Кто отказался от лечения сифилиса в беременность


Я болела сифилисом 1998-1999г.г. Прошла лечение. Долго стояла на учете и переодически здавала кровь. Даже сейчас она у меня слабо положительная. Я беремена на 16 неделе. После 20 недели надо пройти доплнитльное лечение. Проставить курс антибиотиков. Вопрос: есть ли другой метод доп. лечения (без антибиотиков). Если есть, то какой? Помогите, пожалуйста. Очень долго не беременила, хочу здорового малыша, мне 28 лет. Спасибо.

Хотелось бы подробнее узнать про роддома для женщин перенесенных сифилис. У меня анализы тоже хорошие.но общего языка с лечащим врачом найти не могу. Рожать в ифекционке не собираюсь,потаму как сейчас абсолютно здорова.(уже зла не хватает)

Светлана, я болела в 2004г. Анализ на RW тоже был положителен, но я не проходила курс лечения антибиотиками и родила здорового малыша. На самом деле нужен ли Вам курс лечения, должен решить врач в КВД.Я думаю, что если есть вероятность инфецирования ребенка, то уж лучше самой перетерпеть эти уколы, чем потом малыша колоть будут.

На самом деле рожать можно в любом роддоме. Просто необходимо взять справку в Вашем КВД о том, что Вы можете находиться в стационнаре и вы не заразны. Мне такую справку в нашем КВд выдали и я спокойно рожала в том роддоме, в котором планировала.

Я узнала про болезнь когда вставала на учет по беременности(было 2 месяца)долго не могли подтвердить заболевание так как слабо положительная реакция потом положили все таки в больницу 52 я там 2 месяца лежала (прошла основной курс и дополнительный) это было 11 лет назад.Подружилась с девченками которые со мной лежали и проходили курс (что самое интересное все из благополучных и обеспеченых семей)Вообщем со мной так и не разобрались. так как не был титров. а только 2+ и один раз 3+..но рибт и рифт показывали что вроде как он был(видно протикал в скрытой форме а болела гриппом и лечилась антибиотиками . вот и заглушила)и родила здорового ребенка ..ни когда у него не показывало ..что мама с папой переболели.Рожала в 3 роддоме . там врачи отличные(и бесплатно может присутсвовать муж.мой был(только мы предоставили справки что прошли курс))Кстати из 12 девочек которые со мной лечились . у 2родились мертвые(запущенный был года по 3-4 инфицированны были)а у 5 у детей обнаружили сразу. у 2 которые стали мне совсем близкими подругами. обноружили ..у одной у ребенка в 6 месяцев . у другоу ближе к 2 годам . но они не заразны . просто эта гадость у них(у детей показывается. но они не больны)и одна из них 2 года второго родила и тоже показал. хотя сколько времени прошло ..и она во время второй беременности (хотя прошло на тот момент 7 лет )профилактику прошла.Кстати у нее тож сначало ..не понятно с заболеванием было то покажет ..то слабоположительно ..то вообще отрицательно(думали ..что это реакция на беременность. но Фига там)Мужа ее проверили ..а у него отрицательно ..(сначало и лечить не хотели)потом муж раскололся ..что переболел. но лечился самаостоятельно(думал ..что пронесет и жену не заразит. так паразит. ее заразил. и двух..детей с положительной реакцией сделал(Это я к тому ..что муж не болеет . поэтому мол и у меня нет(так и подруга думала..что фигня ..пока все таки в 6 месяцев у ребенка не обнаружили)не обольщайтесь . У моего 6 лет не показывали. а тут приболел ..сдал. терапевт в шоке. а ей из КВД прислали что это все шляпа ..просто показал ..что чел переболел.И в этом году паопал в больницу таже хрень.Да у всех кто переболел. показывает(ну не то что сейчас болен. а что была такая хрень)Я у венеролога спросила что за чушь. а она сказала ..что сейчас . делают анализы по другому ..и всегда будет показывать ..что это было.Даже если переболел. лет 20-30 назад.А насчет роддома можешь рожать в любом . только нужна справка о прошедшем курсе.Кстати у девочек у которых детей показало после родов(пролечили ребенка)таки все генниальные малыши(им уже по 10)мой отличник в школе и спортсмен(каратэ)еще живописью увлекается.Так что дай Бог ВАм любви и здоровья.

Привет, вот решила у тебя спросить. Я болела сифилисом в 1999 году, прошла курс лечения. Сейчас у меня 35 неделя беременности, до 7 месяцев все анализы были отрицательные, а потом положительный вылез в 7 месяцев. Я прошла опять курс лечения, имеется справка из КВД, но мой доктор сказала, что 100% буду рожать в грязном отделении роддома. Ты прошла через это, подскажи, это так?

