Год назад переболела сифилисом сейчас беременна


Сифилис – это инфекционное заболевание, приводящее к поражению кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Исходом болезни нередко становятся серьезные осложнения, в том числе в репродуктивной сфере. Возможно ли рождение здорового ребенка после перенесенного сифилиса?

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Инфекция передается при контакте кожи и слизистых оболочек с заразными элементами высыпаний больного. Возможно заражение сифилисом при переливании крови.

Выделяют несколько периодов в развитии заболевания:

  • Инкубационный период – до 30 дней.
  • Первичный сифилис – до 45 дней.
  • Вторичный сифилис – от 2 до 4 лет.
  • Третичный сифилис – от 5 до 15 лет с момента инфицирования.

Типичным проявлением первичного сифилиса является сифилома. Сифилома представляет собой единичное твердое округлое образование размерами не более 1 см. Сифилома располагается на коже или слизистых оболочках, в месте первого контакта. На поверхности сифиломы образуется глубокая безболезненная язва – твердый шанкр.

При попадании бледной трепонемы в кровь развивается вторичный сифилис. Проявления вторичного сифилиса разнообразны и включают в себя следующие симптомы:

    характерные высыпания на коже;

Во вторичном периоде возможно развитие менингита, гломерулонефрита (поражение почек) и увеита (поражение глаз). Весьма характерно увеличение печени и селезенки.

В стадию третичного сифилиса происходит тяжелое поражение внутренних органов и нервной системы. Появляются характерные расстройства психики, возникают параличи. В настоящее время в связи с активным применением антибиотиков третичный сифилис встречается крайне редко.

Лечением сифилиса занимается врач-дерматовенеролог. После перенесенного заболевания пациентка долгое время находится под диспансерным наблюдением. В этот период многие женщины планируют и рожают детей. Не исключена беременность и непосредственно в острую фазу инфекционного процесса, а также вскоре после выздоровления.

Беременность при сифилисе должна быть запланированной. До полного излечения запрещаются половые контакты без использования барьерных методов контрацепции (презерватив). Лечение обоих партнеров проводится одновременно.

Всем женщинам, получающим лечение, необходимо в течение 2 лет проходить регулярное обследование. Для контроля берется кровь из вены. Анализ делается на 1, 3, 6, 12 и 24 месяцы после завершения терапии. Адекватной реакцией на проведенное лечение считается снижение титра специфических антител в 4 раза и более на протяжении одного года.

После перенесенного нейросифилиса (поражения нервной системы) тактика меняется. Кроме обязательных лабораторных исследований, женщине предстоит пройти спинномозговую пункцию в течение 2 лет после завершения терапии. Во время пункции берется ликвор (спинномозговая жидкость) на анализ. Пока диагноз не будет снят, женщина должна находиться под наблюдением невролога.

Уменьшение титра специфических антител является благоприятным признаком. Если в течение 12 месяцев титр антител не уменьшается, необходимо пройти повторное лечение у специалиста.

Почему титр антител не уменьшается?

  • ложноположительный результат обследования (необходимо пересдать анализ);
  • несоблюдение схемы лечения, назначенной врачом;
  • неадекватно подобранная терапия;
  • повторное заражение при контакте с не пролеченным партнером;
  • заражение при контакте с новым партнером.

Схема повторной терапии разрабатывается дерматовенерологом с учетом всех имеющихся данных.

Перед зачатием ребенка женщине необходимо пройти следующие процедуры:

  • осмотр гинеколога;
  • осмотр дерматовенеролога;
  • анализ крови на антитела к сифилису (RW, RPR);
  • УЗИ внутренних органов (по показаниям);
  • спинномозговая пункция (после перенесенного нейросифилиса).

Планировать беременность можно не ранее 12 месяцев после перенесенного заболевания при следующих условиях:

  • отсутствие симптомов сифилиса;
  • положительная динамика титра антител;
  • отсутствие осложнений после сифилиса (потенциальных противопоказаний к зачатию ребенка).

Перенесенный сифилис не является противопоказанием к планированию беременности. После грамотной терапии и при отсутствии серьезных осложнений возможно вынашивание и рождение здорового ребенка.

Сифилис – тяжелое заболевание, поражающее внутренние органы и нервную систему. На фоне сифилиса беременность протекает не всегда благополучно. Наиболее опасным считается период вторичного сифилиса у матери, а также первые три года после перенесенного заболевания. Чем больше срок, прошедший после завершения терапии, тем выше вероятность благополучного течения беременности. Многие специалисты рекомендуют планировать зачатие ребенка не ранее чем через 3 года после выздоровления.

Беременность после сифилиса часто протекает с такими осложнениями:

  • самопроизвольный выкидыш (преимущественно на сроке 12-18 недель);
  • мертворождение;
  • преждевременные роды;
  • плацентарная недостаточность;
  • гипоксия плода и задержка его развития;
  • маловодие.

При тяжелом поражении внутренних органов возможно развитие вторичного бесплодия. Выраженность осложнений во многом зависит от тяжести состояния женщины, а также от характера проведенной терапии. При грамотном лечении вероятность развития серьезных осложнений сводится к минимуму.

При заражении сифилисом непосредственно во время беременности или незадолго до зачатия ребенка возможно внутриутробное инфицирование плода. Бледная трепонема легко проходит через гематоплацентарный барьер. Попадая в кровоток плода, инфекция быстро разносится по организму, приводя к развитию врожденного сифилиса.

Симптоматика врожденного сифилиса редко дает о себе знать во время беременности. Болезнь обнаруживается спустя некоторое время после родов. У большинства детей заболевание проявляется через 3-6 месяцев после появления на свет.

Симптомы врожденного сифилиса:

  • изменение цвета кожи на серовато-желтый;
  • сморщивание кожи;
  • появление специфических высыпаний;
  • увеличение печени и селезенки;
  • анемия;
  • лихорадка;
  • поражение суставов.

Врожденный сифилис нередко сочетается с пороками развития костной ткани и органа зрения. Характерно недоразвитие суставов, зубов, многочисленные неврологические нарушения. Если лечение не будет проведено вовремя, возможно развитие слепоты, глухоты, множественное поражение внутренних органов.

Беременность при инфицировании плода редко протекает благополучно. У 30% женщин плод погибает внутриутробно на сроке до 30 недель. При своевременных родах повышается вероятность асфиксии новорожденного. Появившиеся на свет дети нередко умирают в первые недели после рождения.

Всем беременным женщинам, перенесшим сифилис, необходимо как можно быстрее встать на учет в женской консультации. При первой явке необходимо обязательно сообщить врачу о заболевании, пройти все обследования и побывать на консультации у дерматовенеролога. После обследования разрабатывается индивидуальная тактика ведения пациентки с учетом тяжести ее состояния и возможных рисков для плода.

