Выделения из твердого шанкра при сифилисе


Выделения при сифилисе часто становятся первым симптомом развития венерического заболевания. Преимущественно они наблюдаются спустя 21 день после момента заражения, когда болезнь пребывает на первой стадии своего развития. Остальные признаки инфицирования могут отсутствовать и у мужчин, и у женщин, а бессимптомный период способен длиться на протяжении 1-1,5 месяца.

Нормированное выделение слизи из половых путей – естественное явление для здорового организма представителей обоих полов. При этом вырабатываемая слизь не имеет запаха и цвета, не вызывает дискомфортных ощущений в виде зуда и жжения.

Изменение характера выделений у пациентов, зараженных сифилисом, не является основным признаком развития патологии. Однако этот биоматериал становится источником заражения по причине большого скопления в нем возбудителя болезни (бледной спирохеты). При прогрессировании сифилиса выделения меняют свою консистенцию, причиняют больному выраженный дискомфорт, становятся сильно пахнущими.

У представительниц слабого пола, зараженных сифилисом, выделения из половых органов имеют следующие характеристики:

  • меняют привычную консистенцию (приобретают большую густоту и вязкость);
  • становятся больше похожими на гной;
  • отличаются нетипичным запахом и цветом.

Основная масса вагинальной слизи локализуется в области шейки матки и внутри вагины. После ее появления картина развития болезни дополняется другой симптоматикой – формированием шанкров и сифилидов на половых губах, у входа во влагалище, на слизистой оболочке прямой кишки, на лобке, животе, бедрах, вблизи анального отверстия.

Часто у пациенток наблюдается нарушение менструального цикла, болезненность во время менструации и увеличение объема выделяемой крови. Для представительниц слабого пола характерен выраженный неприятный запах выделений. Он особенно усиливается на второй стадии развития заболевания, когда болезнетворная микрофлора максимально размножается в организме больной.

При развитии сифилиса у пациентов мужского пола выделения могут иметь разнообразный характер, который определяется стадийностью патологического процесса. Как правило, отделяемая из уретры субстанция содержит примесь гноя, ее появление сопровождают жжение, болезненные и «режущие» ощущения. Чаще всего симптом исчезает без постороннего вмешательства, в связи с чем пациенты предполагают самоизлечение от болезни. Однако отсутствие нетипичных выделений говорит о развитии скрытой стадии патологии, способной растягиваться на несколько лет.

Сифилитические выделения у мужчин имеют вид гнойных струек, выходящих из уретрального канала. Отделяемая из половых путей слизистая субстанция может менять свой характер в случае заражения смешанной инфекцией:

  1. При сочетании сифилиса с уреплазмой или хламидиозом из головки полового члена появляется прозрачная тягучая жидкость с высоким содержанием лейкоцитов.
  2. В случае одновременного заражения сифилисом и трихомониазом при мочеиспускании появляется белая полупрозрачная субстанция.

Выделения сопровождаются сильным покраснением головки полового органа. У мужчины возникают частые ложные позывы к мочеиспусканию. Процесс мочевыделения сопровождается резями.

Если в течение инкубационного периода больной принимал антибиотики, то возникновение характерных для сифилиса выделений может отсрочиться до полугода.

Слизистые выделения при сифилисе часто вызывают зуд и раздражение в области наружных гениталий у пациентов обоих полов. При этом они отличаются густой консистенцией и повышенной вязкостью. Если в отделяемом из половых органов обнаруживаются следы крови и гноя, это нередко указывает на проникновение в организм других инфекции. Наличие смешанной бактериальной флоры способно существенно усложнять диагностику и требует дополнительных мер лечения.

У женщин объем выделяемой при сифилисе слизи часто больше, чем у мужчин. В случаях, когда твердый шанкр образуется на шейке матки, выделения могут иметь незначительные кровянистые прожилки.

Запах сифилитических выделений – один из ярких признаков прогрессирования венерической болезни. У девушек и женщин он всегда более выраженный, чем у мужчин, становится резким и неприятным. Причиной появления зловония является активная жизнедеятельность бледных спирохет, вызывающая разложение тканей и газообразование.

Помимо этого неприятный запах у женщин, болеющих сифилисом, нередко свидетельствует о присутствии шанкров на слизистых оболочках. Такой процесс типичен для начальных стадий развития болезни.

Кроме гениталий, источником неприятного запаха у пациентов, зараженных сифилисом, часто становится ротовая полость. Чаще всего это бывает на 2 или 3 этапе развития болезни, при наличии гангренозных процессов и поражения носа.

Цвет влагалищных выделений у больных сифилисом в основном приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. У пациентов мужского пола отделяемая из уретры слизь непрозрачна, имеет различный цвет (белый, желтый). Выделения, появляющиеся из язвочек, часто серозные (сывороточные), с гнойными или кровянистыми примесями.

В случае проникновения в организм мужчины бледной спирохеты и возбудителя гонореи, из уретрального канала выделяется липкая, густая, часто гнойная жидкость. Ее цвет варьируется от желтого до зеленоватого (фото далее).

Для протекания сифилиса характерно волнообразное проявление основной симптоматики. Именно поэтому выделения у пациентов женского и мужского пола могут появляться время от времени, и также резко исчезать при переходе заболевания в скрытую стадию.

Едкий характер отделяемой слизи часто приводит к формированию красно-коричневых язв на кожном покрове.

При обнаружении признаков сифилитической инфекции в виде нетипичных выделений пациенту потребуется незамедлительно пройти медицинское обследование со сдачей всех необходимых анализов.

Своевременное выявление заболевания поможет избежать необратимых изменений в организме и избавиться от опасной инфекции на ранней стадии ее развития.

Выделения из половых путей – биоматериал, изучение которого позволяет выявить возбудителя патологии и определить стадию развития болезни. Исследование слизи пациента проводится двумя основными способами:

  • микроскопическим методом, во время которого полученный материал распределяется на стекле, высушивается и внимательно изучается при помощи микроскопа (при данной разновидности диагностики существует немалая вероятность получения ложных результатов);
  • ПЦР (полимерной цепной реакцией) — методом определения сифилиса, отличающимся высокой точностью и достоверностью результатов и подразумевающим работу с различными жидкими средами человеческого организма.