По материалам www.venerologia.ru

Сифилис — инфекционное заболевание, которое вызывает бледная трепонема, при котором поражаются слизистые оболочки, кожа, нервная система, а также внутренние органы. Сифилис при беременности выявляется при постановке на учет, так как все беременные в обязательном порядке проходят скрининговое обследование на сифилис, которое обязательно повторяют в третьем триместре беременности. В случае положительного скринигового анализа, врач должен направить беременную на дополнительные анализы для уточнения диагноза. Для подтверждения диагноза используют 5 видов анализов. Это: ммуноблотинг, иммуноферментный анализ, реакция пассивной гемагглютинации, реакция иммунофлюоресценции, реакция иммобилизации бледных трепонем. При подверждении диагноза у беременной чрезвычайно высок риск заражения ребенка. Также, если беременная не будет получать должного лечения сохраняется високий риск выкидыша или рождения мертвого ребенка. Однако, при раннем выявлении и своревременно начатом адекватном лечении, вероятность рождения здорового ребенка составляет 95-100%.

Кровь на сифилис — это один из ряда анализов, которые хотя бы раз в жизни приходится сдавать практически всем. И во многих случаях результат такого анализа имеет очень большое значение и серьезно влияет на жизнь человека.

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, — большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Беременность не совместима с курением, употреблением спиртных напитков, наркотиков. Читайте о том, как никотин, алкоголь, наркотические и другие вредные вещества приводят к серьезным дефектам и уродствам, которые называют пороками развития плода.

Эпилепсия представляет собой хроническое полиэтиологическое заболевание, лечение которого – одна из наиболее сложных проблем медицины.

20 декабря 2002 года в Киеве состоялось заседание круглого стола «Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем», организатором которого выступило медицинское интернет-издание www.LIKAR.INFO. Поднимались.

На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) не являются диковинкой, а стали широкодоступным отлаженным процессом в лечении бесплодия. По статистике, каждая 4-тая пара в Украине нуждается в помощи решения проблем бесплодия.

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ.

Тематика конференции основывалась на наиболее актуальных и нерешенных вопросах дерматовенерологии и косметологии, а доклады участников отвечали современным научно-практическим требованиям.

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

По материалам www.health-ua.org

вынашивать будите же вы будет же ваша кровь

здравствуйте! Подскажите пожалуйста,может у кого была похоже такая ситуация.
У моего знакомого такая проблема, у нее от мужа. Она беременна 15 недель, РВ++++ показывает и ее направляете еже на аборт, что нам надо делать?
За ранее спасибо, может кто то рожали с такой диагнозом.
И еще если аборт сделаем есть гарантия можем потом здорового ребенка, или опять так будет?(((((((((((((

Девочки 4 года назад переболела сифилисом. Сейчас на 8 неделе беременности. Врач гинеколог говорит, что болезнь в анамнезе и это не страшно. А венеролог настаивает меня проколоть и ребёнка после родов на месяц у меня в больницу забрать. Подскажите могу ли я родить здорового малыша.

привет всем, вот читаю и с ужасом вспоминаю свою историю, до сих пор как и многие из вас реву в подушку когда никто не видит, так как больно и противно.я узнала о болезни в 2007 случайно если можно так сказать, у меня никаких болячек небыло только горло заболело в октябре и все никак не проходило, я оббегала всех кого могла,dообщем в квд пошла уже от безизходности, так как мне по анализам сказали, что какой-то грибок, а тут врачь в квд мне сказал, что типа незнает что происходит и напоследок мне предложил сдать анализы на всю заразу ну я с уверенностью здала, ведь я на тот момент в браке была уже 5 лет и сыну было 4 года, и вот мне сообщают про такой (цветочик) принесенный мужем, а он мне потом поведал, что когда отмечали друга днюху друга мальчиками вызывали типо вип *** и вот так муж погулял и меня осчастливил.Я лечилась в стационаре ж-па была синяя от уколов, а мой гад дома лечился и еще кучу бабок в уколы убил, так как это все не дешево, а в стационар ему типо стыдно было,а то на работе вдруг узнают.вот эта история насчет того где можно подхватить!сейчас прошло 3,5 года с мужем в 2008 расходились, все простить не могла мерзко было, в 2009 он бросил пить совсем и шляться с друзьями, домашний как маргарин стал, попросил все начать сначала.сейчас хотим второго ребенка и как многим здесь страшно до невозможности, мне даже сны сняться про то что рождается ребенок с отклонениями, да и вольнице что нашим гинекологам говорить, а они там все бабки древние и злые, ведь за человека считать не будут,хотя мне врачь в квд сказала тоже, типо я могу не говорить, что болела, так как показывает и не у болевших +.сейчас анализы впорядке, показывает только, что болезнь была.подскажите рожать или нет?да может и поддержите,тоже буду благодарна.
да, еще я думала таких историй с мужьями шалавными мало,а нет,вижу козлов хватает!