Контрольное обследование на сифилис проводится трижды за беременность:

  • при первой явке к врачу;
  • 30 недель;
  • 36 недель.

Антитела к бледной трепонеме сохраняются некоторое время после проведенной терапии. Если инфицирование произошло недавно, в крови женщины будут определяться специфические антитела даже при отсутствии клинических симптомов. Отличить свежую инфекцию от давней поможет анализ на суммарные антитела (YgM и YgG).

Вероятность заражения плода зависит от титра антител. Обнаружение YgM говорит о свежем инфицировании и высоком риске развития врожденного сифилиса. Появление YgG говорит о том, что инфекция была перенесена достаточно давно, и к бледной трепонеме сформировался иммунитет. В этом случае риск заражения плода будет минимальным.

По результатам обследования врач может предложить женщине пройти профилактический курс антибиотиков. Антибактериальные препараты назначаются в III триместре, когда все внутренние органы плода сформированы, и плацента работает в полную силу. Для лечения сифилиса во время беременности применяются антибиотики из группы пенициллинов, признанные безопасными для плода.

Роды после перенесенного сифилиса проходят в обычном родильном доме. При развитии осложнений врач может направить женщину в специализированное отделение. Рождение ребенка происходит через естественные родовые пути при отсутствии иных показаний к кесареву сечению.

После появления на свет ребенка обязательно обследуют на сифилис. Важно помнить, что в крови малыша в течение 4 месяцев циркулируют материнские антитела. Обследование в этот период будет не показательным. Диагноз ставится только спустя 4 месяца после рождения.

При выявлении признаков врожденного сифилиса ребенок получает антибактериальную терапию. Курс лечения разрабатывается дерматовенерологом. Терапия проводится в специализированном стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.

При отрицательных результатах обследования антибиотики не назначаются. Малыш попадает под наблюдение дерматовенеролога. Кровь на антитела к бледной трепонеме необходимо сдавать каждые 3 месяца. Срок наблюдения за ребенком – 1 год.

По материалам spuzom.com

Это хроническое венерологическое заболевание, известное с конца XV века. Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Попадая в организм, очень быстро размножается, попадает в кровь и разносится по всему организму, из-за чего сифилис – заболевание, которое требует длительного лечения, и даже после вроде бы полного выздоровления могут обнаружиться положительные анализы. Последующая беременность требует постоянного контроля и профилактики, так как заболевание поражает все органы и может передаваться внутриутробно.

Беременность после сифилиса — как протекает?

Если до беременности был поставлен диагноз сифилис, то в таких случаях существует несколько вариантов развития событий:

Заражение произошло задолго до беременности, был пройден полный курс лечения и в течение 2.5-3 лет положительных анализов не возникало.

В таком случае причин для беспокойства в случае беременности после сифилиса меньше всего, но, однако они существуют. Есть небольшой риск заражения плода, который определяется врачом на основании анализов беременной женщины. Во избежание врождённого сифилиса может быть назначено профилактическое лечение, обычно на 20-24 неделе, когда лекарственные смогут поступать ребёнку через плаценту. Раз в триместр сдаются анализы, после родов ребёнок обязательно должен пройти обследование на сифилис.

Заражение произошло до беременности, был пройден полный курс лечения, но положительные реакции сохранились.

В этом случае беременность после сифилиса более опасна, но при должном наблюдении и профилактике, риск сводится к минимуму. Регулярная сдача анализов, так же раз в триместр, но в большем объёме, чем здоровым женщинам, и обязательное профилактическое лечение на 20-24 неделе, постоянное наблюдение врача значительно снижают риск заражения ребёнка. После родов ребёнок так же должен пройти профилактическое обследование.

Заражённая до беременности женщина не проходила курс лечения,

Беременная женщина подлежит обязательной госпитализации и проходит полный курс лечения. После прохождения курса сдаются регулярные анализы, а на 20-24 неделе назначается профилактическое лечение, во избежание внутриутробного заражения. В случае беременности после сифилиса и заражения плода, исход в большинстве случаев плачевный, но если ребёнок выживает, он может появиться на свет с кожными высыпаниями и воспалениями, поражением глаз, печени и т. д.

Первое, что нужно сказать, что если эта беременность для Вас желанная, заболевание сифилисом до беременности и даже во время беременности не является показание к ее прерыванию.

Да, в Вашем случае существует определенный риск внутриутробного инфицирования ребенка через плаценту, в результате чего возможно рождение ребенка с ранними проявлениями сифилиса или поздними симп-томами врожденного сифилиса, или наличие стойких положительных серологичес-ких реакций у внешне здорового ребенка.

Если до беременнос-ти было проведено полноцен-ное лечение сифилиса, риск передачи инфекции ребенку тем меньше, чем больше времени прошло после лечения до наступления беременности.

Наиболее опасным для ребенка является вторичный период сифилиса у матери и первые 3 года после заражения матери. Считается, что только по прошествии 2-3 лет после лечения можно говорить о том, успешно ли лечение болезни, и риск заражения становится минимальным.

Также у больной сифилисом возможны осложнения беременности: поздний выкидыш (обычно на 12-16-й неделе), мертворождение, преждевременные роды,

Поэтому, чтобы избежать тяжелых последствий, Вам следует как можно раньше встать на учет в женской консультации. При этом обязательно сообщите врачу о перенесенном заболевании, так как от этого зависит тактика ведения беременности, в частности решение вопроса о том, лечить вас или не лечить. Современные методы лечения позволяют с большой вероятностью предотвратить врожденный сифилис у ребенка при выявлении заболевания у женщины в первые два триместра беременности К тому же, при постановке на учет по беременности обязательно назначаются анализы крови на сифилис, а расширенный анализ на сифилис обязательно покажет положительную реакцию.

Возможность заражения малыша оценивается врачом по результатам анализов беременной, а для профилактики возникновения врожденного сифилиса у ребенка назначается профилактическое лечение матери.

Как правило, если заражение произошло недавно, реакции на сифилис остаются положительными даже после полного курса лечения, и женщина с учета по сифилису еще не снята.

В этом случае беременной назначаются контрольные анализы не реже 1 раза в триместр, в расширенном виде. Профилактическое лечение проводится на сроках 20- 24 недели беременности, когда плацента уже сформирована полностью, и лекарственные препараты поступают к ребенку через плаценту в необходимом объеме. Для лечения сифилиса во время беременности применяют антибиотики пенициллинового ряда, не оказывающие отрицательного влияния на плод.

При наличии документов, подтверждающих диагноз и проведенное лечение, роды могут проходить в обычном роддоме в обычном отделении.

После рождения ребенка обязательно обследуют на сифилис.

При выявлении признаков врожденного сифилиса, Если у ребенка выявляют признаки врожденного сифилиса, проводится послеродовое лечение ребенка. Для этого маму и малыша переводят в специализированный инфекционный стационар.

