Может ли быть сифилис на шее


«Болезнь поведения», «французская болезнь», «немецкая болезнь». Многообразны названия сифилиса, как и симптомы. Тенденции современности заставляют общество заручиться грамотностью в отношении здоровья и медицины. Итак…

Сифилис — инфекционное венерическое заболевание с волнообразным течением, поражающее все системы организма.

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема. Течение заболевания проходит в несколько стадий:

  • инкубационный период предусматривает распространение возбудителя по органам и тканям посредством кровеносной и лимфатической системы с дальнейшим размножением. Клинических проявлений данный этап не имеет. Длится в пределах одного месяца;
  • период первичного сифилиса начинает отсчет с появления в месте проникновения возбудителя характерных кожных изменений. А также вовлечения в процесс регионарных лимфоузлов. Продолжительность периода 1-2 месяца;
  • вторичный сифилис. Стадия длительная (до нескольких лет) с волнообразным течением. В заболевание уже вовлечены многие системы организма. Теперь периоды острых клинических проявлений будут чередоваться с периодами мнимого благополучия;
  • третичный сифилис. При современных возможностях медицины редкое явление. Проявляется при отсутствии лечения в виде необратимых изменений в органах. Заканчивается для больного инвалидизацией либо летальным исходом.

Одним из обязательных проявлений патологии есть кожный синдром. Важно не путать и не подменять понятия! Отдельно существующей болезни «кожный сифилис» нет!

На разных этапах болезни высыпания будут иметь разные характеристики и локализацию. Сегодня реальные фото доступны для просмотра и изучения каждому.

Чтоб не быть просто напуганным, а быть вооруженным, давайте разбираться во всем многообразии проявлений сифилиса кожи!

Окончанием инкубационного периода будет служить первый звоночек на коже — твердый шанкр (он же сифилитическая язва). При этом еще молчат специфические изменения в анализах крови!

По локализации различают половые и внеполовые шанкры. Но это обязательно будет местом первичного внедрения возбудителя(слизистые и кожа половых органов, прианальной зоны, кожа бедер, зоны бикини, живота, слизистые губ, ротовой полости, верхних дыхательных путей).

Внешне шанкр имеет вид эрозии округлой формы, с ровными краями. Не зря образование называют твердым. Действительно, на ощупь шанкр напоминает хрящ.

Чаще всего сифилитическая язва одиночная, размером до нескольких сантиметров. Особых беспокойств, кроме неэстетического вида, больному не доставляет. Окружающие ткани и лимфатические узлы еще интактны.

Отдельного внимания заслуживают атипичные виды твердого шанкра.

Это шанкр-панариций, когда первичный очаг локализовался на первой фаланге пальца и копирует симптомы панариция. Течение предусматривает выраженные воспалительные проявления.

Это шанкр-амигдалит, имитирующий односторонний тонзиллит, но без болевого и интоксикационного компонента.

Это индуративный отек, когда пораженная область без четких границ, а выглядит как распространенный плотный инфильтрат.

Распространение разнообразных видов сыпи диффузно, включая ладони и стопы, сигнализирует о переходе болезни в стадию вторичного сифилиса. Множество сифилитических поражений кожи привело к тому, что

Международная классификация болезней десятого пересмотра даже предусмотрела отдельную нишу для этого состояния и вывела отдельной единицей «Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек».

Сифилис на коже теперь характеризуется полиморфностью (разнообразием) высыпаний: розеолезный сифилид, папулезный сифилид, широкие кондиломы, сифилитическая лейкодерма, сифилитическая ангина, сифилитическое облысение. И теперь подробнее…

Розеолезный сифилид. Самое частое проявление вторичного сифилиса на коже. Встречается у 80% заболевших. Выглядит как множественные пятна розовой окраски диаметром до 1,5 см., которые рассыпаны по коже туловища и конечностей.

Пятна не возвышаются над кожей, бледнеют при надавливании, не шелушатся и не зудят. Разрешение сыпи происходит в среднем за 2-3 недели, иногда до 6недель. Но спустя время приходит 2-я волна.

Сыпь теперь крупнее, бледнее и со склонностью к слиянию. Следует отметить, что бывают и редко встречающиеся виды розеол: фолликулярная и шелушащаяся.

Папулезный сифилид. Этот вид сыпи появляется как наряду с розеолами, так и как самостоятельно. Папулы — это узелки, находящиеся подкожно.

В зависимости от размера узелки делят на типы: просовидные, чечевицеобразные, монетовидные, бляшковидные. Локализованы папулы рассеянно по всему телу, часто и на слизистых половых органов, ротовой полости, глотки, гортани.

Болезненных ощущений в большинстве не доставляют. За исключением сыпи, расположенной в складках. Здесь высока вероятность присоединения вторичной инфекции и переход папул в мокнущие эрозии.

Важно! В отделяемой из эрозии жидкости содержится огромное количество бледных трепонем. Поэтому, в подобных случаях целесообразно помнить о риске контактно-бытового пути заражения.

Широкие кондиломы. С проблемой формирования кондилом встречаются 5-10% заболевших. Восновном не везет представительницам прекрасного пола. Излюбленное расположение — промежность, иногда-кожа внутренней поверхности бедер.

Начинается процесс с группирования в вышеуказанных местах папулезной сыпи и постепенного формирования бляшек. Бляшки сливаются в большие участки, формируется широкая ножка и продолжается распространение на близлежащие зоны.

Поверхность кондилом покрыта чешуйками и налетом серого цвета. Выделяющийся с поверхности экссудат содержит огромное количество возбудителей, что делает больного очень заразным.

Без лечения бесконтрольный рост широких кондилом может донести образования до молочных желез и подмышечных впадин.

Сифилитическая лейкодерма. Сыпь выглядит как участки неравномерной пигментации кожи. Сначала появляются пораженные зоны потемнения, которые затем трансформируются в большие белые пятна.

Поражению подвержена кожа в области плечевого пояса, спины, поясницы, живота, редко-конечностей. Врачи выделяют пятнистую и кружевную формы лейкодермы. При пятнистой обособленные очаги находятся в привычных местах.

При кружевной форме пятна сливаются в причудливые узоры. Подобное слияние вокруг шеи получило романтическое название «ожерелье Венеры».

Интересно, что бледная трепонема обнаруживается в поверхностных слоях дермы только в зонах с пятнистой лейкодермой.

Сифилитическое облысение. Причин, вызывающих выпадение волос при сифилисе, две. Это либо отсутствие роста волос в местах формирования рубцов после разрешения сыпи. Либо выпадение их в результате течения болезни и снижения защитных сил организма.

В любом из случаев характерный признак— это очаговость поражения, разбросанные участки облысения по всей голове.

При этом волосистая часть кожи головы напоминает изъеденный молью мех. А кожа, лишенная волос, не имеет специфических изменений. Рост волос можно вернуть, подобрав грамотное лечение.

Сифилитическая ангина. Состояние, возникающее, если при первичном сифилисе твердый шанкр локализовался на слизистой оболочке глотки, миндалин. Тогда вторичный этап развития будет имитировать течение ангины.

Вначале с окрашиванием неба и миндалин в синюшно-красный цвет. Далее следует появление эрозий (язвочек) и распространение серой сыпи по всей поверхности ротовой полости.

Процесс сопровождается интоксикационным и гипертермическим синдромом, периферическим лимфаденитом.

Редкость, но все же имеющая место,— третичный сифилис. Встречается у нелеченых вовсе или недолеченых пациентов. Третичные сифилиды — поражения кожи в виде бугорков или гумм.

Представлены глубокими инфильтратами, в которые организм «замуровал» бледную трепонему. Узелковый сифилид выглядит как рассыпанные в большом количестве, мелкие (5-7 мм) подкожные узелки.

Тогда как гуммы—крупные узлы, чаще не многочисленные. Элементы третичного периода со злокачественным течением.

В месте разрушения они будут формировать язвы и рубцы, вовлекая в процесс деструкции подлежащие костные и хрящевые структуры. При этом острые воспалительные явления отсутствуют.

Наверняка, вам встречались фото седловидного изменения носа. Так вот это и есть наглядный пример необратимого разрушения костной ткани при нелеченом сифилисе.

Хочется отдельно остановиться на типах кожных проявлений при врожденном сифилисе.

Врожденный сифилис—форма сифилиса, возникающая при заражении плода в периоде внутриутробного развития.

Кожный синдром будет одним из клинических проявлений.

Папулезные высыпания. Папулы расположены в зоне промежности, на ягодицах, ладонях и подошвах.

Также вовлечены слизистые ротовой полости, носа. Характерно радиальное расположение папул и рубцов после их разрешения на коже лица, а особенно- вокруг губ.

Пузырчатка кожи. Состояние, характеризующееся пузырьковыми высыпаниями. Излюбленная локализация последних на ладонных и подошвенных поверхностях конечностей.

Как видно из описания кожного синдрома, он довольно разнообразен. Не зря сифилис с давних времен именуют «обезьяньей болезнью», имея в виду многообразие его масок.

Клиническая картина требует проведения дифференциальной диагностики с дерматологическими, гинекологическими, урологическими, стоматологическими и другими заболеваниями.

Рассмотрим некоторые частные примеры.

Твердый шанкр дифференцируют от псориаза, красного плоского лишая, баланопостита, чесотки, эрозий, вызванных другими возбудителями ЗППП.

При экстрагенитальном расположении шанкра , последний может быть расценен как фурункул, карбункул, тонзиллит, стоматит.

Часто диагностические ошибки вызывает вторичный сифилис. Высыпания маскируются под псориаз, разные виды лишая, токсикодермию, эпидермофитию, сифилитическое облысение нужно отличить от других видов алопеций, трихофитии.

Широкие кондиломы дифференцируются от папилломавирусных кондилом, геморроя.

Врачам разных специальностей важно помнить визуальные характеристики многих видов сыпи для проведения дифференциации и установления правильного диагноза. Здесь специалистам помогают и характерные признаки и фото реальных больных.

Лучшей профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, является культура и грамотность интимного общения. Будьте здоровы и любимы!

По материалам sifilis24.ru

Согласно статистическим данным Министерства здравоохранения, в РФ на 100.000 жителей приходится 30 больных сифилисом. Данные цифры не являются показательными, так как большое число инфицированных не обращаются к врачам за лечением. Таким образом, риск заражения остаётся высоким.

Сифилис – это инфекция, передающаяся половым путём. Возбудителем данного заболевания является бледная трепонема, представляющая собой бактерию, которая способна к движению.

Что за болезнь сифилизм вы также можете прочитать в похожей статье.

При контакте с человеком она проникает в глубокие слои кожи и разрушает стенку сосудов. Это приводит к образованию микротромбов и дальнейшему некрозу прилежащих тканей. Проникая в кровеносный сосуд, бледная трепонема с током крови может переноситься практически в любые органы и части тела человека.

Таким образом, сифилис – генерализованная инфекция, очень устойчивая к разного рода антибиотикотерапии, поэтому её лечение требует профессионального подхода.

Пути передачи инфекции:

  • Половой путь реализуется при любом виде половых контактов (в т. ч. анальном, оральном) вследствие того, что наибольшая концентрация бледной трепонемы определяется в отделяемом сифилитического шанкра, сперме, влагалищном секрете. При контакте любых из перечисленных жидкостей со слизистой половых органов, полости рта, прямой кишки высок риск передачи инфекции от пораженного сифилисом человека к здоровому.
  • Контактно-бытовой путь реализуется во много раз реже, чем половой, но его роль в передаче инфекции нельзя исключать. При наличии сифилитического шанкра в полости рта человека, трепонемы могут передаваться через поцелуи, при использовании общей посуды или сигарет. Если же шанкр находится на поверхности тела или половых органов, то возможна передача через одежду, постельное белье, полотенца.
  • Трансфузионный путь – передача инфекции при переливании крови. На данный момент такой путь крайне редок, вследствие того, что вся кровь на станциях переливания проходит многократную, тщательную проверку на всевозможные источники заражения.
  • Трансплантационный путь – передача инфекции при пересадке органов. Также очень редок из-за вышеуказанных причин.
  • Вертикальный путь – это передача от матери к плоду как в процессе внутриутробного развития ребенка, так и во время родов.
  • Профессиональный путь возникает у людей, работающих с кровью, секретами организма, чья профессия связана с травмированием поверхности кожи (врачи, лаборанты, тату-мастера).

Сифилис протекает стадийно, и, при отсутствии должного лечения, может длиться десятилетиями. Каждая стадия обладает определенным симптомокомплексом.

Сифилитическая сыпь крайне разнообразна в своих проявлениях.

Итак, проявления сифилистической сыпи:

  1. В первичной стадии она представляет собой одиночную или множественную эрозию с плотным дном – твёрдый шанкр.
  2. При вторичном сифилисе процесс приобретает генерализованную форму, сыпь характеризуется многообразием морфологических элементов (розеолы, папулы, пустулы, кондиломы и др.), которые могут локализоваться на любых поверхностях кожи.
  3. Проявления третичного сифилиса, в отличие от предыдущей формы, имеют локализованный характер. На отдельных участках кожи определяются уплотнения (узелки, гуммы), которые подвергаются некрозу с образованием ярко-красной язвы с ровными краями. В дальнейшем образуется грубый рубец.

Проявления сыпи при сифилисе у женщин и мужчин практически не отличаются. Возможно только некоторое отличие в локализации морфологических элементов. У женщин гораздо чаще высыпания локализуются в области груди.

Твердый шанкр, формирующийся в месте проникновения инфекции, более часто, чем у мужчин, обнаруживается в полости рта (в том числе в виде сифилитической ангины), в области анального отверстия.

У мужчин, по сравнению с женщинами,часто выявляется сыпь в виде пятен на шее и в области ладоней.

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Про сыпь, как симптом сифилиса, вы можете прочитать в статье на тему пятна по телу, похожие на лишай.

Сифилитические проявления очень разнообразны и вызывают трудности при дифференциальной диагностике сифилиса с другими кожными заболеваниями. Морфологические элементы, возникающие на коже при сифилисе, меняются в зависимости от стадии процесса.

В эти сроки возбудитель находится в организме человека, но его концентрации недостаточно для возникновения симптомов заболевания. Проявления на коже отсутствуют.

Спустя указанный временной промежуток, когда произошло накопление бледной трепонемы, развивается стадия первичного сифилиса. Она характеризуется единственным, но наиболее заразным кожным проявлением – твердым шанкром.

Образуется, как правило, в месте проникновения бледной трепонемы (при генитальном контакте – в области половых органов, при орально – генитальном контакте – в полости рта, в области губ и т.д.).

Формирование шанкра происходит в несколько этапов:

  • образование пятна небольших размеров, розово-красного цвета;
  • формирование эрозивного дефекта;
  • уплотнение дна эрозии, изменение цвета до ярко-красного. Эрозия покрыта прозрачной или бурого цвета плёнкой.

При своевременном лечении или, напротив, переходе в следующую стадию сифилиса, шанкр снова переходит в стадию пятна, а затем полностью исчезает. Как правило, такое новообразование не вызывает дискомфорта у инфицированного человека. Возможно возникновение лёгкого зуда в области эрозии.

Твердый шанкр классифицируют по следующим признакам:

  • по количеству (одиночный, множественный);
  • по глубине поражения кожи (эрозивный – поражает только поверхностные слои, язвенный – поражение затрагивает глубокие слои кожи);
  • по размеру (карликовый – менее 10 мм, средний – 10-20 мм, гигантский – более 40 мм).

Существуют также и атипичные формы шанкров, встречающиеся крайне редко.

К ним относятся:

  • шанкр-амигдалид: твердый шанкр, располагающийся на миндалине (при язвенной форме данного процесса поражается одиночная миндалина, происходит её уплотнение и формирование на поверхности ярко-красного очага изъязвления с ровными краями; при ангиноподобной форме дефект тканей не образуется, миндалина плотная, безболезненная, на её поверхности обнаруживаются бледные трепонемы);
  • шанкр-панариций (клиническая картина сходна со стрептококковым панарицием, однако, при сифилитической природе острое воспаление не развивается);
  • индуративный отёк проявляется в области половых органов в виде резкой отёчности, изменения тургора тканей.

Как правило, диагностика типичного твёрдого шанкра не вызывает больших затруднений. Его отличительной особенностью является увеличение регионарных лимфатических узлов, которые остаются плотными и безболезненными весь срок течения первичной стадии.

Осложнения твёрдого шанкра:

На фотографии представлена типичная форма твердого шанкра. Определяется четкое отграничение данного образования от здоровой кожи, гиперемированная поверхность эрозии, покрытая тонкой прозрачной плёнкой.

При отсутствии адекватного лечения первичный сифилис переходит в следующую стадию. Срок с момента проникновения инфекции и до возникновения проявлений вторичного сифилиса составляет 10 недель. Вторичный сифилис характеризуется распространением трепонем гематогенным путём, в связи с чем процесс затрагивает не только область непосредственного внедрения инфекции, а весь организм в целом.

Твёрдый шанкр исчезает, развивается общая слабость, повышение температуры до 38С, головные боли, боли в мышцах и суставах. Проявления на коже при этом отсутствуют, поэтому в данный период крайне сложно заподозрить сифилитическую инфекцию.

При появлении кожных высыпаний общее состояние, как правило, приходит в норму. Для вторичного сифилиса характерен истинный полиморфизм. Основными морфологическими элементами являются розеолы и папулы (розеолёзно-папулёзная сыпь), а также возможно появление пустул и везикул.

Существует широкое многообразие форм поражений кожи при вторичном сифилисе:

  • пятнистый сифилид (наиболее часто встречающаяся форма, представленная розеолёзной сыпью);
  • папулёзный сифилид;
  • широкие кондиломы;
  • пустулёзный сифилид;
  • угревидный пустулезный сифилид;
  • оспенновидный сифилид;
  • импетигинозный сифилид;
  • эктиматозный пустулезный сифилид;
  • рупиоидный пустулезный сифилид;
  • сифилитическая лейкодерма;
  • сифилитическая алопеция.

Является специфичным признаком сифилиса. Формируется в области шеи и представляет собой светлые округлые очаги на коже, внешне напоминающие ожерелье.

На фотографии различается большое количество светлых пятен на бурой поверхности кожи пациента с формированием характерного рисунка ожерелья Венеры.

На фотографии представлен пациент с розеолёзной сыпью – характерным проявлением вторичного сифилиса.

Развивается при отсутствии адекватного лечения через 6-10 и более лет после инфицирования. Основные морфологические элементы данной стадии – сифилитическая гумма, сифилитический бугорок. Как правило, на данной стадии пациентов беспокоят тяжелые эстетические дефекты, формирующиеся при активном течении сифилиса.

Элементы третьей стадии сифилиса:

  1. Бугорковый сифилид представляет собой плотный бугорок цианотичного оттенка, который может некротизироваться по коагуляционному типу, вследствие чего формируется участок атрофии тканей. При колликвационном некрозе на поверхности бугорка образуется язвенный дефект, на месте которого в процессе заживления происходит формирование плотных западающих рубцов. По периферии разрешающихся бугорков формируются новые бугорки, не сливающиеся между собой.
  2. Гуммозный сифилид представляет собой узел, который формируется в подкожно-жировой клетчатке. В центре узла определяется очаг расплавления тканей, образуется отверстие на поверхность кожи, через которое происходит выделение экссудата из центра гуммы. Размеры представленного отверстия постепенно увеличиваются, так как активизируются некротические процессы, и в центре очага формируется гуммозный стержень. После его отторжения язва регенерирует с образованием глубокого втянутого рубца.

На фотографии представлен звездчатый рубец в области носа, формирующийся после заживления язвы в третичном периоде сифилиса.

В большинстве случаев, пациенты не предъявляют жалоб на зуд в области морфологических элементов, формирующихся на различных стадиях сифилиса. Исключением можно считать появление сыпи во вторично стадии сифилиса в области волосистой части кожи головы.

В большинстве случаев, свежие высыпания представлены розеолёзной сыпью, имеют ярко-розовый или розово – красный цвет, симметрично расположенные на участках тела. Повторные высыпания более крупные, медного цвета, несимметричные. В отличие от свежих высыпаний. При повторных преобладают папулезные, пустулезные и другие элементы сыпи.

Однако, пенициллины – препараты, к которым довольно часто развивается повышенная чувствительность, в связи с этим терапию таких пациентов проводят тетрациклиновыми или цефалоспориновыми антибиотиками.

Меры профилактики заболевания:

  • В связи с тем, что основным путем передачи сифилиса является половой, то важнейшим аспектом профилактики является избежание половых контактов с инфицированными людьми.
  • Существует также профилактическое лечение, которое проводится беременным женщинам, ранее переболевшим сифилисом; новорожденным, чьи матери не получили полноценный курс лечения от сифилиса.
  • Также особую терапию назначают людям, имевшим половой или контактно – бытовой контакт с инфицированным человеком, если с момента контакта прошло не более 60 суток.

Сифилис – тяжелое инфекционное заболевание. Только своевременная диагностика и лечение может предотвратить тяжелые поражения кожи и внутренних органов, а также защитить окружающих людей от инфицирования.

По материалам heal-skin.com

Проявления сифилиса многообразны и многочисленны. При заболевании поражаются слизистые оболочки и кожные покровы, кости, суставы, внутренние органы и нервная система. Болезнь протекает волнообразно, периоды обострений (рецидивы) сменяются скрытым (латентным) периодом. Проявления сифилиса на кожных покровах и слизистых оболочках даже без лечения исчезают самопроизвольно, но далее появляются вновь, меняя свою окраску.

Сифилис на губах проявляется в виде твердого шанкра, сифилитической заеды, папулезных сифилидов и гумм.

Сифилис на лице проявляется в виде твердого шанкра, пятнистой, папулезной, везикулезной и пустулезной сыпи во вторичном периоде, в виде гумм и гуммозной инфильтрации в третичный период.

Сифилис носа развивается в период позднего врожденного сифилиса и в третичном периоде. Разрушаются хрящи и костные структуры органа. В результате заболевания обезображивается внешний вид больного, нарушаются дыхание, глотание и фонация. Сифилис волосистой части головы проявляется во вторичном и третичном периодах заболевания в виде папулезно-пустулезной сыпи, алопеции (выпадение волос) и гуммозной инфильтрации.

Рис. 1. Сифилис на лице — гуммозный сифилид третичного периода заболевания.

По окончании инкубационного периода на месте внедрения бледных трепонем появляется первичная сифилома (твердый шанкр, твердая язва). Чаще одиночная (в 60 — 90% случаев).

Твердый шанкр в виде эрозии имеет гладкое дно, пологие края и четкие границы. Инфильтрат у его основания выражен слабо, из-за чего первичная сифилома малозаметна при осмотре.

Твердый язвенный шанкр при сифилисе имеет твердый инфильтрат у основания, за что получила название «твердой» язвы или твердого шанкра. При глубокой язве инфильтрат у основания мощный, имеет хрящеподобную структуру, дно таких язв грязно-желтого цвета, часто с мелкими геморрагиями, отделяемое из язв обильное. При локализации на открытых участках кожи твердые шанкры быстро подсыхают, покрываются коркой и становятся похожими на пиодермические (гнойничковые) элементы. При локализации в уголках рта твердый шанкр напоминает трещину.

Рис. 2. На фото твердый шанкр на губах.

Сыпь на лице и волосистой части головы при вторичном сифилисе имеет вид розеол (пятен), папул, везикул и пустул. При первичном (свежем) высыпании она обильная, яркой окраски, часто симметричная. При вторичном рецидивном сифилисе сыпь не обильная. В конце вторичного периода вторичные сифиломы могут быть единичными.

  • большая распространенность,
  • внезапное появление,
  • полиморфизм (разные виды высыпаний),
  • четкие границы,
  • отсутствие реакции окружающих тканей,
  • отсутствие субъективных ощущений,
  • высокая заразность,
  • доброкачественное течение.

Рис. 3. Сифилис на лице — папулезный сифилид лица.

Гуммы и бугорковый сифилид являются самыми наиболее часто встречающимися проявлениями третичного сифилиса. Они появляются на коже лица и волосистой части головы, слизистых оболочках полости рта глотки и гортани, слизистой оболочке, хрящах и костных структурах носа. Заболевание характеризуется тяжелым течением.

В случае нелеченного сифилиса гумма появляется сразу после вторичного периода. При недостаточно эффективном лечении третичный сифилис на лице проявляется после скрытого (латентного) периода, длительность которого составляет годы и десятилетия. Гуммы сдавливают и при распаде разрушают органы в местах их локализации, нарушая их функцию и обезображивая внешний вид человека. Заболевание часто приводит больного к инвалидности и даже летальному исходу.

Высыпания часто единичные и практически не заразны. Без лечения заживают длительно (в течение 4 — 6 месяцев). На месте сифилидов остаются втянутые, звездчатой формы обезображивающие рубцы. Под влиянием специфического лечения гуммы и бугорковый сифилид заживает быстро.

Рис. 4. На фото полное разрушение хрящей носа при сифилисе.

Сифилис носа встречается в разные периоды заболевания.

При раннем врожденном сифилисе нос поражается в 75% случаев. Заболевание проявляется либо сразу же после рождения, либо в течение 4 — 5 первых недель жизни ребенка. Сухой насморк, сопровождающийся шумным выдохом и вдохом, быстро сменяются тяжелым ринитом. Ребенок начинает сопеть, фыркать и чихать, отказывается от груди. Слизистая у входа в нос гиперемируется, утолщается и покрывается корками. Из носовых ходов выделяется вязкий секрет. Из-за развития язвенного процесса со временем в выделениях появляется кровь. В эпидемиологическом плане дети в этот период становятся крайне опасными для окружающих.

Иногда у новорожденных в носу развивается гуммозная инфильтрация. Распад гумм сопровождается поражением костных структур, в результате чего развивается прободение носовой перегородки, формируются различные виды западения наружного носа.

Сифилитический ринит новорожденных необходимо отличать от гонореи и дифтерии носа. Упорный насморк, густые выделения из носа, образование корок, кожная сыпь и увеличение селезенки — факторы, указывающие на специфический процесс.

Рис. 5. Диффузная инфильтрация кожи Гохзингера и сифилитический ринит новорожденного.

Поражение носа при позднем врожденном сифилисе развивается спустя 5 и более лет после рождения. В зарубежной литературе описаны случаи развития патологии на 23 — 28 году жизни человека.

Выделение вязкого секрета, образование корок, ощущение сухости в носу и глотке, потеря обоняния и появление болей в носу, лбу и глазницах — основные проявления сифилитического врожденного насморка при позднем врожденном сифилисе. В результате бугорковой инфильтрации слизистая разрастается, постепенно обтурируя носовой проход.

