Ифа суммарный на сифилис что это


ИФА — иммуноферментный анализ — является одним из самых прогрессивных методов диагностики сифилиса. Он выявляет признаки присутствия возбудителя заболевания на разных стадиях последнего. В основе анализа лежит выявление специфических антител, которые появляются в крови больного при внедрении в организм бледной трепонемы (бактериального возбудителя).

Метод ИФА работает не только для группы заболеваний, передающихся половым путем. В равной степени он применим и для диагностики самых разных болезней инфекционного характера. Принцип проведения анализа был разработан еще в 60-х годах прошлого столетия. Однако активно использоваться он начал только спустя 20 лет.

Сейчас ИФА применяется для диагностики сифилиса, СПИДа, туберкулеза и многих других болезней. Для обнаружения антител используются специально разработанные ферменты, активно реагирующие на специфические белки крови.

Больной может сам прийти в клинику для проведения анализа, если у него присутствуют подозрительные симптомы (характерные высыпания на теле, повышенная температура, боли в мышцах и пр.). Однако на определенных стадиях недуг не проявляется столь явно. Через несколько недель после инфицирования симптомы исчезают, и пациент может ошибочно считать себя выздоровевшим. По этой причине существует ряд случаев, когда анализ ИФА проводится в обязательном порядке:

  1. При устройстве на работу на предприятия, где есть контакт с большим количеством людей, продуктами питания, детскими и медицинскими товарами.
  2. При постановке на учет беременной. Болезнь передается от больной матери младенцу, поэтому важно ее вовремя выявить.
  3. При донорстве крови. Перед тем как сдавать кровь, донор обязан проверить ее на наличие опасных инфекций, в том числе и сифилиса.
  4. Во время подготовки к операции. Проведение такого рода вмешательств подразумевает прямой контакт с кровью больного. Это может быть небезопасно для медперсонала и других пациентов клиники.
  5. При обнаружении симптомов у одного из половых партнеров. В этом случае второй партнер также обязан сдать кровь на пробу.
  6. При прохождении воинской службы, а также в случае тюремного заключения. Обе ситуации предполагают продолжительный контакт с большим количеством людей. Поскольку недуг передается не только половым, но и контактно-бытовым путем, любой человек из окружения инфицированного находится под угрозой.

Главная особенность ИФА — высокая точность данных. Позволяет не просто обнаружить антитела, но и определить их количественное соотношение.

Это значит, что иммуноферментный анализ позволяет с 99,99%-ной вероятностью выявить болезнь и одновременно определить, на какой стадии развития болезнь в данный момент находится.

При проведении ИФА у пациента берут кровь из вены. Затем ее особым образом подготавливают и размещают на полистироловой панели со множеством лунок. При диагностике в сыворотку крови добавляют специальные ферменты, которые при наличии антител/антигенов недуга образуют с ними прочные соединения.

Результатом образования таких соединений становится изменение цвета плазмы крови в лунке (с бесцветного — на ярко-желтый). Работнику лаборатории достаточно визуально оценить результат, чтобы понять, что на панели — кровь больного.

При ИФА на сифилис оценивают наличие 3 классов антител (иммуноглобулинов): A, M и G. Эти вещества образуются в крови инфицированного человека в строго определенной последовательности:

  1. Наличие иммуноглобулина A указывает на то, что с момента заражения бледной трепонемой прошло больше месяца.
  2. Антитела M выявляются при длительном присутствии инфекции в организме. Также они могут быть реакцией на обострение хронической болезни.
  3. Иммуноглобулин G организм вырабатывает на самом пике заболевания, а также после уже проведенного лечения.

Интенсивность окрашивания плазмы крови в ярко-желтый цвет при проведении ИФА напрямую указывает на количество антител. Если цвет плазмы слегка желтоватый, результаты ставят под сомнение и процедуру повторяют. При отрицательном результате цвет плазмы не меняется и остается прозрачным.