Если при рождении признаки сифилиса не выявлены, ребенка наблюдают в течение первого года жизни, анализы крови на сифилис сдаются каждые три месяца.

Часто, в первом анализе крови из пуповины малыша присутствуют антитела к возбудителю сифилиса, полученные ребенком от матери. В норме, последующие анализы должны содержать меньшее количество антител. Если же оно нарастает, это значит, что сам ребенок инфицирован и ему необходимо стационарное лечение.

Симптомы сифилиса, проявляющиеся на коже со временем проходят, в то время как нарушения внутреннего характера лишь возрастают. Наиболее серьезные последствия заболевания характерны для третичного периода

Сифилис может сопровождаться осложнениями в половых органах, влекущими бесплодие, но такие случаи встречаются нечасто. Более опасна ситуация, в которой сифилисом страдает беременная женщина. Это чревато инфицированием плода, выкидышем или мертворождением.

При своевременной и системной терапии последствий сифилиса можно избежать. Чаще всего трепонемные анализы крови на сифилис по прежнему остаются положительными даже после лечения. Потому для того, чтобы оценить эффективность терапии применяют другие лабораторные способы обследования, сравнивая их между собой (к примеру, анализ RPR или ТНRA).

Здоровая беременность после перенесенного сифилиса возможна, если был проведен полный лечебный курс и комплексные анализы свидетельствуют о выздоровлении.

И все же, после прохождения курса лечения заболевания семейным парам рекомендуют повременить с планированием беременности. Даже если сифилис побежден, на восстановление после антибиотикотерапии организму требуется некоторое время (в среднем, 1-2 года).

Необходимы ли профилактические меры после сифилиса во время беременности?

  • Если женщина прошла полноценный курс лечения сифилиса, но нетрепонемные анализы на сифилис остаются положительными, то в период беременности проводится специфическая профилактика, а на время родов пациентка может быть переведена в отдельный родовой блок или обсервационное отделение.
  • Если же нетрепонемные тесты после перенесенного сифилиса отрицательные, и женщина снята с диспансерного учета у венеролога, то ведение беременности и роды после сифилиса проводятся в общем порядке, без дополнительных профилактических мероприятий.
  • Анализ на хламидиоз, трихомониаз, герпес700 Р
  • Сифилис + ВИЧ + гепатит В, С 1000 Р
  • Бакпосев на чувствительность к антибиотикам 1 200 Р
  • ПЦР (мазок) 350 Р

Узнайте точную стоимость лечения, позвонив по номеру или заполнив форму:

Сифилис и беременность – это угроза врожденного сифилиса для плода, а значит реальная угроза его жизни и здоровью. Именно поэтому всех беременных женщин обязательно обследуют на сифилис не менее трех раз, в том числе в момент постановки на учет в женской консультации и непосредственно перед родами.

Сифилис у беременных

Это всегда опасность для ребенка. Это заболевание может быть причиной самопроизвольного выкидышаВыкидыш — можно ли от него застраховаться? или преждевременных родов. Если роды наступают своевременно, дети часто рождаются мертвыми с явлениями мацерации или с признаками врожденного сифилиса.

Возбудитель сифилиса поникает к плоду через патологически измененную плаценту (сифилис плаценты). В плаценте при этом выявляются значительные изменения: ворсины хориона утолщены, богаты соединительной тканью, кровеносные сосуды в значительной степени облитерированы (просвет их уменьшен или совсем отсутствует).

Сифилис во время беременности вызывает изменения плаценты, которая значительно увеличивается в объеме, приобретает бледно-розовую окраску и повышенную плотность. Послед, пораженный сифилисом, может быть в два и более раз тяжелее последа здоровой женщины. При таком последе прерывание беременности происходит в 24-28 недель из-за того, что организм ребенка не получает нужных питательных веществ и кислорода и погибает – именно поэтому большинство специалистов считает, что сифилисСифилис — наказание Венеры и беременность понятия несовместимые.

При заражении плода сифилисом во время беременности ребенок рождается с признаками врожденного сифилиса и может погибнуть сразу же после рождения. Если такой ребенок выживает, то возможны значительные изменения в его внутренних органах и центральной нервной системе. Иногда все проявления врожденного сифилиса развиваются через несколько лет после рождения.

Сифилис и роды – это также всегда проблемы: роды часто бывают преждевременными и ребенок погибает. Если заражение сифилисом произошло в последние месяцы беременности и плод не успел заразиться сифилисом, то возможно заражение во время родов.

Анализ на сифилис при беременности

Анализы на сифилис во время беременности проводятся всем женщинам трижды: во время постановки на учет в женской консультации, в 28 -30 и в 36 недель беременности.

Проводятся такие нетрепонемные тесты, как реакция Вассермана (RW) и ее более чувствительные и качественные современные аналоги — РПР, ВДРЛ. При наличии сифилиса они всегда положительные. Но именно эти тесты могут выявить ложноположительный сифилис у беременных, так как они неспецифические и могут быть положительными при других заболеваниях.

При выявлении положительной RW обязательно проводятся трепонемные тесты (ИФА, РПГА, РИФ, РИБТ), которые бывают положительными только при сифилисе. Недостатком этих тестов является то, что они могут остаться положительными и после успешного лечения сифилиса до конца жизни. Эти тесты выявляют антитела к возбудителю сифилиса бледной трепонеме.

Для того, чтобы окончательно подтвердить диагноз сифилиса, требуется один положительный нетрепонемный тест (например, RW) и два нетрепонемных (например, ИФА и РПГА).

Лечение сифилиса при беременности

Лечение проводится во втором триместре с 20 по 24 неделю беременности – это наиболее безопасный для плода период. Считается, что до 24 недели беременности заражение плода сифилисом не происходит.

Лечение сифилиса у беременных проводят антибиотики группы пенициллина по специально разработанным для беременных схемам.

Пролеченный сифилис и беременность

Сифилис при беременности передается плоду через организм матери, больной сифилисом. Чем больше времени прошло от момента ее заражения до наступления беременности и чем интенсивнее она лечилась до беременности и во время нее, тем меньше опасность заражения плода, его внутриутробной гибели или рождения ребенка с врожденным сифилисомВрожденный сифилис – внутриутробное заражение плода от больной матери.

Можно ли рожать после сифилиса? Да, вполне возможно, возможно и рождение здорового ребенка. Считается, что оптимальным сроком для планирования беременности считается два – три года после проведенного лечения. Если же, несмотря на лечение, во время беременности возникает подозрение на наличие инфекции, проводится лечение во время беременности во втором триместре с 20 по 24 неделю, после чего за женщиной тщательно наблюдают, проводят анализы на сифилис – это позволяет родить здорового ребенка.

Беременность после сифилиса вполне возможна, но при тщательном наблюдении, а иногда и профилактическом лечении женщины.

