Городской центр по снятию с учета больных сифилисом


  • 107076, г. Москва, ул. Короленко, д. 3, кор. 2
  • Справочная служба: (495) 964-46-35
  • Проезд: м. «Сокольники», тролл.: 14, 32, 41; авт. 265 (до остановки «ул. Короленко»)

Городская клиническая больница № 14 им. В.Г. Короленко является одной из крупнейших больниц дерматовенерологического профиля в мире. В августе 1998 г. отметила свой 100 летний юбилей.

Главный врач: Гайнулин Шамиль Мухтарович, тел. (495) 964-39-29

Телефоны:
Справочная (495) 964-46-35
Приемное отделение (495) 964-46-35
Регистратура (495) 264-08-83
Отдел кадров (495) 964-43-00

Официальный сайт городской клинической больницы №14 им. В.Г. Короленко: http://14gkb.ru

В больнице осуществляется стационарное лечение больных с поражениями кожи, микозами и венерическими болезнями (взрослого населения и детей)

Городская серологическая лаборатория РИБТ и РИФ является единственным подразделением данного профиля. Оказывает услуги, практически, всем лечебным учреждениям различных ведомств города.

В консультативной поликлинике осуществляется прием пациентов, трудных для диагностики и лечения, направляемых из КВД и других лечебных учреждений г. Москвы. Также на коммерческой основе проводятся диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путем. Услуги оказываются по государственным расценкам, по программе добровольного медицинского страхования (ДМС). Проводятся медицинские осмотры дермато-венерологом для оформления санитарных книжек.

Консультация врачей поликлиники:

пн. — чт. с 8-30 до 14-00 и с 14-30 до 20-00;

Условия приема: По направлениям из КВД и других лечебно- профилактических учреждений консультации и обследования проводятся бесплатно. Все другие консультации платно, в соответствии с прейскурантом, утвержденным Департаментом Здравоохранения г. Москвы. Ценовая политика выгодно отличается от коммерческих организаций.

Отделения филиал:
Заместитель главного врача по филиалу Олисов Андрей Олегович (495) 235-85-43

Женское: заведующий: Кулешов Андрей Николаевич (495) 235-28-65

Мужское: заведующий Комлев Михаил Викторович (495) 235-88-70

Поликлиника:
Заместитель главного врача по поликлинике: Степанов Юрий Иванович (495) 261-21-75
Регистратура (499) 264-08-83
Общее количество коек: 470

Платные услуги: Консультативная поликлиника ГКБ № 14 им. В.Г. Короленко предоставляет платные услуги по программе добровольного медицинского страхования (ДМС).

Врачебные кадры укомплектованы специалистами высокой квалификации с честью продолжающими высокие традиции дерматологической школы больницы им. В.Г. Короленко.

В составе больницы имеются

  • 6 лечебных отделений,
  • консультативная поликлиника,
  • филиал,
  • Городской Центр по снятию с учета больных сифилисом,
  • Городская серологическая лаборатория РИБТ и РИФ,
  • вспомогательные службы,
  • современное физиотерапевтическое отделение,
  • лаборатория, в которой проводятся новейшие лабораторные тесты на все виды кожных и венерических заболеваний, включая культуральную диагностику ИПП.

Консультативная поликлиника ГКБ № 14 им. В.Г. Короленко организована в 1993 году с целью оказания высококвалифицированной консультативной и лечебной помощи больным кожными и венерическими заболеваниями, направленным из КВД и других лечебно-профилактических учреждений города Москвы и также пациентам, обращающимся по собственной инициативе.
Руководит поликлиникой зам. главного врача ГКБ № 14 им. В.Г. Короленко по поликлинике Степанов Юрий Иванович: 261-21-75

Поликлиника осуществляет следующие виды лабораторных исследований:

  • Исследование на сифилис, включая РИБТ;
  • Исследование мазков на патогенную флору;
  • Исследование на все виды заболеваний, передающихся половым путем:
    1. гарднереллез;
    2. микоплазмоз;
    3. уреаплазмоз;
    4. трихомониаз;
    5. кандидоз;
    6. гонорею;
    7. хламидиоз;
    8. исследование крови на наличие герпетической инфекции;
    9. исследование на возбудителей ряда кожных заболеваний;