Ланочка,что Вам сказать. У меня та же проблема! И наша с Вами проблема состоит в том, что сейчас, даже в консультациях не RW сдают, а оиммуноферментный анализ, который показывает чем болел.

Оказывается я не одна. так же 10 лет назад пролечилась (самый любимый и первый мужчина наградил) и забыла про всё это, ничего в течение 10 лет не тревожило и не напоминало. Давно другой муж,наступила долгожданная берем-ть и на 12 неделе говорят полож-но( в ж/к ничего про это не говорила), направили в КВД,сдала раз сама так же, сдали с мужем,у него всё чисто,у меня также. Врач в КВД говорит признавайся, а куда деваться боюсь малышу навредить и призналась. Он мне справку, что «серологический рубец»,т.е. по крови видно что я болела,дальше в справке в лечение и изоляции не нуждаюсь.Не про какое профлечение он даже не говорил, А почитав ВАС думаю а может надо. Я просила,плакала,умоляла написать как то по другому,ведь теперь в Ж/к клеймо на мне поставять и в роддоме (он единствен. в городе) как к заразной отнесуться, он говорит будешь рожать опять возьмут анализ и не поверят, начнут докапываться,а так со справкой всё понятно. А ВЫ говорите не рассказывать, в Ж\к ждут справку, незнаю как отдавать,сразу осуждение,косые взгляды, ведь ты не будешь каждому объяснять что ты не проститутка, не падшая. Муж и его родственники ничего не знают,боюсь рассказывать, а город не большой вдруг где то что то вылезет, стыда и позора будет столько. Но это всё одна сторона,её можно как то пережить, а вот здоровья малыша на первом месте,я очень долго ждала его, и вот когда Бог послал мне это счастье, неужели я мать могу навредить ему своим прошлым. каждый день в думках,слезах, волнение,что нас ждет с моим малышом. Девочки,милые давайте верить в лучшее, здесь столько примеров когда всё заканчивалось хорошо, и нас БОГ не обойдет сторонной! Здоровья вам всем и вашим малышам, не падайте духом,пусть это не легко, но верьте что ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО.

В 2003 году была на приеме у гинеколога и она отправила меня сдать анализы (большое ей за это человеческое спасибо!) Оказалось, что у меня латентный сифилис. Т.е. симптомов никаких, а реакция Вассермана зашкаливает. Парень мой тоже помчался сдавать анализы — чисто, но все равно прошел курс антибиотиков. А вот со мной было «весело». Тогдашний главврач нашего КВД относился к таким пациенткам как к проституткам. Выписал мне уколы антибиотиков (а вот иммуностимулирующего ничего не назначил). В итоге: а) тахикардия б) дисбактериоз Через полгода титры снова поползли вверх. Врач сказал «Повторное заражение». Тут уже я взбеленилась — от какого святого духа, спрашивается, если я даже целоваться не решаюсь? Назначили мне инъекции аллоэ и пошла я на поправку. Через 2 года сняли с учета.
Но, как оказалось, это было только начало истории.
Каждый год я прохожу диспансеризацию в обязательном порядке. Все анализы отрицательные были. Забеременела 4 года назад. Гинеколог про мой диагноз была в курсе. Никаких уколов или чего-то дополнительного мне не назначали. Анализы всю беременность тоже были отличные. Родила замечательного умного, красивого и вреднющего мальчика. Однако после родов оказалось, что и у меня антитела в крови, и у сына. Снова в КВД сдавала 3 месяца анализы — все пришло в норму само. У ребенка анализы там брать отказались — сказали, что слишком маленький. Врачи никаких отклонений в развитии не видели и я успокоилась.