На протяжении всей жизни человеку довольно часто приходится делать ИФА на сифилис (перед устройством на работу и пр.). Положительный результат всегда становится стрессом. Однако не стоит паниковать раньше времени! Иногда ИФА может дать ложноположительный результат. В этом случае есть смысл провести повторное обследование.

Специалисты не советуют беспокоиться после первого же положительного результата ИФА, поскольку это исследование направлено на выявление не самой бледной трепонемы, а антител, которые организм вырабатывает в ответ на атаку патогенных бактерий. ИФА — анализ с высокой точностью (вероятность погрешности меньше 1%). При наличии сомнений врачи не ставят диагноз сразу же, а предлагают пациенту сдать кровь еще раз.

Ложноположительный ответ ИФА возможен при болезнях:

  • соединительной ткани, суставов (васкулит, ревматоидный артрит и пр.);
  • сердца (главным образом это касается воспалительных заболеваний: миокардита, эндокардита);
  • эндокринной системы (диабет);
  • инфекционных (гепатит, туберкулез и пр.).

Ложноположительный результат может быть при беременности или в том случае, если незадолго до ИФА пациенту была проведена вакцинация. Изменить итоги анализа не в лучшую сторону способно и употребление алкоголя, наркотиков.

В достаточно большом количестве случаев положительную реакцию дает проверка крови пациентов, которые уже прошли лечение. У 10% излеченных положительная реакция остается на всю жизнь, поскольку в крови постоянно циркулирует определенное количество антител как иммунный ответ на возникшее однажды заболевание.

Наряду с ложноположительным возможна и ложноотрицательная реакция. В самом начале болезни, когда трепонема только попала в организм, антитела вырабатываются в недостаточном для выявления количестве. Ферменты могут их не зафиксировать, поэтому итоги ИФА оказываются отрицательными.

При наличии подозрений на сифилис (пациент имел незащищенный половой акт, тем или иным образом контактировал с возможными больными и пр.) проводится повторный анализ.

Существует определенный протокол действий на тот случай, если у пациента со 100%-ной достоверностью был выявлен недуг. В первую очередь обследование проходит его половой партнер: муж, жена, другие лица, вступавшие с зараженным в интимную связь. В этом плане медики категоричны. Обследование сексуальных партнеров является обязательным во избежание распространения опасного заболевания.

Лечение проходят все члены семьи больного, даже если их анализы показали отрицательный результат. Помним: сифилис — острозаразная болезнь, передающаяся контактно-бытовым путем. Дети и другие члены семьи могут получить трепонему во время пользования санузлом, общими полотенцами, посудой.

Как только данные ИФА на сифилис подтвердились, инфицированный и контактировавшие с ним лица проходят терапию антибиотиками. Все рекомендации врача — дозировку, периодичность приема лекарств — необходимо соблюдать в точности!

На время лечения работающим гражданам выдается справка с зашифрованным согласно МКБ-10 диагнозом. После полного излечения медицинская книжка продлевается. Выздоровевший работник может приступать к своим непосредственным обязанностям. Работодатель не вправе отказать ему в восстановлении на рабочем месте.

Таковы основные данные по проведению ИФА. Заразившимся нужно помнить: постановка диагноза не ставит крест на всей последующей жизни больного. Сейчас существуют эффективные препараты, позволяющие надежно излечивать это заболевание. Вовремя проведенные обследование и лечение позволяют избежать самых опасных последствий недуга и защитить от него других членов общества.

По материалам sifilis24.ru

Когда назначают анализ сдавать анализ ИФА на сифилис. Методы лабораторной диагностики. Результаты анализа — как определить норму и отклонения. Стоимость иммуноферментного анализа.

Как правило, постоянно при обращении в поликлинику, доктора назначают сдавать разные анализы. Это позволяет им определить инфекции и заболевания, которыми страдает человек. ИФА или так называемый иммуноферментный анализ, это прекрасный способ оценить иммунную систему организма, и выявить по наличию антител инфицирование и стадию болезни.

Учитывая, что большое количество паразитов проникают в человеческий организм, сдавать анализы и проверять свой его желательно каждому человеку, чтобы в один прекрасный день не получить положительный результат на инфекцию.

Анализ позволяет выявлять вещества и паразитов, которые чужды человеческому организму – антигенны, и выявление иммуноглобинов. Это не только позволяет определить заболевание, но диагностировать стадию. Результаты анализа ИФА выдаются как количественно, так и качественно.

Итак, кому назначают сдавать данный анализ и что такое иммуноферментный анализ? Доктора выписывают этот анализ, если у человека проявляются следующие заболевания:

  • Сыпь на теле – аллергические реакции.
  • Вирусы – герпес, цитомегалавирус.
  • Болезни, передаваемые половым путем – сифилис, трихомонада.
  • Патология, связанная с онкологическим заболеванием.
  • Нейросифилис.

Кроме перечисленных заболеваний, анализ назначается для определения уровня гормона в крови. По результатам проводится оценка качества терапии. Что такое сифилис знает наверно каждый человек, но не представляет его масштабы, и сколько человек инфицированных ходят рядом с нами.

В настоящее время сифилис – это самое распространенное заболевание. Это трепонома, которая поражает организм человека. И в результате затрагиваются все внутренние органы заболевшего.

Проникновение паразитов в организм, вызывает инфицирование человека. Этим венерическим заболеванием можно заразиться не только половым путем, но и бытовым методом, стоит это помнить, и соблюдать простые правила профилактики.

Это очень опасная инфекция, и частенько бывает, что она может долгое время себя не проявлять. Поэтому человек может быть носителем и распространителем большое время, не зная, что он болен.

Медицина не стоит на месте, современные анализы, стали существенно отличаться от старых методов исследования организма. Хотя они прекрасно выполняли свою роль, но порой приходилось ждать результаты неделями и месяцами. Это естественно не было благоприятно для инфицированного человека. Что такое ожидание результата, прошел на себе больной человек.

Классические анализы – выявления сифилиса методом Вассермана, методом Кана стали сдавать свои позиции и на смену пришли такие тесты как ИФА.

Это самый современный метод обнаружения инфицирования у человека. Результат расшифровывается с помощью компьютера. Это позволяет более точно определять положительный результат или отрицательный анализ.

Во время проведения расшифровки производится поиск антител к конкретным заболеваниям. И в результате проведения анализа, можно было выявить заражение, когда результат был положительным. Используя ИФА для выявления сифилиса подразумевается трёхклассное применение иммуноглобулинов:

  • G, M, A – для диагностики имеют самое важное значение.
  • Они вырабатываются в инфицированном человека строго в определенной последовательности.
  • Быстро определяют стадию инфицирования.

Если говорит об анализе ИФА на сифилис, то в этом случае сложно сказать, что есть норма или отклонение. Результат, как правило бывают или отрицательный, или положительный. Кроме этого существуют титры, определяющие количество антител в крови.

Существует много тонкостей при расшифровке анализа, если он показал положительный результат, анализ все равно придется пересдавать несколько раз, чтобы исключить метод ложноположительной реакции.

Как уж писалось тонкостей при расшифровке анализа очень много, и определить результат сможет только лечащий врач. Приведём примеры в таблице, какие могут быть показаны результаты на иммуноферментный анализ:

По материалам testanaliz.ru

Антитела к сифилису начинают вырабатываться через три-четыре недели после проникновения в организм бледной трепонемы (Treponema pallidum). Эти белковые соединения синтезируются иммунной системой в качестве защитной реакции. Таким образом идет естественная борьба с инфекцией, о существовании которой больной длительное время может не подозревать. Современные методы исследования крови позволяют определить наличие антител к сифилису, а также его стадию. При выявлении венерического заболевания на раннем этапе развития риск возникновения серьезных последствий значительно снижается, а лечение проходит эффективно и в короткие сроки.

