Может ли быть сифилис у женщин


Половой акт без использования средств контрацепции является основной причиной возникновения венерических болезней. В современном мире, пожалуй, самой распространенной болезнью, которая передается половым путем, является сифилис. Сифилис у женщин протекает по-разному, но всегда эта болезнь имеет хронический характер.

Чаще сего эта болезнь проявляется волнообразно: периоды усиления и отступления признаков чередуются, что вводит инфицированного человека в заблуждение. В запушенном случае и на последних стадиях заболевание вызывает серьезные внутренние повреждения, а также серьезные поражения костной и нервной систем.

Основным виновником такой болезни, как сифилис является маленькая бактерия — бледная трепонема. Она имеет и другое наименование – бледная спирохета. Как уже говорилось выше, инфицирование женщины происходит при половом акте с носителем болезни. Об инфицировании невозможно узнать сразу ведь после проникновения в организм, бактерии для развития требуется некоторое время, которое называется «инкубационный период». Обычно его продолжительность составляет от одной до шести недель.

На протяжении этого времени у женщин не возникают симптомы. Опасность ситуации состоит в том, что в этот период инфекцию не могут обнаружить даже анализы. А это означает, что пациент не знающий, что он инфицирован, может заразить одного или нескольких партнеров.

Кроме венерического недуга (сифилис на половых органах), передаваемого половым путем, в современном мире также можно встретить бытовой вариант болезни. Иногда он может образовываться в ротовой полости. Заразиться бытовым сифилисом можно через предметы быта которыми пользуется инфицированный. Сюда входит любая посуда, которой пользуется инфицированный, губная помада, банка газировки и т.п.

В период инкубации, человек еще не знает, что он заразился, но уже в этот момент он является опасным для близкого окружения. Родственники, близкие друзья, а также партнер может легко заразиться бытовым сифилисом, даже не подозревая об этом.

Сифилис – это очень коварный недуг. Такие заболевания не проявляются в течение длительного времени, даже после завершения периода инкубации. В тех местах, где расположились бактерии, на первой стадии появляется твердый нарост. Он имеет круглую форму и плоское основание. На этом этапе нарост не приносит никаких болезненных ощущений.

Нарост, или как его называют в медицине – шанкр, зачастую возникает в районе наружных, а иногда и внутренних половых органов. Чаще всего его обнаруживают на слизистой влагалища, но он может легко расположиться и в другом месте. Иногда бывает, что шанкр возникает на груди, или же на животе. Не исключено появление нароста и сифилиса во рту. Если не начать лечение на этом этапе, то к шанкру будут добавляться прыщи на слизистых.

Спустя всего неделю нарост безболезненно исчезает. Это происходит даже при полном отсутствии лечения. Из-за этого большинство женщин не обращают внимания на маленькие «язвочки». А инфекция тем временем продолжает проникать в организм, медленно, но верно разрушая его. Бактерии-возбудители путешествуют по женскому организму по кровеносной и лимфатической системе. В это время инфицированные пациенты не ощущают никаких болей. Единственное, чем инфекция выдает свое присутствие – это общая слабость.

Прежде всего следует разобраться какие выделения у женщин считаются нормальными, а какие нет. Следует отметить, что врачи не считают нормой выделения любого типа. Не стандартные по запаху или цвету выделения у женщин могут свидетельствовать как об отклонениях, так и о серьезных нарушениях в женском организме.

Выделения при сифилисе первой стадии бывают боле густыми, чем обычно. В частых случаях они сопровождаются небольшим количеством гноя. Выделения у женщин при сифилисе поздних стадий имеют резкий гнойный запах.

Прогрессирование заболевание может происходить даже несмотря на попытки лечения. В этот период инфекция еще может не оставлять характерных следов на коже, однако у больного замечается увеличение лимфоузлов. Это означает, что бактерии-возбудители смогли проникнуть в лимфоток. Здесь они могут размножаться, беспрепятственно путешествуя по организму. Основным симптомом заражения лимфы при открытой форме болезни является появление нароста рядом с анальным отверстием, а также у рта.

Вторичный период наступает не ранее чем через 6-9 недель после появления первых признаков. Как проявляется вторичный сифилис? Обычно это случается в виде характерной сыпи. Она возникает по всему телу, в том числе на подошвах ног или же ступнях. В это же время у инфицированного человека появляется:

  • головные боли;
  • слабость во всем теле;
  • недомогание;
  • бессонница;
  • ломота;
  • температура тела повышается до 38°.

Очень часто в этот период у женщин начинают выпадать волосы. Это касается не только волос на голове, но также ресниц и бровей. Самым неприятным является тот факт, что даже после полного избавления от болезни волосы не отрастут. Однако это не единственные внешние проявления болезни. На половых органах начинают разрастаться кондиломы.

Что касается внутренних повреждений, то на второй стадии сифилиса во рту, на языке, а также на связках не редко возникают папулы. В результате этого у пациента возникает болезненная осиплость.

С появлением сыпи у пациента иногда начинается поражение нервной системы. Это, в свою очередь, крайне негативно сказывается не только на общем состоянии, но также на памяти, внимании, зрении и координации движений. К огромному сожалению, излечение болезни не приводит в норму состояние ЦНС. Зато оно позволяет остановить поражение тканей.

Где-то через два, два с половиной месяца характерная сыпь и сифилитический отек полностью исчезаю. Это случается даже при полном отсутствии лечения. Через небольшой промежуток времени после исчезновения сыпи может начаться рецидив болезни.

В наше время встретить сифилис третьей стадии можно не часто. Это очень хорошая новость не только для врачей, но также для самих больных. Благодаря тому, что инфицирование вовремя диагностируется, врачи назначают оптимальное лечение, которое позволяет остановить болезнь на начальных стадиях. Если болезнь не лечить, первые пару лет она может не давать о себе знать, медленно поражая организм изнутри.