А этой зимой меня направили в онкологию и пришлось сдавать все те же ВИЧ, Вассермана и прочее. И вдруг оказывается, что у меня титры зашкаливают. При условии, что а) в августе я проходила обязательную диспансеризацию и все было в норме б) у меня нет личной жизни вот уже 4 года — собственно, с тех пор, как забеременела. Помчалась сдавать анализы повторно. В КВД нашем как всегда половины реактивов нет и их вариант оказался наполовину положительным. наполовину отрицательным. После этого меня послали в МОНИКИ. Сделали кучу анализов вплоть до пункции спинного мозга. Диагноз неутешительный: асимптотический нейросифилис. Там же сделали анализы сынишке — тьфу-тьфу-тьфу, все в норме. Врач осматривала его тщательно и сказала, что я могу не волноваться. Сейчас ложусь в больницу на лечение. Но мучает меня вопрос, даже два:
1) Что это было? Недолеченный первый «всплыл» или где-то наградили «бытовым» путем? Врачи все говорят разное: одни — что это рецидив. Другие — что повторное заражение, при этом бытовой вариант исключают. (НО КАК ТОГДА. ) Третьи — что такой подарочек можно было даже у зубного в кабинете подцепить.
Карта моя в местном КВД удивительным образом тут же пропала. И даже журналы анализов, которые я делала во время и после беременности. Концов не найдешь :(
2) А вылечат ли меня теперь? Он вообще лечится все-таки или нет?

И меня коснулась такая проблема и испытание в жизни, надеялась уже не вернусь к этой теме, а нет.
Я родила здорового ребенка 12 лет назад, переболела и вылечила заболевание 19 лет назад, сейчас снова беременна, желанный ребенок и в 12 недель анализ показал положительный результат, как я поняла из слов медсестры из ЖК, остался след, и нужно пойти в КВД к врачу на «допрос», лечила или нет. Что в данном случае делать, не могу решить. то ли говорить правду и жить с клеймом, то ли настаивать на ложноположительном результате и надеяться, что после родов анализ не покажет антител, которые ранее они не обнаруживались.
Как я понимаю, в обоих случаях ,скажу правду или нет, будут неприятные моменты, но что лучше для меня и ребенка пока не знаю и посоветоваться нескем(((( реву пока никто не видит, боюсь за малышку и себя, голова от нервов раскалывается.

Скажите пожалуйста, как узнать болела ли мая девушка зппп или что вроде этого?

здравствуйте!помогите мне мне ,ответьте на мой вопрос ,который меня с головы не выходит.в 2008 год переболела сифилисом,прошла лечение,анализы были хорошие,в 2013 году забеременела ,прошла проф. лечение в 20 недель,сейчас ребенку 8 месяцев ,титры слабо положительные до года сказали исчезнут.сейчас беременна вторым,решили с мужем не прерывать беременность ,требуется ли мне проф лечение или уже не обязательно. как я оставлю ребенка ,с кем?не буду же я с ней лежать там.может у кого и была похожая ситуация.

Мне врач-венеролог сказал, что с роддома справку от меня потребуют, можно ли к груди ребенка допускать после моей болезни. И еще массу справок.
Так ли это, кто подскажет?
И с какими «приятными моментами» мне еще придется столкнуться и в женской консультации и в роддоме во время беременности?

Добрый день! У меня муж проходит обследование всех врачей и врачу не понравилось его моча,и вы писала какой то анализ об.крови на мрп он спросил что это ему она ответила тебе знать не надо это для меня,Подскажите пожайлуста что и для чего этот анализ.

У меня просто шок! Хотелось умереть! Воспитывали очень строго! Мой муж первый мужчина. Вышла замуж в 2012 году в 22 года. Ничего не подозревала. В конце 2013 очень захотели лялечку. Не получалось забеременеть, но мы особо не переживали, потому что и времени совсем немного прошло, как начали пытаться. В январе 2014 решили с мужем сходить на семейное планирование, обследоваться, получить витамины, чтобы ребенок здоровый был. И я вообще первый раз шла к гинекологу. Было страшновато. Но надо. И тут. Как снег на голову. Гинеколог отправляет в венерологический центр, потому что анализы показывают на сифилис. Но врач начинает успокаивать и говорить, что может это не подтвердиться. Едьте туда, успокойтесь, там делают более подробный анализ. У меня истерика, плачу. Рассказываю врачу, что муж первый, как такое возможно. И в итоге в вен.диспансере все подтверждают. Сифилис вторичный третья стадия получается, серо-негативный ++++ (4 креста). Как я поняла это очень серьезный диагноз. Болею уже этим более 2-х лет ничего не подозревая. А муж, это вообще! Сколько он болеет, одному Богу известно. Также как и я в 2012 заразился или несколько лет назад. Никто не знает! Начали лечение. Кололи нас 2 месяца 3 раза в неделю по 3 укола. Пенициллин, b3, b12 какой-то, метиллурацил еще по 3 таблетки в день. Сказали что после лечения нужно будет подождать 2 месяца и все будет хорошо. Но нет прошло 8 месяцев, а у нас только титры упали с 80 на 40. И также ++++ (4 креста). Вот снова хотим лечиться. И очень хотим лялечку. Врач говорит. Если хотите, после этого лечения можете рожать. Типа у вас титры начали падать, а это очень хорошо. Вы уже не больны и не заразны. Просто в частной поликлинике рожать и обследоваться! Как. Как такое возможно? Можно ли рожать? При скольких крестах? И сколько нужно времени, чтобы до конца вылечится с таким диагнозом? Помогите пожалуйста! Руки опускаются!