Продуцируемые организмом белковые образования подразделяются на два класса:

  1. Ранние — IgM. Эти иммуноглобулины начинают образовываться в крови через 7-17 суток с момента внедрения в организм патогенного возбудителя. С помощью специальных тест-систем в условиях лаборатории можно обнаружить белки класса М вскоре после инфицирования человека. После успешно проведенного курса терапии они начинают быстро снижаться и со временем полностью исчезают.
  2. Поздние — IgG. Этот класс антител появляется в организме и постепенно увеличивается через месяц после заражения. Белковые соединения класса G имеют нетрепонемное происхождение и образуются как ответ на происходящие реакции. Антилипидные образования могут оставаться в течение года с момента завершения курса терапии. В некоторых случаях антитела класса G остаются на длительный период и даже на всю жизнь.

Важно знать, что содержащиеся в крови иммуноглобулины после успешно проведенного лечения сифилиса не способны защитить человека от вторичного инфицирования бледными трепонемами.

Если врач подозревает, что новорожденный заражен патогенными микроорганизмами, его кровь исследуется на антитела класса G. Они продуцируются через три недели после того, как у женщины наступила беременность. Иммуноглобулины присутствуют в организме ребенка 1-1,5 года с момента появления его на свет. Их наличие может говорить о врожденной форме сифилиса, требующей проведения курса терапии антибактериальными препаратами.

Антитела, продуцируемые в ответ на проникновение патогенного возбудителя в организм, у многих пациентов присутствуют в крови в течение длительного периода и обнаруживаются при регулярном обследовании, что доставляет немалый дискомфорт при получении лабораторных результатов.

После длительной терапии антибактериальными препаратами количество антител в крови начинает заметно уменьшаться. Это означает, что защитные тельца образуются в меньших количествах, но полностью они не исчезают. Врачи утверждают, что убрать их все невозможно.

Если человек уверен, что венерическое заболевание полностью вылечено, и при этом половые контакты ведутся только с одним здоровым партнером, можно проходить исследование крови с помощью анализа RW.

Методика, в ходе которой используется реакция Вассермана, не показывает присутствующие антитела к сифилису после полного курса терапии и уничтожения бледной трепонемы в организме. У большинства пациентов, прошедших эффективное лечение сифилиса результаты RW-анализа отрицательны, и показатели крови — норма.

Иммуноглобулины класса М исчезают спустя полгода после терапии заболевания, выявленного на начальном этапе. После лечения сифилиса поздней стадии они пропадают через год. При отсутствии врачебных мер эти антитела уменьшаются через 1,5 года, что не означает улучшение состояния больного. Как правило, запущенные формы сифилиса сопровождаются усугублением патологических процессов, связанных с нарушением работы внутренних органов и систем. При отсутствии терапии сифилис ведет к потере работоспособности и затем к смерти.

Иммуноглобулины класса G циркулируют в крови много лет. У некоторых пациентов — всю жизнь. Такое явление носит название «серологический шрам».

Так как при проникновении в кровяное русло возбудителя венерического заболевания начинают вырабатываться два вида иммуноглобулинов, для получения точного результата и постановки верного диагноза врачи-венерологи рекомендуют проходить исследование методом ИФА. Иммуноферментный анализ позволяет учитывать суммарные антитела к сифилису. В его основе лежит способ взаимного действия белковых образований с антигенами бледной трепонемы.

ИФА-анализ охватывает антитела классов A, M, G. Для выявления сифилиса применяется совокупный метод. С помощью иммуноферментного анализа имеется возможность определять стадию развития инфекционного процесса и его динамику, поскольку специфические белки синтезируются организмом в определенной последовательности.

Если ИФА-анализ показал положительный результат, это не значит, что будет поставлен диагноз «сифилис», поскольку эта тест-система показывает только присутствие антител в крови. Для подтверждения того, что в организме имеется возбудитель венерического заболевания, врачи назначают исследование биологического материала с помощью метода РПГА, дающего полную картину работы иммунной системы как ответ на внедрение инфекционного агента.

Не всегда анализы на сифилис дают верные результаты, поэтому пациентам рекомендуется проходить обследования несколькими методами. Если антитела в крови не обнаруживаются, но в то же время все признаки венерического заболевания присутствуют, значения тестов считаются ложноотрицательными. И наоборот, анализы могут показывать наличие инфекции в организме, но человек не заражен бледной трепонемой. Такие результаты называют ложноположительными и требуют повторных исследований с применением нескольких тест-систем.

Распространенной причиной получения ложноотрицательных значений является маленький промежуток времени с момента инфицирования. Часто анализы не могут выявить заболевание, находящееся в инкубационном периоде, в котором образование антител еще не произошло. Ложноотрицательный ответ может быть получен при наличии у пациента таких состояний, как:

  • гепатит В;
  • онкологические процессы;
  • аутоиммунное заболевание;
  • цирроз печени;
  • ВИЧ-инфекция;
  • инфаркт миокарда.

После вакцинации также могут выявляться антитела. Именно поэтому о проведении подобных процедур необходимо обязательно сообщить врачу-венерологу перед тем, как сдавать анализы.

Также желательно уведомить специалиста о приеме определенных лекарственных препаратов, прохождении физиопроцедур, исследований с помощью рентгена.

Современные тест-системы позволяют быстро и качественно выявлять венерическое заболевание, связанное с проникновением в организм человека бледных трепонем. При этом необходимо знать, что антитела к сифилису могут обнаруживаться при использовании многих методов при наличии у пациента некоторых патологий. В этом случае, когда врач не выявил признаки инфицирования, требуется повторное проведение исследования с применением разных тест-систем.

По материалам veneromed.ru

Существует множество методов диагностики сифилиса. Большинство из них связаны с определением в крови антител.

Что такое антитела к сифилису?

Антитела – это элементы иммунной системы. Они представляют собой белковые молекулы. Это часть специфического иммунитета. К разным антигенам, попадающим в организм, вырабатываются разные антитела. Они могут быть обнаружены при выполнении анализа крови.

Исследование проводится с различными целями. Одна из основных – первичная диагностика сифилиса.

Если антитела присутствуют, с высокой долей вероятности человек болен этим инфекционным заболеванием.

Однако разные исследования имеют разную чувствительность и специфичность. Поэтому используются разные виды анализов на антитела к сифилису. Они условно делятся на скрининговые (массовые) и подтверждающие. Таким образом, для установления диагноза обычно требуется проведение минимум двух разных исследований.

В диагностике сифилиса применяются разные серологические методы. Выявляются разные классы антител. Кроме того, не всегда это антитела именно к возбудителю сифилиса.

Различают следующие виды тестов:

  • трепонемные и нетрепонемные;
  • качественные, количественные и полуколичественные;
  • скрининговые и подтверждающие.

В крови определяются иммуноглобулины классов М и G.

Антитела класса М говорят об острой фазе воспаления.

Антитела класса G свидетельствуют о длительно протекающем воспалительном процессе.

Иммуноглобулины М появляются первыми, и первыми исчезают после излечения.

Иммуноглобулины G появляются последними. Они могут месяцами, годами, и даже пожизненно циркулировать в крови после выздоровления пациента.

Чаще всего диагностика сифилиса начинается с проведения RPR. Другое название – антикардиолипиновый тест. Это нетрепонемное исследование. Оно дает лишь ориентировочные результаты и не может считаться подтверждающим тестом. То есть, в случае положительного результата RPR диагноз сифилис установлен не будет.

Он лишь говорит о том, что пациента нужно обследовать дальше.

Тем не менее, именно RPR наиболее часто назначается на начальном этапе диагностики, потому что этот метод:

  • простой;
  • быстрый;
  • недорогой;
  • полностью автоматизированный.

Он идеально подходит для массового обследования населения с целью обнаружения сифилиса.

RPR назначают не только тем, кто обратился к врачу с жалобами, указывающими на возможную инфекцию.

Обнаружение антител к кардиолипину показано:

  • на этапе планирования беременности или после её наступления;
  • перед любой операцией или при поступлении в стационар;
  • при оформлении санитарной книжки.

