Заразен ли после курса лечения от сифилиса


Среди многих и наиболее опасных для организма человека болезней есть сифилис. Ее лечение это долгий, тяжелый и сильно изнуряющий человеческий организм процесс.

Когда человек болеет этим страшным недугом его интересует лишь ответ на один вопрос: “есть ли жизнь после сифилиса”. Когда он его задает, прежде всего, самому себе, то появляются и другие, а именно:

  • какие будут последствия (возможен ли рецидив сифилиса, сможет ли он (она) иметь (рожать) здоровых детей, или детей вообще);
  • как его воспримет социум (родные, близкие, друзья, коллеги по работе) после болезни и т.д.

Из всего вышесказанного следует, что сифилис после лечения имеет ряд серьезных, но решаемых вопросов, вопреки подавному противоположному и пугающему мнению из разнообразных интернет-источников.

Для того чтобы развеять все мифы о том, что нужно делать после лечения сифилиса, мы предлагаем выделить основные составляющие этой проблемы, а именно:

  • что нужно делать, чтобы забыть о сифилисе на всю оставшуюся жизнь;
  • нужно ли вести учет и брать анализы у выздоровевшего больного;
  • нужно ли при любом врачебном осмотре информировать специалиста о перенесенном недуге;
  • можно ли избавиться от антител после окончания лечения;
  • сифилисные антитела и искусственное оплодотворение (ИО);
  • возможность повторного заражения сифилисом после окончания лечения;
  • влияние перенесенной болезни на человеческий организм в будущем;
  • влияние на репродуктивные функции организма, или сможет ли переболевший человек иметь детей;
  • отношение социума к бывшему сифилитику (родные, близкие, друзья, коллеги по работе и т.д.).

Для того чтобы человек больше никогда не вспоминал об этой страшной болезни нужно соблюдать три прописных истинны:

  • во-первых, до начала лечения, если у Вас проявляются первые симптомы недуги, то не затягивайте и сразу же обращайтесь к соответствующему специалисту и, если не дай Бог, этот страшный диагноз подтверждается, немедленно начинайте лечение (чем раньше, тем лучше);
  • во-вторых, если Вы уже лечитесь, то безукоризненно выполняйте все предписания врача (принимать вовремя все необходимые лекарства, не принимать алкоголь и избегать других вредных привычек, сказать о своих проблемах в этом плане любимому человеку и т.д.), отклонение от них грозит, лишь временным отступлением болезни, а не полным выздоровлением. Как следствие, можно заразится снова, где в этом случае новая сифилитическая инфекция вовремя требует корректировки врачом назначенного лечения;
  • в-третьих, после окончания лечения пациентом, периодически обязательно проверятся им на наличие инфекции у врача-венеролога со сдачей соответствующих лабораторных проб для контроля эффективности проведенной терапии.

Из всего вышеупомянутого следует, что соблюдение трех простых правил существенно увеличивает Ваши шансы как на профилактику этой болезни, так и на ее скорое и эффективное лечение.

Если человек переболел сифилисом, то он обязательно должен наблюдаться у врача, где последний с учетом клиники пациента должен решать, как долго продлится этот процесс.

Впервые повторно лабораторная проба на сифилис берется не ранее чем через 3 месяца после выздоровления пациента.

Как правило, такой срок определяется лишь для лиц имевших контакт с больным человеком, тогда как, для всех остальных пребывание на учете может быть намного дольше.

Поэтому следует рассмотреть все варианты соответствующего учета.

Сифилитики ранней стадии заражения. В этот период лечение проводится от 2 до 2,5 лет с соответствующими рекомендациями врачей.

После выздоровления пациент сдает анализ: 1 раз в 3 месяца на протяжении 1 года и далее 1 раз в 6 месяцев в течение 6 лет после этого.

Этот процесс продолжается до тех пор, пока в крови переболевшего сифилисом человека не остается активных очагов инфекции. После этого больной находится на учете еще 6-12 месяцев.

В это время он дважды сдает лабораторные пробы и если они отрицательны, то тогда его снимают с учета. Правда следует помнить, что отдельные показатели результатов лабораторных проб пациентов будут неизменными всегда и останутся у них на всю жизнь.

В данном случае они абсолютно безопасны для всех окружающих их людей и лишь свидетельствуют о перенесенной в прошлом болезни.

Сифилитики поздней стадии заражения. В этой фазе болезнь лечиться более 2,5 лет, где тяжесть заболевания и лечения определяется врачами-венерологами для каждого конкретного пациента, еще до начала лечения последнего.

Наблюдения таких пациентов у профильных специалистов проводится более 3 лет, таким же, как вышеупомянутый способом.

Правда следует помнить, что лечение на этой стадии есть длительным, поскольку реакцией инфекции на действие антибиотиков будет – спячка и миграция в труднодоступные зоны организма с тяжелыми последствиями для последнего.

В данном случае врачу-венерологу следует быть очень бдительным в процессе после терапевтического контроля больного (осматривать его: состояние кожного покрова и слизистых, на наличия поражения нервной системы, ухудшения слуха и зрения (может свидетельствовать о нейросифилисе) и снимать его с учета индивидуально.

В результатах анализа крови после сифилиса, могут отображаться отдельные показатели, которые свидетельствуют о том, что она принадлежит переболевшему сифилисом человеку. В данном случае, как и в предыдущем, это не опасно для окружающих.

Нейросифилитики, это люди, у которых из-за инфекции сифилиса поражена нервная система (спинной и головной мозг). Она характерна как для ранней. Так и для поздней стадии заражения.

Такие больные после выздоровления состоят на учете более 3 лет. Кроме всех вышеупомянутых анализов им делается люмбальная пункция не чаще чем 1 раз в полгода, или год для определения наличия инфекции в организме.

По ее результатам определяется необходимость дальнейшего курса интенсивной терапии.

Если на протяжении учетного периода после всех анализов у переболевшего сифилисом человека не выявлено очагов инфицирования (реинфекции) то ему выдается справка об успешном лечении и выздоровлении от данной болезни.

Даже если Вы не хотите говорить на приеме у врача о том, что давным-давно болели сифилисом, Вам все равно придется сделать это.

Вы спросите почему? Как минимум, потому что в Ваших анализах крови остается, и будет оставаться след этой перенесенной ужасной болезни. Как очистить кровь от этого?

Да никак. И с этим нужно смириться. Тем более что соответствующий анализ Вам будет просто необходим:

  • в процессе трудоустройства (открывается медицинская книжка на работника со всеми его основными медицинскими данными);
  • при оформлении больничного листа пациенту, при его госпитализации, оперировании, сдачи других связанных с этим проб;
  • при наблюдении беременных женщин у гинеколога и донорстве.

Таким образом, для упреждения возможных неловких ситуаций и дополнительных проверок бывшего больного на сифилис рекомендуем ему сразу признаться лечащему врачу о перенесенном недуге.

