Я пролечилась от сифилиса сейчас беременна


№ 45 981 Венеролог 07.08.2017

Добрый день. Болела сифилисом 17 лет назад(изнасиловали в октябре, лечение начали в феврале, когда вылезли все симптомы4+)пролечилась в больнице 21 или больше дней, я уже не помню. Ходила сколько говорили на учете сдавать кровь, потом сказали больше не нужно приходить в квд. Весь 2016 год ходила в КВД сдавала кровь и брала справки для Эко, выдавали, писали что здорова, в 2017 году RW 2+, врач говорит нужно проф лечение перед эко, тк кровь изменилась, (у меня была гормональная поддержка, я делала уже ЭКО) еще РИФ с + ( если не ошибаюсь) С врачем договорились, что приду после ее отпуска. Сейчас я беременна 6 недель, Накрутила себя жуть вот если бы я была больна и опасна для окружающих, врач бы мне не сказал дождаться ее с отпуска. МОй вопрос: Если RW 2+ b Риф положителен, что это означает? Написала очень сумбурно, за ранее извиняюсь.

Добрый день Ув. Доктор! Я прохожу плановое обследование для госпитализации в гинекологию. Пришли анализы на сифилис (болела 20 лет назад, лечилась, после этого лежала в больницах, RW был (-). Сделали иммуноферментативный анализ крови и хемилюминисцентный Сейчас пришел анализ такой: антитела к Treponema — положительно антитела класса М к treponema — отрицательно РМП с кардиолипиновым Ag (кач) — отрицательно Врач говорит что у меня сифилис, требует справку от венеролога, отказала в госпитализации .

Я пролечилась от сифилиса сейчас беременна

Пол года назад сдавал кровь донером никакого сифилиса не было. В апреле2015г. При прохождении мед. Осмотра выявлен сифилис rpr в титре 1: 8 антитела положительные. Никаких проявлений болезни нет. Прошел курс лечения вместе со своей девушкой (у неё rpr в титре 1: 2, антитела были положит. ) 16 уколов бицелином-5, два раза в неделю. У девушки все анализы стали отрицательные, у меня все время rpr в титре 1: 8. (сдавал несколько раз во время лечения). Цифра не меняется совершенно. Курс лечения толь.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. В 2011 году у меня диагностировали сифилис, я прошла полный курс специфического лечения в стационаре пинециллином. И после этого никак не улучшается анализ, титр не снижается как должен снижаться. В 2013 году прошла повторное лечение цефтриаксоном, но лечение пришлось прервать по причине аллергической реакции на препарат, было поставлено 10 уколов из 20. Потом титр немного упал, и моя врач сказала придти пересдать через полгода кровь. (У моего партнера с самог.

Здравствуйте, ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ СИФИЛИСА, можно ли убрать с крови положительный вердикт или это на всю жизнь?

Здравствуйте! После незащищенного п/акта (без семяизвержения) я решила обследоваться. После контакта прошло около 10 дней,меня беспокоили выделения из влагалища, мазок на степень чистоты и трихомониаз+ ГН показал грибы, врач из КВД назначил Орунгамин 200мг/7дней + нео-пенотран 7свечей, перед началом лечения я сдала кровь на хламидии/мико/уреаплазму методом ИФА, обнаружены микоплазом слабо+ и уреаплазма сомнительно. Врач сказала добавить к списку выше Юнидокс 2уп+бифиформ. Достаточное ли это лече.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

По материалам sprosidoktora.ru

В этом весь вопрос. Можно родить здорового ребенка после вылеченного сифилиса? Какие-то осложнения при беременности могут возникнуть? и т.п.

[1651788208] – 28 мая 2014 г., 19:04

вынашивать будите же вы будет же ваша кровь

Если когда-то в прошлом у отца ребенка был сифилис, было проведено полноценное лечение и на данный момент нет положительных нетрепонемных тестов (реакция Вассермана, РПР (RPR), ВДРЛ (BDRL), ЭМ или РМП отрицательны), то отец ребенка не может быть источником заражения и безо­пасен для здоровья ребенка и беременной женщины.

[1651788208] – 28 мая 2014 г., 19:13

здравствуйте! Подскажите пожалуйста,может у кого была похоже такая ситуация.
У моего знакомого такая проблема, у нее от мужа. Она беременна 15 недель, РВ++++ показывает и ее направляете еже на аборт, что нам надо делать?
За ранее спасибо, может кто то рожали с такой диагнозом.
И еще если аборт сделаем есть гарантия можем потом здорового ребенка, или опять так будет?(((((((((((((

А почему не проводят лечение. Почему сразу на аборт. Вполне вероятно рождение здорового ребёнка и в этом случае при условии ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОХОЖДЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ. А в будущем тем более нет никаких сомнений, что родите здорового ребёночка!
Если у женщины во время беременности был выявлен си­филис, то, во избежание тяже­лых последствий болезни для матери и ребенка, обязательны два курса лечения: первый, ос­новной, проводится только в стационарах, сразу же после постановки диагноза; второй, профилактический, — в стаци­онаре или амбулаторно. Если сифилис выявлен в первом и втором триместре беремен­ности, то лечение проводят дважды: первый курс — при постановке диагноза, вто­рой — в 20—24 недели.
Для лечения сифилиса при­меняют антибиотики пенициллинового ряда и ЦЕФТРИАКСОН. Эти же препараты при­меняются и в других случаях.

[1651788208] – 28 мая 2014 г., 19:38

Девочки 4 года назад переболела сифилисом. Сейчас на 8 неделе беременности. Врач гинеколог говорит, что болезнь в анамнезе и это не страшно. А венеролог настаивает меня проколоть и ребёнка после родов на месяц у меня в больницу забрать. Подскажите могу ли я родить здорового малыша.

Если заражение прои­зошло недавно, был проведен полный курс лечения, но реак­ции еще остаются положитель­ными и с учета по сифилису женщина еще не снята, то во время беременности произво­дится сдача анализов 1 раз за каждый триместр, то есть ана­лизы производят трижды, но в большем объеме, чем здоровым беременным, и на сроках 20— 24 недель беременности произ­водится профилактическое ле­чение. После рождения ребенок подлежит обязательному обс­ледованию на сифилис.
Если заражение сифили­сом произошло давно и в настоя­щее время по-прежнему остают­ся положительными нетрепонемные тесты (и врач говорит о состоянии серорезистентности после пролеченного сифилиса), то во время беременности про­изводится сдача анализов 1 раз за каждый триместр, и на сроках 20—24 недель беременности производится профилактическое лечение. При планирование беременности в данных ситуациях рекомендуется дополнительное лечение и до наступления бере­менности. После рождения ре­бенок подлежит обязательному обследованию на сифилис.
Если заражение сифи­лисом произошло давно и в настоящее время нетрепонемные тесты отрицатель­ные, то во время беремен­ности рекомендуется повто­рение анализов 3 — 4 раза за беременность. При отсут­ствии положительных ре­зультатов в нетрепонемных тестах лечение не требуется. При наличии даже одного по­ложительного анализа в ин­тересах ребенка может быть проведено профилактическое лечение. После рождения ре­бенка возможны рекоменда­ции по его обследованию на сифилис.

[1800230878] – 16 июня 2014 г., 02:22

привет всем, вот читаю и с ужасом вспоминаю свою историю, до сих пор как и многие из вас реву в подушку когда никто не видит, так как больно и противно.я узнала о болезни в 2007 случайно если можно так сказать, у меня никаких болячек небыло только горло заболело в октябре и все никак не проходило, я оббегала всех кого могла,dообщем в квд пошла уже от безизходности, так как мне по анализам сказали, что какой-то грибок, а тут врачь в квд мне сказал, что типа незнает что происходит и напоследок мне предложил сдать анализы на всю заразу ну я с уверенностью здала, ведь я на тот момент в браке была уже 5 лет и сыну было 4 года, и вот мне сообщают про такой (цветочик) принесенный мужем, а он мне потом поведал, что когда отмечали друга днюху друга мальчиками вызывали типо вип шлюх и вот так муж погулял и меня осчастливил.Я лечилась в стационаре ж-па была синяя от уколов, а мой гад дома лечился и еще кучу бабок в уколы убил, так как это все не дешево, а в стационар ему типо стыдно было,а то на работе вдруг узнают.вот эта история насчет того где можно подхватить!сейчас прошло 3,5 года с мужем в 2008 расходились, все простить не могла мерзко было, в 2009 он бросил пить совсем и шляться с друзьями, домашний как маргарин стал, попросил все начать сначала.сейчас хотим второго ребенка и как многим здесь страшно до невозможности, мне даже сны сняться про то что рождается ребенок с отклонениями, да и вольнице что нашим гинекологам говорить, а они там все бабки древние и злые, ведь за человека считать не будут,хотя мне врачь в квд сказала тоже, типо я могу не говорить, что болела, так как показывает и не у болевших +.сейчас анализы впорядке, показывает только, что болезнь была.подскажите рожать или нет?да может и поддержите,тоже буду благодарна.
да, еще я думала таких историй с мужьями шалавными мало,а нет,вижу козлов хватает!

