Анализ на сифилис — один из самых частых анализов, который человеку приходиться сдавать в течение всей жизни. Все скрининги (массовые обследования населения), медосмотры, госпитализации — всё сопровождается исследованием крови на сифилис.
Вовсе не удивительно, что многие люди сталкиваются с положительными результатами анализов, совсем того не ожидая. У большинства в такой ситуации поднимается паника, возникает вопрос: «А бывает ли ошибочным анализ на сифилис?». Ответ: бывает!
Не стоит беспокоиться заранее — сифилис может быть ложным. Чтобы это проверить, нужно просто сдать дополнительные анализы.
Однако даже если положительный анализ на сифилис в итоге не подтвердился, сама ситуация все равно остается неприятной для человека. Возникают опасения: вдруг, все же, что-то да есть…
Чтобы развеять сомнения, подробно расскажем: как, когда и при каких условиях тест на сифилис может быть положительным.
Анализы могут показать ложный сифилис при разных состояниях человека: острые и хронические болезни, травмы, недавно поставленные прививки и т.д.
Все эти состояния объединяет то, что при них в крови образуются неспецифичные (созданные для борьбы с разными угрозами) белки — иммуноглобулины, они же — антитела.
Реакция Вассермана (RW) и другие анализы на сифилис реагируют на эти белки, принимая их за сифилитические, так как они похожи. Хотя в действительности организм мог создать неспецифичные белки для защиты от совсем другого возбудителя. В результате эти «безобидные» иммуноглобулины становятся причиной ложноположительных результатов на сифилис.
По разным причинам анализы на сифилис могут ошибочно стать положительными. Это состояние может быть кратковременным или сохраняться в течении нескольких лет. Ложные результаты можно условно поделить на «острые» и «хронические».
«Острые» ложные результаты появляются из-за острой болезни или травмы и сохраняются в течение 6 месяцев. Причиной их появления могут быть:
- Острые инфекционные заболевания (как правило, с высокой температурой);
- травма;
- инфаркт миокарда;
- вакцинация;
- отравление.
«Хронические» ложные результаты появляются на фоне хронических состояний и могут повторяться более 6 месяцев. К таким состояниям относятся:
- Заболевания соединительной ткани;
- туберкулез, лепра и другие хронические бактериальные инфекции;
- хронические вирусные инфекции: ВИЧ, гепатиты В, С, D и т.д.;
- заболевания печени;
- аутоиммунные заболевания;
- возрастные изменения организма.
Хотя тесты на сифилис обладают довольно высокой точностью, иногда они все равно могут ошибаться. Цель большинства анализов на сифилис — проверить, есть ли в крови человека антитела, которые его организм выработал для защиты от бледной трепонемы. Для такой проверки исследователи берут либо настоящий возбудитель сифилиса (бледную трепонему), либо ее искусственные аналоги.
Точность анализов зависит от многих технических условий, но одно из самых важных — это материал, который используют для проверки. Если для анализа берут искусственные аналоги бледной трепонемы (эти анализы так и называются: нетрепонемные), результат будет менее точным. Если использовали реальную трепонему (трепонемные тесты) — анализ окажется значительно точнее.
Выходит, что среди всех тестов на сифилис чаще всего ошибаются нетрепонемные тесты: они больше остальных дают ложноположительный результат. Поскольку они являются самыми дешевыми, их применяют для массового обследования населения. А вот тех, у кого результат нетрепонемного теста оказывается положительным, обследуют уже с помощью более дорогих и точных трепонемных тестов.
К нетрепонемным тестам для массового обследования относятся: РМП, VDRL, USR, RPR и TRUST. Наиболее точные из этих тестов — RPR и TRUST. Вероятность их ошибки в положительную сторону составляет 1–2%. Чуть менее точные — РМП и VDRL. Вероятность их ошибки — 2–3%. Наименее точным является USR — его погрешность составляет 7%.
Среди трепонемных тестов (РИФ, РПГА, ИФА, иммуноблоттинг) вероятность ошибки составляет менее 1%.
Самые точные положительные результаты дают прямые методы исследования (особый подвид высокоточных анализов): темнопольная микроскопия (погрешность 0–2%) и ПЦР (погрешность 0–1%). Однако эти методы часто дают ложноотрицательный результат — то есть говорят, что болезни нет, когда на самом деле она есть. Это не позволяет использовать их в качестве основных тестов.