Профилактика сифилиса при беременности – это планирование беременности с предварительным полным обследованием будущих родителей. Если в таком случае у одного из супругов выявляется сифилис, то уточняется диагноз заболевание, проводится тщательное обследование супруга, по результатам которого супружеской паре или одному из супругов назначается лечение. Беременность после лечения сифилисаЛечение сифилиса – трудоемкий процесс рекомендуется через два–три года.

В этом весь вопрос. Можно родить здорового ребенка после вылеченного сифилиса? Какие-то осложнения при беременности могут возникнуть? и т.п.

я слышала , что после вылеченного сифилиса , даже по прошествии 10 лет и более , может родиться больной ребенок .Поскольку эта болезнь деформирует что-то в генах . Не знаю , правда ли это.У нас по соседству жила семья с тремя детьми, все были идиоты в медицинском смысле . Говорили , что это от того что папаша переболел сифилисом . Но это было давно . Сходите к врачам — включая генетика и проконсультируйтесь .

Мангуст права, сифилис снова введён в список ЗППП считаютщихся наиболее опасными. Ввели пару лет назад, после того как выяснилось что он разрушает структуру ДНК. Родить здорового ребёнка можно, но вот наблюдаться придётся со всей тщательностью, да ещё и на иголках сидеть всю беременность.

не пугйите автора. Некоторые риски будут конечно повышены для ребенка, но в целом не более страшно чем при диабете или рассеяном склерозе. А люди вообше и с ВИЧ рожают

У подруги муж притащил домой такой «подарок». Вылечились, сейчас это не проблема. Ребенка врач рекомендовал не раньше 8 лет. Родила чудесного, здорового сына, все в порядке, правда с мужем все таки развелись

моя подруга переболела сифилисом в 17 лет, в двадцать лет родила мальчика, в 23 девочку, оба ребенка здоровые и красивые, на течение беременности это тоже не влияет, автор вы здесь больше слушайте «знатоков» ща вам понапишут разных гадостей..

Я в 20 лет болела, в 32 родила прекрасную дочку, по поводу сифилиса перестала заморачиваться после того, как сняли с учета, не помню, года три кажется. Теперь это для меня не более, чем одна из историй молодости, когда собираемся с заразившим товарищем коньячку попить, иногда вспоминаем, как в советской больнице две недели валялись, он я и его жена:))). Эх, как молоды мы были. Кстати, там в кожно-венерологическом отделении люди с такими заболеваниями лежали, что даже тогда я понимала, что мой сифилис — чепуха на постном масле. Все познается в сравнении.

думаю что можно родить здорового ребёнка ведь даже женщины больные СПИДом рожают здоровых (но им во время берем. вроде препараты какие-то дают)

Самое главное, что у соседки, подруги и тд и тп получилось, значит, у всех тоже так пролетит.

Я переболела 10 лет назад. Муж наградил. В прошлом году забеременела — анализы показали сифилис, оказалось, что при беременности анализы у болевших ранее могут быть положительными. А я испугалась так и сделала аборт! Автор, имейте ввиду — результат анализа во время беременности может быть положительным, но это не значит, что вы больны, просто клетка запоминает информацию на всю жизнь (как рябь после оспы). Ездила в МОНИКИ на консультацию, сдала кучу анализов, врач объяснила все и сказала, что риски для будущего ребенка (если ещё соберусь) такие же как и у всех остальных женщин, просто надо будет предупредить гинеколога о специфичности реакции крови на RV и таких как я — сотни, просто говорить об этом не принято.

Во время беременности таким женщинам для профилактики предлагают сделать уколы воднорастворимого пенициллина, типа чтобы ребенок в случае чего не заразился от мамы, но это пользы ребенку , конечно, не принесёт. Так что если вы до беременности обследовались и уверены, что болеть вновь не с чего, то никаких уколов делать не надо. (из консультации с моим дерматовенерологом)

А вообще тема ужасная — как вспомню, как меня выперли в прошлом году из платной клиники со словами: «У нас вы ТАКАЯ первая». а у меня никакого сифилиса-то и не было! Не помню как до дома доехала! Кошмар. Заразил первый муж, сейчас семья давно другая, муж не в курсе и вдруг ТАКОЕ. Говорить ему наотрез не хотела, еле выкрутилась объясняя почему сделала аборт, а беременность была желанной. До сих пор вспоминаю с ужасом! Неужели врачи не знали, что при беременности анализы бывают положительными? Сволочи! Высокомерия больше чем профессионализма(((

Мне 21 я забереминела в первый раз. но пол года назад переболела сифилисом, заразил муж. хочу рожать но боюсь а болезнь вылечела только кровь не совсем отчистилась один крестик остался. Что делать подскажите . А срок не большой 6-7 недель.

Вылечила 8 лет назад, врач предупредил, что если собирусь рожать, то обязательно нужно сообщить своему геникогологу, так как в течении 5 лет после лечения,при беременности в анализе могут появиться титры и в этом ничего страшного нет, но предупредить необходимо. Своевременно и качественно пролеченный сифилис никак не отразится на потомстве.

Да нормальные дети будут!Почему-то после гонореи или хламидиоза никто не боится рожать!Автор, не волнуйтесь,если хорошо пролечили-то всё нормально.

да не бойтесь . ничего страшного в этом нету! А дети-уроды (простите) рождаются если болезнь цветет во время беременности! всем желаю здоровья! сама переболела! мне 21 . тоже боюсь рожать! ничего :)

Я вот тоже переболела 2.5 года назад.сейчас беременная 21 неделя.будут делать искуственные роды т.е. прерывание. =(( поставили угрозу рождения дауна

Мне врач-венеролог сказал, что с роддома справку от меня потребуют, можно ли к груди ребенка допускать после моей болезни. И еще массу справок. Так ли это, кто подскажет? И с какими «приятными моментами» мне еще придется столкнуться и в женской консультации и в роддоме во время беременности?

болела 9 лет назад родила дочку которой пять лет (умница), планирую второго. всем удачи

А отец Вашего ребенка тоже лечился? или это было до него? и он в курсе о Вашей бывшей болезни? Спасибо.

я забеременела через месяц после личения сифилиса

И как ребеночек?У меня та же ситуация!Сейчас 30 недель очень боюсь

И у меня та же проблема((( Болела лет 15 назад. Полностью вылечилась, 13 лет работала на предприятии питания, каждый год сдавала кровь, все ОК. А во время Б показал + реакцию. Беременность сохранить не удалось, но в КВД помотаться успела. Теперь не знаю, что делать, мы планируем снова беременеть, опять в КВД ездить чтоль?? Тогда врач сказала, что будет что-то колоть в 20 недель, но я категорически не хочу. Сифилис был сто лет назад и то, его выявили, когда еще анализы были отрицательные.