В поликлинике консультируют ведущие специалисты по дерматологии:

  • профессор Мордовцев Владимир Николаевич
  • дерматология;
  • доктор медицинских наук Корсунская Ирина Марковна – дерматология и микология;
  • кандидат медицинских наук Топоровский Леонид Миронович.
  • Мужское кожное: заведующий
  • Резникова Марина Михайловна 268-44-89
  • Женское кожное: заведующий
  • Тогоева Луиза Шаукостовна 964-46-62
  • Венерологическое: заведующий
  • Топоровский Леонид Миронович 268-35-24
  • Микологическое: заведующий – Аветикян Софья Суреновна 964-39-60
  • Детское кожно-венерологическое: заведующий
  • Гришко Татьяна Николаевна 964-42-91
  • Детское микологическое: заведующий
  • Климова Ирина Яковлевна 964-42-92
  • Городской Центр по снятию с учета: заведующий
  • Магарышкина Ольга Валентиновна 964-85-09
  • Физиотерапевтическое: заведующий
  • Шахова Анна Сергеевна 268-47-47
  • Лабораторное: заведующий
  • Сюч Наталья Иосифовна 964-85-10
  • Рентгенологическое: заведующий – Кулигина Наталья Викторовна
  • Городская серологическая лаборатория РИБТ и РИФ: заведующий Уменко Татьяна Ильинична 235-77-92

По материалам dalinsaat.net

Большинство пациентов дерматовенерологических диспансеров тяготятся своей болезнью и хотели бы поскорее вылечиться.

Однако если заболевание – сифилис, снятие с учета происходит значительно позже от того момента, когда была принята последняя курсовая доза препаратов.

Невозможно остановить инфекцию, в том числе и венерическую, – без организации лечения больных, учета и обследования контактных лиц. Все это верно в отношении сифилиса. Заболевший человек берется на медицинский (диспансерный) учет.

Цели такого надзора следующие:

  • Изучение круга контактных лиц и их обследование.
  • Своевременная госпитализация заболевших.
  • Выявление сопутствующей отягчающей патологии (ИППП, ВИЧ).
  • Обеспечение контролируемого лечения больному и людям, заболевшим из числа контактов.
  • Лабораторный мониторинг эффективности терапии.
  • Санитарно-просветительская работа.

Выполнение каждого из пунктов позволяет снизить вред, который болезнь наносит человеку. Соблюдение всего комплекса помогает снизить заболеваемость по отдельному региону (стране) в целом.

Особенности медицинского надзора (учета) относительно больных и контактных людей, регулируют несколько законных и подзаконных актов.

Основных два:

  • Приказ МЗ РФ «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем» от 30.07.2001 г. за № 291.
  • Приказ Минздрава Российской Федерации от 25.07.2003 за № 327: «Об утверждении протокола ведения больных «СИФИЛИС»».

На базе этих нормативных положений и по изложенным в них рекомендациям, разрабатываются территориальные инструкции и локальные протоколы. Согласно им, ведется диспансерная работа в отдельных дерматовенерологических диспансерах. Существенных различий в разных клиниках ожидать не стоит. Все пациенты должны быть обследованы, пролечены и в свое время сняты с учета по выздоровлению.

Для того, чтоб пациентом заинтересовались сотрудники дерматологического диспансера, у человека должен быть установлен и подтвержден диагноз «сифилис». В любом периоде и в любой форме. Сам диагноз устанавливается врачом-дерматовенерологом на основании врачебного опроса, осмотра и положительных лабораторных исследованиях сыворотки крови (как минимум – реакции микропреципитации – МРП).

Законодательство требует, чтоб при постановке на учет, сифилис регистрировался в специальном журнале. А в территориальный орган санэпидслужбы должно направляться экстренное уведомление. С момента диагностики и до взятия на учет должно пройти не более 12 (или 24 в некоторых регионах) часов.