Для наиболее достоверных результатов вначале проводят один нетрепонемный тест, а потом — в случае положительного результата — один трепонемный.
Когда в результатах анализов на сифилис приходит «отрицательно» или «положительно», смысл однозначен и понятен. Но вот когда на бланке стоят 1–2 креста или написано «сомнительный результат», встает вопрос: «Что это такое, и может ли это означать ошибку теста?».
Совсем необязательно: сомнительный результат означает всего лишь небольшое количество антител в крови. Например, это может быть признаком раннего сифилиса (инкубационный период и первые недели твердого шанкра), когда антитела только появляются, или признаком позднего сифилиса (спустя 2–4 года), когда антитела (IgM) постепенно пропадают.
В этой ситуации, как и с резко положительным тестом, проводят дополнительный подтверждающий трепонемный тест.
Отрицательный результат дополнительного трепонемного теста может означать одно из двух:
- Первый тест ошибся, и никакого сифилиса нет.
- Антитела еще не успели выработаться, и сифилис находится в инкубационном/первичном периоде.
В любом случае, при сомнительных результатах скринингового теста рекомендуется повторить его через две недели.
Положительный результат трепонемного теста говорит о том, что сифилис точно есть, и пациент нуждается в лечении.
Когда сифилис подтвердился, не стоит паниковать. Смело обращайтесь в местный кожвендиспансер. Ни начальству, ни коллегам по работе, ни родственникам о вашей болезни не расскажут. Однако человек должен осознавать, что сифилис — заболевание инфекционное и высокозаразное, поэтому его окружение, особенно семья, подвергается серьезной опасности.
Если диагноз «сифилис» подтвердился, очень важно внимательно отнестись к следующим рекомендациям:
- Дерматовенерологу следует показать своего партнера и всех членов семьи, так как, возможно, заражение уже произошло половым и бытовым путем.
- Если у партнера и детей сифилис не обнаружен, они все равно должны получить превентивное лечение — небольшие дозы пенициллина, чтобы предотвратить развитие болезни, если заражение уже произошло. Подробнее о профилактике сифилиса читайте в отдельной статье.
- Если человек работает, ему оформляют больничный на время лечения, — при этом на работе о болезни никого не оповещают. Во всех выписках и любой другой медицинской документации болезнь шифруется, а доступ к этой информации есть только у врачей. Медицинскую книжку, если она есть, выдают (или продлевают) сразу после проведенного лечения.
- Пролеченный сифилис не опасен и не может быть причиной увольнения с работы или отказа в трудоустройстве.
- Если заразился подросток, он/она также может обращаться в КВД, не опасаясь, что о болезни расскажут родителям. Ему/ей заведут отдельную карту, а обследование и лечение в КВД по месту жительства будут бесплатными.
- После успешной терапии человеку должны выдать документ, подтверждающий пройденное лечение. Документ нужно обязательно сохранить и брать с собой на все медосмотры. Это избавит от лишних вопросов и внимания со стороны врачей, так как анализы после проведенного лечения могут еще долго оставаться положительными.
Бывает ли ложный сифилис у беременных? Конечно, бывает. На практике это нередкая ситуация.
Женщины сдают кровь на сифилис несколько раз за время беременности: в первые 12 недель, за несколько недель до родов (30–35 неделя) и непосредственно перед родами (38–40 неделя) — это необходимый минимум анализов.
Совсем неудивительно, что при положительном RW-анализе во время беременности у женщин сразу возникает вопрос: «Откуда сифилис?». Но переживать в этой ситуации не стоит: если за последние полгода-год у вас не менялся партнер, и вы уверены в своем и его здоровье, то анализ, скорее всего, является ошибочным.
Беременность — это полная перестройка организма, как на гормональном уровне, так и на уровне иммунитета. Организм мамы с первых дней старается защитить ребенка от любой угрозы и потому вырабатывает множество различных антител.
На эти антитела и реагируют почти все нетрепонемные анализы на сифилис.
Поэтому если нетрепонемный анализ на сифилис (RW или РМП/МР/RPR) показал, что болезнь у женщины есть, то будущей маме дополнительно назначают трепонемные тесты ИФА или РПГА — эти анализы более достоверны и смогут показать, точно ли болен человек.
О том, чем грозит болезнь новорожденному малышу, читайте в статье «Врожденный сифилис».
По материалам polovye-infekcii.ru
здравствуйте доктор! у меня к вам такой вопрос,назначили анализ TPHA 70 и Rw 69, но у меня болит горло и температура 37,5, можно мне сдавать эти анализы или подождать пока все пройдет?) Перед этим сдавала на RV -отр.Спасибо)
Лучше сдать анализы после выздоровления.
Здравствуйте! Ребенку 3 года, температура держиться 5 дней. 1 -ую ночь 38.5-39. День 38 (снижалаи парацетамолом, нурофеном)
2-ая ночь 38.5-39. День 38 (снижалаи парацетамолом, нурофеном)
3-ая ночь 35, день 36.3
4-ый день 37-38, ночь38
5 день — 38, поднялась до 39, дала парацетамол. Сейчас 37.5. Врач ставит ОРВИ. Дыхание жестковато, горло красное, но без гноя (врая сказал что из-за кашля), кашель сухой, насморк. Лечились первые 3 дня ацикловиром, алтейкой. Когда кашель ухудшился, по теле.
Здравствуйте! На протяжении 12 дней брата мучает температура, слабость, боли в горле, налет на гландах, увеличение лимфотических узлов, при сморкании из носа просто вылетают сгустки коричневого цвета. При сдаче анализа мочи никакого заболевания не ставят, при заборе крови из пальца выявили повышение лейкоцитов и мононуклеинов. Терапевт сказал, что это инфекционный мононуклеоз. Сказал, что необходимо ложиться в больницу. Что это за заболевание? Имеются ли осложнения? Каким должно быть лечение? Жд.
Здравствуйте. Последние 3 месяца ребенок (4 года) часто болеет. В основном беспокоит заложенность носа и красное горло (горло не болит). Лор поставил диагноз аденоидит, аденоиды 2 степени. Сдали посевы из зева и носа с определением чувствительности к антибиотикам. Результат следующий: посев из носа BR. Catarrhalis 10^6, посев из зева h. Influenzae 10^6. Могут ли эти бактерии быть причиной аденоидита и частых болезней? ( длительное повышение температуры до 39.5 ). Лор лечение ПИОБАКТЕРИОФАГом КОМ.
Здравствуйте! С недавнего времени заметил что в горле, с правой стороны есть небольшая опухоль, дискомфорт при глотании и все такое! Лимфоузлы в порядке, температуры нет, состояние отличное! Подскажите что это может быть и как лечить? К врачу идти боюсь
Добрый день! Ребенку 7 лет сделали АКДС. На следующий день к вечеру поднялась температура до 38.5. Температуру сбили, но к утру снова было 38.5 и очень красное горло (горло не болит, но вид очень неприятный). Педиатр выписал флемоксин. Можно ли и нужно давать антибиотики после прививки?
Вчера выписались из инфекционки, отлежали неделю. Была высокая температура, рвота, а потом понос настиг. Лечили антибиотиками и капельницами(от обезвоживания). Сегодня нас выписали, температуры не было уже три дня как и поноса. Сдали кал на контроль. Да нашли у нас в кале какую-то бактерию из условно-патогенной флоры, название не запомнила(латынь). Приехали домой, через несколько часов поднялась температура 37, потом 37. 5. Сегодня температура 38. 2. Почему поднялась температура? Это рецидив? По.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
По материалам sprosidoktora.ru
О найденных недочетах пишите support@03.ru.
Статистика
За сутки добавлено 20 вопросов, написано 67 ответов, из них 26 ответов от 6 специалистов в 3 конференциях.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
- Анализ крови1455
- Беременность1368
- Рак786
- Анализ мочи644
- Диабет590
- Печень533
- Железо529
- Гастрит481
- Кортизол474
- Диабет сахарный446
- Психиатр445
- Опухоль432
- Ферритин418
- Аллергия403
- Сахар крови395
- Беспокойство388
- Сыпь387
- Онкология379
- Гепатит364
- Слизь350
. курс ломфлокса от простатита. Хочу провериться на ВИЧ и сифилис, т.к. 5недель назад был случайный незащищенный контакт, после которого был кандидоз и этот простатит обострился.Через сколько дней можно тепеь сдавать анализы и какие на таком сроке достоверны . открыть
. Предполагаю это шанкр. Завтра буду сдавать анализы на все ЗППП — срок уже подош . Вопросы такие: 1 достоверность анализа на сифилис через 3 недели, в % если можно. 2 если . вколю экстенциллин, убью я бледную трепонему? Через сколько после укола эта бактерия . открыть
Здравствуйте.через 6месяцев сдавала ифа суммарные антитела на сифилис.а через 3 недели от НПА пила антибиотики Макропен.какие вообще нужно сдавать анализы на сифилис из через сколько чтобы его исключить.сейчас прошло 1,5 года что . открыть
. в день, хлористый и глюкозу внутривенно, затем через две недели еще один курс, . , при анализе в гинекологии опять выявили сифилис, хотя отец ребенка здоров, а кроме него . первый заразил, сколько лет прошло, а я боюсь в больницу ходить, сдавать анализы, мой . открыть
Ребята, это пресловутая Лена, которая ко всем пристает с вопросами и ссздает кучу топиков.) Я все таки решила сдать еще раз на ВИЧ, буду сдавать наверное в Инвитро. Там… открыть (еще 63 сообщения)
. -положительная. Шок. Ужас. Через месяц эта женщина сдает анализы снова — и все . тест RPR (быстрый плазма-реагент) на сифилис. 25. Рецептивный анальный секс. . первый анализ был отрицательным. Направили сдавать повторно. Результат отрицательный. А что я правда . смотреть
. часов.Когда выписали врач сказал через каждые три месяца сдавать анализы,вот уже полтора года . анализы хорошие. Скажите сколько вообще нужно стоять на учёте и когда можно планировать беременность?Сифилис же не может через 2 года заново возобновиться,если . открыть
. часов.Когда выписали врач сказал через каждые три месяца сдавать анализы,вот уже полтора года . анализы хорошие. Скажите сколько вообще нужно стоять на учёте и когда можно планировать беременность?Сифилис же не может через 2 года заново возобновиться,если . открыть
Можни ли сдавать анализы на гепатит В,С, ВИЧ, сифилис при простуде (температура)? антибиотики не пил. Если нет, то через сколько дней после выздоровления можно будет сдать эти анализы ? открыть
. прыщик. С обратной стороны губы то же, что есть маленькое, не пойму толком. Боюсь сифилиса и ВИЧ, очень. Через сколько сдавать анализы на сифилис и какие именно? На зппп, я так понимаю без симптоматики не . открыть
. сифилисом. Прошла полный курс лечения, анонимно. Регулярно сдаю анализы, в крови присутствуют антитела, но болезни самой нет. Я . анализ на вич. На сколько я знаю, это анализ, так же как и анализ на сифилис делают через ИФА. Я боюсь, что при сдаче крови на . открыть
По материалам www.03.ru
Сифилис причисляют к венерическим заболеваниям, главным «виновником» которого является бледная трепонема. Указанная бактерия может проникнуть в организм после полового контакта, либо бытовым путем.
Диагностические мероприятия, нацеленные на выявление данной болезни, имеют комплексный характер. На результаты тестирования могут повлиять различные антибиотики, беременность, иные факторы, которые будут описаны в статье.
Некоторые пациенты, приходя на обследование к гинекологу или андрологу, не предоставляют объективную информацию о качестве своей половой жизни.
Доктор может направить на обследование даже в том случае, если сифилис никак себя не проявляет, а пациент на 100% уверен, что заразиться данным недугом он не мог. Дело в том, что рассматриваемая патология может передаваться посредством бытового контакта, либо же протекать бессимптомно.
- Нужно становиться на учет при беременности.
- Пациент желает сдать кровь как донор.
- Существует перспектива занять определенную должность (военнослужащий, медработник, повар и т.д.), что требует прохождения специальной медицинской комиссии.
- Человек пребывает в местах лишения свободы.
- Имел место быть половой акт с больным на сифилис.
- Мама новорожденного малыша болеет сифилисом.
- У пациента появились признаки указанного недуга. Зачастую это высыпания в зоне половых органов.
- Первый анализ подтвердил наличие рассматриваемой болезни.
После терапии у пациента также берут кровь для исследований.