Возвращаясь к вопросу поднятом в вышеупомянутом подразделе, прежде всего, необходимо разобраться в сущности антител. Они есть защитными белками организма, предназначенными для борьбы с любыми инфекциями.

Они есть общие и специальные. Так, первые предназначены для борьбы с инфекциями общего профиля, а вторые ориентированные на уничтожение конкретных возбудителей болезней, таких как сифилис.

То есть общие – долго жить не могут. Они, как правило, задействованы на ранних стадиях болезни, и организм очищается от них после полного выздоровления.

Тогда как, специальные – появляются на завершающей фазе лечения и живут очень долгое время после окончания курса терапии.

В данном случае время циркуляции антител в человеческом организме полностью зависит от сроков лечения болезни.

Из всего вышеупомянутого следует, что после лечения раннего сифилиса, очищение крови может растянуться до 2 лет. Вместе с тем после лечение позднего – лишь треть пациентов может рассчитывать на полное очищение крови.

Тогда как в остальных переболевших людей специальные антитела не выводятся из организма вообще. На это влияют два фактора:

  • высокая вероятность присутствия в организме отдельных очагов инфекции у сифилитиков поздней стадии заражения, где антитела есть постоянными страховочными барьерами;
  • специфика иммунной системы организма (в одних переболевших антитела прекращают производиться раньше, в других – позже, а в третьих – никогда).

Таким образом, после лечения сифилитиков поздней стадии заражения, в анализах их крови очень долго, или даже пожизненно есть специальные антитела, от которых они не могут избавиться, поскольку это особенность организма каждого из них.

Правда, как ранее акцентировалось внимание, они есть неопасны для контактирующих с переболевшим сифилисом человеком.

Проведению ИО предшествует определенное количество анализов, где не последнее место отводится определению инфекции сифилиса. Если такой анализ положителен, то об ИО не может быть и речи!

Правда переболевшая сифилисом женщина также может иметь позитивный результат по данному тесту. В данном случае ей осталось лишь взять специальную справку из медицинского учреждения, где она прошла лечение от этой болезни.

После этого она сколько угодно раз в рамках собственных физиологических и материальных возможностей может стать матерью для новорожденного ребенка.

То есть родить девочку, или мальчика и сделать все для того чтобы она (он) жила счастливой. Для всего вышеупомянутого нужна лишь соответствующая справка.

Нет никаких гарантий, что Вы не заболеете снова этой опасной болезнью, как из-за новой, так и предыдущей инфекции, если болезнь была не долечена. Что провоцирует эту ситуацию?

Прежде всего, нужно помнить, об устойчивости инфекции сифилиса к разной терапии в его лечении, сколько бы она не длилась.

Например, как Вы понимаете, пациенту может быть не полностью правильно проведена терапия лечащим врачом, или он элементарно ее не придерживался (употреблял спиртное, сколько бы раз его не просили, не делать этого), что привело к устойчивости инфекции к препаратам.

В данном случае необходимо строго придерживаться всех вышеупомянутых рекомендаций для успешного результата лечения.

Тяжесть последствий сифилиса зависит от степени повреждения организма до начала лечения. Есть три основных периода болезни сифилиса:

  • первичный (наиболее благополучный период для лечения, поскольку инфекция не сильно поражает организм. Она поддается достаточно быстрому и эффективному лечению без пагубных последствий для организма);
  • вторичный (не менее эффективный период для лечения данной болезни, но более опасный. Она заключается в том, что в этом периоде есть отдельные побочные эффекты (сыпь; облысение, выпадение ресниц и бровей; проблемы с внутренними органами и нервной системой и т.д. Правда все эти проблемы проходят после удачного и вовремя проведенного лечения);
  • третичный (лечении на этом периоде проводится долго и с очень тяжелыми последствиями такими как: наличие шрамов; хрупкость костной и хрящевой тканы; проблемы с нервами, сердцем и сосудами. После таких последствий, пациенту требуется помощь узкоспециализированных врачей).

Таким образом, комплексная и интенсивная терапия помогает справиться с сифилисом, но не с его последствиями. Поэтому будьте бдительными и не затягивайте с лечением!

Это вопрос беспокоит переболевших этой болезнью мужчин и женщин. С первыми все просто. Если болезнь побеждена, то для здоровья будущего потомства нет ни каких проблем и опасений.

Поэтому главным условием есть зачатие ребенка абсолютно здоровым от этого недуга мужчиной. Но для вторых – случаи сифилиса у будущих мамочек не редкость.

Поэтому, прежде всего, следует обязательно посещать курирующего такую женщину профильного врача, следовать всем его предписаниям, и применять все необходимые меры профилактики этой болезни.

Если во время беременности у будущей мамочки выявлен сифилис, то ей следует обязательно пролечится. Хотя до зачатия ребенка женщинам, как и мужчинам лучше точно избавится от такого тяжелого недуга.

Поскольку ко всей медицинской информации имеют доступ лишь ограниченный круг посвященных (врачей, правоохранительных органов всех уровней, где для последних обязательно требуется по соответствующему решению суда), то и о проблемы переболевшего этим тяжким недугом человека есть в ограниченного круга лиц.

Но она есть анонимной, лишь в случае полного выздоровления пациента без злоупотребления им своего положения во время болезни (близкие контакты, особенно половые с окружающими людьми).

Главное помочь врачам и, прежде всего себе победить болезнь. После этого можно жить дальше полноценной жизнью.

Любому человеку при появлении первых симптомов этого, или другого недуга обращаться за квалифицированной помощью к соответствующему специалисту. Также не следует нарушать режим лечения и злоупотреблять вредными привычками.

В любом случае своевременно диагностированная и полностью пролеченная болезнь сделает Вашу жизнь полноценной и у Вас все будет хорошо!

По материалам sifilis24.ru

Итак, лечение закончилось — но останутся ли последствия? Что ждет человека, переболевшего сифилисом: как это отразится на будущей работе и детях, можно ли заболеть вновь?

Интернет полон мифов и страшилок о том, что ждет переболевших сифилисом. А из-за большой загруженности у многих венерологов нет времени, чтобы ответить на все вопросы пациентов.

Поэтому мы постараемся рассказать все самое важное о реальной жизни после сифилиса.

Содержание статьи:

После лечения забыть о сифилисе навсегда вполне реально. Сифилис в наши дни успешно лечится, а люди возвращаются к нормальной жизни. Но чтобы лечение было успешным и не осталось последствий, нужно соблюдать три простых правила:

«до лечения», «во время лечения» и «после лечения».

Залог успешного лечения — его своевременное начало: чем раньше человек пролечится, тем лучше будет результат. Поэтому при подозрении на сифилис надо сразу же обратиться к врачу-венерологу. Ну а если болезнь уже точно подтвердили — ни в коем случае нельзя затягивать с походом к врачу или пробовать вылечиться самостоятельно.