Правильно Питайтесь. Укрепляйте Иммунную систему. Ешьте Лук, Чеснок. Пейте Тройчатку Эвалар

ФикусВаш текст
я очень каюсь,я очень хочу ребенка.в детстве ошибку сделала и навсю жизнь.подскажите мне.
неужели Бог меня так наказала.все мою родня забрал.свекровь(кобра)не дала житья.муж 1ый маминкин сыночек.ее тока слушал.потом мама умерла,папу похоронила в то время беременная была.муж бросил меня в трудную минуту.зачем не поняла.
господи,помоги мне.я очень хочу счастливой.мамой хочу быть.

Опять здравствуйте, уже получили анализы, у старшего ербенка все хорошо, кровь хорошая, мы очень рады.Сейчас лечимся с мужем мне колят 14 дней Роцефин, ему по-дешевле и по-проще,сейчас уже 13 недель. Завтра последний укол. Но все страшно, девченки кто рожал именно после лечения сифилиса во время беременности, может быть даже таким же препаратом как и я , скажите какие рождаются детки, пожайлусто, мы очень боимся, еще не известно как действует этот антибиотик на плод? Заранее спасисо тем, кто откровенно отвечает. Желаю вам удачи и здоровья!!Спасибо за ответ который дали на мой первый вопрос. я только не поняла вы лечились во время беременности или пролечились, а потом рожали. если можно ответьте еще?! спасибо.

У меня все выяснилось когда была беременность 8 недель. Встала на учет, сдала анализ и показало положительный результат. Голову не ломала, поняла, что от мужа досталось, Он у меня первый и единственный. Сам он жил и не догадывался, что болен. Пришла с ЖК — сказала ему. У него конечно шок, у меня и подавно. Пошли вместе в КВД. У обоих положительно показало. Обоих пролечили и мне потом еще назначали проф лечение. В результате выдали справки обоим, что здоровы и не являемся носителями. В обменке все написано. Теперь вот дело к родам близится, сказали врачи что ребенку ничего не передатся, но я все равно переживаю. И не знаю как быть с детской поликлиникой..Говорят из роддома все данные сразу передаются в поликлинику по месту жительства. А у нас на столько маленький поселок, что ведь сразу все об этом узнают. Что делать, не представляю.

Только сейчас понимаю, что это не скрывать надо и не стесняться, а кричать об этом , чтобы все знали , какая это зараза, а врачи не лечили для галочки, а проводили полный цикл обследования с учетом индивидуальности организма. Сама от этого мучаюсь. В 17 лет меня наградил мой первый мужчина, »в первый класс в первый раз». Целый год я ходила с это дрянью, когда пришла в КВД, была »приятно удивлена» вдвойне:(++++) и врач с фамилией как у моего мужчины. Парня конечно же не стало, а вот врач со мной уже 16 лет. Пролежала я в стационаре, сдавала кровь через каждые 3 месяца . Через 3 года беременность, проф лечение, в год ребенка сняли с учета, а я все ходила, не в активной (++), даже работала на пищевом производстве по справке от врача. Никаких лечении врач больше не назначал и кровь сдавала крестики плясали. Через 9 лет вторая беременность: опять проф лечение:пенициллином , колола сама дома по назначению врача. После рождения ребенка надо было в 3 месяца сдавать кровь, я не пошла. И вот после 4 лет незапланированная беременность, решили рожать, пришлось опять идти в КВД (++), но какая то активность. Итог: лечение для себя, потом проф для ребенка. Назначили пенециллин новокаиновая 600 ед.соль, нашла в Москве в одной единственной аптеке. Опять колю сама, ложиться в стационар никак не могу, амбулаторно мне тоже не сподручно. Потом сдам анализы и через две недели еще 14 уколов. С мужем живем 14 лет за это время его тоже измучили, пока он всех не послал. Анализы у него всегда отрицательные, я ему про свою болезнь рассказала как только мы решили жить вместе. Девочки, не бойтесь рассказать своим близким, кроме них нас некому поддержать, и будем надеяться на все хорошее. А пенницилин назначают, потому что он для плода не опасен.