После прохождения детального обследования необходимо незамедлительно приступать к комплексному лечению венерического заболевания с применением высокоэффективных препаратов. В случае обнаружения сифилиса народная медицина не сможет оказать какого-либо лечебного воздействия, так как основным способом избавления от бледной спирохеты становится антибиотикотерапия.

По материалам veneromed.ru

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Выделения при сифилисе, который вызывает так называемая бледная трепонема, начинаются у больных примерно через 21 день после заражения этой венерической болезнью. В этот период сифилис переходит в первую фазу своего развития в организме нового хозяина. При этом пока нет никаких симптомов заболевания. Такой скрытый период может длиться около 40-50 суток.

Обычно у здорового юноши или мужчины при эрекции слизистая оболочка на уретре выделяет капельки жидкости серого цвета. Это специальный секрет из железы Литре. Также выходят выделения спермы у мужчин при половом акте. Это нормальные выделения, а все другие проявления подобного характера врачи рассматривают как патологию.

Во время сифилиса могут быть различные выделения, которые зависят от этапа развития болезни. Обычно это различные гнойные струи жидкости, выходящие с болью, жжением, резью. Они окрашены в желтоватый или белый цвет. Выходят эти выделения в основном через канал для испускания мочи. Затем, если не проводится лечение, эти признаки могут исчезнуть.

Пациент будет думать, что все уже прошло, но на самом деле сифилис переходит в скрытую стадию своего развития, которая может длиться годами. Вместе с этим у мужчин на кожном покрове могут появиться различные высыпания, на гениталиях или около анального отверстия появляется шанкр. Это образование очень болезненно. На второй стадии болезни все тело человека покрывается сыпью, но она не причиняет особого дискомфорта. Зато увеличиваются лимфатические узлы, которые начинают сильно болеть.

На последней стадии обычно нет никаких признаков, но возникают осложнения, которые могут привести к развитию менингита и других заболеваний.

Часто при сифилисе бывают периоды ремиссии. При этом возможно заражение другими половыми недугами, так как иммунитет у больного значительно снижен. В подобных случаях бывают такие выделения:

  1. Если на фоне сифилиса развилась уреаплазма или хламидиоз, то из полового члена мужчины могут начаться выходить выделения слизистого типа. Они имеют прозрачный вид, тянутся, а при обследовании в этой смеси обнаруживается небольшое число лейкоцитов.
  2. При развитии на фоне сифилиса трихомониаза или во время обострения хламидиоза из половых органов мужчины через канал по испусканию мочевой жидкости начинает выделяться полупрозрачная жидкость, окрашенная в белый цвет. Она состоит из слизи уретры, воспалительных экссудатов, лейкоцитов.
  3. Если в организм мужчины попали микробы гонореи, то из полового члена выйдут липкие гнойные выделения в виде густой жидкости. Цвет ее может варьироваться от желтоватого до зеленого.

Подобные выделения могут быть и без наличия других поражающих факторов.

Но надо дифференцировать их, так как они могут возникнуть не только при сифилисе, но и при мягком шанкре, генитальном виде герпеса, вторжении вируса человеческой папилломы. Для этого надо пройти полное обследование, которое поможет найти первопричину появившихся выделений.

При сифилисе, как и при других половых заболеваниях, выделения сопровождаются сильным покраснением головки члена, резью, зудом, жжением. У мужчины возникает потребность к частому испусканию мочевой жидкости, что в большинстве случаев является ложным позывом. При этом мужчина чувствует сильную боль в местах заражения.

Врачи не считают нормой любые выделения из половых органов у женской части населения планеты. Нестандартные по цвету, запаху, консистенции выделения свидетельствуют об отклонениях в организме женщины. Половые заболевания типа сифилиса могут давать различные симптомы у разных женщин.

Обычно пациентки не обращают внимания на такие проявления до тех пор, пока не почувствуют недомогания. Это происходит потому, что первые признаки поражения у женщины появляются на шейке матки или во влагалище, где она не может их заметить. В таких случаях заболевание диагностируется только после обращения больной к врачу.

Разделить признаки различных венерических заболеваний у женщин по выделениям сложно. Но надо знать, что при сифилисе обычные излияния смазки из влагалища начинают заметно густеть. В большинстве случаев при этом можно увидеть выход выделений, содержащих гной. В таких случаях наличие заражения выдает резкий запах (он очень неприятен), который исходит из этих выделений.

Если в этот момент у женщины возникли какие-либо подозрения о болезни, лучше всего отправиться в медицинское учреждение, чтобы провести обследование. Обычно женщина заражается от полового партнера при незащищенном сексе. Поэтому если у нее выявлено это заболевание, она должна привести на обследование своего полового партнера.

Как видно из вышеизложенного, выделения при указанном заболевании больше характерны для мужчин, чем для женщин. Они более разнообразны и растянуты во времени, что в большинстве случаев приводит к позднему обращению мужчины за медицинской помощью. Поэтому если появились первые признаки болезни, лучше всего сразу пойти на обследование, а не ждать, когда сифилис прочно закрепиться в организме и лечить его будет намного сложнее.

По материалам venexpert.ru

Сифилис — это заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Его возбудитель — бледная трепонема. Выделения при сифилисе являются обычным симптомом указанного венерического заболевания. У пациентов он появляется уже через 21 день после заражения. Именно в это время болезнь переходит в первую фазу своего развития. Помимо выделений, как у мужчин, так и у женщин, никакие другие признаки инфекции не проявляются. Такой бессимптомный период может продолжаться до 40–50 суток.

Сифилис является инфекционной патологией, передаваемой, как правило, посредством полового контакта, но заражение также может произойти в момент переливания крови, больная мать может инфицировать ребенка и т. д.

Если мужчина здоров, то при эрекции слизистая полового члена начинает выделять жидкость серого оттенка, в конце полового контакта происходит семяизвержение. Такие выделения являются привычными и естественными. В остальных случаях любые выделения следует считать признаком патологического состояния.

Нужно более подробно разобраться в вопросе, какие выделения при сифилисе могут быть у мужчин. В период развития указанного венерического заболевания выделения могут иметь разный характер. Это будет зависеть от этапа развития патологии.

Как правило, имеют место выделения жидкости с примесью гноя, это сопровождается болезненными ощущениями, чувством жжения и рези. Выделения, как правило, белые или желтоватые, выводятся наружу через уретру. При отсутствии лечения данный симптом исчезает. В связи с этим пациент может ошибочно решить, что недуг отступил. Однако болезнь лишь перешла в скрытую стадию развития, она может оставаться в таком состоянии на протяжении многих лет.

При такой патологии, как сифилис, существует вероятность заражения другими инфекциями, передающимися половым путем, вследствие того, что иммунная система человека ослаблена. В подобных обстоятельствах возможны выделения следующего характера:

  1. Если произошло инфицирование уреплазмой либо хламидиозом, то из головки полового члена начинает выделяться слизистая жидкость. Она характеризуется тягучестью, прозрачным оттенком. При проведении лабораторных исследований выявляется высокий уровень лейкоцитов.
  2. Если произошло заражение трихомониазом либо при обострении хламидиоза может появиться белая полупрозрачная жидкость в момент мочеиспускания.
  3. Если в организме мужчины оказались возбудители гонореи, то из головки полового члена пациента выделяется липкая, густая и гнойная жидкость, цвет которой может варьироваться от желтоватого до зеленого оттенка.

Влагалищные выделения непривычной консистенции, имеющие нехарактерный оттенок или запах, могут быть признаком различных отклонений в женском организме. Заболевания, передающиеся половым путем, включая сифилис, могут привести к проявлению различных симптомов, которые могут отличаться у разных пациенток.

Первые признаки инфицирования сифилисом начинают проявляться на шейке матки либо во влагалище, где заметить их довольно сложно. В такой ситуации диагностика патологии возможна лишь в случае обращения к специалисту.

Определить заболевание по характеру выделений из влагалища довольно сложно. При сифилисе они:

  • густые;
  • содержит гной;
  • имеют неприятный запах.

На коже образуются красно-коричневые язвы.

При возникновении подозрений женщине следует обратиться к врачу и пройти обследование. Заражение, как правило, происходит при незащищенном половом контакте, поэтому в случае выявления сифилиса обследование должен пройти и мужчина.

О том, есть ли способы борьбы с половой инфекцией, и какие способы существуют, может рассказать исключительно лечащий врач. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Лечение сифилиса вне зависимости от половой принадлежности пациента осуществляется посредством применения антибиотических лекарственных препаратов на базе пенициллина. К этому антибиотику бледная трепонема не может выработать резистентность.

  1. При сифилитическом поражении нервной системы (нейросифилисе) врачи вводят препараты для искусственного повышения температуры тела.
  2. При третьей стадии развития патологии в дополнение к антибиотикам пациенту назначают высокотоксичные медикаменты на базе висмута. Курс терапии проводится строго в стационарных условиях.

Для получения необходимой консультации и назначения курса лечения следует обратиться к венерологу. Длительность курса терапии будет определяться врачом в зависимости от стадии развития патологии.

Сифилис вызывает большое количество осложнений как у взрослых, так и у детей, если инфекция передается от матери к ребенку. Для их предупреждения важно вовремя диагностировать болезнь и приступить к лечению.

По материалам venerologia03.ru

Как быстро появляется шанкр. Первичный период сифилиса. Первичная сифилома.

Твердый шанкр — это первичная стадия сифилиса. Сифилис относится к ряду инфекционных заболеваний и имеет 3 стадии. Его возбудителем является бледная трепонема. Твердый шанкр известен также как первичная сифилома, и возникает он на том месте, через которое возбудитель попал в организм.

  • Как выглядит твердый шанкр
  • Атипичная форма заболевания
  • Основные аспекты терапии

Твердый шанкр, или первичный сифилис, образуется на 3-4-ю неделю после проникновения бледной трепонемы. Причины заражения, как правило, одни и те же — сексуальный контакт с зараженным человеком, использование общих гигиенических средств. Твердый шанкр — наиболее доброкачественная форма сифилитической инфекции, поскольку:

  • его локализация ограничена (наиболее часто встречается на половом члене или в ротовой полости);
  • активная форма характеризуется немногочисленностью и мономорфностью;
  • образование не поражает внутренние органы;
  • эффективно и относительно легко лечится.

Чаще всего признаки твердого шанкра появляются в области гениталий. Однако в 10% случаев твердый шанкр может появиться на слизистой рта, на языке, на губе, на груди у женщин, на миндалинах.

Твердый шанкр начинается с пятна красного оттенка с ровными краями (как выглядит первичный сифилис, можно увидеть на фото 1, 2). Диаметр пятна составляет не более 15 мм. Пятно имеет правильную круглую или овальную форму. Оно не причиняет никакого дискомфорта больному, не зудит и не жжет. Однако в случае присоединения бактериальной инфекции могут возникать осложнения. О последнем свидетельствуют неровные края образования, болевые ощущения при касании.

Фото 1 и фото 2. Локализация твердого шанкра в области гениталий.

Через несколько суток пятно становится плоской папулой, еще чуть позже — переходит в состояние эрозии или язвы (реже) с уплотненным основанием. Дно язвы располагается вровень с кожей вокруг или немного возвышается над ней.

В подавляющем большинстве случаев твердый шанкр приобретает вид эрозии. Образование язвы происходит вследствие:

  • наличия у больного других хронических инфекций;
  • интоксикации организма;
  • терапии с использованием раздражающих средств местного применения;
  • пренебрежения мерами личной гигиены;
  • подросткового или пожилого возраста больного.

Выделяют 3 вида твердого шанкра в зависимости от размера образования:

  1. Карликовый — 1-3 мм.
  2. Средний — 10-20 мм.
  3. Гигантский — 40-50 мм. Как правило, появляется на бедрах, на лобке, на лице и предплечьях.

Кроме того, твердый шанкр классифицируют по числу образований на теле больного:

  1. Одиночный тип.
  2. Множественный тип. В данном случае шанкр образуется одновременно или последовательно в нескольких локализациях, через которые бледная трепонема попала в организм.

Кроме твердой формы шанкра, выделяют также мягкий шанкр. Он несколько отличается по морфологии от твердого. Твердый и мягкий шанкр являются симптомами сифилитической инфекции.

В редких случаях у людей, которые заразились сифилисом от больного человека, может развиваться твердый шанкр атипичного характера. К такому относятся:

  • отек индуративный;
  • амигдалит;
  • шанкр-панацирий.

Индуративный отек локализуется в зоне крайней плоти (у мужчин) или половых губ (у женщин). Пораженное место со временем увеличивается в 2-3 раза, становится плотным и синюшным. При этом отек не вызывает болезненных ощущений.