Во время лечения надо строго соблюдать все указания врача. Любой пропуск или задержка с приемом лекарства могут плохо повлиять на результат: есть риск не уничтожить болезнь, а только подавить ее. Тогда однажды сифилис неизбежно вернется.

Если больной не соблюдает другие указания и запреты врача (не предохраняется, скрывает болезнь от партнера, пьет спиртное или употребляет наркотики), то может произойти новое заражение сифилисом.

На фоне новой инфекции текущее лечение не поможет полностью, потому что изначально все его сроки и дозировки рассчитаны на другую стадию болезни и другую активность сифилитических бактерий. В этом случае возвращение болезни тоже неизбежно.

Когда лечение завершится, пациенту еще долго придется стоять на учете у врача и сдавать анализы. Это нужно, чтобы убедиться, что лечение помогло и человек выздоровел полностью. Если контрольные анализы покажут, что это не так — врачи смогут вовремя назначить дополнительные лекарства.

Задача пациента на этом этапе — регулярно приходить на все анализы и осмотры. Отказаться от учета человек не имеет права.

Если соблюдать эти 3 правила, то прошлая болезнь никогда не побеспокоит. Но нельзя забывать, что перенесенный сифилис не дает пожизненный иммунитет к болезни. То есть, переболев однажды, можно заразиться вновь.

Каждый пациент после лечения от сифилиса наблюдается у врача. Сколько это продлится, решается индивидуально для каждого человека. Прежде всего, срок наблюдения зависит от стадии, на которой началось лечение, а еще — от индивидуальных особенностей пациента.

Первый раз проверочный анализ на сифилис сдают через 3 месяца после лечения. Это минимальный срок, который пациент наблюдается и состоит на учете. Спустя 3 месяца снимают с учета только тех, кто получал превентивное (профилактическое) лечение, то есть не болел сифилисом, а просто контактировал с заболевшими. Для остальных сроки учета будут больше.

Рассмотрим, как строится учет для больных, получивших лечение на разных сроках.

Ранний сифилис длится приблизительно 2-2,5 года. Существуют конкретные признаки, по которым врачи устанавливают стадию болезни. Подробнее о периодах сифилиса можно прочитать в материале «Все стадии сифилиса кратко».

После вылеченного сифилиса такие пациенты обследуются 1 раз в 3 месяца в течение первого года и 1 раз в 6 месяцев — в течение последующих лет. И так — до тех пор, пока анализы на сифилис не станут стабильно отрицательными.

После первых отрицательных результатов пациент наблюдается еще 6-12 месяцев. За это время он сдает анализы дважды. Если оба этих анализа тоже окажутся отрицательными и у человека не будет внешних признаков болезни, то его снимают с учета.

Обследование проводится с помощью нетрепонемных анализов РВ, МР, RPR. В норме результаты этих тестов становятся отрицательными в течение 1,5-2 лет после лечения.

Во время наблюдения пациент также сдает трепонемные тесты ИФА, РПГА или РИФ с частотой 1 раз в год. Результаты трепонемных тестов, как правило, остаются положительными всю жизнь. Это не опасно, и просто является признаком перенесенной в прошлом инфекции.

Больные с ранним сифилисом наблюдаются минимум 2 года после лечения

Поздний сифилис длится ориентировочно более 2-2,5 лет. Точно стадию сифилиса определяют врачи с помощью специальных анализов — еще перед лечением.

После лечения эта категория пациентов наблюдаются в течение 3х лет и дольше — по тому же принципу, что и первая группа.

При позднем сифилисе уничтожить возбудители особенно тяжело: трепонемы впадают в спячку, чтобы спастись от антибиотиков, или перемещаются в труднодоступные области организма, где вызывают тяжелые осложнения. Поэтому после лечения нужно особенно бдительно следить за состоянием таких пациентов.

Результаты нетрепонемных тестов у «поздних» переболевших могут стать отрицательными еще во время лечения. Но могут оставаться положительными еще несколько лет или даже всю жизнь. Зачастую их трепонемные анализы тоже остаются положительными навсегда.

Каждого такого «позднего» пациента снимают с учета индивидуально. При этом врач смотрит на состояние кожных покровов и слизистых, проверяет, нет ли поражений нервной системы, не ухудшились ли зрение и слух (такое бывает при нейросифилисе).

Больные с поздним сифилисом наблюдаются 3 года и дольше

Нейросифилис — поражение трепонемами нервной системы (спинной и головной мозг) развивается и в раннем, и в позднем периодах болезни. Подробнее о нем читайте тут.

После курса лекарств эти пациенты также наблюдаются в течение 3х лет и более. Однако, помимо общих анализов и осмотров у дерматовенеролога, им делают спинномозговую пункцию — 1 раз в 6-12 месяцев. Это нужно, чтобы понять, остались ли в спинномозговом канале бледные трепонемы. Если да — такому человеку назначают новый курс лечения.

После снятия с учета пациентам выдается справка о том, что они прошли лечение от сифилиса, и теперь здоровы

Если человек однажды — даже 20 лет назад — переболел сифилисом, это покажут анализы крови. Такие анализы могут потребоваться:

  • при устройстве на работу (в медицинскую книжку);
  • при госпитализации;
  • перед операциями и инвазивными (т.е. внутри организма) исследованиями — гастроскопии, колоноскопии;
  • также эти анализы обязательно сдают доноры и беременные женщины.

У пациентов при пролеченном позднем сифилисе и у части пациентов с ранним сифилисом анализы могут остаться положительными. Обычно в таких случаях человека направляют в КВД на обследование и подтверждение диагноза — если нет справки о том, что сифилис у него успешно излечен.

Поэтому, чтобы избежать неловких ситуаций и повторного направления в КВД, полезно предупреждать врачей о прошлой болезни; а главное — иметь справку о пройденном лечении.

Все об анализах на сифилис можно прочитать в статье «Дигностика сифилиса».

Многих волнует, почему не очищается кровь от антител после того, как сифилис пролечен. Чтобы это понять, нужно разобраться, что такое антитела.

Антитела — это человеческие защитные белки. Организм вырабатывает их в ответ на инфекцию, чтобы они боролись с ней. Бывают антитела «общего профиля» (неспецифичные) — против разных болезней, а бывают «специалисты» (специфичные) — их организм создает для борьбы с конкретной инфекцией. Например, при сифилисе вырабатываются антитела именно для уничтожения бледных трепонем.

Антитела «общего профиля» появляются на ранних сроках сифилиса и исчезают из организма тоже быстро после полного излечения.

А вот у антител-«специалистов» другая особенность: они появляются на поздних сроках болезни и могут вырабатываться еще долго после лечения.