[1800230878] – 16 июня 2014 г., 02:29

Ланочка,что Вам сказать. У меня та же проблема! И наша с Вами проблема состоит в том, что сейчас, даже в консультациях не RW сдают, а оиммуноферментный анализ, который показывает чем болел.

[2481536511] – 19 июня 2014 г., 11:19

Оказывается я не одна. так же 10 лет назад пролечилась (самый любимый и первый мужчина наградил) и забыла про всё это, ничего в течение 10 лет не тревожило и не напоминало. Давно другой муж,наступила долгожданная берем-ть и на 12 неделе говорят полож-но( в ж/к ничего про это не говорила), направили в КВД,сдала раз сама так же, сдали с мужем,у него всё чисто,у меня также. Врач в КВД говорит признавайся, а куда деваться боюсь малышу навредить и призналась. Он мне справку, что «серологический рубец»,т.е. по крови видно что я болела,дальше в справке в лечение и изоляции не нуждаюсь.Не про какое профлечение он даже не говорил, А почитав ВАС думаю а может надо. Я просила,плакала,умоляла написать как то по другому,ведь теперь в Ж/к клеймо на мне поставять и в роддоме (он единствен. в городе) как к заразной отнесуться, он говорит будешь рожать опять возьмут анализ и не поверят, начнут докапываться,а так со справкой всё понятно. А ВЫ говорите не рассказывать, в Ж\к ждут справку, незнаю как отдавать,сразу осуждение,косые взгляды, ведь ты не будешь каждому объяснять что ты не проститутка, не падшая. Муж и его родственники ничего не знают,боюсь рассказывать, а город не большой вдруг где то что то вылезет, стыда и позора будет столько. Но это всё одна сторона,её можно как то пережить, а вот здоровья малыша на первом месте,я очень долго ждала его, и вот когда Бог послал мне это счастье, неужели я мать могу навредить ему своим прошлым. каждый день в думках,слезах, волнение,что нас ждет с моим малышом. Девочки,милые давайте верить в лучшее, здесь столько примеров когда всё заканчивалось хорошо, и нас БОГ не обойдет сторонной! Здоровья вам всем и вашим малышам, не падайте духом,пусть это не легко, но верьте что ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО.

[3416774133] – 25 июня 2014 г., 10:22

В 2003 году была на приеме у гинеколога и она отправила меня сдать анализы (большое ей за это человеческое спасибо!) Оказалось, что у меня латентный сифилис. Т.е. симптомов никаких, а реакция Вассермана зашкаливает. Парень мой тоже помчался сдавать анализы — чисто, но все равно прошел курс антибиотиков. А вот со мной было «весело». Тогдашний главврач нашего КВД относился к таким пациенткам как к проституткам. Выписал мне уколы антибиотиков (а вот иммуностимулирующего ничего не назначил). В итоге: а) тахикардия б) дисбактериоз Через полгода титры снова поползли вверх. Врач сказал «Повторное заражение». Тут уже я взбеленилась — от какого святого духа, спрашивается, если я даже целоваться не решаюсь? Назначили мне инъекции аллоэ и пошла я на поправку. Через 2 года сняли с учета.
Но, как оказалось, это было только начало истории.
Каждый год я прохожу диспансеризацию в обязательном порядке. Все анализы отрицательные были. Забеременела 4 года назад. Гинеколог про мой диагноз была в курсе. Никаких уколов или чего-то дополнительного мне не назначали. Анализы всю беременность тоже были отличные. Родила замечательного умного, красивого и вреднющего мальчика. Однако после родов оказалось, что и у меня антитела в крови, и у сына. Снова в КВД сдавала 3 месяца анализы — все пришло в норму само. У ребенка анализы там брать отказались — сказали, что слишком маленький. Врачи никаких отклонений в развитии не видели и я успокоилась.

[3416774133] – 25 июня 2014 г., 10:23

А этой зимой меня направили в онкологию и пришлось сдавать все те же ВИЧ, Вассермана и прочее. И вдруг оказывается, что у меня титры зашкаливают. При условии, что а) в августе я проходила обязательную диспансеризацию и все было в норме б) у меня нет личной жизни вот уже 4 года — собственно, с тех пор, как забеременела. Помчалась сдавать анализы повторно. В КВД нашем как всегда половины реактивов нет и их вариант оказался наполовину положительным. наполовину отрицательным. После этого меня послали в МОНИКИ. Сделали кучу анализов вплоть до пункции спинного мозга. Диагноз неутешительный: асимптотический нейросифилис. Там же сделали анализы сынишке — тьфу-тьфу-тьфу, все в норме. Врач осматривала его тщательно и сказала, что я могу не волноваться. Сейчас ложусь в больницу на лечение. Но мучает меня вопрос, даже два:
1) Что это было? Недолеченный первый «всплыл» или где-то наградили «бытовым» путем? Врачи все говорят разное: одни — что это рецидив. Другие — что повторное заражение, при этом бытовой вариант исключают. (НО КАК ТОГДА. ) Третьи — что такой подарочек можно было даже у зубного в кабинете подцепить.
Карта моя в местном КВД удивительным образом тут же пропала. И даже журналы анализов, которые я делала во время и после беременности. Концов не найдешь :(
2) А вылечат ли меня теперь? Он вообще лечится все-таки или нет?

[93527126] – 25 июня 2014 г., 12:16

И меня коснулась такая проблема и испытание в жизни, надеялась уже не вернусь к этой теме, а нет.
Я родила здорового ребенка 12 лет назад, переболела и вылечила заболевание 19 лет назад, сейчас снова беременна, желанный ребенок и в 12 недель анализ показал положительный результат, как я поняла из слов медсестры из ЖК, остался след, и нужно пойти в КВД к врачу на «допрос», лечила или нет. Что в данном случае делать, не могу решить. то ли говорить правду и жить с клеймом, то ли настаивать на ложноположительном результате и надеяться, что после родов анализ не покажет антител, которые ранее они не обнаруживались.
Как я понимаю, в обоих случаях ,скажу правду или нет, будут неприятные моменты, но что лучше для меня и ребенка пока не знаю и посоветоваться нескем(((( реву пока никто не видит, боюсь за малышку и себя, голова от нервов раскалывается.

[93527126] – 25 июня 2014 г., 13:31

Как вам удалось справится с ситуацией? Как Ваши дела и самочувствие, напишите пожалуйста продолжение, я вся в раздумиях, что делать мне.

[3492449955] – 9 июля 2014 г., 11:05

Скажите пожалуйста, как узнать болела ли мая девушка зппп или что вроде этого?

[2366619147] – 10 июля 2014 г., 10:12

здравствуйте!помогите мне мне ,ответьте на мой вопрос ,который меня с головы не выходит.в 2008 год переболела сифилисом,прошла лечение,анализы были хорошие,в 2013 году забеременела ,прошла проф. лечение в 20 недель,сейчас ребенку 8 месяцев ,титры слабо положительные до года сказали исчезнут.сейчас беременна вторым,решили с мужем не прерывать беременность ,требуется ли мне проф лечение или уже не обязательно. как я оставлю ребенка ,с кем?не буду же я с ней лежать там.может у кого и была похожая ситуация.