Я родила после сифилиса здорового ребеночка. И Вы родите не бойтесь!Мне кололи правдо в 20 недель пиницилин!Он не вреден для малыша. Все у вас будет хорошо!

Не переживайте, болела 10 лет назад, все года было отрицательным, в ЖК на 12 неделе, пришел ответ RW положительный, что перенесла, страшно вспомнить, в ЖК сказали — пока справку не принесешь, что все нормально, можешь не являтся. 1,5 месяца я туда не появлялась-никто не позвонил и вспомнил. А потом стали относится как к прокаженной, живот мерить, всегда руки демонстративно мыла после меня. А вот врач попалась в КВД, просто супер (дай Бог ей здоровья), успокоила и поддержала, сколько слез в ее кабинете было пролито, правда, профлечение пришлось пройти. В апреле родился здоровый мальчик. Кстати, врач из КВД с роддомом помогла, но рожать пришлось в абсервации и там все благополучно прошло, врачам и акушеркам большое спасибо.

Болела 8 лет назад, через 3 года после излечения забеременела — родила здорового реенка. Во время беременности тесты показали отрицательную реакцию. Через 3 года решились на второго, во время беременности пришли положительные результаты (не помню точно какой, Ig M или Ig G — но тот, который свидетельствует о том, что когда-то болел). Испугалась, справка из КВД, врач (дай Бог ей здоровья), которая успокоила и сказала, что с такими результами переживать нечего — на ребенке не отразится. Просто во время беременности еще 2 аза сдала кровь, а потом взяла справку, что можно кормить. В роддоме тоже все отнеслись нормально, как будто ничего страшного и нет. Родила здорового малыша. Не бойтесь, просто нужно найти врача, котороу можно доверить «ваш секрет» и который вас поддержит, а не выгонит как прокаженных. К сожалению, такое часто встречается. Забыла сказать, лечились вместе с мужем, он тоже излечен. В больнице не лежали, несколько раз поставили уколы (стадия ранняя была). Все удачи и здоровья.

Я тоже болела много лет назад. Сейчас 22 недели. Врач в ЖК молодая, пыталась успокоить, объяснить, что теперь всю жизнь мне с положительным результатом жить. Я и так знала об этом, но спасибо ей огромное, что она волновалась за моё состояние психическое во время беременности. В этом нет ничего страшного. А если и рождаются дети больные или прерывается беременность у женщин, когда-то переболевших, то это совсем не от сифилиса. Так что, не заморачивайтесь, а рожайте и обращайте внимание на другие более важные вещи. Например хламидиоз намного опаснее во время беременности и даже простое ОРЗ. Всем удачи.

я забеременела через месяц после личения сифилиса

скажите, пожалуйста, и как сейчас ваше здоровье и здоровье вашего малыша? переболела 2 года назад и так страшно рожать.
Асира

Девочки, а вас все ложили в стационар для лечения или вы ечились дома?

когда обнаружили заставляли лечь в больницу, но я категорически отказалась, хотя и бесплатно, я согласилась на амбулаторное лечение, хотя и дороже, около 12 000 рублей. 18 дней на уколах.
39. | 03.01.2010, 14:27:49

дорогие мои женщины 11 лет тому назад болела етой заразой родила четверых мальчишек с первым мужем разбежались со вторым родила четверых правда пришлось расказать мужу чем я болела.слава Богу все хорошо хотим 5-го завести мне с 4 ребенком говорили что он даун а родила здорового малыша.со всеми перехаживала.не бойтесь рожайте

это хорошо, если врач попадется нормальная, а у нас вот например, городок маленький, если такое случится, что положительные результаты выскочат, я же не переживу этого! болела в 2001 году, беременностей не было, но на протяжении всех этих лет иногда рмп выскакивает с +. с учета еще не сняли((. лечилась в большом городе, когда еще в институте училась, так что дома никто и не ведает. иногда реву навзрыд, что хоть вешайся!

Не надо вешаться. Я тоже 10лет назад переболела.Сейчас от бесплодия лечусь,надеюсь все будет хорошо!У меня знакомая тоже в молодости преболела,сейчас растит здорового ребенка.Врач в КВД сказала для ребенка никакой опасности нет,если хочешь детей пожалуйста рожай.

Почему такое длительное лечение у всех? Я сейчас лечусь, прописали 3 укола, раз в неделю по уколу, здаецца мне, не вылечат они меня такими темпами.

Lizzi, придержите свое примитивное мнение при себе. При сифилисе один только инкубационный период 3 недели, да и шанкр видимо не у всех бывает на члене. У меня вот шанкр во рту выскочил. Сама в шоке. Так что если Вы не болели этой гадостью, Вам нас просто не понять.

В этом весь вопрос. Можно родить здорового ребенка после вылеченного сифилиса? Какие-то осложнения при беременности могут возникнуть? и т.п.

у меня знакомая переболела сифилисом в 17 лет, парень наградил.В 23 родила обсолютно здоровую девочку,красавицу!!Правда если верить потом через покаление могут рождаться не здоровые дети(( но от этого не кто не застрахован!!
Ксения

Не переживайте, болела 10 лет назад, все года было отрицательным, в ЖК на 12 неделе, пришел ответ RW положительный, что перенесла, страшно вспомнить, в ЖК сказали — пока справку не принесешь, что все нормально, можешь не являтся. 1,5 месяца я туда не появлялась-никто не позвонил и вспомнил. А потом стали относится как к прокаженной, живот мерить, всегда руки демонстративно мыла после меня. А вот врач попалась в КВД, просто супер (дай Бог ей здоровья), успокоила и поддержала, сколько слез в ее кабинете было пролито, правда, профлечение пришлось пройти. В апреле родился здоровый мальчик. Кстати, врач из КВД с роддомом помогла, но рожать пришлось в абсервации и там все благополучно прошло, врачам и акушеркам большое спасибо.

Девочки, скажите, почему-то не могу забеременеть уже 8 месяцев. Сифилис был 6 лет назад. Мне 25. Это может повлиять как-то на беременность, точнее на бесплодие? У врачей не была еще, лечилась в другом городе, в своем не хочу.

Сифилис был 13 лет назад. Лечилась- все прошло нормально, т.е. вылечила. Самое интересное- заразилась от одного партнера, с ним разбежались. Не зная о болезни стала жить с другим. Когда диагноз узнала- второй партнер сдал анализы- у него ничего не обнаружилось! Сдавал на протяжении 3 лет- и ничего у него не нашли. Затем была первая беременность-врач напугала анализы 3+, срочно на исскуств. роды. Затем в 2003 снова беременность. Опять +. Говорят- делай аборт. Я их послала. Заставляли лечиться пенициллином месяц- так же послала. Родила дочку-лапуся здоровенькая сейчас 8 лет. Потом через 4 года снова беременность. Уже приписали не только сифилис (в квд) но и цитамегаловирус, краснуха и еще 4 болячки! Всё сказали лечить срочно, а потом на аборт! Мужу срочно анализ сдать. Сдал-у него все нормально. Врач очень удивилась глядя на анализы его- так у него не такая фамилия как у вас? Почему не предупредили? Сейчас опять ждем малыша. Настраиваюсь, что опять буду далеко и долго посылать наших «грамотных» врачей.