Сколько антитела будут циркулировать в крови излеченного человека, зависит от того, как долго он болел сифилисом в целом

После лечения раннего сифилиса кровь «очищается» за 1,5-2 года. Именно за это время из крови уходят неспецифичные антитела. Такие анализы, как РВ, РМП, RPR становятся отрицательными.

Получается, что еще примерно 1,5 года после излечения от раннего сифилиса анализы будут показывать «видимость» болезни.

Подробнее о том, как убедиться в излечении от сифилиса читайте в статье «Рецидивы сифилиса»

После лечения позднего сифилиса антитела исчезают только у части пациентов — примерно в 30% случаев, а у остальных — сохраняются еще несколько лет или всю жизнь.

Это связано с двумя условиями.

  1. Фрагменты погибших трепонем могут оставаться в организме еще очень долго; и все время, пока они остаются, антитела продолжают вырабатываться «для подстраховки».
  2. Также важны особенности иммунитета конкретного человека: у одних организм прекращает производство антител раньше, а у других — позже.

Вот почему после лечения позднего сифилиса такие тесты, как РВ, РМП и RPR могут долго показывать положительные результаты.

Когда бывшие пациенты спрашивают, как избавиться от антител после сифилиса, они чаще всего не знают, что это невозможно, а главное — не нужно. Нет специального лечения от антител к сифилису, потому что это собственные частицы организма, они ничем не опасны.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) позволяет провести искусственное зачатие «в пробирке»: взять яйцеклетку и сперматозоид, помочь им соединиться, а после — поместить эмбрион в матку женщины. Это дает возможность забеременеть при разных формах бесплодия.

Технология ЭКО очень сложная, и перед ее проведением обязательно делают несколько анализов, в том числе — анализ на сифилис.

Положительные анализы на сифилис являются однозначным противопоказанием к ЭКО — как для женщин, так и для мужчин. Но ведь пролеченный сифилис тоже может «давать» положительные анализы. Что же делать? Можно ли проводить ЭКО в этом случае?

Ответ: да, ЭКО при полноценно пролеченном сифилисе проводить можно. Для этого необходима справка из КВД (где человек лечился от сифилиса), которая подтверждает, что пациент здоров.

Люди, когда-то болевшие сифилисом, могут заболеть им снова. Чаще это заражение «новым» сифилисом. Но возможно и возвращение «прошлой» болезни, если ее не вылечили до конца.

Почему же такое происходит?

Сифилис относится к излечимым заболеваниям, но бороться с ним долго и сложно. Если неправильно подобрать препарат или его дозу, или нарушить распорядок лечения, то у трепонем может сформироваться устойчивость к лекарству: бактерии перейдут в устойчивую форму (L-форму и цисты) и останутся в ней, чтобы в непредсказуемый момент выйти из спячки. В этом случае пациенту придется проходить повторный курс лечения.

Чтобы избежать рецидивов заболевания, надо строго следовать правилам, описанным выше («до, во время и после лечения»).

Последствия излеченного сифилиса зависят от того, как болезнь успела навредить пациенту до начала лечения. Разберем подробно последствия каждого периода сифилиса.

Первичный период (период твердого шанкра) является самым благополучным для лечения. За это время трепонемы, как правило, не успевают серьезно подорвать здоровье человека. Такой сифилис лечится быстро, эффективно и после лечения очень редко оставляет последствия.

Вторичный период (период сыпи) — также является благополучным для лечения, однако уже более опасным. Кроме сыпи, во вторичный период возможно:

  • выпадение волос, ресниц и бровей;
  • появления стойких белых пятен на шее (ожерелье Венеры);
  • поражение внутренних органов (гепатиты, гастриты, нефриты, миокардиты и т.д.);
  • раннее поражение нервной системы (менингиты, менинговаскулиты, невриты).

Большинство проявлений вторичного сифилиса довольно быстро проходит после лечения.

  • В участках облысения волосы восстанавливаются через 1 — 2 месяца.
  • Ожерелье Венеры может сохраняться в течение нескольких месяцев и даже — нескольких лет после лечения. Чаще всего это связано с ранним поражением нервной системы (нейросифилиса).
  • Лечение раннего нейросифилиса длительное, но, как правило, эффективное и не оставляет последствий.

Третичный сифилис (период бугорков и гумм) лечится тяжело и оставляет больше всего последствий. К чему приводит третичный сифилис после лечения?

  • Рубцы — это самые частые видимые изъяны после сифилиса. Они хорошо заметны по фото. Бугорки и гуммы не проходят бесследно: на коже остаются глубокие шрамы и рубцы.
  • Поражение костей и хрящей делает их хрупкими. Это вызывает остеохондроз и переломы; появляются седловидный нос, отверстие в твердом небе.
  • Поражение нервной системы (поздний нейросифилис). Симптомы позднего нейросифилиса могут сохраняться всю жизнь после лечения (парезы, параличи, парестезии, онемения, боли в нижних конечностях, плохая память, снижение интеллекта и др.).
  • Поражение сердечно-сосудистой системы может привести к аневризме аорты и ее разрыву, ишемической болезни сердца, порокам сердца, сердечной недостаточности.

После лечения сифилиса всеми перечисленными проблемами занимаются врачи нужных специальностей.

Важно понимать, что антибиотики только убивают трепонему, но не лечат последствия, которые она успела вызвать в организме

Вопрос о рождении детей и риски, связанные с прошлым сифилисом, очень беспокоят переболевших людей обоих полов. Рассмотрим последствия перенесенного сифилиса для каждого пола в отдельности.

При условии, что болезнь полностью уничтожена, это никак не повлияет на будущее потомство. Даже если в крови у мужчины останутся специфичные антитела — мы уже выяснили, что они совершенно неопасны для человека.

Единственное, что стоит учитывать: пока человека не снимут с учета, то есть не убедятся, что он точно вылечился, лучше не планировать зачатие.

Сифилис и беременность — сочетание, которое, увы, встречается не так уж редко. Из-за этого все беременные несколько раз за срок сдают анализы на эту инфекцию. При планировании беременности женщина обязана сказать акушеру-гинекологу о том, что она перенесла сифилис в прошлом.

В целом же беременность после пролеченного сифилиса протекает без особенностей. Но если лечение закончилось недавно, есть риск, что болезнь осталась в организме. Поэтому — также, как и мужчинам — женщинам лучше подождать с беременностью до снятия с учета.

Если женщина забеременела до того, как ее сняли с учета, то есть вероятность, что сифилис остался и перейдет к малышу. Но для таких случаев разработаны меры профилактики.

Когда профилактика нужна, а когда — нет?

  • Если сифилис был полностью пролечен, и результаты анализов РМП, РВ или RPR — отрицательные, то врач будет вести беременность, как обычно. Вылеченный сифилис никак не влияет на последующую беременность.
  • Если сифилис был ранее пролечен, но результаты перечисленных анализов оказались положительными на момент беременности — это как раз и означает, что риск заражения есть. Такой пациентке назначают курс профилактического лечения с 20-й недели беременности. Курс длится 10-20 дней.
  • Если женщина заразилась сифилисом до зачатия, но, по разным причинам, начала лечиться только во время беременности — она обязательно должна получить полноценное лечение, причем как можно раньше. Считается, что пролеченный сифилис в первом триместре никак не отразится на ребенке. Курс лечения для каждой беременной индивидуален и зависит от давности болезни.