[866420866] – 12 августа 2014 г., 16:48

Мне врач-венеролог сказал, что с роддома справку от меня потребуют, можно ли к груди ребенка допускать после моей болезни. И еще массу справок.

И с какими «приятными моментами» мне еще придется столкнуться и в женской консультации и в роддоме во время беременности?

Это действительно так, переболела 10 лет назад, 8 лет назад снята с учета, сдавала кровь после, результаты были отрицательными. Наконец-то с мужем решились на ребенка. Анализы в 12 недель дали положительный результат. Отправили в КВД, там сдала анализы, дали справку, что в доп.лечении не нуждаюсь. Каждый раз как сдаю кровь, в 21 неделю, в 30 недель отправляют в КВД за справкой. Теперь сказали придти в 36 недель получить справку для роддома, иначе могут отправить в специализированный.

[3643076106] – 12 сентября 2014 г., 13:47

Добрый день! У меня муж проходит обследование всех врачей и врачу не понравилось его моча,и вы писала какой то анализ об.крови на мрп он спросил что это ему она ответила тебе знать не надо это для меня,Подскажите пожайлуста что и для чего этот анализ.

[1373225713] – 18 сентября 2014 г., 13:08

У меня просто шок! Хотелось умереть! Воспитывали очень строго! Мой муж первый мужчина. Вышла замуж в 2012 году в 22 года. Ничего не подозревала. В конце 2013 очень захотели лялечку. Не получалось забеременеть, но мы особо не переживали, потому что и времени совсем немного прошло, как начали пытаться. В январе 2014 решили с мужем сходить на семейное планирование, обследоваться, получить витамины, чтобы ребенок здоровый был. И я вообще первый раз шла к гинекологу. Было страшновато. Но надо. И тут. Как снег на голову. Гинеколог отправляет в венерологический центр, потому что анализы показывают на сифилис. Но врач начинает успокаивать и говорить, что может это не подтвердиться. Едьте туда, успокойтесь, там делают более подробный анализ. У меня истерика, плачу. Рассказываю врачу, что муж первый, как такое возможно. И в итоге в вен.диспансере все подтверждают. Сифилис вторичный третья стадия получается, серо-негативный ++++ (4 креста). Как я поняла это очень серьезный диагноз. Болею уже этим более 2-х лет ничего не подозревая. А муж, это вообще! Сколько он болеет, одному Богу известно. Также как и я в 2012 заразился или несколько лет назад. Никто не знает! Начали лечение. Кололи нас 2 месяца 3 раза в неделю по 3 укола. Пенициллин, b3, b12 какой-то, метиллурацил еще по 3 таблетки в день. Сказали что после лечения нужно будет подождать 2 месяца и все будет хорошо. Но нет прошло 8 месяцев, а у нас только титры упали с 80 на 40. И также ++++ (4 креста). Вот снова хотим лечиться. И очень хотим лялечку. Врач говорит. Если хотите, после этого лечения можете рожать. Типа у вас титры начали падать, а это очень хорошо. Вы уже не больны и не заразны. Просто в частной поликлинике рожать и обследоваться! Как. Как такое возможно? Можно ли рожать? При скольких крестах? И сколько нужно времени, чтобы до конца вылечится с таким диагнозом? Помогите пожалуйста! Руки опускаются!

[2058555808] – 18 сентября 2014 г., 13:15

Правильно Питайтесь. Укрепляйте Иммунную систему. Ешьте Лук, Чеснок. Пейте Тройчатку Эвалар

[4140341897] – 28 сентября 2014 г., 16:22

я очень каюсь,я очень хочу ребенка.в детстве ошибку сделала и навсю жизнь.подскажите мне.

неужели Бог меня так наказала.все мою родня забрал.свекровь(кобра)не дала житья.муж 1ый маминкин сыночек.ее тока слушал.потом мама умерла,папу похоронила в то время беременная была.муж бросил меня в трудную минуту.зачем не поняла.

господи,помоги мне.я очень хочу счастливой.мамой хочу быть.

[3464651401] – 27 ноября 2014 г., 12:21

Опять здравствуйте, уже получили анализы, у старшего ербенка все хорошо, кровь хорошая, мы очень рады.Сейчас лечимся с мужем мне колят 14 дней Роцефин, ему по-дешевле и по-проще,сейчас уже 13 недель. Завтра последний укол. Но все страшно, девченки кто рожал именно после лечения сифилиса во время беременности, может быть даже таким же препаратом как и я , скажите какие рождаются детки, пожайлусто, мы очень боимся, еще не известно как действует этот антибиотик на плод? Заранее спасисо тем, кто откровенно отвечает. Желаю вам удачи и здоровья!!Спасибо за ответ который дали на мой первый вопрос. я только не поняла вы лечились во время беременности или пролечились, а потом рожали. если можно ответьте еще?! спасибо.

я сейчас в такой же положенье как вы тогда.я тоже принила лечение на 8 недели беремености!надеюсь все будет хорошо с ребенком!а вашему сколько сейчас?все у вас хорошо?

[3464651401] – 27 ноября 2014 г., 12:44

У меня все выяснилось когда была беременность 8 недель. Встала на учет, сдала анализ и показало положительный результат. Голову не ломала, поняла, что от мужа досталось, Он у меня первый и единственный. Сам он жил и не догадывался, что болен. Пришла с ЖК — сказала ему. У него конечно шок, у меня и подавно. Пошли вместе в КВД. У обоих положительно показало. Обоих пролечили и мне потом еще назначали проф лечение. В результате выдали справки обоим, что здоровы и не являемся носителями. В обменке все написано. Теперь вот дело к родам близится, сказали врачи что ребенку ничего не передатся, но я все равно переживаю. И не знаю как быть с детской поликлиникой..Говорят из роддома все данные сразу передаются в поликлинику по месту жительства. А у нас на столько маленький поселок, что ведь сразу все об этом узнают. Что делать, не представляю.

как у вас все прошло,сама в такой же ситуации!очень боюсь за малыша!вашему скоро годик будет?

По материалам m.woman.ru

Это хроническое венерологическое заболевание, известное с конца XV века. Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Попадая в организм, очень быстро размножается, попадает в кровь и разносится по всему организму, из-за чего сифилис – заболевание, которое требует длительного лечения, и даже после вроде бы полного выздоровления могут обнаружиться положительные анализы. Последующая беременность требует постоянного контроля и профилактики, так как заболевание поражает все органы и может передаваться внутриутробно.

Беременность после сифилиса — как протекает?

Если до беременности был поставлен диагноз сифилис, то в таких случаях существует несколько вариантов развития событий:

Заражение произошло задолго до беременности, был пройден полный курс лечения и в течение 2.5-3 лет положительных анализов не возникало.

В таком случае причин для беспокойства в случае беременности после сифилиса меньше всего, но, однако они существуют. Есть небольшой риск заражения плода, который определяется врачом на основании анализов беременной женщины. Во избежание врождённого сифилиса может быть назначено профилактическое лечение, обычно на 20-24 неделе, когда лекарственные смогут поступать ребёнку через плаценту. Раз в триместр сдаются анализы, после родов ребёнок обязательно должен пройти обследование на сифилис.

Заражение произошло до беременности, был пройден полный курс лечения, но положительные реакции сохранились.

В этом случае беременность после сифилиса более опасна, но при должном наблюдении и профилактике, риск сводится к минимуму. Регулярная сдача анализов, так же раз в триместр, но в большем объёме, чем здоровым женщинам, и обязательное профилактическое лечение на 20-24 неделе, постоянное наблюдение врача значительно снижают риск заражения ребёнка. После родов ребёнок так же должен пройти профилактическое обследование.

Заражённая до беременности женщина не проходила курс лечения,

Беременная женщина подлежит обязательной госпитализации и проходит полный курс лечения. После прохождения курса сдаются регулярные анализы, а на 20-24 неделе назначается профилактическое лечение, во избежание внутриутробного заражения. В случае беременности после сифилиса и заражения плода, исход в большинстве случаев плачевный, но если ребёнок выживает, он может появиться на свет с кожными высыпаниями и воспалениями, поражением глаз, печени и т. д.

Первое, что нужно сказать, что если эта беременность для Вас желанная, заболевание сифилисом до беременности и даже во время беременности не является показание к ее прерыванию.

Да, в Вашем случае существует определенный риск внутриутробного инфицирования ребенка через плаценту, в результате чего возможно рождение ребенка с ранними проявлениями сифилиса или поздними симп-томами врожденного сифилиса, или наличие стойких положительных серологичес-ких реакций у внешне здорового ребенка.

Если до беременнос-ти было проведено полноцен-ное лечение сифилиса, риск передачи инфекции ребенку тем меньше, чем больше времени прошло после лечения до наступления беременности.

Наиболее опасным для ребенка является вторичный период сифилиса у матери и первые 3 года после заражения матери. Считается, что только по прошествии 2-3 лет после лечения можно говорить о том, успешно ли лечение болезни, и риск заражения становится минимальным.

Также у больной сифилисом возможны осложнения беременности: поздний выкидыш (обычно на 12-16-й неделе), мертворождение, преждевременные роды,

Поэтому, чтобы избежать тяжелых последствий, Вам следует как можно раньше встать на учет в женской консультации. При этом обязательно сообщите врачу о перенесенном заболевании, так как от этого зависит тактика ведения беременности, в частности решение вопроса о том, лечить вас или не лечить. Современные методы лечения позволяют с большой вероятностью предотвратить врожденный сифилис у ребенка при выявлении заболевания у женщины в первые два триместра беременности К тому же, при постановке на учет по беременности обязательно назначаются анализы крови на сифилис, а расширенный анализ на сифилис обязательно покажет положительную реакцию.

Возможность заражения малыша оценивается врачом по результатам анализов беременной, а для профилактики возникновения врожденного сифилиса у ребенка назначается профилактическое лечение матери.

Как правило, если заражение произошло недавно, реакции на сифилис остаются положительными даже после полного курса лечения, и женщина с учета по сифилису еще не снята.

В этом случае беременной назначаются контрольные анализы не реже 1 раза в триместр, в расширенном виде. Профилактическое лечение проводится на сроках 20- 24 недели беременности, когда плацента уже сформирована полностью, и лекарственные препараты поступают к ребенку через плаценту в необходимом объеме. Для лечения сифилиса во время беременности применяют антибиотики пенициллинового ряда, не оказывающие отрицательного влияния на плод.

При наличии документов, подтверждающих диагноз и проведенное лечение, роды могут проходить в обычном роддоме в обычном отделении.

После рождения ребенка обязательно обследуют на сифилис.

При выявлении признаков врожденного сифилиса, Если у ребенка выявляют признаки врожденного сифилиса, проводится послеродовое лечение ребенка. Для этого маму и малыша переводят в специализированный инфекционный стационар.

Если при рождении признаки сифилиса не выявлены, ребенка наблюдают в течение первого года жизни, анализы крови на сифилис сдаются каждые три месяца.

Часто, в первом анализе крови из пуповины малыша присутствуют антитела к возбудителю сифилиса, полученные ребенком от матери. В норме, последующие анализы должны содержать меньшее количество антител. Если же оно нарастает, это значит, что сам ребенок инфицирован и ему необходимо стационарное лечение.

Симптомы сифилиса, проявляющиеся на коже со временем проходят, в то время как нарушения внутреннего характера лишь возрастают. Наиболее серьезные последствия заболевания характерны для третичного периода

Сифилис может сопровождаться осложнениями в половых органах, влекущими бесплодие, но такие случаи встречаются нечасто. Более опасна ситуация, в которой сифилисом страдает беременная женщина. Это чревато инфицированием плода, выкидышем или мертворождением.

При своевременной и системной терапии последствий сифилиса можно избежать. Чаще всего трепонемные анализы крови на сифилис по прежнему остаются положительными даже после лечения. Потому для того, чтобы оценить эффективность терапии применяют другие лабораторные способы обследования, сравнивая их между собой (к примеру, анализ RPR или ТНRA).

Здоровая беременность после перенесенного сифилиса возможна, если был проведен полный лечебный курс и комплексные анализы свидетельствуют о выздоровлении.

И все же, после прохождения курса лечения заболевания семейным парам рекомендуют повременить с планированием беременности. Даже если сифилис побежден, на восстановление после антибиотикотерапии организму требуется некоторое время (в среднем, 1-2 года).

Необходимы ли профилактические меры после сифилиса во время беременности?

  • Если женщина прошла полноценный курс лечения сифилиса, но нетрепонемные анализы на сифилис остаются положительными, то в период беременности проводится специфическая профилактика, а на время родов пациентка может быть переведена в отдельный родовой блок или обсервационное отделение.
  • Если же нетрепонемные тесты после перенесенного сифилиса отрицательные, и женщина снята с диспансерного учета у венеролога, то ведение беременности и роды после сифилиса проводятся в общем порядке, без дополнительных профилактических мероприятий.
  • Анализ на хламидиоз, трихомониаз, герпес700 Р
  • Сифилис + ВИЧ + гепатит В, С 1000 Р
  • Бакпосев на чувствительность к антибиотикам 1 200 Р
  • ПЦР (мазок) 350 Р

Узнайте точную стоимость лечения, позвонив по номеру или заполнив форму:

Сифилис и беременность – это угроза врожденного сифилиса для плода, а значит реальная угроза его жизни и здоровью. Именно поэтому всех беременных женщин обязательно обследуют на сифилис не менее трех раз, в том числе в момент постановки на учет в женской консультации и непосредственно перед родами.

Сифилис у беременных

Это всегда опасность для ребенка. Это заболевание может быть причиной самопроизвольного выкидышаВыкидыш — можно ли от него застраховаться? или преждевременных родов. Если роды наступают своевременно, дети часто рождаются мертвыми с явлениями мацерации или с признаками врожденного сифилиса.

Возбудитель сифилиса поникает к плоду через патологически измененную плаценту (сифилис плаценты). В плаценте при этом выявляются значительные изменения: ворсины хориона утолщены, богаты соединительной тканью, кровеносные сосуды в значительной степени облитерированы (просвет их уменьшен или совсем отсутствует).

Сифилис во время беременности вызывает изменения плаценты, которая значительно увеличивается в объеме, приобретает бледно-розовую окраску и повышенную плотность. Послед, пораженный сифилисом, может быть в два и более раз тяжелее последа здоровой женщины. При таком последе прерывание беременности происходит в 24-28 недель из-за того, что организм ребенка не получает нужных питательных веществ и кислорода и погибает – именно поэтому большинство специалистов считает, что сифилисСифилис — наказание Венеры и беременность понятия несовместимые.

При заражении плода сифилисом во время беременности ребенок рождается с признаками врожденного сифилиса и может погибнуть сразу же после рождения. Если такой ребенок выживает, то возможны значительные изменения в его внутренних органах и центральной нервной системе. Иногда все проявления врожденного сифилиса развиваются через несколько лет после рождения.

Сифилис и роды – это также всегда проблемы: роды часто бывают преждевременными и ребенок погибает. Если заражение сифилисом произошло в последние месяцы беременности и плод не успел заразиться сифилисом, то возможно заражение во время родов.

Анализ на сифилис при беременности

Анализы на сифилис во время беременности проводятся всем женщинам трижды: во время постановки на учет в женской консультации, в 28 -30 и в 36 недель беременности.

Проводятся такие нетрепонемные тесты, как реакция Вассермана (RW) и ее более чувствительные и качественные современные аналоги — РПР, ВДРЛ. При наличии сифилиса они всегда положительные. Но именно эти тесты могут выявить ложноположительный сифилис у беременных, так как они неспецифические и могут быть положительными при других заболеваниях.

При выявлении положительной RW обязательно проводятся трепонемные тесты (ИФА, РПГА, РИФ, РИБТ), которые бывают положительными только при сифилисе. Недостатком этих тестов является то, что они могут остаться положительными и после успешного лечения сифилиса до конца жизни. Эти тесты выявляют антитела к возбудителю сифилиса бледной трепонеме.

Для того, чтобы окончательно подтвердить диагноз сифилиса, требуется один положительный нетрепонемный тест (например, RW) и два нетрепонемных (например, ИФА и РПГА).

Лечение сифилиса при беременности

Лечение проводится во втором триместре с 20 по 24 неделю беременности – это наиболее безопасный для плода период. Считается, что до 24 недели беременности заражение плода сифилисом не происходит.

Лечение сифилиса у беременных проводят антибиотики группы пенициллина по специально разработанным для беременных схемам.

Пролеченный сифилис и беременность

Сифилис при беременности передается плоду через организм матери, больной сифилисом. Чем больше времени прошло от момента ее заражения до наступления беременности и чем интенсивнее она лечилась до беременности и во время нее, тем меньше опасность заражения плода, его внутриутробной гибели или рождения ребенка с врожденным сифилисомВрожденный сифилис – внутриутробное заражение плода от больной матери.

Можно ли рожать после сифилиса? Да, вполне возможно, возможно и рождение здорового ребенка. Считается, что оптимальным сроком для планирования беременности считается два – три года после проведенного лечения. Если же, несмотря на лечение, во время беременности возникает подозрение на наличие инфекции, проводится лечение во время беременности во втором триместре с 20 по 24 неделю, после чего за женщиной тщательно наблюдают, проводят анализы на сифилис – это позволяет родить здорового ребенка.

Беременность после сифилиса вполне возможна, но при тщательном наблюдении, а иногда и профилактическом лечении женщины.

Профилактика сифилиса при беременности – это планирование беременности с предварительным полным обследованием будущих родителей. Если в таком случае у одного из супругов выявляется сифилис, то уточняется диагноз заболевание, проводится тщательное обследование супруга, по результатам которого супружеской паре или одному из супругов назначается лечение. Беременность после лечения сифилисаЛечение сифилиса – трудоемкий процесс рекомендуется через два–три года.

В этом весь вопрос. Можно родить здорового ребенка после вылеченного сифилиса? Какие-то осложнения при беременности могут возникнуть? и т.п.

я слышала , что после вылеченного сифилиса , даже по прошествии 10 лет и более , может родиться больной ребенок .Поскольку эта болезнь деформирует что-то в генах . Не знаю , правда ли это.У нас по соседству жила семья с тремя детьми, все были идиоты в медицинском смысле . Говорили , что это от того что папаша переболел сифилисом . Но это было давно . Сходите к врачам — включая генетика и проконсультируйтесь .

Мангуст права, сифилис снова введён в список ЗППП считаютщихся наиболее опасными. Ввели пару лет назад, после того как выяснилось что он разрушает структуру ДНК. Родить здорового ребёнка можно, но вот наблюдаться придётся со всей тщательностью, да ещё и на иголках сидеть всю беременность.

не пугйите автора. Некоторые риски будут конечно повышены для ребенка, но в целом не более страшно чем при диабете или рассеяном склерозе. А люди вообше и с ВИЧ рожают

У подруги муж притащил домой такой «подарок». Вылечились, сейчас это не проблема. Ребенка врач рекомендовал не раньше 8 лет. Родила чудесного, здорового сына, все в порядке, правда с мужем все таки развелись

моя подруга переболела сифилисом в 17 лет, в двадцать лет родила мальчика, в 23 девочку, оба ребенка здоровые и красивые, на течение беременности это тоже не влияет, автор вы здесь больше слушайте «знатоков» ща вам понапишут разных гадостей..

Я в 20 лет болела, в 32 родила прекрасную дочку, по поводу сифилиса перестала заморачиваться после того, как сняли с учета, не помню, года три кажется. Теперь это для меня не более, чем одна из историй молодости, когда собираемся с заразившим товарищем коньячку попить, иногда вспоминаем, как в советской больнице две недели валялись, он я и его жена:))). Эх, как молоды мы были. Кстати, там в кожно-венерологическом отделении люди с такими заболеваниями лежали, что даже тогда я понимала, что мой сифилис — чепуха на постном масле. Все познается в сравнении.

думаю что можно родить здорового ребёнка ведь даже женщины больные СПИДом рожают здоровых (но им во время берем. вроде препараты какие-то дают)

Самое главное, что у соседки, подруги и тд и тп получилось, значит, у всех тоже так пролетит.

Я переболела 10 лет назад. Муж наградил. В прошлом году забеременела — анализы показали сифилис, оказалось, что при беременности анализы у болевших ранее могут быть положительными. А я испугалась так и сделала аборт! Автор, имейте ввиду — результат анализа во время беременности может быть положительным, но это не значит, что вы больны, просто клетка запоминает информацию на всю жизнь (как рябь после оспы). Ездила в МОНИКИ на консультацию, сдала кучу анализов, врач объяснила все и сказала, что риски для будущего ребенка (если ещё соберусь) такие же как и у всех остальных женщин, просто надо будет предупредить гинеколога о специфичности реакции крови на RV и таких как я — сотни, просто говорить об этом не принято.

Во время беременности таким женщинам для профилактики предлагают сделать уколы воднорастворимого пенициллина, типа чтобы ребенок в случае чего не заразился от мамы, но это пользы ребенку , конечно, не принесёт. Так что если вы до беременности обследовались и уверены, что болеть вновь не с чего, то никаких уколов делать не надо. (из консультации с моим дерматовенерологом)

А вообще тема ужасная — как вспомню, как меня выперли в прошлом году из платной клиники со словами: «У нас вы ТАКАЯ первая». а у меня никакого сифилиса-то и не было! Не помню как до дома доехала! Кошмар. Заразил первый муж, сейчас семья давно другая, муж не в курсе и вдруг ТАКОЕ. Говорить ему наотрез не хотела, еле выкрутилась объясняя почему сделала аборт, а беременность была желанной. До сих пор вспоминаю с ужасом! Неужели врачи не знали, что при беременности анализы бывают положительными? Сволочи! Высокомерия больше чем профессионализма(((

Мне 21 я забереминела в первый раз. но пол года назад переболела сифилисом, заразил муж. хочу рожать но боюсь а болезнь вылечела только кровь не совсем отчистилась один крестик остался. Что делать подскажите . А срок не большой 6-7 недель.

Вылечила 8 лет назад, врач предупредил, что если собирусь рожать, то обязательно нужно сообщить своему геникогологу, так как в течении 5 лет после лечения,при беременности в анализе могут появиться титры и в этом ничего страшного нет, но предупредить необходимо. Своевременно и качественно пролеченный сифилис никак не отразится на потомстве.

Да нормальные дети будут!Почему-то после гонореи или хламидиоза никто не боится рожать!Автор, не волнуйтесь,если хорошо пролечили-то всё нормально.

да не бойтесь . ничего страшного в этом нету! А дети-уроды (простите) рождаются если болезнь цветет во время беременности! всем желаю здоровья! сама переболела! мне 21 . тоже боюсь рожать! ничего :)

Я вот тоже переболела 2.5 года назад.сейчас беременная 21 неделя.будут делать искуственные роды т.е. прерывание. =(( поставили угрозу рождения дауна

Мне врач-венеролог сказал, что с роддома справку от меня потребуют, можно ли к груди ребенка допускать после моей болезни. И еще массу справок. Так ли это, кто подскажет? И с какими «приятными моментами» мне еще придется столкнуться и в женской консультации и в роддоме во время беременности?

болела 9 лет назад родила дочку которой пять лет (умница), планирую второго. всем удачи

А отец Вашего ребенка тоже лечился? или это было до него? и он в курсе о Вашей бывшей болезни? Спасибо.

я забеременела через месяц после личения сифилиса

И как ребеночек?У меня та же ситуация!Сейчас 30 недель очень боюсь

И у меня та же проблема((( Болела лет 15 назад. Полностью вылечилась, 13 лет работала на предприятии питания, каждый год сдавала кровь, все ОК. А во время Б показал + реакцию. Беременность сохранить не удалось, но в КВД помотаться успела. Теперь не знаю, что делать, мы планируем снова беременеть, опять в КВД ездить чтоль?? Тогда врач сказала, что будет что-то колоть в 20 недель, но я категорически не хочу. Сифилис был сто лет назад и то, его выявили, когда еще анализы были отрицательные.

Я родила после сифилиса здорового ребеночка. И Вы родите не бойтесь!Мне кололи правдо в 20 недель пиницилин!Он не вреден для малыша. Все у вас будет хорошо!

Не переживайте, болела 10 лет назад, все года было отрицательным, в ЖК на 12 неделе, пришел ответ RW положительный, что перенесла, страшно вспомнить, в ЖК сказали — пока справку не принесешь, что все нормально, можешь не являтся. 1,5 месяца я туда не появлялась-никто не позвонил и вспомнил. А потом стали относится как к прокаженной, живот мерить, всегда руки демонстративно мыла после меня. А вот врач попалась в КВД, просто супер (дай Бог ей здоровья), успокоила и поддержала, сколько слез в ее кабинете было пролито, правда, профлечение пришлось пройти. В апреле родился здоровый мальчик. Кстати, врач из КВД с роддомом помогла, но рожать пришлось в абсервации и там все благополучно прошло, врачам и акушеркам большое спасибо.

Болела 8 лет назад, через 3 года после излечения забеременела — родила здорового реенка. Во время беременности тесты показали отрицательную реакцию. Через 3 года решились на второго, во время беременности пришли положительные результаты (не помню точно какой, Ig M или Ig G — но тот, который свидетельствует о том, что когда-то болел). Испугалась, справка из КВД, врач (дай Бог ей здоровья), которая успокоила и сказала, что с такими результами переживать нечего — на ребенке не отразится. Просто во время беременности еще 2 аза сдала кровь, а потом взяла справку, что можно кормить. В роддоме тоже все отнеслись нормально, как будто ничего страшного и нет. Родила здорового малыша. Не бойтесь, просто нужно найти врача, котороу можно доверить «ваш секрет» и который вас поддержит, а не выгонит как прокаженных. К сожалению, такое часто встречается. Забыла сказать, лечились вместе с мужем, он тоже излечен. В больнице не лежали, несколько раз поставили уколы (стадия ранняя была). Все удачи и здоровья.

Я тоже болела много лет назад. Сейчас 22 недели. Врач в ЖК молодая, пыталась успокоить, объяснить, что теперь всю жизнь мне с положительным результатом жить. Я и так знала об этом, но спасибо ей огромное, что она волновалась за моё состояние психическое во время беременности. В этом нет ничего страшного. А если и рождаются дети больные или прерывается беременность у женщин, когда-то переболевших, то это совсем не от сифилиса. Так что, не заморачивайтесь, а рожайте и обращайте внимание на другие более важные вещи. Например хламидиоз намного опаснее во время беременности и даже простое ОРЗ. Всем удачи.

я забеременела через месяц после личения сифилиса

скажите, пожалуйста, и как сейчас ваше здоровье и здоровье вашего малыша? переболела 2 года назад и так страшно рожать.
Асира

Девочки, а вас все ложили в стационар для лечения или вы ечились дома?

когда обнаружили заставляли лечь в больницу, но я категорически отказалась, хотя и бесплатно, я согласилась на амбулаторное лечение, хотя и дороже, около 12 000 рублей. 18 дней на уколах.
39. | 03.01.2010, 14:27:49

дорогие мои женщины 11 лет тому назад болела етой заразой родила четверых мальчишек с первым мужем разбежались со вторым родила четверых правда пришлось расказать мужу чем я болела.слава Богу все хорошо хотим 5-го завести мне с 4 ребенком говорили что он даун а родила здорового малыша.со всеми перехаживала.не бойтесь рожайте

это хорошо, если врач попадется нормальная, а у нас вот например, городок маленький, если такое случится, что положительные результаты выскочат, я же не переживу этого! болела в 2001 году, беременностей не было, но на протяжении всех этих лет иногда рмп выскакивает с +. с учета еще не сняли((. лечилась в большом городе, когда еще в институте училась, так что дома никто и не ведает. иногда реву навзрыд, что хоть вешайся!

Не надо вешаться. Я тоже 10лет назад переболела.Сейчас от бесплодия лечусь,надеюсь все будет хорошо!У меня знакомая тоже в молодости преболела,сейчас растит здорового ребенка.Врач в КВД сказала для ребенка никакой опасности нет,если хочешь детей пожалуйста рожай.

Почему такое длительное лечение у всех? Я сейчас лечусь, прописали 3 укола, раз в неделю по уколу, здаецца мне, не вылечат они меня такими темпами.

Lizzi, придержите свое примитивное мнение при себе. При сифилисе один только инкубационный период 3 недели, да и шанкр видимо не у всех бывает на члене. У меня вот шанкр во рту выскочил. Сама в шоке. Так что если Вы не болели этой гадостью, Вам нас просто не понять.

В этом весь вопрос. Можно родить здорового ребенка после вылеченного сифилиса? Какие-то осложнения при беременности могут возникнуть? и т.п.

у меня знакомая переболела сифилисом в 17 лет, парень наградил.В 23 родила обсолютно здоровую девочку,красавицу!!Правда если верить потом через покаление могут рождаться не здоровые дети(( но от этого не кто не застрахован!!
Ксения

Не переживайте, болела 10 лет назад, все года было отрицательным, в ЖК на 12 неделе, пришел ответ RW положительный, что перенесла, страшно вспомнить, в ЖК сказали — пока справку не принесешь, что все нормально, можешь не являтся. 1,5 месяца я туда не появлялась-никто не позвонил и вспомнил. А потом стали относится как к прокаженной, живот мерить, всегда руки демонстративно мыла после меня. А вот врач попалась в КВД, просто супер (дай Бог ей здоровья), успокоила и поддержала, сколько слез в ее кабинете было пролито, правда, профлечение пришлось пройти. В апреле родился здоровый мальчик. Кстати, врач из КВД с роддомом помогла, но рожать пришлось в абсервации и там все благополучно прошло, врачам и акушеркам большое спасибо.

Девочки, скажите, почему-то не могу забеременеть уже 8 месяцев. Сифилис был 6 лет назад. Мне 25. Это может повлиять как-то на беременность, точнее на бесплодие? У врачей не была еще, лечилась в другом городе, в своем не хочу.

Сифилис был 13 лет назад. Лечилась- все прошло нормально, т.е. вылечила. Самое интересное- заразилась от одного партнера, с ним разбежались. Не зная о болезни стала жить с другим. Когда диагноз узнала- второй партнер сдал анализы- у него ничего не обнаружилось! Сдавал на протяжении 3 лет- и ничего у него не нашли. Затем была первая беременность-врач напугала анализы 3+, срочно на исскуств. роды. Затем в 2003 снова беременность. Опять +. Говорят- делай аборт. Я их послала. Заставляли лечиться пенициллином месяц- так же послала. Родила дочку-лапуся здоровенькая сейчас 8 лет. Потом через 4 года снова беременность. Уже приписали не только сифилис (в квд) но и цитамегаловирус, краснуха и еще 4 болячки! Всё сказали лечить срочно, а потом на аборт! Мужу срочно анализ сдать. Сдал-у него все нормально. Врач очень удивилась глядя на анализы его- так у него не такая фамилия как у вас? Почему не предупредили? Сейчас опять ждем малыша. Настраиваюсь, что опять буду далеко и долго посылать наших «грамотных» врачей.

По материалам iberemenna.ru

Итак, лечение закончилось — но останутся ли последствия? Что ждет человека, переболевшего сифилисом: как это отразится на будущей работе и детях, можно ли заболеть вновь?

Интернет полон мифов и страшилок о том, что ждет переболевших сифилисом. А из-за большой загруженности у многих венерологов нет времени, чтобы ответить на все вопросы пациентов.

Поэтому мы постараемся рассказать все самое важное о реальной жизни после сифилиса.

Содержание статьи:

После лечения забыть о сифилисе навсегда вполне реально. Сифилис в наши дни успешно лечится, а люди возвращаются к нормальной жизни. Но чтобы лечение было успешным и не осталось последствий, нужно соблюдать три простых правила:

«до лечения», «во время лечения» и «после лечения».

Залог успешного лечения — его своевременное начало: чем раньше человек пролечится, тем лучше будет результат. Поэтому при подозрении на сифилис надо сразу же обратиться к врачу-венерологу. Ну а если болезнь уже точно подтвердили — ни в коем случае нельзя затягивать с походом к врачу или пробовать вылечиться самостоятельно.

Во время лечения надо строго соблюдать все указания врача. Любой пропуск или задержка с приемом лекарства могут плохо повлиять на результат: есть риск не уничтожить болезнь, а только подавить ее. Тогда однажды сифилис неизбежно вернется.

Если больной не соблюдает другие указания и запреты врача (не предохраняется, скрывает болезнь от партнера, пьет спиртное или употребляет наркотики), то может произойти новое заражение сифилисом.

На фоне новой инфекции текущее лечение не поможет полностью, потому что изначально все его сроки и дозировки рассчитаны на другую стадию болезни и другую активность сифилитических бактерий. В этом случае возвращение болезни тоже неизбежно.

Когда лечение завершится, пациенту еще долго придется стоять на учете у врача и сдавать анализы. Это нужно, чтобы убедиться, что лечение помогло и человек выздоровел полностью. Если контрольные анализы покажут, что это не так — врачи смогут вовремя назначить дополнительные лекарства.

Задача пациента на этом этапе — регулярно приходить на все анализы и осмотры. Отказаться от учета человек не имеет права.

Если соблюдать эти 3 правила, то прошлая болезнь никогда не побеспокоит. Но нельзя забывать, что перенесенный сифилис не дает пожизненный иммунитет к болезни. То есть, переболев однажды, можно заразиться вновь.

Каждый пациент после лечения от сифилиса наблюдается у врача. Сколько это продлится, решается индивидуально для каждого человека. Прежде всего, срок наблюдения зависит от стадии, на которой началось лечение, а еще — от индивидуальных особенностей пациента.

Первый раз проверочный анализ на сифилис сдают через 3 месяца после лечения. Это минимальный срок, который пациент наблюдается и состоит на учете. Спустя 3 месяца снимают с учета только тех, кто получал превентивное (профилактическое) лечение, то есть не болел сифилисом, а просто контактировал с заболевшими. Для остальных сроки учета будут больше.

Рассмотрим, как строится учет для больных, получивших лечение на разных сроках.

Ранний сифилис длится приблизительно 2-2,5 года. Существуют конкретные признаки, по которым врачи устанавливают стадию болезни. Подробнее о периодах сифилиса можно прочитать в материале «Все стадии сифилиса кратко».

После вылеченного сифилиса такие пациенты обследуются 1 раз в 3 месяца в течение первого года и 1 раз в 6 месяцев — в течение последующих лет. И так — до тех пор, пока анализы на сифилис не станут стабильно отрицательными.

После первых отрицательных результатов пациент наблюдается еще 6-12 месяцев. За это время он сдает анализы дважды. Если оба этих анализа тоже окажутся отрицательными и у человека не будет внешних признаков болезни, то его снимают с учета.

Обследование проводится с помощью нетрепонемных анализов РВ, МР, RPR. В норме результаты этих тестов становятся отрицательными в течение 1,5-2 лет после лечения.

Во время наблюдения пациент также сдает трепонемные тесты ИФА, РПГА или РИФ с частотой 1 раз в год. Результаты трепонемных тестов, как правило, остаются положительными всю жизнь. Это не опасно, и просто является признаком перенесенной в прошлом инфекции.

Больные с ранним сифилисом наблюдаются минимум 2 года после лечения

Поздний сифилис длится ориентировочно более 2-2,5 лет. Точно стадию сифилиса определяют врачи с помощью специальных анализов — еще перед лечением.

После лечения эта категория пациентов наблюдаются в течение 3х лет и дольше — по тому же принципу, что и первая группа.

При позднем сифилисе уничтожить возбудители особенно тяжело: трепонемы впадают в спячку, чтобы спастись от антибиотиков, или перемещаются в труднодоступные области организма, где вызывают тяжелые осложнения. Поэтому после лечения нужно особенно бдительно следить за состоянием таких пациентов.

Результаты нетрепонемных тестов у «поздних» переболевших могут стать отрицательными еще во время лечения. Но могут оставаться положительными еще несколько лет или даже всю жизнь. Зачастую их трепонемные анализы тоже остаются положительными навсегда.

Каждого такого «позднего» пациента снимают с учета индивидуально. При этом врач смотрит на состояние кожных покровов и слизистых, проверяет, нет ли поражений нервной системы, не ухудшились ли зрение и слух (такое бывает при нейросифилисе).

Больные с поздним сифилисом наблюдаются 3 года и дольше

Нейросифилис — поражение трепонемами нервной системы (спинной и головной мозг) развивается и в раннем, и в позднем периодах болезни. Подробнее о нем читайте тут.

После курса лекарств эти пациенты также наблюдаются в течение 3х лет и более. Однако, помимо общих анализов и осмотров у дерматовенеролога, им делают спинномозговую пункцию — 1 раз в 6-12 месяцев. Это нужно, чтобы понять, остались ли в спинномозговом канале бледные трепонемы. Если да — такому человеку назначают новый курс лечения.

После снятия с учета пациентам выдается справка о том, что они прошли лечение от сифилиса, и теперь здоровы

Если человек однажды — даже 20 лет назад — переболел сифилисом, это покажут анализы крови. Такие анализы могут потребоваться:

  • при устройстве на работу (в медицинскую книжку);
  • при госпитализации;
  • перед операциями и инвазивными (т.е. внутри организма) исследованиями — гастроскопии, колоноскопии;
  • также эти анализы обязательно сдают доноры и беременные женщины.

У пациентов при пролеченном позднем сифилисе и у части пациентов с ранним сифилисом анализы могут остаться положительными. Обычно в таких случаях человека направляют в КВД на обследование и подтверждение диагноза — если нет справки о том, что сифилис у него успешно излечен.

Поэтому, чтобы избежать неловких ситуаций и повторного направления в КВД, полезно предупреждать врачей о прошлой болезни; а главное — иметь справку о пройденном лечении.

Все об анализах на сифилис можно прочитать в статье «Дигностика сифилиса».

Многих волнует, почему не очищается кровь от антител после того, как сифилис пролечен. Чтобы это понять, нужно разобраться, что такое антитела.

Антитела — это человеческие защитные белки. Организм вырабатывает их в ответ на инфекцию, чтобы они боролись с ней. Бывают антитела «общего профиля» (неспецифичные) — против разных болезней, а бывают «специалисты» (специфичные) — их организм создает для борьбы с конкретной инфекцией. Например, при сифилисе вырабатываются антитела именно для уничтожения бледных трепонем.

Антитела «общего профиля» появляются на ранних сроках сифилиса и исчезают из организма тоже быстро после полного излечения.

А вот у антител-«специалистов» другая особенность: они появляются на поздних сроках болезни и могут вырабатываться еще долго после лечения.

Сколько антитела будут циркулировать в крови излеченного человека, зависит от того, как долго он болел сифилисом в целом

После лечения раннего сифилиса кровь «очищается» за 1,5-2 года. Именно за это время из крови уходят неспецифичные антитела. Такие анализы, как РВ, РМП, RPR становятся отрицательными.

Получается, что еще примерно 1,5 года после излечения от раннего сифилиса анализы будут показывать «видимость» болезни.

Подробнее о том, как убедиться в излечении от сифилиса читайте в статье «Рецидивы сифилиса»

После лечения позднего сифилиса антитела исчезают только у части пациентов — примерно в 30% случаев, а у остальных — сохраняются еще несколько лет или всю жизнь.

Это связано с двумя условиями.

  1. Фрагменты погибших трепонем могут оставаться в организме еще очень долго; и все время, пока они остаются, антитела продолжают вырабатываться «для подстраховки».
  2. Также важны особенности иммунитета конкретного человека: у одних организм прекращает производство антител раньше, а у других — позже.

Вот почему после лечения позднего сифилиса такие тесты, как РВ, РМП и RPR могут долго показывать положительные результаты.

Когда бывшие пациенты спрашивают, как избавиться от антител после сифилиса, они чаще всего не знают, что это невозможно, а главное — не нужно. Нет специального лечения от антител к сифилису, потому что это собственные частицы организма, они ничем не опасны.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) позволяет провести искусственное зачатие «в пробирке»: взять яйцеклетку и сперматозоид, помочь им соединиться, а после — поместить эмбрион в матку женщины. Это дает возможность забеременеть при разных формах бесплодия.