Не более чем через пять лет сифилис медленно, но верно вступит в свою третью стадию. В этот период серьезным поражениям подвергаются внутренние органы, эндокринная система. Болезнь сильно влияет на органы чувств. Еще на этой стадии тела пациентов покрываются небольшими бугорками, которые называются сифилиды. При их вскрытии выделяется гной. Иногда сифилиды появляться только на теле, но при запущенном заболевании они могут образовываться на внутренних органах, что в свою очередь имеет летальный исход.

Хрящи и другие мягкие ткани подвергнуться серьезным деформациям. Они могут переродиться в опухоли, которые имеют название гуммы.

Сифилис это не только серьезное, но также весьма опасное заболевание. Опасность кроется в том, что на протяжении долгих лет оно может не проявлять себя, протекая исключительно в скрытой форме. Иногда внешние признаки появляются лишь на третьей стадии. Чтобы уберечь себя от неприятностей и выявить инфекцию на самых ранних стадиях необходимо проходить плановый осмотр у врача.

Во время беременности сифилис несет еще большую опасность, ведь он может навредить не только матери, но и еще не рожденному ребенку. Поражение плода бактерией бледной трепонемы ведет к серьезным нарушениям внутриутробного развития. У малышей ранний сифилис врожденного типа может проявить себя в первые два года. Он может выражаться не только кожными заболеваниями и присутствием фарингитов, но и повреждением некоторых систем (костной, нервной) и, что еще страшнее, поражением органов.

Поздний сифилис у детей может проявиться на третьем и даже пятом году жизни. Характеризуется он серьезной патологией глаз, аномальным формированием зубов, а также не редко глухотой.

Иногда наблюдаются крайне тяжелые случаи поражения, при которых ребенок погибает в течение первого года жизни. В том случае, когда сифилис у девушек обнаруживается при беременности, не исключено, что она может закончиться выкидышем. В том случае, если девушка не лечила заболевание ни до, ни в период беременности, вероятность того, что ребенок родиться преждевременно очень высока. Возможность рождения здорового малыша составляет меньше 10 %.

Каждый врач знает, что подходить к лечению сифилиса нужно комплексно. При этом учитываются не только общие, но также индивидуальные факторы, такие как возраст, вес, стадия развития, наличие других болезней и т. д. Также, врач может настаивать, чтобы половой партнер инфицированной женщины тоже были обследованы и, если нужно, прошли курс лечения.

Если у женщины был выявлен первичный сифилис, то пройти обследование нужно и половым партнерам, которые были у нее за последние три месяца. Если же во время обследования был выявлен вторичный сифилис, то под угрозу заболевания попадают все партнеры, которые были у нее за последний год. Своевременная терапия, а также подбор высокоэффективных препаратов помогут достичь успеха в лечении этой болезни. Если начинать терапию сразу же после заражения, лечение будет максимально успешным.

Самолечением избавиться от сифилиса не получится. Боле того, оно может серьезно навредить и усугубить ситуацию, приведя к нежелательным последствиям.

Длительность курса лечения бывает весьма различной. Сифилис, выявленный на ранних стадиях, нуждается в лечении, продолжительность которого составляет от двух недель, до полугода. Курс определяют в зависимости от стадии болезни, общего состояния больного, применяемых препаратов и других факторов. В особо сложном случае оно может продлиться и целый год. Вторичный сифилис требует особого лечения в венерическом стационаре. Лечение должно длиться не менее четырех недель.

Курс терапии перерывать нельзя. В противном случае у пациента может случиться рецидив, и все лечение пойдет насмарку. Поэтому к своему здоровью следует относиться очень серьезно. Помните, что лечение заболеваний на поздних стадиях проходит менее успешно, поэтому, если вы чувствуете, что с вами что-то не так, как можно скорее обратитесь к специалисту. Своевременное выявление инфекции позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки.

В основе профилактики лежат те же методы, что и при большинстве венерических заболеваний. Чтобы эффективно противостоять этому заболеванию следует знать, как выглядит сифилис. Так вы сможете выявить его проявление на самых ранних стадиях. Заботясь о своем интимном здоровье, используя во время полового акт презервативы и другие средства контрацепции, вы сможете обезопасить себя от различных инфекционных заболеваний. В том числе и от сифилиса.

По материалам sifilis24.ru

В былые времена третичный сифилис путали с проказой и считали карой небесной за способность разрушать центральную нервную систему и головной мозг. Сейчас он остается крайне опасным за счет своей скрытности и высокой распространенности антибиотиков. Современные лекарства «глушат» его проявления, а они и так не всегда бывают яркими. И больше половины больных узнают о нем запоздало, при обследовании по совсем другому поводу.

Причина возникновения сифилиса — бледная трепонема, бактерия-спирохета. Она плохо приспособлена к выживанию в окружающей среде. Для размножения ей обязательно требуются:

  • повышенная влажность;
  • отсутствие кислорода;
  • подходящий температурный режим без существенных колебаний.

Для передачи от человека к человеку ей нужны благоприятные условия — повреждения на коже или слизистых. За века паразитирования в человеческом организме, которое оказались не в силах прекратить даже антибиотики, она приобрела устойчивость к большинству лекарств и «научилась» лучше скрывать свое присутствие.

Главная биологическая слабость бледной трепонемы в способности размножаться только при температуре, близкой к 37 °C. Ее одинаково эффективно уничтожают сухость, заморозка или кипячение, хлорирование. А ее «сильная сторона» состоит в принадлежности к анаэробам. Возбудители этого типа не нуждаются в кислороде и отлично выживают в костной, хрящевой, соединительной и других тканях, лишенных кровоснабжения. Большинство бактерий так не могут.

Ответ на вопрос, как передается сифилис, нещадно эксплуатируется моралистами уже не одно столетие, так как основной путь заражения им — половой. Но чем более непосредственным является физический контакт здорового человека с больным, тем выше шансы на инфицирование, а такой контакт может быть любым. Секс просто является одним из самых тесных и травматичных его вариантов. Заразиться бледной трепонемой можно следующими способами.

  • Во время коитуса. На любой стадии течения заболевания у партнера, при всех видах секса, включая защищенный.
  • В быту. При объятиях и поцелуях, использовании общих предметов гигиены и посуды.
  • В больнице. При переливании крови, других нарушениях целостности кожи многоразовым, плохо стерилизованным инструментом.
  • В парикмахерской или тату-салоне. Как и в больнице, по причине низкой гигиены инструмента и манипуляций.
  • Внутриутробно. За счет способности бледной трепонемы преодолевать любые биологические барьеры организма, включая плацентарный и гематоэнцефалический. Иногда дети заражаются сифилисом от мамы при родах (это зависит от стадии заболевания у матери при беременности).

Сифилис опасен способностью быстро переходить к латентному течению (зачастую совсем без острого периода) и проявляться циклами, от обострения к ремиссии, создавая иллюзию выздоровления. Его симптоматика связана со стадиями развития.

Инкубационный период есть у любой инфекции, бактериальной или вирусной. У бледной трепонемы долгая стадия почти бессимптомного размножения. В былые времена она редко превышала месяц. Но сейчас ее искусственно продлевают прием антибиотиков и их присутствие повсеместно в быту. Благодаря им, сифилис иногда «созревает» по полугода и дольше.

Женщина может рано заподозрить у себя заражение чем-то по гнойным (желтые, с бурыми тяжами крови и неприятным запахом) выделениям из влагалища, воспалению и отеку его стенок, кожи малых и больших половых губ. Но при инфицировании не половым путем или при сексе, не затрагивающем влагалище, выделения часто отсутствуют.

На данной стадии проявляются первые признаки сифилиса. Набор их скудный и часто ограничивается формированием шанкра — безболезненной, плотной язвы цвета сырого мяса. Сифилитический шанкр обычно твердый (хрящеватый) на ощупь, с «лакированной» поверхностью, с выступающими краями (кажется слегка вогнутым). Он круглый, хотя при образовании в складках кожи может приобретать и другую форму, и большой размер (достигает 3 см в диаметре).

Пропустить такое нелегко, но он образуется в месте входа возбудителя под кожу, а оно не всегда располагается на видимых поверхностях тела. Иногда сифилис у женщин проявляется появлением шанкра на стенках влагалища, между малыми половыми губами, на шейке матки. У обоих полов он может возникнуть во рту — на губах, на языке, слизистой нёба, миндалинах и даже стенке пищевода. Он возникает и на анальном сфинктере, под ногтями, где угодно на теле — в зависимости от обстоятельств заражения.

После инфицирования во время классического секса его можно обнаружить на половых губах или головке полового члена. А заражение в быту, во время медицинских и других манипуляций, нестандартных половых сношений (оральный, анальный секс) делает место его появления непредсказуемым.

Данная стадия начинается самопроизвольным исчезновением твердого шанкра. Случается, что исчезнуть ему, не разобравшись, в чем дело, «помогает» и сам пациент — если язва располагался на видном месте, и больной решает вывести его каким-нибудь антибиотиком. После нескольких дней относительного «затишья» повышается температура тела, воспаление лимфоузлов стремительно распространяется из первичного очага.

Вторичный сифилис характеризуется высыпаниями по всему телу — сифилидами. От аллергии и других кожных инфекций сифилитическую сыпь отличают отсутствие зуда или болезненности, правильная округлая форма бляшек, их раздельное, равномерное расположение на коже (бывают и исключения, зависящие от возраста и особенностей кожи). В чистом виде сифилитическая сыпь напоминает начальный шанкр, только мягкий и размножившийся до бесконечности.

Помимо высыпаний у больных отмечаются упадок сил, тяжесть и «туман» в голове, ломота в суставах и по ходу костей (что отличает сифилис от гриппа, гонореи и других инфекций, на которые реагируют только суставы). Вторичные сифилиды появляются, держатся несколько дней (максимум неделю) и исчезают вместе с остальными симптомами. Рубцы после них еще не образуются, зато уже «вырисовывается» ожерелье Венеры — пятна обесцвеченной кожи там, где сыпь наблюдается чаще всего (шея, грудь, паховая область). Места их расположения на голове лысеют, данный вид алопеции необратим.

Третичный сифилис и его последствия выглядят хуже вторичного. Сифилиды, возникающие при нем, уже похожи не на сыпь, а на некротические очаги. Они не такие многочисленные, как вторичные, но проходят с появлением рубцов. Третья стадия часто ведет к инвалидизации или смерти потому, что аналогичные новообразования могут возникать и на внутренних органах. Она также характеризуется инфекционным разрушением костей и хрящей носа, верхнего нёба, глазных впадин, ушей, скул.

Третья стадия развития сифилиса — последняя. На ней бледная трепонема поражает даже наиболее защищенные системы и органы тела, такие как головной и спинной мозг.

Так выглядит «классический» сифилис. Но за века сосуществования с человеком бледная трепонема многому научилась. И сейчас медицина все чаще регистрирует латентные формы заражения, не дающие ярких проявлений десятками лет кряду, обнаруживаемые случайно, по типичным поражениям головного и спинного мозга, костей, внутренних органов. Сифилис может быстро «уйти в подполье» по нескольким причинам.

  • Из-за приема антибиотиков. Особенно сильных и в инкубационном периоде. Обычно это просто совпадение: больной еще не подозревает о наличии у себя спирохеты и лечится от чего-то другого. Но она, подобно многим другим анаэробам, обладает даже лучшим средством защиты от антибиотиков, чем резистентность, начиная размножаться в тканях, лишенных кровоснабжения. То есть, они сразу «загоняют» ее вглубь.
  • Из-за терапии народными средствами. Это сулема, токсичные травы. У народной медицины нет по-настоящему эффективных средств против бактерий, грибков, вирусов и простейших, так как ими являются антибиотики. Такими свойствами обладают алкалоиды и дубильные вещества ядовитых растений, но — только при прямом контакте с возбудителем. В отличие от антибиотиков, печень перерабатывает их слишком быстро для доставки во внутренние органы и ткани. И средствами народной медицины тут удается добиться лишь обманчивого исчезновения симптомов, которое никак не влияет на прогноз по дальнейшему развитию патологии или степень заразности больного.
  • Просто «потому что». Из-за особенностей иммунной реакции на возбудителя или самой спирохеты. В ряде случаев объяснить латентное течение сифилиса у больных не удается, равно как и эпизоды самопроизвольного излечения от него. Такое поведение наблюдают не у всех бактерий, но оно свойственно не только бледной трепонеме (аналогичным образом ведет себя палочка Коха). Наиболее вероятным выглядит объяснение, что не все спирохеты патогенны, и часть их входит в нормальную микрофлору кожи, слизистых и др. Многие ученые считают, что вопрос, «быть или не быть» их патогенной колонии, решается взаимодействием между различными видами спирохет и реакцией иммунитета на них.

Ранний скрытый сифилис проявляется периодическими недомоганиями с ломотой в костях, немотивированным повышением температуры и ослаблением иммунной защиты, особенно кожи и слизистых. Последнее может проявляться присоединением других половых инфекций, учащением вульвитов и вульвовагинитов у женщин, эпизодами баланита у мужчин, экземами. Серьезных нарушений иммунитета латентное распространение спирохеты не вызывает. Поздний скрытый сифилис может выражаться в нарастающих аномалиях работы центральной нервной системы:

  • эмоциональной нестабильности;
  • чередовании депрессий вплоть до суицидальных мыслей, с периодами эйфории и бурной, но осмысленной деятельности;
  • прогрессирующих головных болях;
  • расстройствах кишечной перистальтики (острых спазмах и болях, чередовании запора и поноса, несварении, тошноте и рвоте);
  • бессоннице;
  • периодических «отключениях» связного мышления и двигательной активности.

Процесс часто заканчивается параличом (полным или частичным), слабоумием, обширным инсультом, образованием аневризмы (с типичными последствиями ее прорыва в виде геморрагического инсульта). В среднем больные нелеченым сифилисом проходят путь от момента заражения до летального исхода за 15-20 лет.

Диагностика сифилиса в открытой форме и в период обострения сложности не представляет. При малейшем подозрении по итогам внешнего осмотра дерматовенеролог или гинеколог обязательно предложат сдать анализ на сифилис. Его назначают чаще, чем обнаруживают, из-за распространения латентного течения со стертой или нетипичной симптоматикой. Анализы на сифилис проводят по образцу венозной крови. Подготовка к ним требует от пациента следующих мер.

  • Пустой желудок . Воздерживаться от приема пищи нужно в течение восьми часов перед исследованием, исключить из рациона жиры всех видов — за день до него. Венозную кровь для исследований берут всегда натощак. Исключение составляет подозрение на сахарный диабет, когда замеряют уровень глюкозы до и после приема пищи.
  • Никаких антибиотиков . Лечение ими любых патологий нужно прекратить минимум за неделю до анализа на сифилис.
  • Воздержание от вредных привычек . Прием алкоголя менее чем за сутки, и курение менее чем за два часа до сдачи крови могут привести к ложноположительным результатам исследования.

Эффективность исследований спинномозговой жидкости или артериальной крови при подозрении на бледную трепонему в научных кругах оценивают невысоко. Но они могут потребоваться для подтверждения или опровержения положительного результата анализа крови, который оставил у врача сомнения. Отрицательный результат, особенно неспецифического (определяющего только явно высокие уровни антител в крови) исследования тоже не является гарантией — погрешность при любом из методов диагностики сифилиса и сейчас составляет около 10%. Чаще всего их точность снижают:

  • другие вирусные или бактериальные инфекции;
  • злокачественные процессы в организме;
  • аутоиммунные процессы, особенно в стадии обострения;
  • беременность;
  • успешное избавление от сифилиса в анамнезе.

Иммунитет к бледной трепонеме не вырабатывается. Повторное заражение ею — ситуация распространенная, а антитела сохраняются в крови до конца жизни, стабильно давая ложноположительные результаты при ряде исследований. Чем позже проводится анализ, тем выше его точность.

Бледная трепонема обладает устойчивостью к макролидам — «Эритромицину», «Азитромицину», «Кларитромицину». Сейчас лечение сифилиса у женщин и мужчин детородного возраста основано на приеме антибиотиков пенициллинового ряда — от самого пенициллина и бициллина до «Амоксициллина» (торговые аналоги «Оспамокс» или «Аугментин»). В составе вспомогательной терапии назначают:

  • антигистаминные средства — «Кларитин», «Диазолин», которые особенно актуальны в период кожных высыпаний;
  • тетрациклины — «Доксициллин» и другие;
  • цефалоспорины — включают в схему лечения при резистентности возбудителя к пенициллинам и тетрациклинам, используют «Цефазолин», «Цефтриаксон».

Вылечить сифилис своими силами в домашних условиях невозможно. Но у заразившихся им больных есть два мощных моральных блока, снижающих желание обращаться со своей проблемой в официальное медицинское учреждение.

  1. Постановка на учет в кожно-венерологическом диспансере. Далеко не столь серьезная, как постановка на учет в правоохранительных органах, но достаточная, чтобы «подмочить репутацию» пациента в семье и на работе.
  2. Необходимость привести еще нескольких лиц. Это половые партнеры, предположительно ставшие источником заражения, а также члены семьи. Если больной состоит в законном браке, но не с источником инфекции, нежелание разрушать семью обычно становится причиной полного отказа от лечения в больнице.

При самостоятельном планировании терапии нужно помнить, что народные средства от сифилиса вроде препаратов ртути, умеренно (лопух, шишки хмеля) и высокотоксичных растений (барвинок, аконит, осока, чистотел, болиголов), вина с чесноком бесполезны как при наружном нанесении, так и при приеме внутрь. Основным антибиотиком при лечении сифилиса выступает пенициллин. Взрослым его назначают внутривенно или внутримышечно, разведенным физраствором:

  • при первичном сифилисе — 600000 ЕД ежедневно за одну-три инъекции в день, курс лечения составляет десять дней;
  • на второй стадии — по 600000 ЕД ежедневно за одну-три инъекции в день, курс лечения равен 15 дням;
  • при третичном поражении ЦНС — по 1000000 ЕД каждые четыре часа в течение месяца;
  • при третичном поражении сердечнососудистой системы — по 600000 ЕД в день за один-три приема, длительность терапии составляет 20 дней.

Самостоятельно лечить от сифилиса ребенка строго запрещено. Вред от побочных эффектов терапии может превысить таковой от самого заболевания, вплоть до летального исхода. Антибиотики и висмут также противопоказаны к приему в любом возрасте при патологиях печени и почек, язвенной болезни, беременности и лактации.

Лечение сифилиса у женщин или мужчин должно предусматривать часто имеющийся у бледных трепонем иммунитет к пенициллину, так как это — старый (используемый больше 30 лет) антибиотик. При наличии подобных подозрений (низкая эффективность терапии, несмотря на ударные дозы) можно заменить его, например, амоксициллином. Отзывы указывают на высокую эффективность последнего, отсутствие резистентности к нему у большинства возбудителей. Среди его побочных эффектов чаще всего называют тошноту и кандидоз.

Только сегодня выписали из больницы, лежала с ангиной. Взяли кровь из вены и сказали что сифилис обнаружили. Врач пытался успокоить что при ангине часто бывает такой ошибочный результат и по этому отправили кровь на более глубокий анализ. Не знаю что теперь делать и как мужу сказать, не изменяла ему, а тут такое…

Сдадите анализы. Потом будете паниковать. У меня куча друзей, в молодости переболевших этой какой. У всех сейчас семьи и здоровые дети. Двадцать лет назад это лечилось ретарпеном. Сейчас-не знаю. Не работаю в медицине 11 лет уже. Он очень очень очень болючий. Мужчины в обморок падали во время инъекций.

У меня бывший муж переболел в молодости сифилисом, еще до нашего знакомства. У нас родился абсолютно здоровый ребенок, врачи знали про биографию мужа и вообще на это не отреагировали. Главное, что 5 лет прошло. Так что на ребенка это никак не влияет. Но вот как и гепатит, это след на всю жизнь.

По материалам woman365.ru

Женщины заболевают сифилисом, преимущественно, при половых контактах, хотя не исключаются варианты передачи болезни через бытовые предметы.

У женщины, заразившейся сифилисом, первые симптомы проявляются через несколько недель в виде твердого шанкра. Твердый шанкр имеет вид язвы с плотными краями и ярко-красным дном. Он локализуется на половых губах, на слизистой выстилке влагалища, редко – в области шейки матки. Известны случаи, когда сифилитические язвы находили на груди в сосковой области, на губах или под ногтями.

Наиболее неприятным местом локализации твердого шанкра является анальная область, так как акт дефекации, при этом, существенно затрудняется.

В существовании заболевания под названием «сифилис» виновата бледная спирохета, которая известна еще как бледная трепонема. Проникая в организм, она немедленно начинает свою разрушительную работу, образуя сифилитические язвы.

Пациентка может не обратить внимания на небольшую язву, тем более что она не дает никаких субъективных ощущений. Через некоторое время слизистая оболочка в пораженном месте, возможно, восстановится сама собой, а болезнь будет проявляться лишь как общая слабость. Время от времени на теле будет обнаруживаться сыпь, но, опять же, неприятных ощущений от нее женщина не испытывает.

При бессимптомном течении сифилиса у женщины увеличиваются лимфоузлы. Это происходит потому, что возбудитель заболевания проникает в лимфатический сосуд, где свободно размножается и путешествует по всему организму с лимфотоком. В таких ситуациях часто возникает характерное инфицированное уплотнение в области рта и анального отверстия.

Если в области локализации твердого шанкра имеются увеличенные регионарные лимфоузлы, это служит признаком первичной стадии заболевания. При обнаружении увеличенных лимфоузлов по всему телу и повышении температуры до субфебрильных значений (до 38 градусов цельсия), можно с уверенностью говорить о наступлении второй стадии сифилиса. Кроме того, вторая стадия дает ощущение ломоты в суставах и костях, головные боли, мелкие высыпания на коже.

При обнаружении сифилиса на ранних стадиях и его адекватном лечении, исход будет благоприятным. В наше время сифилис великолепно лечится. Но при небрежном отношении к своему здоровью и пренебрежении к заболеванию, через пару лет наступит третья стадия.

Третья стадия сифилиса опасна тем, что поражает внутренние органы, нервную систему и структуру костей. Все тело покрывают сифилиды – бугорки, которые трансформируются в язвы, а при заживлении оставляют за собой шрамы. Поражение кожи сифилидами считается менее опасным состоянием, чем их локализация на внутренних органах. Язвы на внутренних органах не заживают просто так, а могут привести к смертельному исходу, так как ткани жизненно важных органов разрушаются и перестают функционировать.

Когда третичная стадия сифилиса поражает слизистые оболочки носа и полости рта, язвы могут быть такими глубокими, что есть опасность сквозного прободения неба и костной части носовой перегородки. Картина довольно жуткая: спинка носа западает, а во время еды пища попадает в рот.

Самый опасный вариант сифилиса – бессимптомное течение до наступления третьей стадии. Поэтому не стоит стесняться или бояться обращаться к врачу при малейших подозрениях. Анализ крови и реакция Вассермана помогут точно ответить на вопрос: заражена женщина сифилисом, или же нет. А если заражена, то на какой стадии находится заболевание.

Изменение месячного цикла не является абсолютным показателем того, что женщина заразилась тем или иным заболеванием, передающимся половым путем.

Так и при сифилисе начальный этап может никак не влиять на общее самочувствие и регулярность месячных. Но хронизация патологического процесса может способствовать появлению болей и чувства дискомфорта в период кровотечения или при введении тампона, даже если ранее подобных симптомов не наблюдалось. Это может указывать на то, что заражение произошло именно половым путем. Язвы при этом должны локализоваться на половых губах, во влагалище или в области шейки матки.

Цикл так же подвержен изменениям в запущенных стадиях болезни, когда поражаются внутренние органы.

Часто случается так, что реакция Вассермана, положительная в период менструальных кровотечений, становится отрицательным после их прекращения. В таких случаях диагностика затрудняется, поэтому любые непривычные ощущения в области мочеполовых органов – повод обратиться к врачу за консультацией.

Под подозрение на наличие сифилиса попадают женщины с соответствующими поражениями на коже и слизистых покровах, а так же с неврологическими расстройствами неизвестного генеза (происхождения).

Объем диагностических мероприятий зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Обычно проводят скрининговые (реагиновые) и трепонемные тесты, а так же микроскопию в томном поле.

Серологические методы диагностики сифилиса делятся на две группы:

  1. Нетрепонемные, скрининговые проводятся с применением липоидных антигенов (липиды сердца быка, кардиолипин) для обнаружения реагинов сифилиса (которые обладают способностью связываться с молекулами липидов).
  2. Специфичные к трепонемам, направленные на то, чтобы выявить антитрепонемные антитела.

Тесты VDRL и реагиновый экспресс-тест входят в первую группу. VDRL-тест – это реакция, визуально показывающая взаимодействие антигена-кардиолипина с реагиновыми антителами из сыворотки пациента. Результат теста может быть положительным, слабоположительным, пограничным или отрицательным. Слабоположительный и положительный результаты говорят о том, что человек заражен сифилисом, но это должно быть подтверждено дополнительными методами исследования.

Скрининговые тесты недороги и достаточно просты в своем исполнении. Но они не обладают специфичностью к трепонемам и иногда могут давать ложноположительный результат, указывающий на:

  • Аутоиммунные заболевания;
  • Диффузные заболевания соединительных тканей;
  • Наличие вирусной инфекции в организме;

После окончания лечения реагиновый титр при первичном сифилисе становится отрицательным через год, а при вторичном сифилисе – через два года.

Реагиновые тесты показывают положительный результат не раньше, чем через 4-5 недель после внедрения бледной трепонемы в организм. Чтобы быть уверенным в результате анализов, нужно проводить реагиновые тесты с интервалом две недели в течение шести недель.

Трепонемные тесты дают положительный результат после заражения через 2-4 недели, и даже после полного выздоровления женщины могут годами не менять своих значений.

Тесты, специфичные к трепонемам это:

  • РИФ-АБС (реакция иммунофлюоресценции-абсорбции с бледными трепонемами);
  • РМГА-БТ (реакция микрогемагглютинации с антителами к бледным трепонемам);
  • РГА (реакция гемагглютинации на бледные трепонемы).

Эти три реакции показывают более правдивый результат, нежели остальные тесты. Если они свидетельствуют об отсутствии возбудителя в организме, то все остальные значения не берутся в расчет.

Микроскопия в темном поле – метод, при котором луч света пропускается под углом через предметное стекло и отражается от организмов на его поверхности. Микроорганизмы появляются в поле зрения как светлые тела на темном фоне, и исследователь получает возможность изучить морфологические особенности микроорганизмов и характер их передвижений в экссудативных жидкостях организма человека.

Латентную (скрытую) форму заболевания можно вычислить методом исключения других видов заболевания у женщин, у которых нет выраженных признаков заражения сифилисом, но, анализы которых упорно продолжают показывать положительных результат.

Чтобы быть уверенными в отсутствии у таких пациенток вторичного и третичного сифилиса, следует тщательно исследовать слизистые оболочки их гениталий, кожи, а так же состояние сердечнососудистой и нервной систем.

Лечение латентного сифилиса проводится под постоянным контролем серологических тестов на протяжении нескольких лет, для наблюдения за медленным падением титра реагиновых антител.

Данное заболевания относится к наиболее тяжелым и способным существенно повредить состояние здоровья пациентки путем поражения ее иммунной системы. Поэтому лечение должно быть начато немедленно после успешной диагностики сифилиса.

Система лечения зависит от вида болезни:

  • первичный,
  • вторичный,
  • третичный,
  • с поражением нервной системы (нейросифилис),
  • со скрытым течением (латентная форма).

Большую часть лекарств, назначаемых для лечения сифилиса, составляют пенициллин, а так же его производные. В отличие от других возбудителей, бледная трепонема не потеряла своей чувствительности к данной группе препаратов, хотя на протяжении долгих лет в борьбе с ним используют лекарства пенициллинового ряда.

Лечение первичного сифилиса начинают с ежедневных инъекций «Пенициллина», затем – «Бициллина-3». Уколы вводят внутримышечно, в два этапа, в обе ягодицы. Во время процедуры необходимо следить за тем, чтобы кожные покровы, протертые спиртом, были подсохшими. Дезинфицирующие растворы способны разрушать лечебные свойства препаратов пенициллинового ряда, и, введенный в непросохшую дезинфицированную область, лекарство не так интенсивно борется с возбудителем.

Кроме внутримышечных инъекций женщине с первичным сифилисом назначают антигистаминные препараты.

Лечение вторичного сифилиса предполагает увеличение длительности курса уколов. При первичной форме болезни инъекции делают в течение 16 дней, а при вторичном сифилисе этот промежуток увеличивается почти вдвое. Пациентке назначают водорастворимый «Пенициллин» или «Доксициклин», а так же уколы «Цефтриаксона».

Лечение третичного сифилиса – это борьба с запущенной стадией заболевания. Как и в предыдущих случаях, проводится курсовое лечение «Пенициллином» в сочетании с «Бийонхинолом».

Лечение нейросифилиса несколько сложнее в силу того, что в патологический процесс вовлекается центральная нервная система (мозг). От лечащего врача ситуация требует более активного, даже агрессивного способа лечения.

Так как нейросифилис часто сопровождает вторичную форму болезни, то и лечение начинается по соответствующей схеме. При недостаточной эффективности препаратов необходимо дополнительное назначение антибиотиков.

Чтобы узнать, вылечилась женщина или нет, нужно обратить внимание на несколько фактов:

  • Чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее будет лечение.
  • Характер течения сифилиса тоже играет свою роль. Если имеются рецидивы, значит, консервативное лечение прошло не очень успешно.
  • Качество проводимого лечения очень важно. Неадекватное лечение или советы врача, не сведущего в данной области медицины, могут принести больше вреда, чем пользы.
  • Общее состояние и эмоциональный настрой пациентки тоже играют существенную роль в успешном исходе болезни.
  • Результаты серологических реакций при повторных анализах должны быть отрицательными.
  • Следует провести исследование спинномозговой жидкости женщины на наличие возбудителя.

При оценке вышеперечисленных критериев с наибольшей долей вероятности становится ясно, вылечилась женщина от сифилиса или же нет.

Сифилис протекает достаточно разрушительным образом, затрагивая многие органы и даже системы органов. А осложнения от него настолько опасны, что могут привести к самым печальным последствиям.

Женщина, заразившаяся сифилисом, но не вылечившая его, рискует приобрести одно или несколько из следующих осложнений:

  • Частичная, или же полная потеря зрения при нейросифилисе.
  • Поражение структуры костей и суставов при запущенных формах болезни.
  • Менингит с последующим смертельным исходом при нейросифилисе.
  • Парезы и параличи.
  • Заражение ребенка в период внутриутробного развития или членов семьи через бытовые предметы обихода.

Бытовым сифилисом называют такие ситуации, при которых заражение человека происходит не половым путем, а через неодушевленные предметы.

Женщина, страдающая сифилисом и не подозревающая об том, или же пренебрегающая лечением, может с легкостью передать заболевание всем членам семьи.

Предметами передачи могут быть общие мочалки, посуда, и т. д. Бледная трепонема находится во всех биологических жидкостях (слюне, крови, моче). Если у здорового человека имеются повреждения на коже, при попадании на эти места секрета с содержанием возбудителя сифилиса, имеется высокая вероятность подхватить заболевание.

Бледная спирохета способна долго существовать во влажных средах и даже при минусовых температурах она не погибает. К низким температурам она не чувствительна, но высокие температуры переносит плохо. Твердый шанкр появляется именно на том месте, где произошло проникновение возбудителя в организм.

Известны случаи заражения при переливании крови. Если донор не подозревает о наличии у себя сифилиса, а переливание требуется срочное и на исследование крови времени не остается, бледная спирохет попадает к реципиенту (человеку, которому делают переливание) с кровью.

Сифилис сам по себе – опасное заболевания, а для женщины, которой предстоит стать матерью, опасность увеличивается вдвое в силу того, что может пострадать ни в чем не повинный ребенок.

Во время беременности женщина находится под присмотром врача-гинеколога и регулярно сдает плановые анализы, поэтому не редки случаи обнаружения сифилиса именно в этот период. Возможно, заражение произошло гораздо раньше, но, из-за отсутствия симптомов или халатного отношения к своему здоровью, болезнь не была выявлена.

Сразу следует отметить: сифилис не считается показанием к искусственному прерыванию беременности. Современная медицина позволяет пройти соответствующее лечение в период вынашивания ребенка.

При отсутствии лечения ребенок так же имеет возможность родиться здоровым, но его шансы на успешный исход составляют всего 10%. Препараты, применяемые для лечения сифилиса при беременности безвредными назвать нельзя, но они увеличивают шансы плода избежать тяжелых осложнений от данного заболевания.

Многих особ прекрасного пола интересует вопрос: «Безопасно ли рожать ребенка после перенесенного сифилиса, или нет?».

Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как многое зависит от формы заболевания и осложнений, которые оно вызвало.

Если сифилис был выявлен на начальных этапах и успешно пролечен, то никаких противопоказаний стать матерью у женщины быть не должно. Врач-гинеколог подробно расскажет о мерах предосторожности и определит сроки, в которых возможно безопасное зачатие. Пациентке остается лишь следовать указаниям специалиста.

В том случае, если болезнь затронула внутренние органы или же перешла в третью стадию, врач может посоветовать женщине не рисковать здоровьем ребенка, надеясь на благоприятный исход.

По материалам bezboleznej.ru

Сифилис – хроническое инфекционное заболевание, для которого характерно стадийное течение и поражение всех систем организма.

Болезнь протекает волнообразно: периоды обострения с выраженной симптоматикой сменяются скрытыми фазами, когда признаки сифилиса отсутствуют, и только положительные анализы крови свидетельствуют о наличии инфекции.

Какие симптомы и признаки у женщин говорят о сифилисе на ранних стадиях и позже? Узнайте из этой статьи.

Более 50% случаев сифилиса у женщин диагностируется в раннем детородном периоде, возрастом от 18 до 29 лет. До 100% новорожденных от больных матерей инфицированы, а 30% рождаются мертвыми.

Заражение сифилисом преимущественно происходит половым путем и через поцелуи, гораздо реже – при тесном бытовом контакте, через предметы обихода. Так как возбудитель сифилиса сохраняет свою патогенность некоторое время во влажной среде, заразиться можно через стоматологические и парикмахерские инструменты, эндоскопические приборы, клизменные наконечники.

Симптомы сифилиса у женщин проявляются, в среднем, через 3 – 4 недели от момента заражения, именно столько длится инкубационный период.

Когда и как проявляется сифилис у женщин? Обычно спустя месяц после заражения, иногда этот срок сокращается до 9 дней или удлиняется до полугода.

Начинается болезнь с образования плоской уплотненной папулы в месте проникновения возбудителя:

  • на слизистой рта;
  • коже лица;
  • в уголках губ;
  • на сосках молочных желез;
  • на слизистой половых органов: шейке матки, влагалище, вульве, клиторе.

Нередко болезнь у женщин диагностируется только во вторичном периоде, если твердый шанкр появляется на шейке матки и во влагалище.

Через некоторое время после первых признаков сифилиса у женщин папула превращается в круглую или овальную язву, цвета красного мяса, диаметром до 2 см. На ощупь она влажная, плотная и безболезненная. В центре язва имеет грязно-желтый цвет, напоминающий гнойную массу.

Примерно через неделю после образования твердого шанкра у больных увеличиваются лимфатические узлы в местах локализации сифиломы. При образовании шанкра на половых органах — увеличиваются тазовые лимфоузы, на слизистой рта – подчелюстные, на молочных железах – подмышечные. Узлы подвижные и безболезненные, могут увеличиваться до размеров грецкого ореха.

И только через 3 – 4 недели с момента образования сифиломы анализ крови RW показывает положительный результат.

При отсутствии лечения течение первичного периода завершается общим недомоганием организма:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадочные проявления;
  • боли в костях и суставах;
  • воспаление лимфатических узлов.

Эти симптомы свидетельствуют о распространении бледных трипонем по организму, в другие ткани и органы. С этого момента начинается вторичный период.

Вторичный сифилис развивается спустя 2 месяца с момента образования твердого шанкра и характеризуется высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Различают следующие виды сыпи:

  • Сифилитическая розеола – плоские пятна, диаметром от 0,5 до 1 см, розового или бледно розового цвета, локализующиеся на коже туловища и конечностей. Сыпь не проявляется сопутствующими симптомами – зуд, шелушение, жжение отсутствуют.
  • Лентикулярный сифилид – округлые, плотные, возвышающиеся над кожей элементы медно-красного цвета.

  • Мелиарный сифилиды – мелкие, с просяное зернышко, плотные буроватые папулы, локализующиеся на коже туловища. Обычно собираются в группы, образуя кольца, дуги и бляшки.
  • Монетовидный сифилиды – большие пятна, до 2,5 см в диаметре, красного или бурого цвета, слегка возвышающиеся над кожей.
  • Мокнущий сифилид – влажные округлые эрозированные пятна, образующиеся в паховой области и подмышечных складках. Сопровождаются умеренным зудом.
  • Широкие кондиломы – мягкие бледно-розовые папулы, возвышающиеся над кожей, внешним видом напоминают папилломы. Локализуются в промежности и вокруг рта.
  • Пустулезный сифилид – мелкие папулы-гнойнички, с желтоватой корочкой на конце. Локализуются на туловище, конечностях и лице.
  • Через 2 – 3 недели сыпь проходит внезапно, не оставляя после себя пятен и рубцов. Вторичный период сифилиса длится до 5 лет, в течение этого времени периодически возникают высыпания, которые исчезают самостоятельно через некоторое время.

    Первая волна сыпи характеризуется более ярким течением: множественные поражения кожи, элементы имеют яркую окраску. В последующем папулы имеют более темную пигментацию, локализуются на отдельных участках кожи, часто образуясь в группы.

    Благодаря ежегодной диспансеризации, при которой анализ крови RW является обязательным, третичный сифилис диагностируется крайне редко.

    Третичный период болезни развивается спустя 4 – 5 лет с момента попадания в организм бледной трепонемы. Этот период характеризуется поражением кожи, слизистой, костей, внутренних органов.

    Проявляется возникновением бугорков, бляшек и узелков, чаще одиночных, коричневого или красно-бурого цвета на руках, спине и лице.

    Бляшка имеет неправильные границы, слегка возвышается над кожей и покрыта язвами и корками.

    При более позднем течении в подкожной клетчатке образуется изолированная гумма – жесткий узел, размером с грецкий орех, с язвой в центре.

    Чаще всего возникает на волосистой части головы, груди, лице. Гуммы и бугорки, локализующиеся на слизистой рта, гортани и носа, приводят к разрушению тканей, деформации мягкого неба. На их фоне развиваются следующие осложнения:

    • разрушение носовой перегородки, деформация носа;
    • осиплость и охриплость;
    • нарушение подвижности языка.

    Внутренние органы (печень, почки, легкие, сердце) деформируются, нарушается их функция.

    Помимо кожных высыпаний, течение может сопровождаться другими проявлениями сифилиса у женщин. Возникают они, преимущественно, во вторичном периоде сифилиса:

    • Облысение. Усиленное выпадение волос на отдельных участках головы (рубцовая алопеция) или равномерно по всей области (диффузная алопеция). Также может наблюдаться выпадение ресниц и бровей. Рост волос возобновляется через 1 – 2 месяца.
    • Эритематозная ангина. В отличие от тонзиллита выражается першением в горле, но боль отсутствует.

  • Сифилитический менингит. Поражаются оболочки и сосуды мозга. Больные жалуются на головную боль, шум в ушах, головокружение.
  • Гидроцефалия. Проявляется головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, спутанностью сознания. Возможны нарушения речи и эпилептические припадки.
  • Поражение миокарда. Характеризуется токсической дистрофией, наблюдаются функциональные сердечные расстройства.
  • Поражение печени. Возникают безжелтушные форм гепатита, с увеличением печени и селезенки.
  • Поражение желудка. Протекает в виде гастрита и язвенной болезни.
  • Поражение почек. Протекает бессимптомно без отеков и повышения АД. В общем анализе мочи наблюдают повышенное количество эритроцитов и белка.
  • Нарушение функции внутренних органов наблюдается у 25% больных во вторичном периоде сифилиса.

    При обнаружении безболезненной язвы на половых органах или при увеличении лимфоузлов в тазовой области женщине необходимо посетить врача гинеколога в женской консультации.

    При высыпаниях необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматовенерологу. Будет проведена лабораторная диагностика:

    • серологические исследования крови методами ИФА, РИФ, РПГА, РВ;
    • диагностика содержимого шанкра и элементов сыпи на предмет обнаружения бледной трепонемы методом микроскопии в темном поле;
    • исследование сифилидов методом ПЦР;
    • исследование спинномозговой жидкости, при подозрении на нейросифилис.

    При получении положительных результатов пациентку немедленно отправят в специализированное учреждение для лечения болезни.

    По материалам im-healthy.online


    Adblock
    detector