Подробнее о сифилисе у беременных читайте здесь.

Роды у женщин с полноценно пролеченным сифилисом проходят в общем родильном зале — на тех же условиях, что и у остальных. Пролеченный до беременности сифилис никак не влияет на потомство.

В этом случае ее новорожденного малыша обязательно будут наблюдать дерматовенеролог и врачи других профилей. Такого ребенка ставят на учет.

  • Если малыш родился здоровым — он наблюдается в течение 1 года: первый раз сдает анализы в 3 месяца, затем — если первые результаты отрицательные — в 12 месяцев, и тогда снимается с учета.
  • Если в 3 месяца проверочные анализы положительные, то наблюдение становится более пристальным: следующие тесты проводятся в 6, 9 и 12 месяцев. При благополучных результатах ребенок снимается с учета в 1 год.
  • Если ребенок родился больным — ему проводят полноценное лечение, а затем врачи наблюдают его еще в течение трех лет и более.

Подробнее о сифилисе у детей можно прочитать в статье «Врожденный сифилис».

При перенесенном сифилисе можно кормить грудью: если ребенок родился здоровым, и мама на данный момент тоже не больна сифилисом, то грудное вскармливание разрешено. В остальных случаях кормление материнским молоком возможно только при одновременном лечении сифилиса у малыша и мамы.

Люди, переболевшие сифилисом, часто беспокоятся, как это повлияет на их карьеру. Так можно ли устроиться на «людную» работу — в полицию/детский сад/школу/ресторан — если переболел сифилисом? И как вообще пролеченный сифилис влияет на трудовые права человека?

Ответ: можно всё, если сифилис полноценно пролечен.

Перенесенный в прошлом сифилис никак не влияет на трудоустройство или возвращение на старую работу. Людям с пролеченным сифилисом можно работать с детьми, взрослыми, с продуктами питания — перенесенный сифилис не опасен для окружающих.

Главное — помочь врачам точно убедиться, что болезнь побеждена.

К сожалению, сразу после лечения сифилиса человек не может «расслабиться» — необходимо убедиться, что болезнь полностью уничтожена. Для этого бывший пациент состоит на учете еще несколько лет после окончания терапии.

Пока врачи не убедятся, что болезнь однозначно закончилась, лучше не планировать беременность, не употреблять алкоголь и стараться вести здоровый образ жизни.

Полностью пролеченный сифилис никак не влияет на работу, возможность иметь детей и другие важные стороны жизни.

По материалам polovye-infekcii.ru

девочки привет. вопрос к тем, кто болел, болеет или просто в курсе. я месяц назад делала уколы от сифилиса. сейчас в феврале повторно пойду кровь сдавать. можно ли д февраля жить половой жизнью или нет? врач в нашем квд сказал что официально запрещено. что значит официальн — я не поняла.
попрошу без оскорблений, начиталась таких в других постах у девочек. если девушка болеет сифилисом — это далеко не обозначает, что она гуляет со всеми подряд. ситуации бывают разные.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психоаналитик Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Специалист межличностных отношений. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Официально, это значит что если человек, не зная что вы больны сифилисом (т.е. вы его не предупредите), вступит в половую связь с вами и заразится, то это будет рассматриваться как умышленное причинение тяжкого вреда здоровью. Это уголовно наказуемо, т.е. он подаст на вас в суд, вы оплатите ему лечение, а так же отсидите срок. Вуаля.

Кстати, в течение года после курса лечения больной находится под активным наблюдением венеролога. В течение этого контрольного времени больному также нельзя ни вступать в брак, ни вести половую жизнь. Так что ваши месяц назад сделала уколы — полнейшая бредятина, это не простуду укольчиком вылечить.

Пока не снимут с учёта, лучше с презервативом. Сдадите когда Вам там положено, снимут Вас и гоу. Не понимаю, зачем нужна лишняя головная боль.

Нехрен ходить в КВД. Есть куча анонимных кабинетов. Сделайте серодиагностику в Брайт-Био центре или типа частной другой лаборатории. Если крестов нет — гуляйте смело. А в КВД по месту жительства Вы уже на учете. Глупый Вы человек, автор.

После лечения можно вести половую жизнь,НО только предохраняясь (с презервативом), а один крест к сожалению остается на всю жизнь=(

только в презервативе. причем до конца года (после лечения) и повторного анализа. как выше правильно сказали, при беременности все равно вылезет, в роддоме берут более развернутый анализ, чем в КВД. но ребеночку это не угроза, просто не приятно, но, к сожалению, эта гадость из крови не уйдет.

***! А у меня парень лет 10 назад переболел! Это может как-то отразиться на нашем потомстве?

привет,подскажите пожалуйста у моей подруги был сифилис год назад теперь она задаётся вопросом: глушится он на некоторое время или вылечивается совсем?

Я прошла лечение недавно, мне я так понимаю нельзя вести половую жизнь или можно? Еще проблема, если можно, но мой новый парень не любит презервативы, они ему маленькие или рвутся, а говорить я ему не хочу! Как быть. Подскажите пожалуста чем еще можно предохраняться?

Читаю вас и не понимаю, сколько вам лет и где вы лечились.
Лечение в квд обязательно так как потом при беременности при выезде за границу или еще по какому небудь вопросу у вас попросят справку о полном прохождении лечения в анонимной клинеке вам такую справку не дадут. Во вторых при лечении правильном и своевременном заразить никого нельзя, так как сам вирус убивается а остаются только его антитела которые не могут заразить партнера. спать не предохраняясь не желательно до того времени как не будет здан первый анализ после лечения. После вперед и с песней если конечно он атрицательный.
Всем удачи, сама недавно пролечилась, вирус можно вполне вылечить если делать все правильно и под пресмотром хорошего врача

Прошу Вас ответить если Вы знаете, я пролечился от сифилиса и после лечения сдал первый анализ и мне сказали что кровь плохо очищается, еще не чистая только титры упали но что интересно половой жизнью жить можно. Здесь много кто чего пишут и не знаю кому верить. Пожалуйста если можете что посоветовать.

Прошу Вас ответить если Вы знаете, я пролечился от сифилиса и после лечения сдал первый анализ и мне сказали что кровь плохо очищается, еще не чистая только титры упали но что интересно половой
жизнью жить можно. Здесь много кто чего пишут и не знаю кому верить. Пожалуйста если можете что посоветовать.

Я прошла лечение недавно, мне я так понимаю нельзя вести половую жизнь или можно? Еще проблема, если можно, но мой новый парень не любит презервативы, они ему маленькие или рвутся, а говорить я ему не хочу! Как быть. Подскажите пожалуста чем еще можно предохраняться?

не слушайте никого)) Я тоже болела и могу сказать, что сексом не желательно заниматься только в первый месяц после лечения. И не потому, что Вы можете заразить или что-то в этом роде. Нет! Дело в том, что организм перенес большой стресс от болезни и ещё больший от её лечения. Иммунитет ослаблен, организм реабилитируется и не нужно его сразу «насиловать»( в прямом и переносном смысле((: ). Так же в первый месяц нельзя употреблять спиртное и никотин (Про эти аспекты, тяжело, конечно, но желательно вообще на год забыть).
А про брак-это сущий бред!))

сифилис действительно купируется, но при правильном образе жизни кресты даже при беременности могут не вылезти.

Я прошла лечение недавно, мне я так понимаю нельзя вести половую жизнь или можно? Еще проблема, если можно, но мой новый парень не любит презервативы, они ему маленькие или рвутся, а говорить я ему не хочу! Как быть. Подскажите пожалуста чем еще можно предохраняться?

Меня изнасиловали и я ничего не сказала своему парню, испугалась. Мы любили друг друга на расстоянии и он приезжал после этого случая. Позже выяснилось что я заражена сифилисом, парню всё рассказала..Я прошла лечение, парень проверился, и слава богу, оказался здоров. Но он меня бросил после этого и я не знаю как жить дальше. Кажется что поломана вся моя жизнь.

Меня изнасиловали и я ничего не сказала своему парню, испугалась. Мы любили друг друга на расстоянии и он приезжал после этого случая. Позже выяснилось что я заражена сифилисом, парню всё рассказала..Я прошла лечение, парень проверился, и слава богу, оказался здоров. Но он меня бросил после этого и я не знаю как жить дальше. Кажется что поломана вся моя жизнь.

Ну если чисто по медицине, то секс противопоказан только в первый месяц после лечения. А дальше дело каждого. Плюсы могут не пройти и до конца жизни но при етом самого возбудителя заболевания так и будет после адекватного полного лечения. Да и про здоровье детей тоже готова поспорить так при правильном и своевременном лечении даже во время беремености детки рождаются в 98 % здоровыми. Так что всем удачи

буквально сегодня выписали из КВД узнавала спать можно после последнего укола

А у меня вечный страх с учета снялась еще в 2005 году в 2006 вышла замуж .Чудесный брак в 2010 сына родила .И все трясусь что вдруг муж что то узнает из того что я болела .Прыщь у кого небудь вылезит а меня уже всю трясет от страха.И все порываюсь расказать и боюсь осуждения.

Лучше забыть и оставить все прошлом. Муж может не понять и не принять, а семью вы разрушите

после 7месяцев после лечения,при незащищенном сексе может партнер заболеть.

какой образ жизни?без алкоголя и никотина. может еда?

здравствуйте,чуть больше месяца назад поставила последний укол от сифилиса. сдала анализ врач сказала что результат стал лучше. буквально вчера был секс в презервативе,и был оральный. могла ли я заразить своего парня при оральном сексе?ответьте пожалуйста,я ему ничего не говорила про болезнь,он не поймет(((((

2 месяца назад пролечилась,и недавно был половой акт без презерватива.Теперь боюсь что вдруг я его заразила.

7 месяцев назад пролечилась,можно мне сейчас завести ребенка или нет. пожалуйста ответьте кому не трудно

Помогите. 25лет назад заразилась от мужа Пролечилась целый месяц в стационаре Всё- положительно. Прошло 25 лет и (( Ужас -Сифилис (( Выпадают волосы стала забывчивая память зашалила— Наверно ВСЁ конец -смерть .

почему никто не может ответить. люди же ждут

сифилис действительно купируется, но при правильном образе жизни кресты даже при беременности могут не вылезти.

После третьего укола пенициллина вы уже не заразны.

Помогите. 25лет назад заразилась от мужа Пролечилась целый месяц в стационаре Всё- положительно. Прошло 25 лет и (( Ужас -Сифилис (( Выпадают волосы стала забывчивая память зашалила— Наверно ВСЁ конец -смерть .
Ну явно смерть. Не загоняйте себя жить будете!!Сходите к врачу и сдайте повторно кровь анализ все покажет!!Все будет хорошо!!Удачи))

если не хочешь безвылазно лежать три недели заплатить придётся и дополнительные услуги предложат(ну так для профилактики,чтоб наверняка),а кто может позволить себе лежать там три недели ??у.

О каких презервативах Вы вообще говорите. они могут защитить от Вич,а вот от сифилиса к сожалению-НЕТ. если человек болен сифилисом,то он может заразить и через поцелуй. так что презервативы здесь вообще никакой роли не играют.

после вылеченного сифилиса я начала вести половую жизнь через 2 месяца все нормально. Вышла замуж родила прекрасного здорового ребенка. Самое главное вовремя начать лечение и после лечения принимать витамины и думать только о хорошем!

После вылеченного сифилиса у девушек очищается кровь после 3 лет а у мужчин 2-х. Так что лучше заводить детей после 3 лет когда кровь будет чистая

я пролечилась в 2006 году, каждый год сдаю анализы и каждый раз они показывают +2 крестика. Сейчас очень хочу ребенка , но очень очень боюсь заразить малыша.Боюсь что муж об этом узнает.Подскажите может ли спустя такое время болезнь возобновиться?

знакомая болела 14 лет назад .плюсы до сих пор показывают.что это такое ?и что надо делать?

я в ноябре 11 года аразилась сифилисом,прошла курс лечения 2 недели,после лечения через 3 месяца сдала кровь-оказалась отрицательной,потом еще через 3 месяца сдала кровь-показало 2 креста.Могу ли я заниматься сексом без презерватива?и могу ли я заразить партнера?

в 2000г пролечился от сифилиса сдавал кровь на анализы все было нормально успокоился сейчас сдал анализы показало положительно может такое быть или супруга принесла подарок

После последнего укола прошла неделя.Так получилось что сифилисом болела и личилась вместе со своим парнем. скажите нам можно заниматься сексом без презерватива?,и вообще можно ли?, в больнице сказали месяц нельзя.

Здравствуйте.подскажите пожалуйста.два года назад заразилась сифилисом.причем через поцелуй.(у парня была на губе болячка!любила!думала герпис)у меня на губе была ранка.вылечилась.все хорошо.сейчас хочу проверить кровь снова.но нахожусь в другом городе.скажите врачи могут по крови понять,что я болела?мой новый парень медик.но я не хотела ему об этом говорить

когда все это читаеш так становится спокойно на душе, ведь ты слышеш ответы на все твои вопросы. не бойтесь ничего делайте любите. но бойтесь одногою спид.

2 месяца назад пролечилась,и недавно был половой акт без презерватива.Теперь боюсь что вдруг я его заразила.

три креста могу я заниматьсясексом уже полтора месяца прошло после того как доктор сказал что все хорошо

болела сифелесом в 2011 году во время беремености прошла 2 курса уколов сейчас простыла и колю антибиотики человек который колол почарапался об шприц может ли он заразиться

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

По материалам www.woman.ru

Превентивное лечение сифилиса предполагает назначение препаратов лицам, находившимся в контакте с больным сифилисом. Оно проводится до установления диагноза. Фактически, это экстренная профилактика заболевания. Она проводится, если человек имел половой или тесный бытовой контакт с больным первичным или вторичным сифилисом. В этом случае человека однократно обследуют спустя 3 месяца после лечения.

Обычно достаточно проведения нетрепонемного теста, например RPR. В случае отрицательного анализа делают вывод, что человек не заразился или превентивное лечение помогло.

Положительный результат говорит о том, что у человека сифилис. Но окончательный диагноз ещё не устанавливают. Потому что нетрепонемные тесты – ориентировочные, а не подтверждающие.

Положительные результаты вполне могут быть обусловлены другими заболеваниями, помимо сифилиса. Поэтому всем пациентам с положительной RPR назначается подтверждающее исследование. Оно обычно проводится методом ИФА. При положительном результате подтверждающего теста назначается лечение. Но подобное случается редко. Практически в 100% случаев превентивное лечение заканчивается успехом.

  • Первичный серонегативный сифилис
  • Ранний серопозитивный сифилис
  • Поздние формы сифилиса
  • Нейросифилис
  • Обследование новорожденных на сифилис
  • Что такое центр снятия с учета больных сифилисом в Москве
  • Положительный анализ на сифилис после лечения
  • Могут ли возрастать титры после лечения
    • Может ли через много лет стать положительным анализ после лечения
    • Можно ли заразить детей или партнера после лечения, если анализы положительные
    • Могут ли быть после лечения анализы отрицательные, а сифилис есть

Наиболее эффективным лечение заболевания является на ранней стадии. Это первичный сифилис – стадия образования твердого шанкра. Лучше всего провести терапию до того, как серологические реакции станут позитивными. То есть, ещё до выработки организмом антител к инфекции. В случае своевременного лечения контроль излеченности проводится однократно. Для этого достаточно сдать RPR спустя 3 месяца после завершения курса терапии. При отрицательном результате человека снимают с учета.

Если реакции стали положительными, лабораторный контроль излеченности проводится гораздо дольше.

Пациента ведут до полной негативации серологических реакций. Не должно быть даже сомнительного анализа на сифилис. Он должен стать только отрицательным. После того как будут получены первые отрицательные анализы после лечения больной стоит на учете ещё 6 месяцев. В течение этого времени требуется провести как минимум двукратное обследование.

После лечения поздних форм сифилиса требуется контроль в течение 3 лет. Причем, независимо от того, как быстро негативируются серологические реакции. На второй и третий год после завершения терапии нужно делать нетрепонемные тесты 1 раз в 6 месяцев.

Трепонемные тесты (ИФА, РПГА и другие) проводят 1 раз в год. Если все реакции стали негативными, и если с момента окончания лечения прошло больше 3 лет, человека могут снять с учета.

Нейросифилис относится к поздним формам сифилиса. При этом заболевании человека тоже обследуют в течение не менее 3 лет. Но дополнительно требуется ликворологический контроль.

Ликвор – это жидкость, которая омывает спинной мозг. Для проведения анализа требуется спинномозговая пункция. Между двумя поясничными позвонками делается прокол. Затем ликвор вытекает по игле, и его собирают в специальный контейнер.

Первый раз этот анализ берут через 6 месяцев после завершения курса терапии.

Доктор смотрит, произошла ли санация ликвора. Для этого ставятся серологические реакции и оценивается уровень цитоза. Если ликвор ещё не очищен от инфекции, проводится повторный курс терапии.

В спинномозговой жидкости оценивается также уровень белка. Однако этот показатель не влияет на принятие решения о необходимости терапии. Потому что белок снижается очень медленно. Даже после успешной терапии он может оставаться повышенным ещё в течение 2 лет.

Если врач определил, что санация ликвора проведена успешно, следующий контроль назначается через 6 месяцев. В дальнейшем человека обследуют каждые полгода в течение 3 лет. При стойкой санации ликвора его снимают с учёта.

Контрольному обследованию подлежат все дети, которые рождены от матерей, страдающих сифилисом. Причем, не важно, заразились ли они инфекцией и получали ли терапию.

Срок наблюдения длится в общей сложности 1 год, если ребенок не заболел врожденным сифилисом. Первый раз малыша обследуют в возрасте 3 месяца. Его осматривает врач-педиатр, невролог, офтальмолог и ЛОР.

Проводится анализ крови на антитела одним из серологических методов. Если результат отрицательный, следующий контроль делают в возрасте 1 год.

При повторном отрицательном результате малыша снимают с учёта. Если результат серологического теста в 3 месяца положительный, то повторный контроль проводится в 6 месяцев. Следующий – в 1 год. Если ребенок заболел сифилисом и получал терапию, график контроля после лечения такой же, как у взрослых. С той лишь разницей, что на учете маленький пациент стоит не менее 1 года.

В случае положительного результата контрольного исследования требуется:

  • выполнение подтверждающего теста;
  • осмотр представителями нескольких врачебных специальностей с целью обнаружения клинических признаков сифилиса;
  • по показаниям – спинномозговая пункция.

При обнаружении сифилиса проводится лечение. Если инфекция не выявлена, через 3 месяца требуется очередной серологический контроль.

После лечения за каждым пациентом ведется наблюдение в течение определенного количества времени. Этот временной промежуток обычно составляет от 3 месяцев до 3 лет.

Иногда – дольше, если первый курс лечения оказался неудачным и потребовалось «перелечивание». В центре снятия с учета больных человек:

  • сдает анализы;
  • проходит клиническое обследование у представителей разных медицинских специализаций;
  • получает справку о прохождении лечения;
  • получает документ, свидетельствующий о том, что пациент здоров.

Здесь не лечат анонимно. Но иногда без центра снятия с учета не обойтись. Потому что у некоторых пациентов высокие титры антител могут не проходить после лечения. В этом случае они не пройдут ни одну медицинскую комиссию.

В Центре человеку выдается справка по анализам от сифилидолога, что в лечении он не нуждается. С таким документом его могут допустить к работе с детьми или на предприятиях пищевой промышленности.

Очень часто женщины сдают анализы перед беременностью. Даже после лечения сифилиса они могут быть положительными. И в этом случае будущей маме потребуется справка о том, что она благополучно избавилась от этого заболевания и снята с учета.

Как снимают с учёта?

Вопрос о снятии учета в каждом случае рассматривается индивидуально. Каждого пациента наблюдают врачи. Проводится клинический и серологический контроль. Больного осматривают терапевт, невролог, офтальмолог и ЛОР. Если человек лечился от нейросифилиса, требуется ликворологический контроль излеченности. Комиссия оценивает:

  • было ли проведено лечение;
  • насколько оно было адекватным, соответствующим клинической ситуации;
  • в каком состоянии находится пациент (клинический осмотр);
  • отрицательны ли результаты серологических тестов;
  • произошла ли санация ликвора.

Если все показатели в норме, человека снимают с учета.

Большинство людей после лечения ждут отрицательных результатов серологических исследований. Их логика понятна: раз антибиотики убили возбудителя инфекции, он не должен определяться в лабораторных анализах. На самом деле это не всегда так.

Потому что в крови определяется не сама бактерия, а антитела к ней. Это факторы иммунной системы. Они вырабатываются после проникновения бледной трепонемы в организм человека. Но даже если бактерия погибла, это не значит, что антитела тут же должны исчезнуть. Они ещё как минимум несколько месяцев циркулируют в крови и могут определяться в ходе лабораторных тестов. Иногда реакции остаются положительными ещё несколько лет после излечения. Особенно если человек страдал поздней формой сифилиса.

У некоторых же людей анализы всю жизнь положительные. В ходе большинства исследований анализы выдаются либо количественные, с указанием титра, либо с определенной градацией результатов. Например, результат может быть положительным, слабоположительным, сомнительным.

Доктор оценивает не только сам факт обнаружения антител, но также динамику изменения их количества. То есть, если реакция становится менее положительной, чем была несколько месяцев назад, это говорит в пользу излечения. Но при этом дальнейший контроль не исключается.

Если же титр антител остается стабильным или даже увеличивается, это свидетельствует о неполном излечении. В случае, когда в течение 1 года после лечения сохраняются позитивные серологические реакции, пациент считается серорезистентным.

Данный термин применяется только в отношении тех больных, у кого титр антител не снижается. У некоторых реакция остается положительной. Но при этом наблюдается снижение количества антител. Положительным прогностическим признаком считается:

  • уменьшение интенсивности реакции с положительной до слабоположительной;
  • снижение титра антител в 4 и более раза по сравнению и исходным.

В этом случае человек не считается серорезистентным. Данные результаты оцениваются как замедленная негативизация серологических реакций. За человеком ведется дальнейшее наблюдение.

Повторное исследование ему назначают через 6 месяцев после предыдущего. Врач оценивает:

  • стали ли результаты отрицательными;
  • если нет, есть ли дальнейшая позитивная динамика.

Об излеченности свидетельствует отрицательный результат серологического теста. Но и дальнейшее уменьшение титра антител тоже говорит в пользу успешности терапии. Тем не менее, в этом случае настороженность по поводу возможности рецидива сохраняется. Поэтому человека не снимают с учета. Если реакция положительная, но титр антител продолжает уменьшаться, пациенту назначается следующий серологический контроль. Он снова проводится через полгода.

Если реакции стали отрицательными – человек излечился. Но если снижение титра антител остановилось, это показание к назначению дополнительного курса терапии.

После проведенного курса терапии титры антител не должны возрастать. Они должны уменьшаться. Поэтому, если концентрация иммуноглобулинов находится на одном уровне, и тем более если она увеличивается, это говорит о том, что сифилис не излечен.

Иммунная система продолжает распознавать возбудителя. Она и дальше вырабатывает антитела. Соответственно, пациент нуждается в повторном курсе терапии. Его назначают сразу же, как только обнаружено отсутствие динамики снижения титра антител или его возрастание. Иногда это случается в первые месяцы после лечения, в иных случаях – через 1-2 года. Как правило, дополнительное лечение назначается однократно. При этом препараты и дозы подбираются таким образом, чтобы достичь максимальной концентрации антибиотиков в крови. Поэтому высокодюрантные пенициллины обычно не используются. Предпочтение отдают препаратам средней дюрантности или растворимым пенициллинам.

Лечение может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Большинство пациентов предпочитают лечиться амбулаторно. Тем более что острой необходимости в госпитализации нет. Ведь состояние пациентов с сохраняющимися позитивными серологическими реакциями обычно не требует круглосуточного наблюдения медицинского персонала.

При амбулаторном лечении используется в основном прокаин-пенициллин. Инъекции назначаются 1 раз в сутки. Разовая доза – 1,2 млн ЕД. В качестве альтернативного препарата может быть использована новокаиновая соль пенициллина. Она назначается в дозе 600 тыс ЕД, дважды в день.

Бывают случаи, когда исследования стали отрицательными. Человека сняли с учета. Но через несколько лет он обследуется, и анализы вновь становятся положительными.

О чем это говорит? Возможны такие причины позитивности реакций после того, как ранее они стали отрицательными:

  • повторное заражение сифилисом;
  • ложноотрицательные результаты.

Если человек переболел сифилисом, это не означает, что он имеет пожизненный иммунитет от этого заболевания. Повторное заражение вполне возможно. Часто оно происходит от того же человека, от которого больной заразился в предыдущий раз. Вот почему важно обследовать и пролечивать всех партнеров. Но иногда серологические исследования дают ложные результаты. Особенно если пациент проходил диагностику с помощью нетрепонемных тестов (RPR или РМП).

Многие заболевания могут привести к их позитивности. Это различные инфекции, онкологические патологии, аутоиммунные заболевания, поражения печени и т.д.

Нужно сделать подтверждающий тест. Если он окажется негативным, то человек здоров. Если подтверждающее исследование даст положительный результат, потребуется ещё один курс терапии.

Если человек пролечился от сифилиса, то он не заразен при условии, что клинические признаки заболевания отсутствуют. При этом результаты серологических тестов могут оставаться положительными.

Если человека ещё не сняли с учета, и он продолжает раз в несколько месяцев сдавать анализы, это означает, что нет 100% уверенности, что он здоров. Вполне вероятно, что возбудитель сифилиса ещё находится в организме. Но для передачи инфекции этого недостаточно.

Сифилис передается, если возбудитель выделяется во внешнюю среду. А это происходит в основном в первичную и вторичную стадию, когда на половых органах есть твердый шанкр, либо на теле присутствует сыпь. Если нет ни изъязвлений, ни высыпаний, передача инфекции маловероятна.

Бывает так, что до лечения анализы отрицательные, хотя человек болен сифилисом. Это происходит, если не успевают выработаться антитела. А вот после лечения это практически исключено. Поэтому при отрицательных результатах серологических исследований человека снимают с учета.

Сдать любые анализы на сифилис вы можете в нашей клинике. У нас можно пройти обследование как для первичной диагностики заболевания, так и после его лечения.

Если вам необходимо сдать анализы на сифилис после лечения, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

По материалам onvenerolog.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector