Кто рожал с сифилисом в анамнезе


Эта болезнь известна довольно давно, еще с конца XV столетия. Относится к хроническим венерическим болезням.

Причиной возникновения сифилиса является Treponema pallidum, которая проникнув в организм человека, начинает активно размножатся и через кровеносную систему распространяется по всем органам и системам.

Именно поэтому, это заболевания нуждается в прохождении длительной терапии, и нередко, даже после, казалось бы, полного выздоровления, в анализах на его выявление можно увидеть положительный результат.

В основном заражение возбудителем сифилиса происходит половым путем. При этом в случае однократного незащищенного полового акта вероятность заразится сифилисом составляет порядка 30%.

Однако не стоит забывать и о контактно-бытовом пути передачи сифилиса.

Так, например, можно заразится при контакте с влажными вещами больного человека, или же через слюну при поцелуях, предметы общего пользования (например, через столовые приборы).

Так как у болезни большой процент вероятности передачи возбудителя от матери к ребенку, беременная женщина с сифилисом в анамнезе, будет проходить постоянный контроль в течении всего гестационного периода.

Если будущая мать пройдет полный курс терапевтического лечения и сдаст все необходимые анализы, которые подтвердят, что болезнь побеждена, шанс на здоровую беременность у нее повысится в разы.

Однако, семейным парам, которые прошли все необходимы процедуры, и исследования, все же стоит подождать с планированием беременности как минимум ближайший год – два.

Ведь для восстановления организма после проведенной терапии антибиотиками понадобится время.

Существует несколько вариантов протекания гестационного периода у женщины с сифилисом в анамнезе.
Так, например:

  1. Если, беременность наступила через большой промежуток времени после заражения и за 2,5-3 года, после успешного завершения курса лечения, у женщины ни разу не было выявлено положительного результата анализов. В таком случае конечно же есть вероятность заражения плода, но она небольшая. Для ее снижения будущей матери во время беременности будет проведено профилактическое лечение. Скорее всего это произойдет на 20-24 неделе, когда медикаменты смогут проникать через плацентарный барьер. К тому же 1 раз в триместр нужно будет сдавать необходимый пакет анализов на выявления сифилиса, который также возьмут у новорожденного.
  2. Если, женщина забеременела после прохождения полного курса терапии, но в анализах сохранились положительные реакции. Здесь вероятность неблагоприятного исхода немного больше чем в первом случае. Однако, если беременная женщина будет проходить должное наблюдение и пройдет профилактическое лечение на 20-24 неделе, риск заражения ребенка снизится к минимуму. За весь гестационний период она должна будет регулярно (раз в 3 месяца) сдавать необходимые анализы. После родоразрешения новорожденный также пройдет профилактическое обследование, на выявление этой болезни.
  3. Если беременность наступила после инфицирования, но будущая мать не получила терапевтическое лечение. В этом случае беременная женщина должна лечь в больницу для прохождения курса лечения. Далее она будет регулярно сдавать анализы, а на 20-24 неделе, для снижения внутриутробного инфицирования плода, пройдет обязательную профилактическую терапию. Если же несмотря на предпринятые меры, произойдет заражение, исход скорее всего будет плачевным. Ребенок, хоть и выживет, но родится на свет с различными поражениями кожи, глаз и внутренних органов.

Профилактические меры вовремя гестационного периода после перенесенного сифилиса.

  • Беременная женщина, перенесшая сифилис, на 20-24 неделе обязательно должна пройти необходимые исследования.
  1. Анализ на хламидиоз, трихомониаз, герпес;
  2. Анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С;
  3. Бак посев на чувствительность к антибактериальным средствам;
  4. Мазок ПЦР.
  • Если женщина прошла курс терапии, но исследования на перенесенную болезнь все равно положительные, помимо сдачи стандартных в данном случае анализов, на время родов она будет переедена в изолированный родовой бокс или же в отделение обсервации;
  • В случае, когда анализы на перенесенное заболевание отрицательные и будущая мать перестала стоять на диспансерном учете у венеролога, прохождение гестационного периода и родов для нее не будет отличатся от других женщин.

Какие могут возникнуть осложнения с зачатием, беременностью и родоразрешением после перенесенного сифилиса?

Благодаря тому, что развитие медицины идет в перед семимильным шагами, на сегодняшний день случаев, когда вылеченный сифилис как-то влиял на репродуктивную функцию женщины или на здоровье ее новорождённый ребенка, практически нет.

Намного большую опасность представляет собой ситуация, когда будущая мать инфицируется сифилисом вовремя гестационного периода.

В этом случае вероятность выкидыша на поздних сроках или рождения мертвого ребенка значительно выше.

Что касается зачатия то, в отличии от трихомониаза, хламидиоза и гонореи, вылеченный сифилис никак не влияет на зачатие.

Это объясняется тем, что в результате сифилиса не возникает закупорка маточных труб и развитие хронических воспалений в женских репродуктивных органах.

Однако стоит иметь в виду, что в медицинской практике все же есть случаи, когда даже спустя несколько лет, после прохождения полного специального курса терапии, у женщин, из-за болезни, рождаются дети с различными нарушениями здоровья.

Именно поэтому, и гестационный период и родоразрешение, у будущей матери, вылечившей это заболевание, должны проходить под особенно пристальным регулярным контролем.

Какая существует вероятность инфицирования будущего ребенка, матерью, которая вылечила сифилис до начала беременности?

Риск инфицирования плода женщиной, перенесшей сифилис, зависит от нескольких факторов. Так, к примеру:

  • Если она была инфицирована сифилисом более 3‑х лет назад, прошла полный курс терапевтического лечения, и ее анализы на сифилис (МР/МП) по окончанию лечения были отрицательными, во время гестационного периода нужно будет пройти всего одно исследование (МР):
  1. если он будет отрицательным, то вероятность инфицирования плода очень низкая (примерно равна нулю). Женщине, ожидающей рождения ребенка во время гестационного периода не нужно будет проходить дополнительное профилактическое лечение;
  2. если же вовремя гестационного периода результат исследования будет положительным либо сомнительным, женщине будет предложено пройти профилактическую терапию.
  • Если же будущая мать болела сифилисом менее 3‑х лет назад, также прошла курс лечения и по окончанию терапии ее анализы на сифилис (МР/РВ) были отрицательными, вовремя гестационоого периода она должна будет пройти одно исследование (МР):
  1. если его результат будет отрицательным, у будущей матери не будет необходимости в прохождении профилактической терапии;
  2. если же результат – положительный или сомнительный, женщине будет предложено пройти профилактическое лечение, так как в этом случае риск инфицирования будущего ребенка более вероятен.

  • Если же будущая мать болела сифилисом менее 3х лет назад, прошла курс необходимого терапевтического лечения, но ее результаты исследований все равно положительные, ей, чтобы снизить вероятность инфицирования ребенка, будет предложено пройти курс лечения вовремя гестационного периода.

За ребенком, мать которого переболела сифилисом, наблюдение врачей проводится особенно тщательно.

У ребенка, без признаков врожденной формы сифилиса, на протяжении первого года жизни, каждые три месяца берут кровь на анализ для выявления заболевания.

При этом первый раз – сразу после рождения из пуповины. Здесь могут быть выявлены антитела к возбудителю, которые ребенок получил от матери. Далее количество антител должно постепенно снижаться.

Если же этого не происходит либо количество антител возрастает – ребенок инфицирован. В этом случае ему проводят лечение в условия стационара.

Такая терапия может быть проведена сразу же после рождения малыша, если у него будут признаки врожденной формы заболевания.

По материалам sifilis24.ru

Гость » Пт апр 06, 2007 12:39 pm

Namore » Вт янв 15, 2008 7:19 pm

Девочки, подскажите пожалуйста, кто знает — каков порядок поступления и определения роддома при наличии следующих заболеваний и анамнеза:

1) Гепатит С — хронический, в НЕ острой форме, что подтверждается анализами биохимии и справкой от гепатолога из коммерческой клиники (это врач у меня уже 10 лет, раньше работала в госсструктуре, но два года назад ушла в комерцию).

2) Люэс в анамнезе (96 год). Пролечен в родном КВД, официально с учета не снимались (тупо забили, я даже не в курсе была, что с него сниматься как-то надо), просто прошли лечение, а потом сами контролировали анализы.
На данный момент: ДНК трепонемы — отрицат., РПР и пр. — отрицат., но стандартный анализ, который дают в ЖК — положительный (я не знаю точно, что они там выявляют — антитела или «белки» (не помню как они точно называются — типа косвенный анализ на наличие каких-то веществ, которые имеются в крови при сифилисе, а так же при — беременности, ангине, гепатите С, после жирного, белкового и т.п.)

Я своему врачу ЖК принесла анализ на ДНК трепонемы — отрицательный, но при поступлении в роддом наверняка будут делать анализ, который у меня показывает положительный результат.
Кто уже проходил процедуру поступления и заключения контрактов — подскажите, как это все проходит, какие мне нужны справки, чтобы при необходимости попасть в обычный роддом? Светит ли мне только обсервация/инфекционка или можно и в обычном?

Я где-то слышала, что мол не важно — есть или БЫЛ — все равно во 2ю инфекционку. Но это же бред какой-то. Зачем здорового человека отправлять в инфекционку только потому, что он КОГДА-ТО сто лет назад чем-то болел.

Интересно, если я возьму официальную справку (да хоть в Короленко съежжу), что в данным момент я СОВЕРШЕННО здорова, а через три дняпосле этого в роддоме анализ выдаст ложноположительный результат (я имею в виду ложный, потому что у меня нет люэса в данный момент, но есть две из 6 причин в результате которых этот анализ может быть положительным — гепатит и беременность) — меня все равно в инфекционку переводить будут.

Черт, с КВД связываться вообще не хочу. Да и кровь из вены они там не смогут у меня взять, только измучают всю.

Semina » Ср янв 16, 2008 12:54 pm

где то вспоминается, что пролеченный сифилис может давать ложноположительные результаты по РПГА могут быть положительными еще в течение 10 лет после пролеченного сифилиса.

мне кажется, что вас не возьмут в общее отделение. в обычный роддом может, а вот в первое акушерское нет, во второе скорее всего, потому как в анамнезе есть гепатит и RW. не знаю, будут ли при поступлении делать анализы, там главную роль играет ваша обменная карта, какие там результаты анализов. будут делать анализ на группу крови при поступлении, а остальное. не могу сказать.
а чем вам, в вашем случае, не подходит второе акушерское (инфекционное) отделение. вы поймите, что после родов у каждого отделение в соответствии с нормами СанПи идет своя уборка, и там, где пациентки *чистые*, свои методы, где есть теже варианты, что у вас — свои, более усиленные методы, другие расходные материалы и так далее. и стерилизация оборудования и приборов тоже разная.
и мне кажется, будет более разумным роженицам, у кого в анамнезе есть хронические вирусные или ЗПП, рожать в отдельном отделении.

panda » Ср янв 16, 2008 3:28 pm

Значит говорю все с чужих слов. Я меня знакомая на заре семейной жизни лечилась от сифилиса (темная история с мужниной изменой). У нее были проблемы со щетовидкой, поэтому рожала она в каком-то специализированном роддоме (я правда не знаю ни номера, ни где находится). Там насколько я знаю она ни к каких особых условиях не была.

А по поводу того кому где рожать. Я так думаю, что строже, чем заботливая мать за своим здоровьем никто следить не будет. Одно дело бомжиха с вокзала, другое нормальная ответственная женщина.

тепрь по поводу поступления в роддом. При заключении контракта проводится первичный осмотр, обычно смотрят результаты УЗИ и обменку. В обменке должны быть 2 результата анализов на СПИД и гепатит с разницей в полгода (инкубационный период). Когда я ложилась в паталогию перед кесаревым у меня по моему перепроверили анализ на СПИД, хотя точно не скажу, плохо помню, да и не докладывают в роддоме на что кровь берут. А вот если заключать договор, то в роддом приезжаешь уже со схватками, поэтому ни о какой сдаче анализов речи не идет.

Фурия » Ср янв 16, 2008 6:12 pm

Namore » Чт янв 17, 2008 6:38 pm

Насчет учета. хм. интересно.. и как долго они будут меня снимать? )) До конца марта успеют? )))))

Semina — не подходит в основном тем, что мы хотим рожать вместе с мужем. Это основное условие. А в обсервациях, насколько я слышала (пока правда информацию только начала собирать) — роды с мужем запрещены. Так же как и во 2КИБ (куда я в принципе не против — там врачи хорошие) — но с совместными родами вряд ли что получится. (хотя поедем разговаривать туда недели через 2).

Ну и сам подход бесит, если честно :-))) Мол типа «вечная каиновая печать» какая-то.

Semina » Чт янв 17, 2008 7:30 pm

Namore » Пн янв 21, 2008 11:18 am

Это точно. Но в инфекционных больницах роды с мужем — проблема. Т.е. вроде как кто-то когда-то где-то рожал и договаривался. НО. Вот сейчас знакомая пытается договориться и что-то плохо получается.

Была у гемостазиолога на днях в 4м роддоме, мне сказали, что можно в гепатитом и без справок, но только во 2е отделение.

Насчет снятия с учета КВД я звонила — песня долгая, так просто с кондачка они меня не снимут. Поеду в Короленко, скажу, что лечилась анонимно, мол сейчас готова пройти обследование, чтобы получить заключение от их врача о том, что здорова.

Добавлено спустя 2 минуты 24 секунды:

Во 2м КИБе коммерческих договоров пока нет (хотя уже пора бы давно, все таки гепатит С у нас сейчас очень распространен и далеко не только среди неплатежеспособных и неадекватных лиц).

Semina » Пн янв 21, 2008 11:25 am

Фурия » Пн янв 21, 2008 6:43 pm

Namore ,
Можно попробывать рожать в платных клиниках, они обеспечивают роды с мужем и как правило обеспечивают приличные условия (в правилах, каждая рожающая отдельно), так что можно поузнавать…

Добавлено спустя 5 минут 11 секунд:

Да, и совсем забыла, если ты приезжаешь в роддом со схватками, то тебе не имеют права отказать – это статья (причем серьезная!), но это исключает роды с мужем!

Fever » Пн янв 21, 2008 8:23 pm

Namore » Вт янв 22, 2008 1:23 pm

Ну как можно категорично сказать что мол «не обсуждается» :-))
Конечно, если уж совсем никак — никак вместе — то куда деваться.

Но так вообще — я очень настроена именно на совместные роды.
Муж — тоже. Он говорит, что категорически против оставлять меня одну в такой мега-важный момент нашей жизни :-)
В обморок он не упадет :-)) Что такое роды представление имеет — т.е. не питает иллюзий, что младенцы появляются на свет под материнскую улыбку и такими как на обложке памперсов :-)))

(просто вспомнила мужа подруги, который при тампаксов падает в обморок и считает, что «принцессы не писают, не какают, и месячных у них не бывает»)

Namore » Вт апр 22, 2008 8:21 pm

В общем, может кому пригодится опыт ))

По поводу гепатита.
Нужна справка от гепатолога, что гепатит в неактивной стадии (для контактов с врачами волшебное слово — «носительство», т.е. вирус типа есть, но он типа не активен).
Справка выдается по результатам биохимии (должны быть в норме АСТ, АЛТ, или с незначительным повышением нормы). Если гепатолог зануда — то может попросить сдать вирусную нагрузку.
С этой справкой можно рожать в любом обсервационном отделении. При родах по контракту с отдельным боксом, палатой и пр. — это может быть и обычное отделение (на волю главрача или другого отв.лица).

По поводу люэса. Мне повезло — мой гинеколог совершенно не разбиралась в видах анализов (а их там много — и РИФ, и РВ, и РПР и ДНК методом ПЦР и чего только нет).
Для собственного успокоения я сдала на ДНК бледной трепонемы, после чего совершенно успокоилась — я абсолютно здорова.
Далее делается финт ушами, для которого требуется немного денех на платные анализы.

Дело в том, что в ЖК берут анализ, который (если вы хоть сто лет назад болели и совершенно здоровы сейчас) — даст положительный результат. После чего придется долго и не всегда вежливо доказывать, что ты не верблюд.
Финт в следующем — под любым предлогом отмазываетесь от сдачи анализа на РВ в ЖК (нет времени, вен, сил и т.д.), в качестве «выхода» — сдаете в Инвитро анализ ДНК бледной трепонемы и приносите в ЖК результат — отрицательно.

По материалам forum.akusherstvo.ru

Девочки подскажите кто уже родили, если врачам ни чего не говорить про болезнь, то у ребенка какие анализы будут?

В том то и дело что хочу родить здорового ребенка, но раз в КВД, мне сказали что всё хорошо,то врач из женской точно ни чего не может назначить. Она мне и так выписывает то что мне совсем не нужно было. Поэтому я думаю что ей говорить тоже не стоит. Зачем?

Девочки подскажите кто уже родили, если врачам ни чего не говорить про болезнь, то у ребенка какие анализы будут?

Перед родами в роддоме нужно говорить про то что болезнь когда то была, если в КВД ни чего не назначали даже для профилактики?

Девочки подскажите пожалуйста, а то мне рожать уже скоро

У меня жуткая история(((9 лет назад любимый заразил сифилисом,я беременной оказалась вдобавок.Пришлось делать аборт((,пролечили.Через 2 года забеременела,сдала анализы 4 креста.Врачи настаяли на аборте.3 года назад прошла анализы снова 4 креста,снова прокололи.СИЛ УЖЕ НЕТ(((Я замуж вышла за другово человека,он в курсе. А теперь мне 29 лет.И я боюсь забеременеть,вдруг опять. А ещё боюсь,что не смогу вообще забеременеть. (((((

А вот это ты зря, девченок даже беременных лечили и все хорошо было, детки здоровые рождались.

У меня такой же случай если бы я не попала в больницу я до сих пор бы не знала . Мы тоже живем с мужем и все вроде хоршо , а тут попала в больницу и на ко тебе у меня сифилиз я тут чуть не упала стою вся в шоке и понять ничего не могу ну и вот думаю закончилась моя жизнь вроде не с кем я сказала мужу мол так то а он обвинил меня что мол ты виновата где то нагуляла мы пошли вместе к дерматологу сдали анализы и узнается что он уже переболел и лечил его сам даже не знал от гриппа лечился антибиотиками и заглушил а потом опять выступила и меня этой заразой короче меня тут как не успакаивали я так на всю жизнь и не забуду хотя это все вылечивается, а мужа я простила сама не знаю почему наверно люблю его теперь он знает как это бывает случайный секс.

вот так верь ушлепкам фиг знаешь что домой пренисут сегодня сифилис, а завтра СПИд не правильно ты поступила надо гнать в шею их где раз там и два.

У меня жуткая история(((9 лет назад любимый заразил сифилисом,я беременной оказалась вдобавок.Пришлось делать аборт((,пролечили.Через 2 года забеременела,сдала анализы 4 креста.Врачи настаяли на аборте.3 года назад прошла анализы снова 4 креста,снова прокололи.СИЛ УЖЕ НЕТ(((Я замуж вышла за другово человека,он в курсе. А теперь мне 29 лет.И я боюсь забеременеть,вдруг опять. А ещё боюсь,что не смогу вообще забеременеть. (((((

вот так верь ушлепкам фиг знаешь что домой пренисут сегодня сифилис, а завтра СПИд не правильно ты поступила надо гнать в шею их где раз там и два.

У меня жуткая история(((9 лет назад любимый заразил сифилисом,я беременной оказалась вдобавок.Пришлось делать аборт((,пролечили.Через 2 года забеременела,сдала анализы 4 креста.Врачи настаяли на аборте.3 года назад прошла анализы снова 4 креста,снова прокололи.СИЛ УЖЕ НЕТ(((Я замуж вышла за другово человека,он в курсе. А теперь мне 29 лет.И я боюсь забеременеть,вдруг опять. А ещё боюсь,что не смогу вообще забеременеть. (((((

Гость
Девочки подскажите кто уже родили, если врачам ни чего не говорить про болезнь, то у ребенка какие анализы будут?
Врачам в детской поликлинике или в КВД? Я в детской поликлинике не говорила ничего

Девочки, а вас все ложили в стационар для лечения или вы ечились дома?

Я уже родила и ни чего не сказала, до родов кровь показала положительный результат,кормить грудью не разрешили до результатов, взяли анализы и у меня и у ребенка и всё оказалось хорошо. Но только если всего лишь титры повышеные, а не плюсы в крови.

Мой ребенок родился совсем здоровый, в беременность ни какие лекарства не принимала.

привет всем, вот читаю и с ужасом вспоминаю свою историю, до сих пор как и многие из вас реву в подушку когда никто не видит, так как больно и противно.я узнала о болезни в 2007 случайно если можно так сказать, у меня никаких болячек небыло только горло заболело в октябре и все никак не проходило, я оббегала всех кого могла,dообщем в квд пошла уже от безизходности, так как мне по анализам сказали, что какой-то грибок, а тут врачь в квд мне сказал, что типа незнает что происходит и напоследок мне предложил сдать анализы на всю заразу ну я с уверенностью здала, ведь я на тот момент в браке была уже 5 лет и сыну было 4 года, и вот мне сообщают про такой (цветочик) принесенный мужем, а он мне потом поведал, что когда отмечали друга днюху друга мальчиками вызывали типо вип *** и вот так муж погулял и меня осчастливил.Я лечилась в стационаре ж-па была синяя от уколов, а мой гад дома лечился и еще кучу бабок в уколы убил, так как это все не дешево, а в стационар ему типо стыдно было,а то на работе вдруг узнают.вот эта история насчет того где можно подхватить!сейчас прошло 3,5 года с мужем в 2008 расходились, все простить не могла мерзко было, в 2009 он бросил пить совсем и шляться с друзьями, домашний как маргарин стал, попросил все начать сначала.сейчас хотим второго ребенка и как многим здесь страшно до невозможности, мне даже сны сняться про то что рождается ребенок с отклонениями, да и вольнице что нашим гинекологам говорить, а они там все бабки древние и злые, ведь за человека считать не будут,хотя мне врачь в квд сказала тоже, типо я могу не говорить, что болела, так как показывает и не у болевших +.сейчас анализы впорядке, показывает только, что болезнь была.подскажите рожать или нет?да может и поддержите,тоже буду благодарна.
да, еще я думала таких историй с мужьями шалавными мало,а нет,вижу козлов хватает!

По материалам www.woman.ru

Сифилис – очень заразная болезнь, которая без лечения приводит к самым печальным последствиям для пациента. Еще тяжелее становится ситуация, когда им заболевает женщина перед наступлением или во время беременности. Без лечения болезни примерно 25% таких беременностей заканчиваются выкидышем, от 25 до 30% детей умирают в течение краткого периода после родов, 40% выживших малышей уже на третьей неделе жизни начинают проявлять симптомы сифилиса и погибают позже вследствие возникающих осложнений. Появление сыпи у них сопровождается последующими симптомами болезни:

  • Увеличение печени
  • Высокая температура
  • Насморк.

Ребенок плохо пьет и растет, а через несколько месяцев у него наблюдаются признаки менингита, который и становится причиной летального исхода.

Однако, нет никакой необходимости ждать такого печального финала. Лечение антибиотиками приносит очень хорошие результаты, и врачи не имеют ничего против рождения детей у ставшей здоровой женщины. Чем больше времени прошло после того, как был вылечен перенесенный сифилис до беременности и родов, тем меньше вероятность переноса инфекции на плод.

В медицинской практике беременность и роды после сифилиса подвергаются более тщательной опеке врача, так как нельзя исключить вероятность возникновения осложнений болезни, оставшихся незамеченными. Именно поэтому каждая беременная сдает анализ крови на выявление в ее крови антител к этому заболеванию. Сифилис после лечения оставляет свой след в крови, так что не стоит удивляться, если врач в женской консультации сам укажет на имеющееся в прошлом заболевание. Однако нет никаких поводов для волнения. Вероятность передачи заболевания плоду существует только в том случае, если заражение женщины произошло во время беременности, вылеченный сифилис не передастся малышу и к появлению осложнений у него тоже не приведет.

В то же время легко понять озабоченность медиков, ведущих беременность и роды, если в анамнезе сифилис – такая пациентка нуждается в особом контроле во благо ее самой и ее будущего ребенка. Возможно, понадобится дополнительный сеанс УЗИ, чтобы исключить вероятность возникновения у плода врожденных аномалий, или придется обратиться за советом врача, специализирующегося на венерологических заболеваниях. Все эти мероприятия направлены не на то, чтобы лишний раз напомнить пациентке о имевшемся у нее ранее недуге, а предназначены исключительно для того, чтобы обеспечить более тщательный контроль за состоянием здоровья будущей мамы и ее малыша.

По материалам medaboutme.ru


Adblock
detector