Для исследовательских манипуляций зачастую используют кровь из вены. При определенных ситуациях лаборант может взять нужный образец для диагностики из пальца, либо из спинного мозга.
Промежуток от момента сдачи до получения результатов может быть различным: от одного дня до двух недель. Все будет определяться видом тестирования.
При подготовке к сдаче анализа крови на выявление рассматриваемого недуга нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Жирную пищу за сутки до сдачи анализов необходимо исключить из рациона. Она спровоцирует опалесценцию сыворотки крови, что будет искажать полученные результаты.
- От еды стоит воздержаться хотя бы в течение 8 часов перед тестированием на сифилис.
- Алкоголь, никотин могут помешать оцениванию реакции. Специалисты советуют не употреблять напитки, содержащие спирт за 24 часа до сдачи анализов, а с сигаретами стоит повременить хотя бы за час до обследования.
- Если пациент принимает антибиотики, указанный анализ стоит осуществлять минимум через неделю после окончания лечения.
В наши дни ни один из способов диагностики данного заболевания не способен гарантировать точность полученных сведений. В любом случае присутствуют погрешности, и они могут достигать 10%.
В связи с этим применяют комплекс методов исследования.
Данный тип диагностики показан при ограниченной симптоматике заболевания либо при ее полном отсутствии.
Серодиагностика бывает двух видов:
Актуальны, когда нужно проверить на сифилис большую группу людей, однако данная методика не подходит, когда нужно подтвердить диагноз.
Проводить тестирование несложно, но окончательную оценку должен давать доктор.
К данным типам диагностики относят следующие анализы:
А) Микрореакция преципитации (МР)
Подобное исследование показательно по истечению одного месяца после заражения. Обследованию подлежит кровь из пальца, но иногда могут использовать спинномозговую жидкость.
Положительный результат анализа (антитела в титре варьируют от 1:2 до 1:320) еще не означает, что пациент болен сифилисом: окончательно подтвердить диагноз возможно посредством сдачи дополнительных тестов.
Отрицательная реакция может быть следствием двух вариантов:
- У пациента сифилиса нет.
- Сифилис есть, но — на начальной стадии развития.
Б) Реакция Вассермана (PB, RW)
Материал для тестирования здесь используют такой же, как и вышеописанном анализе.
Данный метод обследования способен предоставить объективную информацию минимум на 6-й неделе после заражения. Говорить о наличии указанной венерической патологии можно, если титры антител составляют 1:2 — 1:800.
Результаты анализов при РВ оцениваются следующими математическими знаками:
- «—» сифилиса нет.
- «+» или» ++» — констатируется слабоположительная реакция.
- «+++» — положительная реакция.
- «++++» — у пациента выявлена резко положительная реакция на сифилис.
Существует множество различных анализов этого типа обследования, которые ориентированы на конкретные антитела. Они возникают в крови не сразу, а примерно через месяц после заражения и могут сохраняться там несколько лет (при отсутствии лечения).
Самыми распространенными видами специфических тестов являются:
А) Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
Актуальна на очень ранних стадиях сифилиса, но оптимальным периодом для проведения тестирования является 6-8 неделя после заражения.
Для исследования нужна капиллярная/венозная кровь.
- Беременность, дефекты соединительной ткани могут стать причиной ложной реакции, что оценивается знаком «—«.
- Положительные результаты выражаются плюсами («+«) от одного до четырех.
Б) Реакция пассивной агглютинации (РПГА)
В ходе данного анализа изымают небольшое количество крови из пальца/вены, которое потом смешивают с эритроцитами барана/петуха. При наличии в кровотоке возбудителя указанного недуга происходит склеивание микротел, с последующим их оседанием.
Данный тип тестирования обладает высокой чувствительностью: он может подтверждать положительную реакцию на сифилис в течение длительного срока после лечения.
На получение ответа уходит максимум 1 час, а проверить себя пациенты могут через 4 недели после заражения: на более ранних сроках антитела не будут вырабатываться в достаточном объеме.
Судить о том, насколько долго находится инфекция в крови, можно по титрам:
- Если их значение не превышает 1:320, — заражение произошло недавно.
- Чем выше титры, тем дольше трепонема находится в организме.
В) Иммуноферментный анализ (ИФА)
Один из самых надежных методов диагностики указанного недуга, который начали использовать еще в конце прошлого века.
Он весьма показателен уже через 21 день после заражения, а положительный результат на 98-99% будет свидетельствовать о наличии сифилиса.
ИФА-тест посредством выявления той или иной группы антител в крови (IgA, IgM, IgG) дает возможность выяснить стадию заболевания:
- Если во взятом образце крови присутствуютIgA, но отсутствуютIgM,IgG: от момента попадания бледных трепонем в организм прошло не более 14 дней.
- Если выявленыIgA,IgM, но нетуIgG: заражение произошло около 28 дней назад.
- Наличие в крови всех перечисленных выше антител говорит о том, что после заражения прошло больше месяца.
- Если реакция крови на наличиеIgA отрицательная, а наIgM,IgG положительная: от момента заражения прошел огромный промежуток времени или лечение заболевания было успешным.
Г) Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)
Один из самых популярных методов диагностики сифилиса.
Его нет смысла применять на ранних стадиях заражения, однако после 12-й недели результаты РИБТ-теста на 99% достоверны.
Применяют данный метод диагностики при подозрениях на нейросифилис, сифилис внутренних органов, либо в комплексе с неспецифичными анализами.
Кровь берут из вены, натощак, а результаты интерпретируются в процентах иммобилизации:
- Если уровень иммобилизации не превышает 20%, анализ на сифилис считается отрицательным.
- При превышении 50% реакция на указанную патологию положительная.
В остальных случаях назначают повторное исследование.
Д) Иммуноблотинг
Один из новейших методов исследования, к которому обращаются, когда иные тесты дают сомнительный результат.
При указанном диагностической манипуляции возможно обнаружить даже минимальное количество антител в крови: она имеет практически 100-процентную точность.
Себестоимость рассматриваемого анализа весьма низкая, а о результате можно узнать уже через 30 минут.
1.Для осуществления подобного исследования у пациента берут образец из язвенных/эрозивных дефектов , которые расположены в зоне половых органов. Микроскопическое изучение взятого образца зачастую осуществляют в лаборатории.
Пораженные участки изначально протирают физиологическим раствором. Это поможет обезопасить поврежденную зону от попадания вредоносных микроорганизмов.
2.Далее при помощи специальной петли раздражают поверхность несколько минут до тех пор, пока не появляется бело-прозрачная жидкость. С этой манипуляцией следует быть аккуратнее: нельзя, чтобы примеси крови попали во взятый образец.
3.Извлеченную жидкость переносят на прозрачное стекло. Иногда ее смешивают с физраствором.
О положительной реакции можно говорить при выявлении типичных трепонем, которые будут иметь минимум 8 завитков. При отрицательном результате процедуру проводят повторно (иногда несколько раз).
Наиболее благоприятными материалами для подобного анализа являются:
- Грудное молоко.
- Сперма человека.
- Образец, взятый посредством пункции из лимфоузлов, селезенки.
Начинать исследование организма на выявление рассматриваемого недуга следует с неспецифических тестов.
В большинстве случаев врач выписывает направление на МР. Даже, если результат слабоположительный («+»), пациент продолжает обследование — но на этот раз он будет сдавать специфические анализы (зачастую это РИФ и РПГА).
Положительный анализ не всегда свидетельствует о заболевании.
- Инфицирование организма (мононуклеоз, туберкулез).
- Беременность.
- Онкозаболевание.
- Аутоиммунные патологии.
- Человек ранее был заражен сифилисом и прошел успешное лечение.
Не всегда отрицательный тест на сифилис является достоверным. На протяжении инкубационного периода указанная болезнь не выявляется.
Вопрос о выяснении группы крови человека поднимается при планировании хирургического вмешательства, на этапе вынашивания ребенка, а также в некоторых других ситуациях. При исследовании образца крови, на сегодняшний день, врачей интересует не только комплекс антигенов по системе АВ0 и резус-фактор, но … Читать далее → →
Чтобы провести исследование определенных хирургических заболеваний, и получить больше информации о строении определенных органов, применяется томография. Она помогает провести диагностику многих детских недугов, выявленных в начальной стадии — или при осложнениях. Вот почему не стоит сомневаться в правильности назначения данной … Читать далее → →
По материалам www.operabelno.ru