Такие мероприятия позволяют провести адекватное эпидемическое расследование и более полно обследовать людей, попавших в группу риска по сифилису. Контакты тоже берутся под медицинский надзор, но по ним никакие уведомления никуда не направляются. Просто человека обследуют. Если он не болен, могут назначить превентивное лечение.

За время пребывания на диспансерном учете, человек должен от сифилиса вылечиться. Так снижается количество хронических форм болезни и новых случаев заражения. Соответственно, больному назначается противотрепонемная терапия. Желательно – в стационаре, чтоб лечение было действительно контролируемым.

При этом могут использоваться такие препараты:

  • Пенициллины.
  • Эритромицин и его производные.
  • Комбинированные антибиотики (олететрин).
  • Лекарства на основе висмута.
  • Йодсодержащие средства.

Противосифилитическая терапия должна включать в себя иммуномодуляторы, витамины и биостимуляторы.

Стационарное контролируемое лечение в условиях диспансера также позволяет отследить побочные реакции и вовремя их скорректировать (если таковые будут).

Попутно с терапией, пациенты регулярно сдают анализы.

Стоящие на учете по поводу сифилиса обследуются так:

  • Контактные, у кого прошло меньше 2 недель с момента рискованного поведения. Превентивное лечение, серологический контроль раз в месяц в течении полугода.
  • Контакты со сроком 2 недели – 4 месяца от опасной по инфицированию ситуации. Курс превентивной терапии, анализы крови первые 6 месяцев – ежемесячно, затем дважды ежеквартально (полный срок – год).
  • Первичный серонегативный. Наблюдение так же, как и в предыдущем пункте.
  • Первичный серопозитивный, 3 года. Мониторинг сыворотки ежемесячно до первых негативных результатов. После, до срока в 24 месяца от начала лечения – ежеквартально, на третьем году каждые 6 месяцев.
  • Вторичный свежий. Аналогично первичному серопозитивному.

  • Вторичный рецидивный. Так же, как и первичный серопозитивный, но общий срок – не менее 5 лет. По истечении трех лет от начала лечения, анализы сдаются еще дважды: по одному, с периодом в год.
  • Нейросифилис снимается с учета не ранее, чем через 3 года от начала лечения, независимо от того, когда появятся негативные результаты серологии.

Отдельные формы болезни (врожденная, висцеральная) или сифилис у беременных – требуют индивидуальных медицинских решений во время пребывания на учете в кожвендиспансере.

В современной дерматологии, смертность от сифилиса очень низка. Во многом, именно благодаря организации диспансерного учета больных и контактных людей. О том, что человек выздоровел, говорят два отрицательных серологических исследования сыворотки крови. Разумеется, если они были положительными на момент взятия на учет.

Как указывалось, выше, негативизация анализов на бледную трепонему означает, что больной получил эффективную терапию и стал не заразен для окружающих.

Врач, в отношении того, сколько стоят на учете после лечения сифилиса, будет принимать решение на основании нормативных документов и индивидуальных особенностей человека. Ведь есть достаточно сложные серонегативные и серорезистентные разновидности болезни.

Всегда лучше лишний раз обследоваться и убедиться, что все в порядке, чем рисковать здоровьем своим и своих близких.

По материалам prosifilis.ru

Если в бланке медицинской карты вам поставили «СИФИЛИС», паниковать не стоит. Сам диагноз звучит устрашающе, но на деле — это всего лишь болезнь, которую можно вылечить, а не пожизненный приговор.

Диагноз уже поставлен, и это главное. Теперь осталось довериться врачам и грамотно совместно провести лечение. Самое важное в лечении сифилиса — это строго следовать всем рекомендациям врача, не отчаиваться и помнить о трех вещах:

  1. Сифилис — это болезнь, которая сегодня излечима.
  2. Сифилис можно вылечить анонимно.
  3. После успешного лечения человек может спокойно вернуться к работе и привычной жизни.

Содержание статьи:

Сифилисом может заразиться любой человек, живущий половой жизнью. Если в прошлые века эту болезнь чаще обнаруживали у лиц, занимающихся проституцией, и их клиентов, то сейчас сифилис «вышел» за пределы этого круга и широко распространился среди населения, причем в равной степени — как среди мужчин, так и женщин.

В кругах венерологов широко распространена старая врачебная мудрость: «Как любой плавающий в реке может заболеть пневмонией, так и любой живущий половой жизнью, может заболеть сифилисом».

Если вы не уверены в своем половом партнере, нужно всегда соблюдать осторожность. Помните, со стороны невозможно понять, болен человек сифилисом или нет.

Как диагностируют сифилис, если внешних признаков нет, читайте в отдельной статье.

Если вы узнали, что у вас или вашего партнера сифилис, не бойтесь обращаться в КВД за помощью. Как правило, венерологи не дают нравственную оценку своим пациентам. Задача врача — это, прежде всего, вылечить больного, а не упрекать в чем-либо или искать виновных.

Сифилис — опасная болезнь. Если ее оставить без внимания и не проводить лечение, это может привести к тяжелым последствиям — вплоть до инвалидности и даже смерти. Правильно провести лечение, проконтролировать его эффективность и вернуть здоровье пациенту — это главная задача врача. Но если сам пациент несерьезно относится к своей болезни и ее лечению, то выздороветь просто не получится.

Лечить сифилис очень сложно: врачу важно правильно подобрать курс и дозу лекарств, а пациенту — строго соблюдать условия их приема. От этого зависит, сможет ли человек избавиться от бактерий сифилиса полностью или же они «затаятся», чтобы потом ударить по организму снова.

Чтобы избежать ошибок в лечении, нужно быть максимально откровенным с вашим врачом. Ему важно узнать от пациента, как давно тот мог заразиться, сколько у него было половых партнеров и половых связей (в том числе и оральных), какие были до, а какие — после контакта (в период от месяца и до нескольких лет). Все это необходимо, чтобы правильно подобрать курс антибиотиков и рассчитать нужную дозу лекарства.

Кроме того, задача врача — уберечь вашу семью от бытового и полового заражения. Сейчас сообщать своему партнеру о сифилисе и приводить его на смотр необязательно. Но это неразумно и, главное, опасно: лечение будет бесполезным, если кто-то еще из членов семьи или близких контактов останется болен сифилисом. А что будет, если заразиться ребенок? Ведь эта болезнь очень опасна для маленького, неокрепшего организма.

Часто врачи идут навстречу своим пациентам — придумывают вместе с ними правдоподобную легенду, чтобы пригласить близких на обследование. Это так называемая ложь во благо, которую используют врачи, чтобы достигнуть максимального сотрудничества с пациентом, и при этом сохранить его семью. Поэтому ради собственного выздоровления и здоровья всей семьи очень важно максимально сотрудничать с вашим врачом.

Будучи весьма опасным и заразным, сифилис относится к группе социально значимых инфекций. Это означает, что он подлежит строгому контролю со стороны врачей. Пациенты, которым утвердили диагноз «сифилис», обязательно встают на учет в местный кожвендиспансер.

Однако такого учета не стоит бояться: о нем никуда не сообщается, и он никак не ограничивает прав пациента. Постановка на учет при сифилисе нужна для работы докторов — чтобы правильно провести лечение и проконтролировать его эффективность.

По сути, для пациента учет — это просто даты, когда нужно прийти к врачу на очередной укол антибиотика (если лечение проходит на дому, а не в стационаре), а также даты периодических осмотров и сдачи анализов после оконченного лечения.

Учет после лечения называется «клинико-серологическим контролем» и тоже является обязательным для всех пациентов. С контроля снимают после того, как анализы станут отрицательными. На контроль приходят через 3, 6, 12 и 24 месяцев после лечения.

Длительность контроля для каждого человека индивидуальна и зависит от стадии болезни, на которой начали лечение:

  • Если лечение началось в первые 5–6 недель после заражения, то длительность учета составит около 3 месяцев.
  • Если лечение началось на стадии первичного, или вторичного (раннего) сифилиса, то длительность учета составит около 6 месяцев.
  • Если лечение начали на поздней, третичной стадии, то длительность учета может составить 3 года. Если за это время анализы на сифилис не начнут улучшаться, врач может назначить дополнительное лечение.

По материалам polovye-infekcii.ru

Как бы то ни было, но «Дурная Болезнь» не отступает. Заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Леонид печатников недавно озвучил тревожную статистику: в столице за последние 15 лет число больных сифилисом мигрантов увеличилось в 40 раз.

Правда, специалисты не спешат бить во все колокола: по их мнению, заболевание просто стали чаще выявлять. А сами москвичи страдают «от Любви» не чаще, чем раньше.


«Нет, в отделение посторонним нельзя. А вдруг вы встретите там кого-то из знакомых. » — огорошивает меня Ольга Валентиновна магарышкина, заведующая городским центром по снятию с учета больных сифилисом. Тут же перед глазами встают страшные картины больных с проваленным носом. Первая мысль: нет у меня таких знакомых.

На самом деле от этой болезни никто не застрахован … среди пациентов — люди из разных слоев общества: от социально неустроенных обитателей вокзалов и приютов до тех, кто занимает достаточно высокое положение, на кого никогда не подумаешь. Болезнь не щадит никого.
— чаще всего заболевают мужчины в возрасте 20-40 лет, но встречаются и бабушки под 80! А вот ранний, врожденный сифилис — сегодня редкость: был один человек в прошлом году. Недавно выявили это заболевание у женщины после того, как у нее на сроке восемь месяцев ребенок погиб внутриутробно. Она ни разу не обследовалась во время беременности.
Все еще существует и загадочный бытовой сифилис, на который так любят ссылаться неверные мужья: случайно подцепили, мол, в бане или в бассейне.
— даже детки болеют! — сетует доктор. — недавно у меня наблюдалась пациентка, которой этот диагноз поставили в два года. И этот случай не единственный. У ее дяди был вторичный сифилис с проявлениями во рту, он кормил ее из ложечки и пробовал сам: не горячая ли еда? А у него в полости рта была самая заразная язва ….
Во рту каждого человека всегда найдется микроскопическая ранка, а это прямой путь для распространения инфекции. В давние времена заражались стоматологи, работавшие без перчаток.
В лихие девяностые в Москве регистрировался пик заболеваемости сифилисом. Стационар на улице Короленко, в котором работали женское и мужское отделения, на несколько десятков коек каждое, больница в строченовском переулке, где под охраной лечили асоциальных пациентов, были забиты под завязку.