Процесс часто протекает по типу третичного сифилиса. Гуммы располагаются на слизистой оболочке носа, в хрящах и кости, слизистая при этом вовлекается в патологический процесс вторично. Носовые ходы зарастают, крылья носа, его спинка, кончик, раковины, дно и носовая перегородка разрушаются. Западение носа — патогомоничный симптом позднего врожденного сифилиса. Нос при этом может иметь форму седла («седловидный нос»), либо быть похожим на нос бульдога или иметь лорнетовидный вид.

Поражение носа в первичном периоде заболевания встречается редко. Твердый шанкр чаще появляется на крыльях носа, у входа в его полость на коже в области перегородки. Шанкр имеет вид эрозии красного цвета с валикообразным утолщением по периферии, на дне определяется сальный налет, а у основания пальпируется плотный инфильтрат.

Сифилис носа во вторичный период заболевания развивается через 6 -7 недель после появления твердого шанкра и проявляется в виде розеол (эритемы) или папул. Эритема (покраснение) распространяется на слизистую оболочку, которая отекает и начинает продуцировать секрет слизистого или кровянисто-серозного характера. Чуть позже появляются папулы, которые располагаются на кожных покровах при входе в носовую полость. Из-за постоянного раздражения папулы эрозируются и процесс заживления затягивается.

Нос чаще всего поражается в третичном периоде заболевания. Поражением затрагивается слизистая оболочка, надкостница, кость и хрящ, где развиваются гуммы с распадом или диффузные инфильтраты. Разрушенные участки костной ткани секвестрируются и с гноем выходят в наружу. Распад гуммы сопровождается гнилостным запахом. Сама гумма приобретает синюшно-красную окраску и покрывается гнойно-кровянистыми корками. Удаление корок нередко приводит к кровотечениям.

Костный отдел перегородки и дно носа — наиболее часто поражаемые участки. При их разрушении возникает сообщение с полостью рта и носовыми ходами. Носовые ходы сужаются. Больного беспокоят сильные боли в носу, глазницах и области лба.

Гуммы могут образовываться в хрящах и кости, слизистая при этом вовлекается в патологический процесс вторично. Носовые ходы зарастают, крылья носа, его спинка, кончик, раковины, дно и носовая перегородка разрушаются, нос западает и приобретает форму седла («седловидный нос»). Нарушается акт дыхания, глотания и фонации.

Больные с гуммозным процессом в носу в период третичного сифилиса в эпидемиологическом плане практически не опасны для окружающих.

Гумму в носу следует отличать от туберкулеза и злокачественной опухоли. Большие деформации наружного носа после излечения исправляются при помощи ринопластики.

Рис. 6. Формирующаяся гумма носа.

Рис. 7. Гуммозное поражение крыльев носа.

Рис. 8. Сифилис носа в третичный период заболевания — прободение (разрушение) перегородки носа.

Рис. 9. Западение носа — патогомоничный симптом позднего врожденного и сифилиса третичного периода.

Рис. 10. Сифилис носа. Разрушение гуммозным процессом структур наружного носа.

Рис. 11. Сифилис носа. Третичный период заболевания. Разрушение всех структур наружного носа, его перегородки, дна, передней части альвеолярных отростков, зубов и верхней губы.

Рис. 12. Полное разрушение всех структур носа.

Рис. 13. При распаде гуммы и разрушении кости между носовыми перегородками, носовой полостью и полостью рта возникают перфорации, что затрудняет прием пищи больным, фонацию и акт глотания.

При раннем врожденном сифилисе вокруг губ и подбородка, иногда на волосистой части головы новорожденного отмечается диффузное уплотнение кожи (диффузная инфильтрация кожи Гохзингера). В основе развития патологии лежит поражение мелких сосудов. Заболевание начинается с развития гиперемии (покраснения). Далее участки кожных покровов уплотняются и сглаживаются. Губы отекают и приобретают желтую окраску. На голове и бровях выпадают волосы. Кожные покровы истончаются и разрываются. Образованные трещины вызывают сильную боль. Они кровоточат и покрываются корками. Процесс распространяется на красную кайму губ. В этот период ребенок крайне заразен для окружающих. Спустя 2 — 3 месяца наступает излечение. Вокруг губ образуются радиальные рубцы.

Рис. 14. Сифилис на лице новорожденного — диффузная инфильтрация кожи Гохзингера.

Рис. 15. Последствия врожденного сифилиса — рубцы Робинсона-Фурнье (радиальные рубцы вокруг губ).

Причиной сифилиса на губах является передача инфекции при извращенном сексе. Твердый шанкр на губах появляется в местах проникновения бледных трепонем — чаще на красной кайме губ, всегда одиночный, расположен на плотном основании, проявляется в виде эрозивного или язвенного сифилида, покрывается плотной коркой или налетом серого цвета, при его гипертрофии возникают болезненные трещины. Твердый шанкр является крайне заразным.

При локализации твердого шанкра в уголках рта область поражение напоминает заеду. Первичная сифилома при этом хорошо просматривается при широко открытом рте.

Рис. 16. Сифилис на губе. Первичный период заболевания. Твердые шанкры расположены на слизистой оболочке губ. На фото справа язва покрыта налетом серого цвета. Реакция окружающих тканей отсутствует.

Рис. 17. Твердый шанкр на губах. Язвенный дефект располагается на красной кайме губ (фото слева) и слизистой оболочке губ (фото справа). Первичные сифилиды покрыты корочкой.

Рис. 18. Сифилис на губах. На фото хорошо просматривается валик уплотнения по периферии.

Во вторичном периоде сифилиса на губах чаще появляется папулезный сифилид. Его основная локализация — линия смыкания зубов, мягкое и твердое небо. Иногда папулы располагаются в уголках рта. Они покрываются корками и часто трескаются. По внешнему виду напоминают заеды.

Рис. 19. Сифилис на губах. Папулезный сифилид в уголках рта.

Гуммы и бугорковые сифилиды в третичном периоде заболевания могут появляться на губах. Из-за выраженного отека губа значительно увеличивается в размерах, приобретает багряно-красную окраску. Процесс протекает без выраженного болевого синдрома. Язвенный инфильтрат довольно плотный, имеет красно-коричневую окраску. До момента изъязвления гумма часто напоминает рожистое воспаление, после появления язвы воспалительный процесс напоминает рак губы. Отличительной особенностью гуммозного поражения губы является отсутствие регионарного лимфаденита, отсутствие или обнаружение в отделяемом единичных бледных трепонем и быстрое (в течение месяца) излечение с образованием рубцов.

Рис. 20. Гуммозное поражение губы внешне напоминает твердый шанкр. На фото первичная сифилома до лечения (фото слева) и через 2 недели после специфического лечения.

Кожа лица поражается во всех периодах сифилиса.