По материалам iberemenna.ru

Эта болезнь известна довольно давно, еще с конца XV столетия. Относится к хроническим венерическим болезням.

Причиной возникновения сифилиса является Treponema pallidum, которая проникнув в организм человека, начинает активно размножатся и через кровеносную систему распространяется по всем органам и системам.

Именно поэтому, это заболевания нуждается в прохождении длительной терапии, и нередко, даже после, казалось бы, полного выздоровления, в анализах на его выявление можно увидеть положительный результат.

В основном заражение возбудителем сифилиса происходит половым путем. При этом в случае однократного незащищенного полового акта вероятность заразится сифилисом составляет порядка 30%.

Однако не стоит забывать и о контактно-бытовом пути передачи сифилиса.

Так, например, можно заразится при контакте с влажными вещами больного человека, или же через слюну при поцелуях, предметы общего пользования (например, через столовые приборы).

Так как у болезни большой процент вероятности передачи возбудителя от матери к ребенку, беременная женщина с сифилисом в анамнезе, будет проходить постоянный контроль в течении всего гестационного периода.

Если будущая мать пройдет полный курс терапевтического лечения и сдаст все необходимые анализы, которые подтвердят, что болезнь побеждена, шанс на здоровую беременность у нее повысится в разы.

Однако, семейным парам, которые прошли все необходимы процедуры, и исследования, все же стоит подождать с планированием беременности как минимум ближайший год – два.

Ведь для восстановления организма после проведенной терапии антибиотиками понадобится время.

Существует несколько вариантов протекания гестационного периода у женщины с сифилисом в анамнезе.
Так, например:

  1. Если, беременность наступила через большой промежуток времени после заражения и за 2,5-3 года, после успешного завершения курса лечения, у женщины ни разу не было выявлено положительного результата анализов. В таком случае конечно же есть вероятность заражения плода, но она небольшая. Для ее снижения будущей матери во время беременности будет проведено профилактическое лечение. Скорее всего это произойдет на 20-24 неделе, когда медикаменты смогут проникать через плацентарный барьер. К тому же 1 раз в триместр нужно будет сдавать необходимый пакет анализов на выявления сифилиса, который также возьмут у новорожденного.
  2. Если, женщина забеременела после прохождения полного курса терапии, но в анализах сохранились положительные реакции. Здесь вероятность неблагоприятного исхода немного больше чем в первом случае. Однако, если беременная женщина будет проходить должное наблюдение и пройдет профилактическое лечение на 20-24 неделе, риск заражения ребенка снизится к минимуму. За весь гестационний период она должна будет регулярно (раз в 3 месяца) сдавать необходимые анализы. После родоразрешения новорожденный также пройдет профилактическое обследование, на выявление этой болезни.
  3. Если беременность наступила после инфицирования, но будущая мать не получила терапевтическое лечение. В этом случае беременная женщина должна лечь в больницу для прохождения курса лечения. Далее она будет регулярно сдавать анализы, а на 20-24 неделе, для снижения внутриутробного инфицирования плода, пройдет обязательную профилактическую терапию. Если же несмотря на предпринятые меры, произойдет заражение, исход скорее всего будет плачевным. Ребенок, хоть и выживет, но родится на свет с различными поражениями кожи, глаз и внутренних органов.

Профилактические меры вовремя гестационного периода после перенесенного сифилиса.

  • Беременная женщина, перенесшая сифилис, на 20-24 неделе обязательно должна пройти необходимые исследования.
  1. Анализ на хламидиоз, трихомониаз, герпес;
  2. Анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С;
  3. Бак посев на чувствительность к антибактериальным средствам;
  4. Мазок ПЦР.
  • Если женщина прошла курс терапии, но исследования на перенесенную болезнь все равно положительные, помимо сдачи стандартных в данном случае анализов, на время родов она будет переедена в изолированный родовой бокс или же в отделение обсервации;
  • В случае, когда анализы на перенесенное заболевание отрицательные и будущая мать перестала стоять на диспансерном учете у венеролога, прохождение гестационного периода и родов для нее не будет отличатся от других женщин.

Какие могут возникнуть осложнения с зачатием, беременностью и родоразрешением после перенесенного сифилиса?

Благодаря тому, что развитие медицины идет в перед семимильным шагами, на сегодняшний день случаев, когда вылеченный сифилис как-то влиял на репродуктивную функцию женщины или на здоровье ее новорождённый ребенка, практически нет.

Намного большую опасность представляет собой ситуация, когда будущая мать инфицируется сифилисом вовремя гестационного периода.

В этом случае вероятность выкидыша на поздних сроках или рождения мертвого ребенка значительно выше.

Что касается зачатия то, в отличии от трихомониаза, хламидиоза и гонореи, вылеченный сифилис никак не влияет на зачатие.

Это объясняется тем, что в результате сифилиса не возникает закупорка маточных труб и развитие хронических воспалений в женских репродуктивных органах.

Однако стоит иметь в виду, что в медицинской практике все же есть случаи, когда даже спустя несколько лет, после прохождения полного специального курса терапии, у женщин, из-за болезни, рождаются дети с различными нарушениями здоровья.

Именно поэтому, и гестационный период и родоразрешение, у будущей матери, вылечившей это заболевание, должны проходить под особенно пристальным регулярным контролем.

Какая существует вероятность инфицирования будущего ребенка, матерью, которая вылечила сифилис до начала беременности?

Риск инфицирования плода женщиной, перенесшей сифилис, зависит от нескольких факторов. Так, к примеру:

  • Если она была инфицирована сифилисом более 3‑х лет назад, прошла полный курс терапевтического лечения, и ее анализы на сифилис (МР/МП) по окончанию лечения были отрицательными, во время гестационного периода нужно будет пройти всего одно исследование (МР):
  1. если он будет отрицательным, то вероятность инфицирования плода очень низкая (примерно равна нулю). Женщине, ожидающей рождения ребенка во время гестационного периода не нужно будет проходить дополнительное профилактическое лечение;
  2. если же вовремя гестационного периода результат исследования будет положительным либо сомнительным, женщине будет предложено пройти профилактическую терапию.
  • Если же будущая мать болела сифилисом менее 3‑х лет назад, также прошла курс лечения и по окончанию терапии ее анализы на сифилис (МР/РВ) были отрицательными, вовремя гестационоого периода она должна будет пройти одно исследование (МР):
  1. если его результат будет отрицательным, у будущей матери не будет необходимости в прохождении профилактической терапии;
  2. если же результат – положительный или сомнительный, женщине будет предложено пройти профилактическое лечение, так как в этом случае риск инфицирования будущего ребенка более вероятен.

  • Если же будущая мать болела сифилисом менее 3х лет назад, прошла курс необходимого терапевтического лечения, но ее результаты исследований все равно положительные, ей, чтобы снизить вероятность инфицирования ребенка, будет предложено пройти курс лечения вовремя гестационного периода.

За ребенком, мать которого переболела сифилисом, наблюдение врачей проводится особенно тщательно.

У ребенка, без признаков врожденной формы сифилиса, на протяжении первого года жизни, каждые три месяца берут кровь на анализ для выявления заболевания.

При этом первый раз – сразу после рождения из пуповины. Здесь могут быть выявлены антитела к возбудителю, которые ребенок получил от матери. Далее количество антител должно постепенно снижаться.

Если же этого не происходит либо количество антител возрастает – ребенок инфицирован. В этом случае ему проводят лечение в условия стационара.

Такая терапия может быть проведена сразу же после рождения малыша, если у него будут признаки врожденной формы заболевания.

По материалам sifilis24.ru

Сифилис – инфекционная болезнь, поражающая разные органы в теле человека. Возбудителем является бледная трепонема, способная проникать глубоко в ткани и долго сохранять активность.

Болезнь делят на приобретенную и врожденную. В первом случае инфекция проникает в организм во время секса с больным человеком, во втором – при родах или внутриутробно от матери к плоду. Различают несколько периодов развития болезни:

  • инкубационный (до 30 дней);
  • первичный (45 дней);
  • вторичный (2-4 года);
  • третичный (5-15 лет);
  • латентный (ранний, поздний).

Проявляется сифилис при беременности теми же признаками, что и обычно. Прочитать об этом подробно можно в другой статье. Здесь же следует отметить, что характерные симптомы сифилиса на каждой стадии во время беременности будут чуть ярче проявляться и длиться немного дольше.

Говоря о стадиях, третичный сифилис во время беременности встречается очень редко, таких случаев практически нет, поскольку сама по себе стадия заболевания считается тяжелой и запущенной, при ней невозможна овуляция, а малый таз содержит множество спаек.

Чаще встречается латентный сифилис и беременность , поскольку в скрытой форме болезнь никак себя не обозначает, и женщина не подозревает об инфекции, чувствуя себя вполне здоровой.

Только во время сдачи плановых лабораторных анализов выявляется болезнь, и тогда необходим контроль акушера, дерматовенеролога, поскольку лечение сифилиса при беременности имеет свои особенности.

В лечении любой болезни важно вовремя установить причину, точный диагноз, что поможет подобрать эффективное лечения. Для диагностики венерических болезней применяют следующие медицинские исследования:

  • гинекологический, физикальный осмотр, во время которых могут выявить характерные симптомы;
  • РМП – скрининговый метод, который проводится 3 раза в течение срока беременности;
  • ИФА – анализ, позволяющий выявить наличие антител к сифилису в организме.

Учитывая, что симптоматика при сифилисе может напоминать другие болезни, нужно провести дифференциальную диагностику с такими патологиями:

  • эрозия шейки матки;
  • генитальный герпес;
  • шанкриформная пиодермия;
  • трихомонадная эрозия;
  • токсидермия;
  • сыпь при кори, ветрянке;
  • алопеция;
  • остроконечные кондиломы;
  • псориаз, микоз.

Если выявлен сифилис у беременных , необходима консультация других специалистов, чтобы исключить поражения органов и систем. Беременную направляют на консультацию к неврологу, терапевту, офтальмологу, ЛОРу и др.

Первое осложнение, которое может вызвать инфекция во время беременности, это выкидыш примерно на 5 неделе. Другое последствие – гибель плода, которая может наступить на сроке 30 недель. Во время вскрытия обнаруживается поражение многих органов и систем плода, селезенка и печень увеличены. Сама гибель вызывается чаще всего поражением легких под воздействием бледной трепонемы.

Сифилис приводит к тому, что легочная ткань перерождается, сопровождается инфильтрацией, в результате легкие становятся плотными, тяжелыми и заполненными эпителием.

Другой причиной смерти плода становится фетоплацентарная недостаточность, когда плацента сморщенная и уплотненная, сосуды её сужены, в результате кровь недостаточно обеспечивает жизнедеятельность плода, и он гибнет. Если на этой стадии заболевания ребенок выжил, тогда врачи диагностируют врожденный сифилис.

Клиническая картина врожденного сифилиса у грудничков носит специфичный характер и не похожа на другие способы инфицирования. Следующие симптомы могут указывать на врожденную инфекцию:

  • инфильтрацией Гохзингера назвали поражение кожи, которое выявляют примерно к 8 недели жизни грудничка. Кожа на ладошках и стопах, ягодицах, вокруг губ краснеет, становится плотной и блестящей, как полированная. Участки становятся менее эластичными, шелушатся, появляются трещины и рубцы;
  • пузырчатка – на стопах и ладошках появляются пузырьки, ещё высыпания можно обнаружить на туловище, голенях. Пузырьки с мутной жидкостью сливаются в большие образования, образуют корочки, при высыхании которых открывается кровоточащая эрозия;
  • ринит. Проявляется уже на 4 неделе жизни грудничка. Сначала поражена слизистая в носу, потом становится сложно дышать, а заодно и сосать грудь. Инфекция поражает косточки и хрящи, нор деформируется и утрачивает функции;
  • остеохондрит. Проявляется нарушением роста костей, деформацией. Выявить проблему можно с помощью рентгена. Если стадия болезнь зашла далеко, выявляется ложный паралич, когда поврежденная конечность отличается вялостью, ребенок её практически не задействует;
  • менингит. Происходит воспаление оболочек мозга, выявляются судороги, гидроцефалия, косоглазие, парез. На фоне эти симптомов врачи отмечают деформацию костей черепа, в частности – мозговой отдел становится больше лицевого, появляются характерные лобные бугры;
  • хореоретинит. Проблема характеризуется появлением включений и бляшек на глазном дне;
  • алопеция (облысение).

Перечисленные признаки не проявляются комплексом, чаще выявляются 1-2 симптома, описанных выше.

Другое осложнение назвали сифилисом раннего возраста у детей. Проявляется оно в 1-2 года. Если симптоматика проявила себя в 4-5 лет, речь идёт о позднем врожденном сифилисе, а при отсутствии симптомов на фоне положительных результатов анализов диагностируют скрытый вариант врожденного сифилиса.

Врачам известен основной признак врожденного сифилиса, который проявляется в любой форме и позволяет точно заподозрить именно эту болезнь у ребенка.