Николай Николаевич потекаев, главный дерматовенеролог и косметолог города Москвы, рассказывает мне экзотический случай, когда в те бурные времена одного бизнесмена специально заразили сифилисом.
— бизнес — партнером моего пациента была женщина, с которой он находился не , внимание, только в деловых, но и в интимных отношениях. Конкуренты подложили ему больную женщину, занимающуюся, как говорят, коммерческим сексом. Согласно плану, он должен был впоследствии неминуемо заразить свою коллегу, и бизнес бы разладился. Мужчина пришел ко мне на прием со словами: «Доктор, мне Кажется, что я Заболел Сифилисом». Я предложил ему провести превентивное лечение. Но он отказался: «не хочу колоть пенициллин! Согласился хотя бы сдать кровь, но реакция Вассермана была отрицательной, что неудивительно: слишком мало дней прошло после контакта.
— он больше не появился.
— когда мой пациент пришел во второй раз, у него уже была слабоположительная реакция: два плюса, а на половом органе появился лишь небольшой узелок — папула, которая представляла собой не что иное, как твердый шанкр на этапе его созревания, то есть еще до появления характерной язвочки. Увидеть твердый шанкр в самом начале его формирования удается исключительно редко. В этом и заключалась казуистика этой истории. Пациент наконец понял, что тянуть больше нельзя, но теперь пришлось назначить не превентивное, а полноценное лечение первичного сифилиса.
— во второй половине 90-х венерологам удалось ситуацию взять под контроль, и сифилис пошел на спад. И вот опять всплеск … что это — привет из того времени?
— нет, это не привет из 90-х. это привет из 2008 года, когда в связи с соответствующим решением федеральной антимонопольной службы (фас) медицинское освидетельствование мигрантов на венерические заболевания стало разрешено проводить не только государственным учреждениям (раньше это были кожвендиспансеры), но и частным, — говорит главный дерматовенеролог и косметолог города Москвы. — в результате мигранты для того, чтобы получить разрешение на работу в Москве, стали проходить медосмотры в коммерческих медицинских центрах. К 2014 году было задействовано порядка 37 таких структур. Приведу красноречивый пример: в 2007 году 17% из обследованных мигрантов был поставлен диагноз «Сифилис». А в 2008 году выявлять стали всего два процента ….
— так что можно смело сказать, что особого роста сифилитиков из числа гостей столицы не наблюдается. Просто выявление стало реальным, а было фиктивным.
— да, когда в 2015-м открылся многофункциональный миграционный центр в поселке сахарово, постановлением правительства Москвы была определена городская организация, которая может проводить соответствующие медосмотры и делать все анализы. Благодаря этому мы имеем реальную картину по выявлению сифилиса среди мигрантов. В то же время снижается количество заболевших москвичей. В 2016 году сифилис был выявлен у 2345 иностранных граждан и лишь у 1099 москвичей.
— но в какой-то момент врачи — венерологи неожиданно столкнулись с проявлениями поздних форм сифилиса, в том числе кардиоваскулярного и нейросифилиса у жителей столицы ….
— поздние формы сифилиса действительно встречаются. Это, возможно, как раз отголосок 90-х, когда эту болезнь лечили все подряд — и стоматологи, и медсестры, и даже люди, не имеющие к медицине никакого отношения. Назначали антибиотики, не понимая, что для каждой стадии болезни существуют разные схемы терапии. Поздняя форма сифилиса — это когда «Стаж» заболевания больше двух — четырех лет. А дальше — три варианта: иногда происходит самопроизвольное излечение (правда, такое редко случается) либо болезнь протекает скрыто, без каких-либо клинических проявлений, и, наконец, может перейти в форму сифилиса с поражением внутренних органов. Надо сказать, что третичные сифилиды на коже сегодня — это уже экзотика.

Пять лет назад именно благодаря усилиям профессора потекаева был принят приказ департамента здравоохранения Москвы номер 190 «О Взаимодействии Врачей — Дерматовенерологов с Врачами Смежных Специальностей (Неврологами, Психиатрами, Наркологами, Офтальмологами, Отоларингологами)». Документ подразумевал, в частности, обязательное обследование пациентов с подозрением на нейросифилис в специализированных стационарах. Медики делали поразительные открытия: человека лечили, к примеру, от инсульта, а у него был поздний сифилис ….

— сифилис поражает нервную, сердечно-сосудистую системы, бывает даже сифилис желудка, — рассказывает мой собеседник. — у этого заболевания наблюдается разнообразная симптоматика: от нарушений зрения до инсульта. Кстати, неврологическая симптоматика очень быстро уходит на фоне лечения от сифилиса. В конце 90-х был у нас пациент, который поступил в специализированное учреждение, занимающееся вич-инфекцией. Больного доставили в инвалидной коляске. У мужчины тетрапарез (двигательная дисфункция верхних и нижних конечностей), кроме того, он никого не узнавал. Это был тот редкий случай, когда от момента заражения до нейросифилиса прошло всего 8 месяцев. Дело в том, что пациент был вич — инфицирован, а на фоне этой инфекции сифилис может стремительно проходить все стадии. Поставили диагноз, человек прошел полный курс лечения от венерического заболевания и выписался из больницы на своих ногах. Этот пример показывает, что если правильно лечить сифилис — можно сразу добиться убедительных успехов, но это нужно делать только в медицинских учреждениях.
Человек может жить очень долгие годы, не зная о том, что он болеет сифилисом, который, как мина замедленного действия, тлеет и тлеет в организме. Симптомов нет, и болезнь выявляется, как правило, случайно: при медосмотре для устройства на работу или госпитализации.
Многие, заподозрив у себя эту напасть, первым делом ищут рецепты исцеления в интернете, где есть и список медикаментов, и схемы терапии. Но проблема в том, что в сети можно найти рецепты лечения только классических форм заболевания: первичную и вторичную, когда есть язвы, сыпь и т. д., а вариаций сифилиса — порядка двадцати, и все они в основном скрытые.

— это связано с особенностями строения нервной системы. В случае если очаг далеко от основополагающего центра, может пройти очень много времени, — объясняет Ольга Валентиновна магарышкина. — вот пример из практики: буквально вчера у меня на приеме была семья, которой уже установлен диагноз. Сначала обратился муж, которому при устройстве на новую работу требовалось пройти медицинское обследование. Тест на реакцию вассермана оказался положительным. Человек имел случайные интимные контакты, о которых его жена не подозревала. Его ничего не беспокоило. И вдруг такое! Обследовали жену — тоже положительная реакция. Сделали пункцию — у обоих нейросифилис ….
В том случае, если вбить в поисковик «Лечение Сифилиса в Москве», выскочат десятки предложений, в том числе и по системе «все включено». Цены колеблются в диапазоне от трех до десяти тысяч рублей. Зато частные клиники гарантируют больному быстрое, почти мгновенное излечение и полную конфиденциальность.

В государственных клиниках ни анонимно, ни мгновенно от сифилиса не избавят, а поздние скрытые формы предложат лечить только в стационаре с последующим наблюдением. В городском центре по снятию с учета больных сифилисом их динамически наблюдает целый штат врачей: и невролог, и офтальмолог, и отоларинголог, и терапевт. К слову, все пациенты получают документ о прохождении лечения, потому что тесты остаются положительными пожизненно — это память иммунитета. Такая справка очень важна для беременных женщин, которые раньше переболели сифилисом.

На интернет — форумах, где общаются будущие мамы, отмеченные положительной реакцией Вассермана, что ни история, то крик о помощи.
«Девушки, у меня та же проблема. Я нахожусь на 32-й неделе беременности, обнаружили сифилис, сдали с мужем, у него отрицательный, у меня положительный снова. В 12 недель сдавала, ничего не было, так как никогда не болела. Мне страшно! Откуда он взялся, еще и на таком сроке? Не повредит ли лечение моему малышу? Завтра иду за углубленным анализом на это. Врач мне сказал, чтоб я раньше времени не переживала, что может показывать, потому что я первый раз беременна».
«А я сижу плачу. В 2003 году лечилась амбулаторно от сифилиса, в 2007 году сняли с учета, и я родила здоровую дочурку. Вроде все было нормально, сейчас 17 недель беременности, сдала анализы в КВД по поводу прошлого лечения, прихожу со спокойной душой, а мне говорят: «У вас Положительно, Нужно и Мужу Сдать». Я вообще в шоке, начиталась в интернете всякого. Что делать — не знаю. Теперь этот сифилис всю жизнь будет преследовать …».
«У меня беременность 12 недель. Вчера из ЖК позвонила врач и сказала, что кровь плохая. Я сразу же примчалась к ней … она меня просто ошарашила, что анализ на сифилис положительный, два плюса (RW 2 ), и отправила на пересдачу в КВД. Анализы будут готовы только во вторник, я с ума сойду до этого времени. Ни у меня, ни у мужа нет никаких признаков этого заболевания. У кого-нибудь было подобное, и может ли результат быть ошибочным? — дело в том, что на фоне беременности возможна ложноположительная реакция, — разъясняет Николай Николаевич потекаев. — я всегда говорю: не надо черпать для себя информацию в плане лечения из интернета! Ложноположительная реакция бывает при коллагенозах — заболеваниях соединительной ткани, при отравлениях тяжелыми металлами и ряде других состояний. При циррозе печени такое тоже может быть. Иногда при сильном кариесе в пораженных зубах в крови присутствуют спирохеты, которые не являются бледными трепонемами, но относятся к той же группе бактерий. Они сифилиса не вызывают, но в организме могут вырабатываться соответствующие антитела, а подозрение на сифилис, как известно, определяется по уровню антител в крови. Но если все же вероятность сифилиса у беременной женщины высока, то ей проводят профилактическое лечение, и ребенок рождается здоровым.
Диагноз может разрушить семью. И врачи, надо отдать им должное, делают все, чтобы этого не произошло. В этом плане у многих венерологов имеются свои, только им известные приемы. К примеру, они никогда не обсуждают проблему совместно с парой: супруги могут и прибить друг друга в состоянии аффекта. Но бывает, что факт заболевания невозможно скрыть, когда у партнеров дошло до нейросифилиса.