Как было сказано выше, иногда симптомы заболевания могут появиться на миндалинах. Однако амигдалит отличается от обычной формы твердого шанкра. Происходит резкое увеличение миндалины в размерах, причем с одной стороны. Тело миндалины становится плотным и воспаленным. Это явление можно по ошибке принять за один из симптомов ангины.

Симптомы шанкра-панариция практически идентичны с таковыми у обыкновенного панариция. Этим осложняется диагностика твердого шанкра. Шанкр-панариций появляется на фалангах пальцев руки. Поражение характеризуется синюшно-красным отеком с дальнейшим образованием язвы с образованием гноя. При этой разновидности первичного сифилиса заразившийся человек чувствует пульсирующую либо стреляющую боль в пораженном участке.

Если человеку ставится диагноз «твердый шанкр», ему назначается лечение в стационаре либо в амбулаторных условиях. Поскольку главный и самый распространенный способ передачи инфекции — половой, любые сексуальные контакты больному во время лечения следует прекратить. Кроме того, пройти обследование и, если необходимо, терапию, должны все предыдущие и настоящие сексуальные партнеры пациента, даже если у тех отсутствуют какие-либо симптомы.

Первичный сифилис лечится с помощью антибиотиков пенициллиновой группы, так как бледная трепонема чувствительна к ним. Зачастую проводятся инъекции препаратов бензилпенициллина и ампициллина.

Твердый шанкр — ранняя стадия сифилитической инфекции.

Начав лечиться именно на этом этапе, заразившийся человек легко и быстро выздоровеет, не дав прогрессировать инфекции и исключив возможность появления осложнений.

Как только на теле в характерных местах локализации обнаруживаются образования, похожие по морфологии на твердый шанкр, человеку следует незамедлительно обратиться за консультацией к дерматовенерологу.

Если человек имел половую близость с предполагаемым носителем возбудителя сифилиса, ему также следует обратиться к специалисту для принятия профилактических мер во избежание заражения.

Твердый шанкр является симптомом первичного сифилиса. Его также называют первичной сифиломой или эрозией. Твердый шанкр появляется у мужчин и женщин примерно через три недели после внедрения в организм возбудителя заболевания — бледной трепонемы. Его симптомы — эрозийное или язвенное образование на коже или слизистых оболочках.

Твердый шанкр имеет следующие особенности:

  • характеризуется ограниченной локализацией;
  • не воздействует на внутренние органы и системы организма;
  • хорошо поддается лечению.

Свое название твердый шанкр получил по типу основания образуемой язвы или эрозии. Продолжительность существования первичной сифиломы составляет от шести до восьми недель.

Локализация первичной сифиломы может быть абсолютно любой. Твердый шанкр у человека появляется непосредственно на месте внедрения в человеческий организм бледной трепонемы через определенное время после заражения. Наиболее частой его локализацией являются наружные половые органы — у женщин половые губы, клитор, у мужчин головка, основание и ствол полового члена, наружный или внутренний листки крайней плоти. В некоторых случаях твердый шанкр образуется на внутренних слизистых оболочках: в уретре у мужчин, на стенках влагалища или шейке матки у женщин.

В десяти процентах всех случаев наблюдается экстрагенитальное расположение шанкра. Твердый шанкр у женщин и мужчин может локализоваться:

  • в ротовой полости;
  • на языке;
  • на кайме губ;
  • на миндалинах в горле;
  • на молочных железах у женщин.

Внешне твердый шанкр выглядит как красноватое пятно с четко очерченными, ровными краями, размером до 1,5 сантиметров. Оно имеет форму геометрически правильного круга или овала. Отвесные или подрытые края свидетельствуют о бактериальном осложнении.

Симптомы твердого шанкра только внешние. Он никак не беспокоит больного, не вызывает никаких болезненных ощущений. Осложнения развиваются лишь в том случае, если к поражению присоединилась бактериальная инфекция.

Через несколько дней покраснение переходит в плоскую папулу, а через некоторое время — в эрозию или язву, имеющую уплотненное основание. Твердый шанкр имеет дно, которое расположено на одном уровне с кожей либо чуть приподнято выше.

Практически в 90 % случаев у женщин и мужчин твердый шанкр выглядит как эрозия. Язва образуется:

  • при ослаблении организма в результате сопутствующих хронических заболеваний;
  • в результате интоксикации;
  • при самолечении с помощью местных раздражающих средств;
  • при несоблюдении элементарных правил личной гигиены;
  • у больных юного или пожилого возраста.

При образовании у мужчин на половом члене твердый шанкр сверху покрыт прозрачной плотной отделяемой пленкой. Именно в ней находятся бледные трепонемы, которые затем используют для определения сифилиса. Если твердый шанкр расположен на открытом участке тела, то сверху он покрыт плотной буроватой пленкой.

Твердый шанкр по своим размерам бывает:

  • от 1 до 3 мм – карликовый, он считается самым опасным с эпидемиологической точки зрения;
  • от 1 до 2 см – средний;
  • до 4–5 см – гигантский, локализуется на кожных покровах бедер, лобка, на предплечьях или лице.

Твердый шанкр у человека может различаться по количеству морфологических единиц, то есть может быть одиночным и множественным. Если присутствуют множественные шанкры, то они могут проявляться сразу все одновременно либо последовательно, друг за другом, через какое-то время. Если на коже множественные повреждения, то твердый шанкр возникает сразу в нескольких местах, то есть там, где бледная трепонема проникает в организм. Множественные шанкры чаще всего возникают при многократных половых контактах с партнером, больным сифилисом.

Редко у заразившихся сифилисом мужчин и женщин твердый шанкр в атипичной форме. К ним относятся:

  • амигдалит;
  • индуративный отек;
  • шанкр-панацирий.

Шанкр-амигдалит сильно отличается от обычного твердого шанкра на миндалинах. Он имеет другие внешние симптомы. В большинстве случаев амигдалит выглядит как одностороннее увеличение миндалины, которое происходит очень резко. Она становится плотной на ощупь и гиперемированной. Такой признак иногда путают с проявлениями ангины.

Индуративный отек возникает в области половых губ у женщин или же крайней плоти у мужчин. Пораженный участок в отличие от типичного твердого шанкра через некоторое время увеличивается в размерах в два-три раза, наощупь становится плотным и приобретает синюшный оттенок. Отек неболезненный, его не сопровождают острые воспалительные симптомы.

Шанкр-панариций является самым атипичным проявлением, опасность его заключается в том, что симптомы полностью совпадают с обычным панарицием, и выглядит он точно так же. Это может привести к неправильной постановке диагноза. Для шанкра-панариция характерна локализация на дистальной фаланге большого или указательного пальца. На пораженном месте возникает синюшно-красная отечность, которая переходит в язву с гнойным налетом на дне и неровными глубокими краями. Для шанкра-панариция характерны такие симптомы, как пульсирующие или стреляющие боли. Чаще всего он возникает у гинекологов и оперирующих хирургов, которые непосредственно контактируют с телом зараженного сифилисом человека, таким образом, шанкр-панариций в большинстве случаев является результатом профессионального заражения.

Сифилис в виде шанкра-панариция вовремя выявляется очень редко, а поэтому диагноз становится известным уже во второй стадии заболевания. Является очень важным своевременное выявление атипичного шанкра, поскольку первичная стадия сифилиса лечится эффективнее всего.

Твердый шанкр у зараженного сифилисом человека лечится в стационарных или в амбулаторных условиях. На протяжении всего курса терапии требуется прекращение любых половых контактов. Необходимо проводить лечение всех половых партнеров человека, заболевшего сифилисом, независимо от того, сколько их было. Дело в том, что вероятность их заражения бледной трепонемой является крайне высокой.

Лечение твердого шанкра проводится антибактериальными лекарственными препаратами пенициллиновой группы, поскольку возбудитель сифилиса не утратил к ним чувствительность. Чаще всего это инъекционные формы ампициллина и бензилпенициллина.

Необходимо знать, что твердый шанкр сам по себе не является опасным. Он позволяет выявить сифилис на самой ранней его стадии. А поэтому своевременное лечение дает возможность предотвратить дальнейшее развитие заболевания и появление осложнений. При обнаружении на коже образования, которое напоминает по описанию твердый шанкр, необходимо немедленно обратиться к врачу для обследования.

После подозрительных незащищенных половых актов может назначаться профилактическое лечение, которое предупредит проникновение возбудителя сифилиса в организм. Для этого следует, не откладывая, обратиться к дерматовенерологу.

Первичный сифилис проявляется в увеличении лимфатических узлов и твердого шанкра. Что такое твердый шанкр ? Это симптомы сифилиса , которые представляют собой круглые с диаметром около одного сантиметра язвочки на теле больного.

По цвету они красные с синевой, иногда они болезненные, но в основном больной не воспринимает болевые ощущения на месте эрозии. Первые признаки сифилиса у мужчин: образование шанкра на головке пениса, а у женщин симптомы сифилиса проявляются на стенках матки и на внешних половых органах. Также эти язвочки бывают на лобке, возле анального отверстия, на языке и губах.

Сифилис развивается быстро, и первыми воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы, а потом уже образование твердого шанкра .

Может рассосаться сам по себе, даже без медикаментозного лечения спустя, от одного месяца до двух. Он проходит почти бесследно, хотя если язвочки большие, могут остаться пятна темного цвета.

Шанкр при сифилисе — это очаг сифиломы, который образуется на месте трепонемы в организме.

Шанкр получило свое название от французского слова, которое в переводе означает язва, эрозия. При некоторых инфекционных заболеваниях имеется шанкр, но при заболевании сифилис, эта эрозия, является первым признаком сифилиса в первой стадии. Образование твердого шанкра, на теле спустя, чуть больше 4 недели, с момента заражения этой болезнью. За этот период инфекция спирохета успевает попасть во многие органы и в лимфу, при этом начать размножаться, что вызывает воспалительный процесс и может появиться температура.

Классифицируют по виду, размеру, количеству язвочек на теле, месте их расположения.

  • эрозивный — это эрозия, которая затрагивает слои слизистой системы;
  • язвенный шанкр — это язвы, которые проникают в глубокие слои тканей.

По количественной классификации шанкр делиться на:

  • единичный — это шанкр, который состоит из одной язвочки;
  • множественный — это эрозия, которая состоит из множества язвочек, и создают единую рану.

Сифиломы твердого шанкра по размеру бывают:

  • маленькие (карликовые) — диаметр меньше, чем 10 мм;
  • средние — диаметр от 20 мм;
  • большие (гигантские) — диаметр 50 мм и выше.

Место появления твердого шанкра на теле:

  • экстрагенитальное — это поражаются язвами язык, анус, грудь, горло, ноги, десна;
  • генитальные — это эрозии, появляющиеся на половых органах больного человека;
  • биполярные — это шанкры, которые одновременно появляются на половых органах и других частях тела.

К концу первичного периода сифилиса, шанкр становится формой заболевания, которая:

  • имеет локализацию в конкретных местах, в ротовой полости и на гениталиях;
  • имеет не многочисленную форму;
  • не затрагивает внутренние органы;
  • довольно легко лечится и не оставляет после себя последствия.

У людей, которые заразились сифилисными инфекциями и при этом имеют сниженный иммунитет, язвенное поражение появляется обязательно. Также формирование язв на теле возникает при хронических инфекциях, токсикации организма и по возрастным причинам. Вследствие самолечения сифилиса образуются гнойниковые эрозии, которые после затухания оставляют пигментные пятна и шрамы.

Начинает развиваться с покраснения, которая не причиняет зуда и боли. По прошествии 48 — 72 часов из этого покраснения начинается формироваться бугорок и образовываться папула. В этот момент может отшелушиться эпителий с шанкра, и заразившийся человек впервые начинает чувствовать боль.

В последующие часы и дни сифилома становится больше, распространяясь по окружности. На папуле начинает образовываться твердая корочка, под которой сформировывается язва. Со временем корочка отторгается и появляется признак сифилиса — твердый шанкр.

Форма шанкра слегка приподнятая, с четкими круглыми краями. Иногда эти края бывают овальной формы. Поверхность шанкра гладкая, иногда имеет сероватый налет, но в основном цвет шанкра — красный.

Форма шанкра бывает разной:

  • форма узелка — эта язва имеет четкие границы. Эта язва прорастает в глубокие слои ткани и сохраняет свои четкие границы. Локализуется этот шанкр на крайней плоти пениса;
  • форма пластинки или монеты — шанкр локализуется на верхних слоях ткани и находится на половых губах, стволе пениса, на мошонке;
  • листовидная форма — эрозия имеет четкие граничные линии и расположена в основном на головке фаллоса.

Кроме твёрдого шанкра, есть еще атипичный шанкр и много его видов:

  • индуративный отек — это большое уплотнение, которое образуется на крайней плоти пениса, половых органах у женщин и в районе губ на лице человека;
  • панариций — это шанкр, который развивается на ногтях и не заживает несколько месяцев. Возможно даже отторжение ногтя;
  • лимфатические узлы — увеличиваются в этом периоде. В зависимости, в какой части тела образовался шанкр, то воспаляются ближайшие к шанкру лимфоузлы;
  • бубон — это лимфоузел, который имеет подвижную форму и не имеет болезненных признаков и находится ближе всего к шанкру: на шее больного, если шанкр в миндалинах, а паховой части тела, если шанкр на члене , в районе половых органов;
  • полиаденит — это воспаление и уплотнение всех лимфатических узлов, с этого момента можно считать, что начали проявляться симптомы вторичного сифилиса.

Осложнения при сифилисе в первый период, бывают очень серьезные как для женщин, также серьезные последствия для мужской части населения.

  • на больших и малых половых губах;
  • на клиторе;
  • на стенках шейки матки;
  • в районе между анусом и влагалищем.

На стенках влагалища, твердый шанкр при сифилисе возникает очень редко, так как кислотность влагалища пагубно действует на трепонему.

Очень часто шанкр сифилиса образовывается на шейке матки. Этот шанкр невидимый и его диагностируют в основном на второй стадии развития заболевания.

Свыше 10 процентов заболевших сифилисом женщин на первой стадии имеют твердый шанкр на стенках шейки матки. Сифилис шанкр обнаруживается только в момент осмотра матки при помощи медицинского оборудования. Это обследование проводит гинеколог или венеролог.

В ротовой полости шанкр образовывается на языке, губах, мягком небе и миндалинах. Нередки случаи возникновения язвы на деснах, щеках пальцах и груди.

Диагностика сифилиса состоит из нескольких видов обследований и анализов:

  • серологическая диагностика — это обнаружение бактерий трепонем из соскоба твердого шанкра. По результатам данного обследования, доктор устанавливает диагноз;
  • реакция иммобилизации трепонемы;
  • реакция иммунофлюоресценции;
  • реакция Вассермана;
  • микрореакция на стекле;
  • иммуноферментный анализ;
  • реакция микропреципитации;
  • реакция пассивной гемагглютинации.

Сифилис — это венерическое заболевание, которое протекает в классической форме. Сифилис твердый шанкр , главный признак этой болезни. Твердый шанкр, является симптомом только первичного сифилиса.

Сифилис в первой стадии своего развития проявляется в увеличении лимфатических узлов и твердом шанкре. Ближе к окончанию этого периода становятся такие симптомы:

  • состояние общего недомогания;
  • постоянная головная боль;
  • повышенная температура;
  • боль в мышечных тканях;
  • ломота и боль в костях;
  • пониженный гемоглобин;
  • значительное увеличение лейкоцитов.

Сифилический шанкр имеет свойства проходить сам по себе и не оставлять следов, поэтому люди, которые занимаются самолечением, могут предполагать об излечении сифилиса.

Это заблуждение, ведь исчезновение твердого шанкра предшествуют вторичного сифилиса, который намного опаснее сифилиса в первой стадии развития и лечение такого вида намного сложнее и длительнее.

Осложнениями сифилитического шанкра может в шанкр проникать другие инфекции, что приводит к болезненным симптомам и скапливанию гноя в этом месте.

Причин для проникновения инфекции несколько:

  • травмирования шанкра;
  • несоблюдение гигиены;
  • заболевание сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • развитие в организме туберкулезной палочки.

В женском организме развивается:

  • сифилитическая гангрена;
  • инфекционный вагинит;
  • воспалительный бартолинит;
  • эндоцервицит шейки матки.

Осложнения в мужском организме приводят к:

  • баланиту;
  • баланопоститу головки пениса;
  • фимозу крайней плоти;
  • парафимозу крайней плоти;
  • гангренизация головки пениса;
  • фагеденизм полового члена.

На первичном этапе ставиться задача, вылечить инфекцию и не дать сифилису перейти во вторую стадию. Твердый шанкр, лечение необходимо проводить как можно раньше.

Основные препараты, которые используются при лечении — это антибиотики разных групп и направлений:

  • пенициллины;
  • макролиты;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Совместно с антибиотиками в процессе лечения участвуют:

  • противогрибковые препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • поливитамины;
  • пробиотики.

Схему лечения сифиломы прописывает лечащий врач, на основании диагностики и результатов анализов.

При курсовом методе лечения к пенициллинам добавляется тетрациклины и лекарства на основе висмута и йода. Этот комплекс препаратов способен увеличить действие антибиотика в организме.

При поставленном диагнозе сифилис — лечатся оба сексуальных партнера.

В момент терапии, больному назначают питание, в рационе которого преобладает белковая пища и ограничение в потреблении жиров и углеводов.

В этот период противопоказано курение и употребление алкоголя, а также необходимо снизить физическую нагрузку на организм.

Главное условие качественного лечения, это соблюдения правил личной гигиены и в период лечения — не заниматься сексом.

Лечить шанкр необходимо антибиотиками:

  • Экстенциллин — внутримышечные уколы, достаточно провести процедуру дважды;
  • Бициллин — уколы, дважды, через 5 календарных дней;
  • Эритромицин — по 0,5 мг принять 4 раза за сутки;
  • Доксициклин — по 0,5 мг принять 4 раза за сутки.

Для местного лечения твердого шанкра, необходимы примочки на шанкре из препаратов бензилпенициллином и препаратом димексид.

Нужно смазывать сифилитический шанкр гепариновой мазью, эритромициновой мазью, мазью на основе ртути и висмута. Синтомициновая мазь и левориновая мазь, способствуют отделению гноя с язвы.

Шанкры, которые находятся во рту, необходимо полоскать растворами:

Твердый шанкр — это очень важный признак в распознании сифилиса в организме. Чем раньше выявлена инфекция в организме, тем быстрее начнется лечение болезни, и длительность курса медикаментозного лечения может быть минимальным. В этом случае лечение народными средствами и самолечение — противопоказаны.

Только компетентный доктор сможет установить диагноз и прописать необходимое лечение. Выполнение всех предписаний врача, здоровый образ жизни, соблюдение гигиены, даст положительный результат в излечении сифилиса на первой стадии развития болезни.