Мне 21 я забереминела в первый раз. но пол года назад переболела сифилисом, заразил муж. хочу рожать но боюсь а болезнь вылечела только кровь не совсем отчистилась один крестик остался. Что делать подскажите . А срок не большой 6-7 недель.

Где цепляем? хороший вопрос. живешь с мужем 3 года, ни куда не ходишь на лево и уверена, что муж не ходит. год назад муж лежал в больнице, кровь сдавал — все чисто. а вот теперь забеременела (очень желанный ребенок), а там РВ ++++ и аборт. где могли взять ума не приложу. вот так.

Я скажу на своем горьком опыте( Как ни больно на душе, но этим сифилисом и я переболела, бывший муж сделал подарочек( Стыдно до сих пор говорить об этом( Но что случилось, то случилось( Лежала в больнице, лечилась, но в крови до сих пор что-то есть( Мне тогда было 20 лет, а сейчас уже 42, у меня трое детей (все они здоровенькие и все у них хорошо), второй муж (и у него все хорошо и он о моей болезни знает) Когда я была беременная последней, то муж тоже ходил сдавал анализы, у него все хорошо. Я хочу сказать, случилась уже беда, но аборты делать не надо, если вы пролечились, то все будет хорошо, я с своими знакомыми по палате общаюсь, у них тоже детки есть и не по одному и все хорошо)

По материалам www.woman.ru

Сифилис – инфекционная болезнь, поражающая разные органы в теле человека. Возбудителем является бледная трепонема, способная проникать глубоко в ткани и долго сохранять активность.

Болезнь делят на приобретенную и врожденную. В первом случае инфекция проникает в организм во время секса с больным человеком, во втором – при родах или внутриутробно от матери к плоду. Различают несколько периодов развития болезни:

  • инкубационный (до 30 дней);
  • первичный (45 дней);
  • вторичный (2-4 года);
  • третичный (5-15 лет);
  • латентный (ранний, поздний).

Проявляется сифилис при беременности теми же признаками, что и обычно. Прочитать об этом подробно можно в другой статье. Здесь же следует отметить, что характерные симптомы сифилиса на каждой стадии во время беременности будут чуть ярче проявляться и длиться немного дольше.

Говоря о стадиях, третичный сифилис во время беременности встречается очень редко, таких случаев практически нет, поскольку сама по себе стадия заболевания считается тяжелой и запущенной, при ней невозможна овуляция, а малый таз содержит множество спаек.

Чаще встречается латентный сифилис и беременность , поскольку в скрытой форме болезнь никак себя не обозначает, и женщина не подозревает об инфекции, чувствуя себя вполне здоровой.

Только во время сдачи плановых лабораторных анализов выявляется болезнь, и тогда необходим контроль акушера, дерматовенеролога, поскольку лечение сифилиса при беременности имеет свои особенности.

В лечении любой болезни важно вовремя установить причину, точный диагноз, что поможет подобрать эффективное лечения. Для диагностики венерических болезней применяют следующие медицинские исследования:

  • гинекологический, физикальный осмотр, во время которых могут выявить характерные симптомы;
  • РМП – скрининговый метод, который проводится 3 раза в течение срока беременности;
  • ИФА – анализ, позволяющий выявить наличие антител к сифилису в организме.

Учитывая, что симптоматика при сифилисе может напоминать другие болезни, нужно провести дифференциальную диагностику с такими патологиями:

  • эрозия шейки матки;
  • генитальный герпес;
  • шанкриформная пиодермия;
  • трихомонадная эрозия;
  • токсидермия;
  • сыпь при кори, ветрянке;
  • алопеция;
  • остроконечные кондиломы;
  • псориаз, микоз.

Если выявлен сифилис у беременных , необходима консультация других специалистов, чтобы исключить поражения органов и систем. Беременную направляют на консультацию к неврологу, терапевту, офтальмологу, ЛОРу и др.

Первое осложнение, которое может вызвать инфекция во время беременности, это выкидыш примерно на 5 неделе. Другое последствие – гибель плода, которая может наступить на сроке 30 недель. Во время вскрытия обнаруживается поражение многих органов и систем плода, селезенка и печень увеличены. Сама гибель вызывается чаще всего поражением легких под воздействием бледной трепонемы.

Сифилис приводит к тому, что легочная ткань перерождается, сопровождается инфильтрацией, в результате легкие становятся плотными, тяжелыми и заполненными эпителием.

Другой причиной смерти плода становится фетоплацентарная недостаточность, когда плацента сморщенная и уплотненная, сосуды её сужены, в результате кровь недостаточно обеспечивает жизнедеятельность плода, и он гибнет. Если на этой стадии заболевания ребенок выжил, тогда врачи диагностируют врожденный сифилис.

Клиническая картина врожденного сифилиса у грудничков носит специфичный характер и не похожа на другие способы инфицирования. Следующие симптомы могут указывать на врожденную инфекцию:

  • инфильтрацией Гохзингера назвали поражение кожи, которое выявляют примерно к 8 недели жизни грудничка. Кожа на ладошках и стопах, ягодицах, вокруг губ краснеет, становится плотной и блестящей, как полированная. Участки становятся менее эластичными, шелушатся, появляются трещины и рубцы;
  • пузырчатка – на стопах и ладошках появляются пузырьки, ещё высыпания можно обнаружить на туловище, голенях. Пузырьки с мутной жидкостью сливаются в большие образования, образуют корочки, при высыхании которых открывается кровоточащая эрозия;
  • ринит. Проявляется уже на 4 неделе жизни грудничка. Сначала поражена слизистая в носу, потом становится сложно дышать, а заодно и сосать грудь. Инфекция поражает косточки и хрящи, нор деформируется и утрачивает функции;
  • остеохондрит. Проявляется нарушением роста костей, деформацией. Выявить проблему можно с помощью рентгена. Если стадия болезнь зашла далеко, выявляется ложный паралич, когда поврежденная конечность отличается вялостью, ребенок её практически не задействует;
  • менингит. Происходит воспаление оболочек мозга, выявляются судороги, гидроцефалия, косоглазие, парез. На фоне эти симптомов врачи отмечают деформацию костей черепа, в частности – мозговой отдел становится больше лицевого, появляются характерные лобные бугры;
  • хореоретинит. Проблема характеризуется появлением включений и бляшек на глазном дне;
  • алопеция (облысение).

Перечисленные признаки не проявляются комплексом, чаще выявляются 1-2 симптома, описанных выше.

Другое осложнение назвали сифилисом раннего возраста у детей. Проявляется оно в 1-2 года. Если симптоматика проявила себя в 4-5 лет, речь идёт о позднем врожденном сифилисе, а при отсутствии симптомов на фоне положительных результатов анализов диагностируют скрытый вариант врожденного сифилиса.

Врачам известен основной признак врожденного сифилиса, который проявляется в любой форме и позволяет точно заподозрить именно эту болезнь у ребенка.

Это признак носит название «Триада Гетчинсона», и включает 3 симптома:

  • паренхиматозным кератитом назвали помутнение роговицы в полной мере или частично. Развиваться болезнь может по-разному, от восстановления зрительной функции до слепоты;
  • дистрофия зубов – деформация зубного ряда, когда зубы принимают форму бочки либо отвертки;
  • лабиринтная глухота может дать о себе знать в период 7-15 лет, как симптом позднего врождённого сифилиса. Поначалу нарушения слуха носят эпизодический характер, со временем переходя в необратимую глухоту.

Чтобы правильно проводить лечение сифилиса у беременных , врачи различают тактику по срокам вынашивания плода. Как правило, до 4 месяцев задействуют дюрантные медикаменты, которые долго выводятся из организма, а позже – препараты, срок выведения из организма которых значительно быстрее.

Курс лечения первичного сифилиса на сроке до 18 недель может выбираться из представленных ниже вариантов:

  • бициллин — 1 — 2,4 млн ЕД раз в 5 дней, повторяют трижды;
  • бициллин-3 назначается по 1,8 млн ЕД 2 раза в неделю, курс составляет 7 — 14 уколов, всё зависит от стадии болезни;
  • бициллин-5 назначают по 1,5 млн ЕД 2 раза в неделю, курс составляет 5 инъекций;
  • пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 раза в день, курс длится 10 дней.

Чтобы лечить вторичный сифилис на сроке до 18 недель, можно выбирать из представленных ниже вариантов:

  • бициллин — 1 назначают по 2,4 млн. ЕД раз в 5 дней, всего понадобится 6 уколов;
  • бициллин-3 назначают по 1,8 млн ЕД 2 р. в неделю, на курс достаточно 10 инъекций;
  • бициллин-5 назначают по 1,5 млн ЕД 2 р. в неделю, лечение проводят с помощью 10 инъекций;
  • пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 р. в день, курс длится 20 дней.

Курс лечения сифилиса на сроке после 18 недель будет следующим:

  • для лечения первичного сифилиса назначают пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 раза в сутки, терапия продлится 10 дней;
  • для лечения вторичного сифилиса назначают пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 раза в сутки, терапия продлится 20 дней.

Чтобы беременность после сифилиса принесла как можно меньше неприятностей ребенку, нужно предпринять определённые меры – пройти кур лечения для санации ребенка. Показаниями к таким мерам являются:

  • проведение специфического лечения в первом триместре или до беременности, после чего результаты анализов отрицательные. Основной курс терапии пройден. С 20-й недели беременности можно проводить профилактическое лечение;
  • специфическое лечение проводилось после 18 недель беременности. В этом случае через 2 недели следует пройти профилактический курс. В обоих вариантах развития событий назначается пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 р. в день. Курс длится 10 дней.

Общие правила принятия родов у пациентки с сифилисом те же, что и в обычном случае. Вид родов выбирается с учетом состояния здоровья матери и плода, это никак не влияет на инфекцию и вероятность заражения плода.

После родов акушеры осматривают плаценту. Если она дряблая и хрупкая, имеет крупные очаги дистрофии, это может привести к нарушению её целостности, в результате её часть останется в матке.

Если у врачей есть сомнения в целостности плаценты, тогда проводят обследование матки под анестезией. Фрагменты пуповины и плаценты направляют на гистологию. Некоторые медицинские источники настаивают на необходимости отправлять пуповинную кровь на выявление сифилиса, но если у матери точно есть инфекция, то нет смысла в таком исследования, поскольку до определенных моментов у матери с ребенком кровь является общей.

Это означает, что если у беременной была положительная реакция на сифилис, у грудничка будет такая же.

Наличие подозрений на болезнь – повод провести комплекс обследований. Изначально врачи собирают анамнез о состоянии здоровья матери, расспрашивают о длительности болезни, пройденных курсах терапии. Далее на основе полученной информации врачи выбирают тактику обследования грудничка, исходя из следующих вариантов:

  • если беременная совсем не проходила лечение, либо не довела его до конца, то грудничка ждет осмотр неонатолога на повод выявления признаков врожденного сифилиса. Если такие признаки выявлены, можно приступать к лечению. Новорожденному могут провести трепонемные и нетрепонемные тесты, первый забор крови осуществляется спустя 7-10 суток после родов. Если есть показания, проводится забор жидкости из спинного мозга для исследований и дальнейшего лечения, если это необходимо. На базе полученных результатов грудничку назначат курс лечения либо профилактики;
  • если беременная ранее лечилась от сифилиса и наблюдалась у врача, то грудничка будет осматривать окулист, ЛОР, невролог, рентгенолог. Специалисты внимательно исследуют здоровье ребенка на повод наличия специфических признаков инфекции. Если хоть один симптом врожденного сифилиса выявлен, тогда проводится комплексная диагностика, по аналогии со взрослыми пациентами.

От рождения и до годика младенцу предстоит находиться на учете, врачи буду вести динамическое наблюдение, отмечать положительные стороны развития и отсутствие признаков болезни.

По достижению малышом возраста в 3 месяца, проводится инфекционный скрининг – грудничка осматривают специалисты узкого профиля, проводятся лабораторные тесты. Если на этом этапе получены положительные результаты анализов и выявлены признаки, то назначается лечение сифилиса. Если обнаружены только признаки, обследование переносится на 3 месяца, если анализы будут отрицательными, то последнее обследование – в годик.

В полгода ребенку предстоит пройти анализы и осмотр у педиатра. Смысл мероприятий тот же, что и в 3-месячном возрасте.

В возрасте 9 месяцев ребенка снова осматривает детский врач, который ищет клинические признаки сифилиса и контролирует результаты лабораторных анализов.

По достижении ребёнком годика, проводится контрольный осмотр, сдача анализов, консультация специалистов (невролога, окулиста. ЛОРа, дерматовенеролога). Если признаков болезни нет, и анализы отрицательные, ребенок снимается с учета. Если какие-то признаки болезни остались, продолжается контроль над состоянием ребенка и по необходимости назначается лечение.

Врачи относят сифилис к заболеваниям, прогноз при которых зависит от адекватного лечения. Чем более правильно будет подобрана тактика терапии, тем лучше прогноз для мамы и плода.

Если женщина будет игнорировать необходимость лечиться во время вынашивания плода, это ведёт к неблагоприятному прогнозу. Если ребенку не назначено лечение после рождения, то прогноз становится самым худшим – это чревато инвалидностью и смертью.

Учитывая тяжесть болезни, стоит внимательно относиться к своему здоровью и профилактике ЗППП. Если инфекция обнаружена, это не повод отчаиваться.

Своевременное лечение позволит исключить инфицирование плода, защитить женщину от прогресса болезни.

По материалам wmedik.ru


Adblock
detector