… в Ссср «Секса не Было», и показатели заболеваемости сифилисом опускались до низших пределов. А если серьезно, то этого удавалось добиться за счет того, что действовала статья 115 ук РФ, согласно которой граждане обязаны были пройти лечение. В том случае, если пациент отказывался, его лечили принудительно. Попытки скрыть источник заражения, а также свои сексуальные контакты тоже карались законом. Больные получали грозные письма в конвертах со штемпелем кожно — венерического диспансера, к ним могли явиться на дом ….
По новому закону ответственность за отказ и уклонение от лечения не предусмотрена. Поэтому насильно никого лечить не будут. Пациент вправе заявление об отказе написать. Никаких «Писем Счастья» пациентам не посылают, но при отказе от лечения предупреждают, что теперь всю ответственность за свое здоровье человек несет сам. По словам специалистов, срабатывает инстинкт самосохранения: на прием к доктору бегут даже социально неадаптированные больные.
Больница имени в. к. Короленко — единственный стационар в Москве, где лечат сифилис. Там всего 40 коек плюс 2 места в дневном стационаре — в настоящее время для города этого вполне достаточно. В больнице лежат самые тяжелые пациенты, которым необходимо динамическое наблюдение и определенные процедуры, те же капельницы. Остальные лечатся амбулаторно.
— в Москве у нас полная преемственность с другими учреждениями — бывшими кожно — венерическими диспансерами и их филиалами. Мы — одна организация, — поясняет заведующий клиникой Евгений Николаевич Маляренко. — раньше пациент мог обратиться в один из филиалов, пролечиться и пропасть. Теперь у нас — единая тактика обследования и лечения. В результате количество больных снижается.
Для большинства людей положительный результат анализа — это шок. Бывает, что и первый сексуальный опыт заканчивается визитом к венерологу. В клинике мне рассказали про молодого пациента из хорошей семьи, который в 15 лет имел один — единственный контакт, после которого получил и вич, и сифилис. Но некоторые относятся к сифилису, как к насморку. Они даже не помнят, при каких обстоятельствах заразились, особенно если речь идет о поздней форме заболевания. Поэтому встречаются даже завсегдатаи, которых персонал знает в лицо.
— у меня есть пациент, который за этот год заболевает четвертый раз. Ему нет и двадцати лет, — констатирует Ольга Валентиновна. — другой попал к нам уже во второй раз. Оба вращаются в определенных кругах и в интимных связях себя не контролируют. Помню пациента, который 9 раз болел! Двухметровый красавец не мог пропустить ни одной женщины, независимо от возраста. Сейчас он здоров, но велико же было мое удивление, когда я увидела его на экране телевизора, в программе Ларисы Гузеевой: он опять хотел найти себе пару. Женщины в постановке таких «Рекордов» пока еще не замечены ….

В год в столице снимается с учета от полутора до двух тысяч человек. Сколько всего москвичей носят в крови бледную спирохету, не знает никто. Сифилис все еще вызывает отторжение в сознании людей, и многие делают все, чтобы об их проблеме никто не узнал. Колют себе уколы, пьют антибиотики — и нередко только загоняют болезнь вглубь. Между тем сифилис можно даже на поздней стадии излечить. И сегодня проваленный нос, когда-то считавшейся визитной карточкой болезни, встречается разве что как результат неудачной ринопластики … лурк_познавательный эпидемия lm.

По материалам zdorovaya-eda.com

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Adblock
detector