Клиническая картина. Первичный сифилис характеризуется развитием на месте внедрения бледных трепонем твердого шанкра (ulcus durum, первичная сифилома) и регионарного лимфангита и лимфаденита. Иногда между шанкром и увеличенными регионарными лимфатическими узлами можно видеть и пальпировать тяж регионарного лимфангита.

Таким образом, клинические проявления первичного периода сифилиса представлены тремя элементами: твердый шанкр, регионарный лимфаденит и регионарный лимфангит.

В конце первичного периода иногда наблюдаются общие расстройства гриппоподобного характера: головная, костно‑суставные и мышечные боли, общая слабость, бессонница, повышение температуры тела.

Твердый шанкр чаще сохраняется до начала вторичного периода и вскоре заживает, редко существует до нескольких недель и после появления генерализованной сыпи, еще реже заживает до наступления вторичных проявлений. Это зависит в основном от его размеров. Сопутствующий регионарный лимфаденит возникает обычно через 7–10 дней после появления твердого шанкра. Твердый шанкр представляет собой весьма характерную эрозию или язву, однако он не сразу принимает эти черты. По истечении инкубационного периода на месте внедрения трепонем вначале появляется красное пятно, переходящее затем в плотный узелок с резко очерченными границами. В течение 7– 10 дней узелок значительно увеличивается в размерах, а инфильтрация его основания принимает характер специфического уплотнения. Вследствие нарушения питания эпидермиса, вызванного характерным для сифилиса поражением сосудов, в центре инфильтрата происходит некротизация и образуется эрозия или язва.

Основные клинические признаки типичного твердого шанкра: эрозия (язва) с отсутствием островоспалительных явлений; одиночность или единичность; правильные (округлые или овальные) очертания; четкие границы; величина – с мелкую монету; приподнятость элемента над окружающей здоровой кожей (слизистой оболочкой); гладкое, блестящее («лакированное») дно; пологие (блюдцеобразные) края; синюшно‑красный цвет дна; скудное серозное отделяемое; плотноэластический («хрящевидный») инфильтрат в основании (узловатый, пластинчатый, листовидный); безболезненность; устойчивостьк местной дезинфицирующей и противовоспалительной терапии.

Наряду с описанной классической формой твердого шанкра встречаются различные отклонения в одном или нескольких из перечисленных его признаков, что создает довольно многочисленные разновидности первичной сифиломы. Множественные шанкры встречаются редко (примерно у 1/5 больных). Число их редко превышает 10. Множественность шанкров объясняется наличием у больного в момент заражения многочисленных мелких нарушений целостности кожи или слизистой оболочки. Решающую роль могут играть сопутствующие кожные заболевания, например экзема или чесотка, особенно при локализации на половых органах. Характерно, что как бы многочисленны ни были твердые шанкры, все они находятся в одной и той же стадии развития, если они явились результатом одновременного проникновения инфекции через несколько входных ворот. Это так называемые шанкры‑близнецы. Если инфицирование происходило в разное время (например, в результате повторных половых контактов с интервалом в несколько дней), то шанкры будут появляться в разные сроки и отличаться друг от друга степенью зрелости. Это так называемые последовательные шанкры. Гигантские твердые шанкры обычно располагаются на местах с обильной подкожной жировой клетчаткой: в области лобка, живота. Величина их может достигать детской ладони. Карликовый твердый шанкр отличается крайне малыми размерами – до макового зерна, однако под увеличительным стеклом обнаруживают все характерные признаки первичной сифиломы. Дифтеритические твердые шанкры, покрытые сероватой некротической пленкой, встречаются весьма часто. Корковый твердый шанкр наблюдается на местах, где легко происходит высыхание отделяемого: на лице (нос, подбородок), на коже губ, иногда на животе, стволе полового члена. Он может иметь большое сходство с пиодермическими элементами: импетиго, эктимой. Щелевидные шанкры, напоминающие по форме трещину, листы книги, локализуются обычно в мелких складках кожи: в углах рта, в межпальцевых складках, в области заднего прохода. Эрозивный шанкр Фольмана не имеет в основании четкого уплотнения, обычно локализуется на головке полового члена. Твердые шанкры, расположенные у наружного отверстия уретры, в складках заднего прохода и на миндалинах, могут сопровождаться значительной болезненностью. Локализация твердого шанкра зависит от пути заражения данного больного сифилисом. При половом заражении твердый шанкр возникает, как правило, на половых органах или на прилегающих к ним участках (лобок, живот, внутренняя поверхность бедер, промежность, область заднего прохода). Шанкры на шейке матки встречаются у 12% больных женщин. В связи с этим большое значение приобретает осмотр женщин при подозрении на сифилис с помощью влагалищного зеркала. В некоторых случаях при половом заражении твердый шанкр располагается экстрагенитально (например, на губах, языке, молочных железах, пальцах рук). Экстрагенитальные шанкры могут располагаться на любом участке кожного покрова и слизистых оболочек. Второе место после половых органов по частоте локализации первичной сифиломы занимает слизистая оболочка рта (губы, десны, язык, мягкое небо, миндалины). Другие локализации твердого шанкра встречаются редко.

К атипичным твердым шанкрам относят индуративный отек, шанкр‑амигдалит и шанкр‑панариций .

Индуративный отек возникает обычно на половых губах или на крайней плоти. Пораженный участок увеличивается в 2–4 раза, становится плотным, кожа приобретает застойную синюшную окраску или сохраняет нормальный цвет. Характерны безболезненность поражения и отсутствие островоспалительных явлений, что отличает индуративный отек от процессов типа бартолинита или воспалительного фимоза (такие диагнозы чаще всего ставят больным).

Шанкр‑амигдалит следует отличать от эрозивного (язвенного) твердого шанкра на миндалинах. Для шанкра‑амигдалита характерно только резкое, обычно одностороннее увеличение миндалин. Миндалина плотная, островоспалительные явления отсутствуют. Шанкр‑амигдалит весьма схож с индуративным отеком. Данный атипичный шанкр нередко ошибочно принимают за банальную ангину. Л1анкр‑панариций – наиболее атипичный из всех шанкров. Он действительно очень похож на банальный панариций: на дистальной фаланге, чаще указательного или большого пальца кисти, на фоне синюшно‑красной отечной кожи располагается глубокая язва с неровными, нависающими, как бы изгрызанными краями и гнойно‑некротическим налетом. Шанкр‑панариций сопровождается резкими, «стреляющими» болями. Чаще всего он встречается у хирургов, гинекологов, патологоанатомов и является результатом профессионального заражения, редко диагностируется своевременно. Обычно диагноз сифилиса ставят уже после появления высыпаний вторичного периода.

Шанкр‑панариций не следует смешивать с типичными шанкрами на пальце. Гистологически типичный твердый шанкр представляет собой инфильтративно‑эрозивное или инфильтративно‑язвенное образование с характерными изменениями в сосудах дермы. Он имеет ряд патогистологических признаков: отсутствие эпидермиса (и части дермы) в центральной зоне препарата вследствие образования очагов и зон некроза; в дерме – плотный инфильтрат из лимфоцитов и плазматических клеток, по периферии инфильтрат имеет околососудистое расположение; изменение кровеносных и лимфатических сосудов дермы в виде пролиферации и инфильтрации всех оболочек (панваскулит) с облитерацией и тромбозом некоторых сосудов; множество бледных трепонем во всех участках (особенно в стенках сосудов и в их окружности).

Когда проникли спирохеты, для чего достаточно ничтожного, совершенно незаметного нарушения целости кожи. По истечении первого инкубационного периода, чаще всего в конце второй недели, появляется маленький узелок. Он очень часто, но не всегда, изъязвляется. Постепенно превращается в чрезвычайно плотный, хрящевой твердости инфильтрат, образующий основание и край развивающейся язвы. Такое явление называется твердый шанкр у мужчин и женщин. Фото, начальную стадию как первичные признаки рассмотрим в статье.

Специфическими признаками твердого шанкра при сифилисе являются следующие моменты изменений кожного покрова. Сыпь, она же инфильтрат, бывает большей частью плоской, резко отграниченной. На ощупь производит такое впечатление, как будто в коже находится твердая бляшка. Но в зависимости от места его локализации характер сыпи может быть весьма различен.

Обыкновенно бывает только одно первичное высыпание. Но сравнительно нередко встречается несколько твердых шанкров. Причем все они находятся в одной и той же стадии развития, так как все они появляются одновременно в зависимости от одного и того же заражения. Дальнейших переносов у одного и того же больного от одного шанкра не наблюдается, так как после заражения скоро наступает невосприимчивость к новому заражению. Перемещение на другое место кожи в противоположность мягкому шанкру при данном первичном признаке сифилиса не наблюдается.

Величина твердого шанкра колеблется в очень широких границах. Поверхность его может быть покрыта тонким, имеющим влажный блеск, как бы эрозированным эпителием, что особенно характерно. При ощупывании ощущается хрящевой плотности инфильтрат. При более выраженной поверхности эрозии кожа представляется темно-красной как бы зернистой. При изъязвившимся язва бывает всегда меньше, чем твердый валик, и имеет плотное основание. При изъязвлении может иметься дело, смотря по способу образования:

  1. С изъязвившимся склерозом.
  2. С склерозированным изъязвлением.

В последнем случае дело может обстоять различно. Во-первых, очень мелкий узелок, образовавшийся на месте заражения, может превратиться в пузырек и в язву, прежде чем обнаружится собственно сифилитический инфильтрат.

С другой стороны, существующий пузырек, особенно пузырек , может послужить местом проникновения спирохет, что бывает сравнительно часто. В таком случае быстро образуется язва.

Наиболее важную роль в происхождении инфильтрирующих, склерозирующих язв играет . Он мог существовать до заражения сифилисом или был получен одновременно с ним. При такой одновременной инфекции: мягкий и твердый шанкр, встречающейся нередко, сначала развивается мягкий шанкр. Он имеет гораздо более короткий инкубационный период, равняющийся всего нескольким дням. Затвердение, как результат одновременного заражения сифилисом, обнаруживается через 2-3 недели. Основание и окружность мягкой язвы уплотняются: получается «смешанный шанкр» (chancre mixte).

Мало того, язва мягкого шанкра может зажить, прежде чем разовьется уплотнение. «Смешанный шанкр» заслуживает особенного внимания. А именно, надо помнить, что при наличности язвы мягкого шанкра нельзя исключить раньше истечения нескольких недель возможность одновременного заражения сифилисом.

Изъязвляющийся склероз, т. е. последовательно распадающийся сифилитический инфильтрат, может повести к образованию:

  • то плоской,
  • то глубокой или кратерообразной,
  • то гладкой или имеющей изрытое дно,
  • то гангренозной или серпигинозной язвы.

Важно только помнить, что язва твердого шанкра никогда не бывает так резко отграничена и такой правильной круглой формы, как язва мягкого шанкра. И что она всегда имеет твердое дно и твердый валик. Характерно также, что на окружающем язву крае очень узкая полоска представляется всегда красной, эрозированной, лишенной эпителия.

В зависимости от локализации твердый шанкр может представлять некоторые различия. Так, при локализации в венечной борозде склероз представляется часто в виде плотного валика, идущего иногда параллельно всему протяжению борозды. Часто при этом образуется фимоз или парафимоз. Склероз, скрытый фимозом, ощущается при ощупывании большей частью в виде ограниченного затвердения.

Из слизистых оболочек местом склероза главным образом бывают:

Все склерозы слизистых оболочек распадаются скоро в глубокие, кратерообразные язвы с плотным дном и валиком. Каждое место кожи и видимых слизистых оболочек может быть местом локализации первичного склероза.

Если склероз сидит на крае крайней плоти, то перпендикулярно отверстию препуциального мешка образуется изъязвление в виде трещины на плотном кольце.

Особенно своеобразная картина получается, когда на половом органе, как последовательное состояние, появляется значительная, диффузная воспалительная припухлость.

Тогда половой член принимает совершенно бесформенный вид и представляется на ощупь тестовато-отечным (индуративный отек).

Подобное же состояние бывает и на вульве.

Если склероз сидит на пальце, то первичное поражение имеет часто вид paronychia или panaritium; распознавание может быть чрезвычайно трудно.

Нередко первичный склероз бывает на губе и на грудном соске, где он образует плотную, ограниченную, эрозированную и изъязвленную опухоль.

Важнейшим признаком каждого сифилитического первичного проявления является, без сомнения, присутствие спирохет.

По материалам zdos.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Adblock
detector