Это признак носит название «Триада Гетчинсона», и включает 3 симптома:

  • паренхиматозным кератитом назвали помутнение роговицы в полной мере или частично. Развиваться болезнь может по-разному, от восстановления зрительной функции до слепоты;
  • дистрофия зубов – деформация зубного ряда, когда зубы принимают форму бочки либо отвертки;
  • лабиринтная глухота может дать о себе знать в период 7-15 лет, как симптом позднего врождённого сифилиса. Поначалу нарушения слуха носят эпизодический характер, со временем переходя в необратимую глухоту.

Чтобы правильно проводить лечение сифилиса у беременных , врачи различают тактику по срокам вынашивания плода. Как правило, до 4 месяцев задействуют дюрантные медикаменты, которые долго выводятся из организма, а позже – препараты, срок выведения из организма которых значительно быстрее.

Курс лечения первичного сифилиса на сроке до 18 недель может выбираться из представленных ниже вариантов:

  • бициллин — 1 — 2,4 млн ЕД раз в 5 дней, повторяют трижды;
  • бициллин-3 назначается по 1,8 млн ЕД 2 раза в неделю, курс составляет 7 — 14 уколов, всё зависит от стадии болезни;
  • бициллин-5 назначают по 1,5 млн ЕД 2 раза в неделю, курс составляет 5 инъекций;
  • пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 раза в день, курс длится 10 дней.

Чтобы лечить вторичный сифилис на сроке до 18 недель, можно выбирать из представленных ниже вариантов:

  • бициллин — 1 назначают по 2,4 млн. ЕД раз в 5 дней, всего понадобится 6 уколов;
  • бициллин-3 назначают по 1,8 млн ЕД 2 р. в неделю, на курс достаточно 10 инъекций;
  • бициллин-5 назначают по 1,5 млн ЕД 2 р. в неделю, лечение проводят с помощью 10 инъекций;
  • пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 р. в день, курс длится 20 дней.

Курс лечения сифилиса на сроке после 18 недель будет следующим:

  • для лечения первичного сифилиса назначают пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 раза в сутки, терапия продлится 10 дней;
  • для лечения вторичного сифилиса назначают пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 раза в сутки, терапия продлится 20 дней.

Чтобы беременность после сифилиса принесла как можно меньше неприятностей ребенку, нужно предпринять определённые меры – пройти кур лечения для санации ребенка. Показаниями к таким мерам являются:

  • проведение специфического лечения в первом триместре или до беременности, после чего результаты анализов отрицательные. Основной курс терапии пройден. С 20-й недели беременности можно проводить профилактическое лечение;
  • специфическое лечение проводилось после 18 недель беременности. В этом случае через 2 недели следует пройти профилактический курс. В обоих вариантах развития событий назначается пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 р. в день. Курс длится 10 дней.

Общие правила принятия родов у пациентки с сифилисом те же, что и в обычном случае. Вид родов выбирается с учетом состояния здоровья матери и плода, это никак не влияет на инфекцию и вероятность заражения плода.

После родов акушеры осматривают плаценту. Если она дряблая и хрупкая, имеет крупные очаги дистрофии, это может привести к нарушению её целостности, в результате её часть останется в матке.

Если у врачей есть сомнения в целостности плаценты, тогда проводят обследование матки под анестезией. Фрагменты пуповины и плаценты направляют на гистологию. Некоторые медицинские источники настаивают на необходимости отправлять пуповинную кровь на выявление сифилиса, но если у матери точно есть инфекция, то нет смысла в таком исследования, поскольку до определенных моментов у матери с ребенком кровь является общей.

Это означает, что если у беременной была положительная реакция на сифилис, у грудничка будет такая же.

Наличие подозрений на болезнь – повод провести комплекс обследований. Изначально врачи собирают анамнез о состоянии здоровья матери, расспрашивают о длительности болезни, пройденных курсах терапии. Далее на основе полученной информации врачи выбирают тактику обследования грудничка, исходя из следующих вариантов:

  • если беременная совсем не проходила лечение, либо не довела его до конца, то грудничка ждет осмотр неонатолога на повод выявления признаков врожденного сифилиса. Если такие признаки выявлены, можно приступать к лечению. Новорожденному могут провести трепонемные и нетрепонемные тесты, первый забор крови осуществляется спустя 7-10 суток после родов. Если есть показания, проводится забор жидкости из спинного мозга для исследований и дальнейшего лечения, если это необходимо. На базе полученных результатов грудничку назначат курс лечения либо профилактики;
  • если беременная ранее лечилась от сифилиса и наблюдалась у врача, то грудничка будет осматривать окулист, ЛОР, невролог, рентгенолог. Специалисты внимательно исследуют здоровье ребенка на повод наличия специфических признаков инфекции. Если хоть один симптом врожденного сифилиса выявлен, тогда проводится комплексная диагностика, по аналогии со взрослыми пациентами.

От рождения и до годика младенцу предстоит находиться на учете, врачи буду вести динамическое наблюдение, отмечать положительные стороны развития и отсутствие признаков болезни.

По достижению малышом возраста в 3 месяца, проводится инфекционный скрининг – грудничка осматривают специалисты узкого профиля, проводятся лабораторные тесты. Если на этом этапе получены положительные результаты анализов и выявлены признаки, то назначается лечение сифилиса. Если обнаружены только признаки, обследование переносится на 3 месяца, если анализы будут отрицательными, то последнее обследование – в годик.

В полгода ребенку предстоит пройти анализы и осмотр у педиатра. Смысл мероприятий тот же, что и в 3-месячном возрасте.

В возрасте 9 месяцев ребенка снова осматривает детский врач, который ищет клинические признаки сифилиса и контролирует результаты лабораторных анализов.

По достижении ребёнком годика, проводится контрольный осмотр, сдача анализов, консультация специалистов (невролога, окулиста. ЛОРа, дерматовенеролога). Если признаков болезни нет, и анализы отрицательные, ребенок снимается с учета. Если какие-то признаки болезни остались, продолжается контроль над состоянием ребенка и по необходимости назначается лечение.

Врачи относят сифилис к заболеваниям, прогноз при которых зависит от адекватного лечения. Чем более правильно будет подобрана тактика терапии, тем лучше прогноз для мамы и плода.

Если женщина будет игнорировать необходимость лечиться во время вынашивания плода, это ведёт к неблагоприятному прогнозу. Если ребенку не назначено лечение после рождения, то прогноз становится самым худшим – это чревато инвалидностью и смертью.

Учитывая тяжесть болезни, стоит внимательно относиться к своему здоровью и профилактике ЗППП. Если инфекция обнаружена, это не повод отчаиваться.

Своевременное лечение позволит исключить инфицирование плода, защитить женщину от прогресса болезни.

По материалам wmedik.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Adblock
detector