Технология ЭКО очень сложная, и перед ее проведением обязательно делают несколько анализов, в том числе — анализ на сифилис.

Положительные анализы на сифилис являются однозначным противопоказанием к ЭКО — как для женщин, так и для мужчин. Но ведь пролеченный сифилис тоже может «давать» положительные анализы. Что же делать? Можно ли проводить ЭКО в этом случае?

Ответ: да, ЭКО при полноценно пролеченном сифилисе проводить можно. Для этого необходима справка из КВД (где человек лечился от сифилиса), которая подтверждает, что пациент здоров.

Люди, когда-то болевшие сифилисом, могут заболеть им снова. Чаще это заражение «новым» сифилисом. Но возможно и возвращение «прошлой» болезни, если ее не вылечили до конца.

Почему же такое происходит?

Сифилис относится к излечимым заболеваниям, но бороться с ним долго и сложно. Если неправильно подобрать препарат или его дозу, или нарушить распорядок лечения, то у трепонем может сформироваться устойчивость к лекарству: бактерии перейдут в устойчивую форму (L-форму и цисты) и останутся в ней, чтобы в непредсказуемый момент выйти из спячки. В этом случае пациенту придется проходить повторный курс лечения.

Чтобы избежать рецидивов заболевания, надо строго следовать правилам, описанным выше («до, во время и после лечения»).

Последствия излеченного сифилиса зависят от того, как болезнь успела навредить пациенту до начала лечения. Разберем подробно последствия каждого периода сифилиса.

Первичный период (период твердого шанкра) является самым благополучным для лечения. За это время трепонемы, как правило, не успевают серьезно подорвать здоровье человека. Такой сифилис лечится быстро, эффективно и после лечения очень редко оставляет последствия.

Вторичный период (период сыпи) — также является благополучным для лечения, однако уже более опасным. Кроме сыпи, во вторичный период возможно:

  • выпадение волос, ресниц и бровей;
  • появления стойких белых пятен на шее (ожерелье Венеры);
  • поражение внутренних органов (гепатиты, гастриты, нефриты, миокардиты и т.д.);
  • раннее поражение нервной системы (менингиты, менинговаскулиты, невриты).

Большинство проявлений вторичного сифилиса довольно быстро проходит после лечения.

  • В участках облысения волосы восстанавливаются через 1 — 2 месяца.
  • Ожерелье Венеры может сохраняться в течение нескольких месяцев и даже — нескольких лет после лечения. Чаще всего это связано с ранним поражением нервной системы (нейросифилиса).
  • Лечение раннего нейросифилиса длительное, но, как правило, эффективное и не оставляет последствий.

Третичный сифилис (период бугорков и гумм) лечится тяжело и оставляет больше всего последствий. К чему приводит третичный сифилис после лечения?

  • Рубцы — это самые частые видимые изъяны после сифилиса. Они хорошо заметны по фото. Бугорки и гуммы не проходят бесследно: на коже остаются глубокие шрамы и рубцы.
  • Поражение костей и хрящей делает их хрупкими. Это вызывает остеохондроз и переломы; появляются седловидный нос, отверстие в твердом небе.
  • Поражение нервной системы (поздний нейросифилис). Симптомы позднего нейросифилиса могут сохраняться всю жизнь после лечения (парезы, параличи, парестезии, онемения, боли в нижних конечностях, плохая память, снижение интеллекта и др.).
  • Поражение сердечно-сосудистой системы может привести к аневризме аорты и ее разрыву, ишемической болезни сердца, порокам сердца, сердечной недостаточности.

После лечения сифилиса всеми перечисленными проблемами занимаются врачи нужных специальностей.

Важно понимать, что антибиотики только убивают трепонему, но не лечат последствия, которые она успела вызвать в организме

Вопрос о рождении детей и риски, связанные с прошлым сифилисом, очень беспокоят переболевших людей обоих полов. Рассмотрим последствия перенесенного сифилиса для каждого пола в отдельности.

При условии, что болезнь полностью уничтожена, это никак не повлияет на будущее потомство. Даже если в крови у мужчины останутся специфичные антитела — мы уже выяснили, что они совершенно неопасны для человека.

Единственное, что стоит учитывать: пока человека не снимут с учета, то есть не убедятся, что он точно вылечился, лучше не планировать зачатие.

Сифилис и беременность — сочетание, которое, увы, встречается не так уж редко. Из-за этого все беременные несколько раз за срок сдают анализы на эту инфекцию. При планировании беременности женщина обязана сказать акушеру-гинекологу о том, что она перенесла сифилис в прошлом.

В целом же беременность после пролеченного сифилиса протекает без особенностей. Но если лечение закончилось недавно, есть риск, что болезнь осталась в организме. Поэтому — также, как и мужчинам — женщинам лучше подождать с беременностью до снятия с учета.

Если женщина забеременела до того, как ее сняли с учета, то есть вероятность, что сифилис остался и перейдет к малышу. Но для таких случаев разработаны меры профилактики.

Когда профилактика нужна, а когда — нет?

  • Если сифилис был полностью пролечен, и результаты анализов РМП, РВ или RPR — отрицательные, то врач будет вести беременность, как обычно. Вылеченный сифилис никак не влияет на последующую беременность.
  • Если сифилис был ранее пролечен, но результаты перечисленных анализов оказались положительными на момент беременности — это как раз и означает, что риск заражения есть. Такой пациентке назначают курс профилактического лечения с 20-й недели беременности. Курс длится 10-20 дней.
  • Если женщина заразилась сифилисом до зачатия, но, по разным причинам, начала лечиться только во время беременности — она обязательно должна получить полноценное лечение, причем как можно раньше. Считается, что пролеченный сифилис в первом триместре никак не отразится на ребенке. Курс лечения для каждой беременной индивидуален и зависит от давности болезни.

Подробнее о сифилисе у беременных читайте здесь.

Роды у женщин с полноценно пролеченным сифилисом проходят в общем родильном зале — на тех же условиях, что и у остальных. Пролеченный до беременности сифилис никак не влияет на потомство.

В этом случае ее новорожденного малыша обязательно будут наблюдать дерматовенеролог и врачи других профилей. Такого ребенка ставят на учет.

  • Если малыш родился здоровым — он наблюдается в течение 1 года: первый раз сдает анализы в 3 месяца, затем — если первые результаты отрицательные — в 12 месяцев, и тогда снимается с учета.
  • Если в 3 месяца проверочные анализы положительные, то наблюдение становится более пристальным: следующие тесты проводятся в 6, 9 и 12 месяцев. При благополучных результатах ребенок снимается с учета в 1 год.
  • Если ребенок родился больным — ему проводят полноценное лечение, а затем врачи наблюдают его еще в течение трех лет и более.

Подробнее о сифилисе у детей можно прочитать в статье «Врожденный сифилис».

При перенесенном сифилисе можно кормить грудью: если ребенок родился здоровым, и мама на данный момент тоже не больна сифилисом, то грудное вскармливание разрешено. В остальных случаях кормление материнским молоком возможно только при одновременном лечении сифилиса у малыша и мамы.

Люди, переболевшие сифилисом, часто беспокоятся, как это повлияет на их карьеру. Так можно ли устроиться на «людную» работу — в полицию/детский сад/школу/ресторан — если переболел сифилисом? И как вообще пролеченный сифилис влияет на трудовые права человека?

Ответ: можно всё, если сифилис полноценно пролечен.

Перенесенный в прошлом сифилис никак не влияет на трудоустройство или возвращение на старую работу. Людям с пролеченным сифилисом можно работать с детьми, взрослыми, с продуктами питания — перенесенный сифилис не опасен для окружающих.

Главное — помочь врачам точно убедиться, что болезнь побеждена.

К сожалению, сразу после лечения сифилиса человек не может «расслабиться» — необходимо убедиться, что болезнь полностью уничтожена. Для этого бывший пациент состоит на учете еще несколько лет после окончания терапии.

Пока врачи не убедятся, что болезнь однозначно закончилась, лучше не планировать беременность, не употреблять алкоголь и стараться вести здоровый образ жизни.

Полностью пролеченный сифилис никак не влияет на работу, возможность иметь детей и другие важные стороны жизни.

По материалам polovye-infekcii.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Adblock
detector