Первичные сифиломы (твердые шанкры) на лице имеют вид язв и эрозий. Они ярко-красного цвета, безболезненные при пальпации, с гладким дном, приподнятым и уплотненным краем. У лиц со сниженным иммунитетом отмечается обильное гнойное отделяемое и мелкие геморрагии на дне.

Рис. 21. Сифилис на лице — твердые шанкры в области подбородка.

Рис. 22. Проявления сифилиса на лице. Твердый шанкр на верхнем веке.

Во вторичном периоде сифилиса на лице появляется папулезный сифилид. Папулы на коже лица представляют собой скопление клеток в верхних отделах дермы. Они имеют округлую, полушаровидную или остроконечную форму, располагаются изолированно и резко отграничены от окружающих тканей. Только что возникшие папулы имеют нежно розовый цвет, они блестящие, со временем приобретают медную окраску или синюшно-красный цвет. Даже без лечения папулы рассасываются спустя 1 — 2 месяца. На их месте остается пигментация бурого цвета. У больных со сниженным иммунитетом папулы часто эрозируются (эрозивные папулы) или превращаются в язвы (язвенные папулы).

Рис. 23. Проявления сифилиса вторичного периода — папулезный сифилид лица и кожи головы.

Рис. 24. На фото поражение нижнего века при вторичном сифилисе — папулезный сифилид.

Себорейные папулы при вторичном сифилисе располагаются в местах повышенного салоотделения — чаще всего на лбу. Поверхность папул усыпана жирными чешуйками.

Рис. 25. Себорейный папулезный сифилид на коже лба.

Рис. 26. Сифилис на лице — себорейный папулезный сифилид на коже лба, лица и головы.

Угревидный сифилид располагается в устьях волосяных фолликул. Это мелкие пустулы округлой формы, имеющие коническую верхушку, располагающиеся на плотном основании. При ссыхании на их поверхности образуется корка. После ее отпадания остается вдавленный рубчик. Акнеформный сифилид чаще всего располагается на шее, волосистой части головы и верхней половине туловища. Высыпания в большом количестве регистрируется при свежем вторичном сифилисе, скудные высыпания появляются в период последующих рецидивов.

Рис. 27. Сыпь на лице при сифилисе — угревидный сифилид.

Папуло-пустулезные сифилиды чаще появляются у больных с ослабленным иммунитетом и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Пустулезные (гнойничковые) сифилиды могут быть угревидными, импетигинозными, оспенновидными, проявляться в виде сифилитической эктимы и рупии. У больных с низким иммунитетом пустулезный сифилид напоминает тяжелую пиодермию.

Рис. 28. Сифилис на лице — папуло-пустулезный сифилид.

Герпетиформный (везикулезный) сифилид встречается редко. Обычно он регистрируется у больных с тяжелым течением заболевания и сниженным иммунитетом.

Рис. 29. Везикулезный сифилид лица.

Импетигинозный сифилид вторичного периода проявляется в виде папулы темно-красного цвета, имеющей размер горошины и более. Далее папула нагнаивается и покрывается коркой, из-под которой продолжает выделяться гной, при ссыхании которого появляется новая корка. Слоистость может иметь большие размеры. После ее отторжения обнажается дно сифилида. Оно темно-красного цвета, сочное, часто с вегетирующими разрастаниями, напоминающими ягоды малины. При слиянии язв образуются обширные участки поражения (разъедающий сифилид). Импетигинозный сифилид волосистой части головы, носогубной складки и области роста бороды имеет схожесть с глубокой трихофитией. На открытых участках лица высыпания напоминают импетигинозную (поверхностную) пиодермию.

Рис. 30. На фото сифилис на лице — импетигинозный сифилид.

Сифилис на лице в третичный период заболевания проявляется в виде гуммы или бугоркового сифилида.

Гумма представляет собой глубоко расположенный узел, часто единичный, расположенный в подкожной клетчатке и глубоких слоях дермы. В эндотелии сосудов скопление клеток часто приводит к их перекрытию. Из-за недостаточности кровоснабжения в центре гуммы происходит распад тканей. Образованная язва имеет отвесные края и желто-зеленого цвета гнойное отделяемое. После его отторжения обнажается дно язвы с сероватого цвета грануляциями. Заживление язвы происходит втянутым обезображивающим рубцом. При образовании нескольких гумм (мутилирующие гуммы) заживление с образованием рубцовой ткани приводит к обезображиванию внешнего вида больного и уродствам.

Рис. 31. Поздний сифилис. Распад гуммы на лице. Образованная язва имеет отвесные края и плотное дно с грануляциями. Отделяемое гуммы имеет зловонный запах. В периферических отделах располагается небольшое количество трепонем, которые при распаде быстро погибаю.

При бугорковом сифилиде на лице появляются шаровидной формы плотные бугорки. Одни из них угасают в своем развитии, другие только появляются. На лице бугорковый сифилид чаще всего локализуется на коже лба и носа. Бугорки полушаровидной формы, медно-красного цвета, плотные, склонны к группировке, но никогда не сливаются. При распаде на их поверхности образуются округлой формы язвы, с ровными краями, гладким чистым дном и плотным основанием у основания. При заживлении язв образуются рубцы, окруженные пигментной каемкой.

Рис. 32. Бугорковый сифилид лица.

Ползучий сифилид развивается при слиянии элементов сыпи с последующем ее распространении по периферии. В центре сифилида развивается рубцовая атрофия, а по периферии появляются свежие высыпания. Край сифилида четкий, фестончатой формы. Болезнь протекает долго — месяцы и даже годы.

Рис. 33. Сифилис на лице — ползучий сифилид в области лба и шеи.

Рис. 34. Проявления сифилиса на лице. Гумма нижнего века.

Рис. 35. Третичный сифилис. Гуммозная инфильтрация лица.

Рис. 36. Последствия сифилиса на лице.

Поражение волос встречается как в ранний период заболевания, так и при рецидивном сифилисе и проявляется выпадением волос (сифилитическая алопеция). В основе заболевания лежит нарушение питания волос, вызванное воспалением (мелкоочаговая алопеция) и хронической интоксикацией, приводящей к сбою в работе эндокринной и нервной систем (диффузная алопеция). При обеих формах заболевания волосяные луковицы остаются неповрежденными, поэтому после специфического лечения волосы отрастают вновь.

Рис. 37. Мелкоочаговая форма сифилитической алопеции. При поражении волосы напоминают мех, изъеденный молью.

Рис. 38. Сифилитическая алопеция у мужчин.

Рис. 39. Сифилис. Тяжелое течение. Алопеция и гуммозная инфильтрация кожи головы.

Рис. 40. Ресницы при сифилисе выпадают и отрастают вновь неравномерно (ступенчатый рост, признак Пинкуса). На фото справа хорошо просматривается выпадение волос на бровях (омнибусный сифилид).

По материалам microbak.ru

Существует много болезней, которые передаются половым путем, но особое место в этом списке уделяется сифилису. Главной и основной причиной появления данного недуга являются беспорядочные половые связи, в результате чего сыпь при сифилисе – это ярко выраженный симптом патологии, или, еще можно сказать, своеобразный «подарок» за не очень хорошее поведение. Особенность данного недуга заключается еще и в том, что полностью излечиться от него можно, только если обнаружить патологию на начальной стадии. Если болезнь затронула головной мозг, то в этом случае в организме начинаются необратимые процессы, поэтому о полном выздоровлении говорить довольно сложно. Но что собой представляет данное заболевание, как выявить симптомы на ранней стадии?

Многие считают, что сифилис – это болезнь, которая исключительно передается половым путем. Но на самом деле это мнение ошибочное. Заразиться этим недугом можно и бытовым способом, если инфекция попадет непосредственно в кровь, например, через царапины или ссадины. Также инфицироваться можно, если пользоваться полотенцем или мочалкой, которой до этого мылся зараженный человек.

Заражение может произойти и в больнице, когда пациенту переливают инфицированную кровь. Есть еще и врожденная форма. Первый симптом – это сыпь на теле. Но какая сыпь при сифилисе указывает на начальную стадию? Когда нужно забить тревогу и срочно обратиться к венерологу? Ведь именно этот специалист сможет помочь.

В классическом варианте признаки сифилиса встречаются в очень редких случаях. Чаще всего проявления скрытые, поэтому обнаружить их как можно раньше не всегда получается. Но есть все же ряд симптомов, по которым можно самостоятельно диагностировать недуг. Они непосредственно зависят от периода болезни. Врачи выделяют четыре основных периода патологии:

Инкубационный период продолжается от 20 и до 40 дней, в это время никакой клиники не заметно. А вот в другие периоды проявления могут быть разными, все зависит от того, какие системы поразил недуг и насколько серьезно.

Первые симптомы проявляются в виде твердого шанкра и лимфатические узлы сильно увеличиваются. Шанкр – это язва, не вызывающая никакого дискомфорта или боли, у него округлая форма и плотное основание.

Где сыпь при сифилисе появляется в первую очередь? А в том месте, где произошло внедрение возбудителя. А при данной патологии таковым является бледная трепонема. Если передача произошла половым путем, то у мужчин шанкр появляется на крайней плоти мужского полового органа, а вот у женщин он может проявиться на половых губах или в шейке матки.

Также его можно обнаружить на слизистой влагалища, ротовой полости или в прианальной области. Если сразу его не выявить, то спустя пару месяцев шанкр сам заживает. Это заставляет человека думать, что все нормализовалось, все страхи можно оставить позади. Но это только начало, все самое серьезное и страшное еще впереди.

Шанкр на слизистой рта появляется после орального сексуального контакта. Самостоятельно выявить его во рту очень сложно. Через время язва проходит, после чего воспаляются подчелюстные лимфоузлы. Вот и все признаки, которые могут проявиться после заражения, выявить болезнь по ним очень сложно. Только после того как появляется сыпь на теле при сифилисе, пациент обращается к доктору и ставится точный диагноз.

На самом деле проявления сифилиса разнообразны. На каждом из этапов заболевания они разные. В связи с тем, что сегодня купить антибиотики в аптеке не составляет большого труда, пациент при небольшом недуге сразу начинает их принимать, тем самым маскируя признаки. Именно поэтому чаще всего начальный этап болезни проходит бессимптомно и выявить патологию можно уже, когда появляется сыпь при вторичном сифилисе.

Инкубационный период может длиться достаточно долго, начинается он от момента заражения и до первых клинических проявлений. В среднем длительность около месяца. Он может быть и не таким продолжительным, но только у лиц с иммунодефицитом, или же, наоборот, быть большим в том случае, если пациент принимает антибактериальные препараты.

Опасен инкубационный период тем, что он себя никак не проявляет, но вот человек является заразным и может передать инфекцию другим. Именно в это время возбудитель интенсивно размножается в организме и вместе с кровяными потоками и лимфой распространяется по всем органам.

Первичная сыпь при сифилисе может продолжаться до двух месяцев. Начинается с твердого шанкра и длится до того момента, как появляются множественные высыпания на теле. В этот период других симптомов нет. К концу первого этапа течения заболевания могут проявиться симптомы, очень схожие на грипп: высокая температура, общее недомогание и острая боль в голове. Если в этот период не предпринять никаких мер и не начать прием препаратов, то первичная форма переходит во вторичную. Как выглядит сыпь при сифилисе этой формы? Первичные высыпания при сифилисе характеризуются такими особенностями:

  • множественные высыпания, которые могут локализоваться на любом участке тела;
  • сочность;
  • яркость и беспорядочное расположение.

Сыпь при сифилисе может самостоятельно уйти, но через некоторое время снова даст о себе знать. Вторичный тип болезни может длиться до четырех лет.

В настоящее время сифилис уже не считают заболеванием, которое заканчивается летальным исходом. Существует масса всевозможных препаратов, благодаря которым можно полностью излечиться от недуга. Главное — помнить, что к лечению нужно подойти основательно и ни в коем случае не пускать ситуацию на самотек. Если выявить болезнь на ранней стадии, то она очень легко лечится и уже спустя пару недель больной может полностью забыть об этом позоре.

Но если вдруг допустить до того, что болезнь будет прогрессировать в организме долгий промежуток времени, то инфекция распространится на все органы и поразит нервную систему.

Сегодня врачи различают несколько видов сыпи на тебе больного сифилисом:

  • При начальной стадии недуга появляется первичная сыпь. Такой вид симптома проявляется уже спустя месяц после того, как пациент был заражен. Первичная сыпь при сифилисе, фото это подтверждают, проявляется в виде красных пятен маленького размера, а впоследствии они превращаются в язвы. Проходит сыпь спустя одну-две недели. Но через время она снова проявляется и остается на теле не один год.
  • Вторая стадия проявляется небольшими бугорками по всему телу, которые окрашены в нежно-розовый цвет. Также могут появиться гнойные пятна насыщенного синего или бурого цвета. В большинстве случаев доктор, осматривая пациента, обнаруживает на теле несколько видов сыпи. Именно в этот период больной становится переносчиком и распространителем недуга.
  • На третьей стадии сыпь при сифилисе проявляется в виде бугорков синюшно-багрового цвета. Такие проявления могут встречаться как единично, так и множественно. После заживления в месте высыпания остается шрам.

Чаще всего сыпь появляется на голове в том месте, где растут волосы, вокруг половых органов, у женщин под грудью. Существует несколько основных признаков, которые помогут пациенту отличить сифилитическую сыпь от любых других высыпаний. Распознать наличие сифилиса в организме можно по таким признакам:

  • хаотичные высыпания, без какой-либо четкой локализации и систематичности;
  • никакого дискомфорта при высыпании пациент не чувствует, например, боли или зуда, нет и шелушения;
  • сыпь имеет округлую форму и текстура ее очень плотная;
  • отдельные участки высыпаний не склоны к слияниям;
  • цвет сыпи при сифилисе может быть красным, бордовым или синюшным;
  • она самостоятельно проходит спустя пару недель.

В редких случаях появление сыпи происходит на фоне высокой температуры тела. Может показаться, что человек болен простудой или гриппом.

Точно ответить, когда точно появится сыпь при сифилисе, никто не сможет, но в большинстве случае она начинает проявляться уже к концу первичного периода. Срок этот составляет около 2-3 месяцев после заражения или же через полтора-два месяца после появления шанкра.

Начинается все с мелких ярких пятен или уплотнений, которые расположены по всему телу симметрично. Если произошел рецидив, то высыпания появляются в меньшем количестве, они расположены на отдельных участках и сгруппированы в кольца или гирлянды.

Если внимательно рассмотреть проявления сифилиса на коже, то можно точно сказать, что описать их парой слов не получится. Существует несколько классов, благодаря которым можно выделить некоторые высыпания в отдельные виды. Если описать основные их признаки, то выглядят они так:

  • Розеолесные – это один из популярных видов. Появляется после того, как бледная спирохета распространилась по всем органам и системам организма. Выглядят как пятна – розеолы, у которых нет воспалительного характера. Очертания у них не резкие, цвет не особо выражен, форма овала или круга. Чаще всего подобные пятна имеют диаметр 1,5 см, пораженная поверхность гладкая. Розеолы не появляются группами и не возвышаются над кожей, именно поэтому их часто называют просто пятнами. Подобная сыпь при сифилисе, фото это подтверждает, проявляется без каких-либо симптомов. Но сказать точно, что вызвана она именно этой инфекцией, не получится, ведь таким же образом может проявляться и аллергия.
  • Папулы свидетельствуют о рецидиве вторичной стадии. Выглядят они как круглые узелки. Они очень плотные и эластичные, похожи на полусферу и имеют размер горошины. Подобные поражения не одинаковы, в разный период могут выглядеть по-разному: сначала они гладкие и блестящие, а после может появиться шелушение. Точно сказать, что появится сыпь сифилиса на лице или любой другой части тела, нельзя.
  • Ладонно-подошвенные папулы. Эти высыпания могут быть опасны, ведь по своему виду они напоминают мозоли, и мало кому в голову придет, что вызваны они наличием инфекции в организме. Но отличительная черта у них все же есть, они резко выделяются над поверхностью кожи, цвет их может быть лиловым, а так они ничем не отличаются от мозолей.
  • Кондиломы. Эти проявления встречаются намного чаще. Кондиломы – это слияние мокнущих папул, которые проявляются инфильтратом. Подобные признаки обычно наиболее гипертрофированы, чем сыпь на ладонях при сифилисе, а сами высыпания выглядят разбухшими, а сверху на них виден белый налет. Также можно заметить серозное отделяемое. Локализация подобных признаков – это околоанальная область. Если появилась такая сыпь, то лучше не откладывать поход к врачу, ведь только он сможет определить причину ее появления и назначит своевременное и эффективное лечение.
  • Лейкодерма. Эти проявления сифилиса встречаются достаточно редко, в отличие от сыпи, пятен и других признаков. Еще несколько лет назад именно этот признак считался одним из самых конкретных, который указывал на наличие венерической патологии у пациента. Выглядит она в виде светлых и овальных или круглых пятен, при этом кожные покровы под ними становятся темнее. Чаще всего лейкодерма поражает кожу шеи, но иногда она может поражать и другие части: грудь, подмышки и ноги.
  • Облысение. В редких случаях можно увидеть человека с залысинами на голове, но они встречаются не на макушке, а по всей поверхности головы, складывается такое ощущение, что здесь основательно поработала моль. Такие поражения могут говорить о том, что организм человека поражен сифилисом. Участки облысения не обширны, а их совокупность выглядит именно как мех, который был поражен молью.

Вне зависимости от того, какая сыпь при сифилисе проявляется при вторичной форме венерического заболевания, очень важно точно знать, как она выглядит, а если есть даже малейшее сомнение, то лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью, ведь очень важно вовремя выявить инфекцию и срочно принять все меры, чтобы убить ее.

Сыпь на ладонях при сифилисе или любой другой части тела отличается от других видов именно тем, что не вызывает зуда. Хотя есть такие пациенты, которые утверждают, что она вызывает у них сильный зуд. Но это ощущение, скорее всего, появляется из-за психического состояния, так как внешне подобного рода высыпания можно спутать с проявлениями аллергии.

Как определить, чем вызвана сыпь на спине? Сифилис этому виной или какая другая болезнь является этому причиной, ответить сможет только доктор после проведения ряда исследований. При любого рода высыпаниях сразу нужно обратиться к дерматологу. В большинстве случаев диагноз можно уже будет поставить после визуального осмотра.

Но чтобы точно подтвердить диагноз, доктор может назначить такие исследования:

  • обнаружение трепонем в том, что выделяется из твердого шанкра или эрозии;
  • проведение нетрепонемных тестов (реакция микропреципитации или быстрая реакция с плазмой);
  • трепонемные тесты, проводят реакцию на иммунофлюоресценции или иммобилизации тремонем;
  • иммуноферментное исследование.

Лабораторные исследования проводятся по очень сложной методике. Самостоятельно прочитать то, что написано в результатах анализа, будет сложно, поэтому доверить это лучше опытному специалисту.

Назначать себе самостоятельно лечение ни в коем случае нельзя, даже если вы об этом прочитали в Интернете или знакомые посоветовали. Течение патологии у каждого человека разное, да и особенности организма отличаются, поэтому подбор лекарств идет индивидуально. Вылечить просто мазью будет трудно сифилис. Сыпь на руке или другой части тела должна лечиться комплексом. В первую очередь должен быть назначен антибиотик. Чаще всего назначается препарат пенициллинового ряда с разной длительностью действия. Если данные антибиотики не подходят, тогда их можно заменить макролидами или «Тетрациклином».

Чтобы предотвратить появление аллергии при приеме антибиотиков доктор рекомендует начать прием антигистаминных средств, например «Кларитин».

Сыпь также нужно лечить местно, в этом случае поможет «Синтомициновая эмульсия», мазь «Левомеколь» или присыпка с тальком. Обрабатывать вокруг язв и сыпи антисептиком не обязательно.

Если своевременно начать терапию и строго придерживаться всех рекомендаций доктора, то в этом случае можно избежать серьезных последствий данной патологии, и в частности появления рубцов на коже. Лучше всего, конечно, предпринимать все меры, чтобы не подхватить эту болезнь, а для этого надо серьезнее подходить к выбору половых партнеров и вести здоровый образ жизни.

По материалам www.syl.ru


Adblock
detector