Все пациенты, у которых обнаружены положительные результаты, будут обследованы более глубоко – при помощи ИФА, РПГА, РИФ или других исследований.

Анализ ИФА позволяет определить суммарные антитела к сифилису и установить диагноз. Метод применяется и как скрининговый, и как подтверждающий. Обычно используется качественное исследование.

Это означает, что результат может быть двух видов: положительный или отрицательный. То есть, антитела либо есть, либо их нет.

Наличие антител свидетельствует о том, что человек с высокой долей вероятности болен сифилисом. Отсутствие антител говорит о том, что он здоров.

Более информативным считается количественное исследование крови на антитела к сифилису. Применяется также полуколичественный метод. Отличие состоит в том, что определяется не только сам факт наличия иммуноглобулинов, но также титры антител к сифилису.

Титр – это разведение. Чем он выше, тем активнее инфекция. Например, при проведении РПГА высоким считается титр антител, превышающий 1:640. Такой результат говорит о том, что человек болен. Если же антитела к возбудителю сифилиса присутствуют, но титр менее 1:640, это с высокой вероятностью говорит о перенесенной в прошлом инфекции.

Далеко не всегда результаты исследования бывают истинными. Именно поэтому для диагностики заболевания проводят два, а иногда и больше разных исследования.

Если анализы показывают, что сифилиса нет, а на самом деле он есть, такие результаты называются ложноотрицательными. Если человек здоров, но обнаружены антитела сифилиса, такие результаты называют ложноположительными.

Наиболее частая причина ложноотрицательных результатов – недостаточный период времени с момента заражения до проведения анализа (когда антитела еще не успели образоваться). Гораздо чаще случаются ложноположительные реакции.

Они могут быть обусловлены такими заболеваниями и состояниями:

  • сопутствующие инфекционные патологии (ВИЧ, гепатиты В или С, ветрянка, ОРВИ);
  • онкопатология;
  • аутоиммунные болезни;
  • инфаркт миокарда;
  • цирроз печени;
  • недавняя вакцинация;
  • беременность.

Есть также множество других причин, почему анализ может быть ложноположительным. При наличии подозрений на неверные результаты требуются дополнительные тесты.

Антитела начинают появляться в крови в достаточных для обнаружения количествах не сразу после заражения. Должно пройти несколько недель, прежде чем анализы покажут положительные результаты.

Когда стоит сдавать кровь, зависит от типа применяемой диагностики. Быстрее всего результаты можно получить при помощи ИФА. В этом случае антитела могут определяться уже через 3 недели после инфицирования. К этому моменту может еще не появиться твердый шанкр на половых органах.

Наиболее часто используемый скрининговый метод RPR становится положительным только через 1 месяц после инфицирования. Или через 1-2 недели после появления твердого шанкра.

Еще один часто применяемый диагностический метод, РПГА, не стоит проводить для ранней диагностики сифилиса. Результаты этого анализа могут оставаться отрицательными еще в течение 2 месяцев после передачи инфекции.

Антитела после сифилиса исчезают у разных людей в разные сроки.

В первую очередь это зависит от лечения.

Антитела сифилиса в крови класса М пропадают:

  • в случае лечения на ранней стадии – через 3-6 месяцев;
  • при лечении позднего сифилиса – через год;
  • у нелеченных пациентов – в среднем через полтора года.

Антитела к сифилису после лечения класса G могут циркулировать в крови в течение многих лет.

Иногда они остаются на всю жизнь. Это явление называется «серологическим шрамом».

В нашей клинике вы можете сдать практически любой анализ на антитела.

Сифилис обычно диагностируется изначально при помощи кардиолипинового теста. При положительной реакции используются подтверждающие анализы. Это ИФА или РПГА.

В случае спорных или противоречивых результатов применяются дополнительные исследования.

При необходимости в нашей клинике можно пройти лечение сифилиса в амбулаторных условиях. Его назначит врач-венеролог с большим клиническим опытом.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

По материалам prosifilis.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector