Есть ли сифилис у больных спидом


ВИЧ является одним из самых опасных и страшных заболеваний в современном мире. Он тесно связан с таким вирусом как сифилис. Оба передаются половым путем, вызывают язвы коже и слизистых. Кроме того, наличие одного из этих вирусов повышает риск заболевания другим и усложняет диагностику. Что такое ВИЧ и сифилис? Какие симптомы бывают при этих заболеваниях? Как диагностировать сифилис при ВИЧ?

ВИЧ — это одно из самых опасных заболеваний в мире. Это связано с тем, что вирус очень сложно диагностировать на ранних стадиях, он протекает практически незаметно до тех пор, пока не становится слишком поздно и не наступает стадия СПИДа. Кроме того, против ВИЧ так и не изобрели лечения. Человек может только максимально обезопасить себя от заражения вирусом, или же выполнять предписания врача и принимать лекарственные препараты, чтобы предотвратить возникновение симптомов. А полностью вылечится от него невозможно.

Несмотря на распространенность этого заболевания, а также постоянное изучение особенностей вируса в школе, университете, многие так и не понимают, что это такое.

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, который поражает иммунитет и, по сути, “убивает” возможность организма сопротивляться заболеваниям и других инфекциям.

В свою очередь, распространенной проблемой у ВИЧ-инфицированных является заболевание другим опасным вирусом — сифилисом. Это тоже серьезная болезнь, которая поражает организм. В отличие от вируса иммунодефицита, сифилис можно вылечить, если вовремя на него среагировать. На поздних стадиях возникают очень болезненные симптомы, которые влекут за собой смерть.

Если тело человека уже имеет ВИЧ, то из-за сниженного иммунитета, вероятность заболевания сифилисом повышается в несколько раз. Кроме того, в таком случае, организм не сможет опираться вирусу, поэтому он будет быстрее и насыщеннее развиваться. ВИЧ вызывает язвы на слизистых по телу (половые органы и ротовая полость), поэтому во время полового акта риск передачи сифилиса увеличивается в несколько раз.

Многие люди во всем мире считают сифилис и ВИЧ одной болезнью, потому что долгое время врачи не определяли ВИЧ как болезнь, а считали ее одной из разновидностей сифилиса. Это связано с тем, что вирус диагностировался у людей со сложным образом жизни, ведущих беспорядочную половую жизнь, имеющих нетрадиционную сексуальную ориентацию. Соответственно большинство носителей ВИЧ не вызывали доверия или сожаления, не имели денег на лечение, поэтому и доктора не спешили лечить их.

Так же проблемой является то, что сами симптомы сифилиса часто можно спутать с другими болезнями. В народе, сифилис называют “великим имитатором”, потому что без профессионального теста, практически невозможно определить на начальных этапах причину симптомов. Большинство врачей, которые по первичным признакам ставят диагноз, считают, что это не сифилис, а воспаление, ЗППП, аллергия или другие болезни.

Если у человека уже есть ВИЧ, то доктора сразу советуют пройти тесты на сифилис. Вирус иммунодефицита только усложняет течение сифилиса в организме. При этом он проявляется наиболее агрессивно, намного быстрее наступают симптомы. Это связано с ослабленным состоянием иммунитета и невозможностью хотя бы минимально противостоять возбудителям сифилиса.

Соответственно и сама симптоматика сифилиса во время ВИЧ меняется. Отличается такими особенностями:

  • В большинстве случаев, первыми признаками сифилиса являются язвы на половых органах (как у мужчин, так и у женщин). Но во время соединения этого заболевания с ВИЧ, очень часто первым симптомом может быть поражение слизистой оболочки глаза. Это вызывает проблемы со зрительным нервом, что может в будущем повлиять на зрение.
  • При первичной форме сифилиса возникают твердые шанкры на половых органах человека, в месте проникновения болезни. Это небольшие язвы или “сифилитические высыпания”, которые достаточно болезненны. Обычно, их 3-5 штук, если заболевание не усложняется ВИЧ-инфекцией, тогда же это проявляется намного быстрее и агрессивней.
  • ВИЧ может нормально протекать, если люди придерживаются медикаментозного лечения и занятий спортом, но при заболевании сифилисом сразу проявляются все негативные аспекты. У человека моментально начинается сильная лихорадка, на лице и в ротовой полости возникают язвы, есть также головная боль и ухудшение общего состояния. Иногда могут возникнуть симптомы СПИДа, и в целом ускорить протекание самого ВИЧ.
  • При определении заболевания сифилисом доктора проводят тест на уровень титра антител. Чем выше показатель, тем лучше, но из-за вируса иммунодефицита на антитела и так выполняется больше давление. Соответственно реакция крови может отличаться от реального уровня титров, что усложняет процесс диагностирования болезни и ее лечения.

СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции, что характеризуется падением количества лимфоцитов. При СПИДе организм поражает огромное количество заболеваний, инфекции, грибковых и паразитов. Они влияют на работу всех органов и в 95% случаев являются смертельными признаками, потому что вылечить все заболевания практически невозможно. Сифилис является одним из этих болезней, если человек вел беспорядочную половую жизнь.

Из-за сифилиса стадию СПИДа можно достичь буквально за 1 год.

Проблемой у ВИЧ-инфицированного человека является то, что симптомы сифилиса могут посчитать ухудшением здоровья из-за самого вируса. То есть врач может предписать лечение язв (ведь у больного ВИЧ), вместо того, чтобы найти причину возникновения язвы и лечить сифилис.

Выявить данные заболевания совершенно несложно, однако каждое из них может влиять на симптоматику другого. Чтобы избежать этого, необходимо помнить, что тесты на сифилис и ВИЧ проводятся несколько раз со сроком в несколько месяцев. И если человеку в первые месяцы поставили “отрицательно” на определенный вирус, то это не значит, что в организме нет его. Просто в тот момент болезнь не проявляла себя. То же касается и положительного диагноза.

Доктор сначала назначает анализ крови на оба заболевания, что называется “реакцией Вассермана”. Во время этого будет видно, насколько антитела могут противостоять болезни. По общему количеству и состоянию антител и будет видно, если ли в теле ВИЧ или сифилис.

Каждый человек должен периодически проходить обследование и проверку на ВИЧ или сифилис, потому что сегодня никто от них не застрахован. Заболевание может попасть в организм во время похода к стоматологу, мастеру маникюра, небезопасного полового контакта с незнакомым человеком, забора крови в больнице и во множестве других путей.

Чаще всего, врачи назначают забор жидкости из высыпаний, чтобы выявить возбудители сифилиса. Он назначается несколько раз, чтобы быть уверенным в том, что у человека действительно эта болезнь. Также это помогает определить стадию. После этого могут выполняться нертрепонемные исследования — диагностирует болезнь и показывает результативность прописанного лечения.

И сифилис, и ВИЧ являются очень опасными и достаточно болезненными заболеваниями, но только в том случае, если их не лечить. Сегодня уже существует эффективное лечение, которое применяется больными и имеет высокий уровень выживаемости. При соблюдении предписания доктора, ведении здорового образа жизни, человек с вирусом иммунодефицита и сифилиса сможет прожить очень долго, а также не иметь негативных ощущений.

По материалам sifilis24.ru

Симптомы сочетания ВИЧ и сифилиса тревожат многих людей, которые находятся в группе риска по этим заболеваниям. Доктора отмечают, что в этом нет ничего удивительного.

Ведь часто человек, контактируя с зараженным каким-либо ЗППП, получает от него не одну инфекцию, а целый «букет». При этом ВИЧ только увеличивает вероятность наличия в организме больного других инфекций. Так как иммунитет оказывается сильно снижен под воздействием вируса.

Каковы симптомы ВИЧ и сифилиса, хотят знать пациенты, чтобы вовремя обратить внимание на изменения в своем здоровье, и как диагностировать заболевания. Есть ли разница между болезнями, и как помочь человеку, больному сочетанием этих инфекций?

  • Подробнее о возбудителях ВИЧ и сифилиса
  • Схожесть между ВИЧ и сифилисом
  • Как сочетаются ВИЧ и сифилис
  • Что нужно учитывать при постановке диагноза ВИЧ и сифилис
  • Правила лечения сочетания ВИЧ и сифилиса
  • ВИЧ и сифилис: куда и к кому обращаться для диагностики и лечения

Прежде чем узнавать, каковы симптомы сифилиса и СПИДа в сочетании, необходимо понять, каковы особенности каждого из этих заболеваний. Ведь эти патологии относятся к одной достаточно обширной группе. Но при этом представляют совершенно разные заболевания, о чем многие пациенты забывают.

Под аббревиатурой ВИЧ скрывается вирус иммунодефицита человека. Как понятно из названия, патогенный микроорганизм относится не к бактериям или грибкам, а к вирусам. Это самые мелкие патогены, способные жить в организме человека и причинять ему вред.

Попадая в организм, вирус поражает в первую очередь клетки иммунной системы. В итоге их количество снижается до катастрофических показателей. Организм уже не может защищать себя от агрессивного воздействия внешней среды.

Врачи акцентируют внимание на том, что погибает больной вирусом иммунодефицита человека не от самого вируса, а от сопутствующих инфекций, опухолей. Ведь иммунная система теряет способность защищать организм в полной мере. Это дает возможность не только различным патогенным и условно-патогенным микроорганизмам наносить вред человеку. Но и ведет к злокачественному перерождению многих клеток в процессе деления.

ВИЧ тяжело поддается диагностики из-за длительного инкубационного периода и смазанной клинической картины. Пациенты могут в течение длительного времени не предъявлять никаких существенных жалоб. Нередко заболевание обнаруживается случайно или тогда, когда помочь человеку уже затруднительно.

Многие люди полагают, что сифилис – заболевание прошлого, что не встречается в современной медицинской практике. Это мнение неверно, так как недуг не только диагностируется, но и выявляется довольно часто.

По данным статистики уровень заболеваемости этим недугом только растет. Сифилис – болезнь, развивающаяся в том случае, если в тело человека попадает бледная трепонема. В отличие от ВИЧ, болезнь вызывается не вирусом, а микробом.

Сифилис протекает в три стадии, называемые первичной, вторичной и третичной. Каждая из них обладает своими характерными особенностями.

При первичном сифилисе, например, на кожном покрове образуется твердый шанкр. Отмечается реакция местных лимфатических узлов, располагающихся в непосредственной близости от места вторжения микроорганизма. Сифилис, как и ВИЧ, нередко диагностируется довольно поздно.

Связно это с двумя особенностями недуга.

Во-первых, первичные проявления болезни не слишком яркие.

Во-вторых, после вторичного периода патологический микроорганизм может уйти в стадию дремоты. Человек в течение нескольких лет не будет подозревать о том, что болен, так как симптомы будут отсутствовать.

Сочетание симптомов ВИЧ и сифилиса в течение длительного времени считалось одной из форм сифилиса. Объяснялось это просто.

Люди просто не умели диагностировать вирус иммунодефицита, не знали о его существовании. Правда, как отмечают доктора, многие пациенты до сих пор считают эти совершенно разные патологии формой одного недуга. Виной тому – отсутствие сексуального просвещения.

Недуг, провоцируемый бледной трепонемой, по праву носит звание великого имитатора. Дело в том, что заболевание обладает способностью маскироваться под другие патологии. Диагностировать его на начальной стадии только по симптомам невозможно. Естественно, для диагностики обоих заболеваний применяются специальные тестовые системы.

ВИЧ, как отмечают врачи, обладает той же особенностью. Он сложно поддается диагностике. Пациент, обратившийся в поликлинику с жалобами на головные боли, повышение температуры, общее недомогание, вполне может оказаться носителем патогена. Естественно, в этом случае тоже требуется использование отдельных тест-систем, способных помочь в постановке диагноза.

Существует и еще одна особенность, сближающая два заболеваний. Это воздействие на иммунную систему. Хоть оно и происходит по разным механизмам, однако последствия его всегда катастрофические.

Врачи заостряют внимание на том, что любой инфекционный процесс снижает иммунитет, оттягивает защитные силы организма на себя. Однако при ВИЧ иммунитет не просто снижается. Он может полностью исчезать из-за того, что вирус уничтожает иммунные клетки.

Бледная трепонема не обладает способностью уничтожать клетки иммунитета. Но она может оттягивать внимание иммунной системы на себя, тем самым делая человека уязвимым к другим инфекционным процессам.

Пациентам, страдающим от любого из этих заболеваний, стоит помнить о том, что они могут повлечь за собой активизацию инфекций, о которых он даже не подозревал. Также как при сифилисе, так и при ВИЧ возрастает риск развития вторичных инфекционных процессов.

Симптомы сифилиса у ВИЧ больных обычно отличаются от таковых у пациентов, не страдающих вирусом иммунодефицита. Об этой особенности необходимо помнить, и отличия в течение необходимо знать.

Твердый шанкр – типичный симптом первичного сифилиса. При изолированном заражении выглядит, как безболезненная язва на кожном покрове пациента.

Однако если больной страдает еще и вирусом иммунодефицита человека, нередко появляются жалобы на болезненность. Их присоединение объясняется довольно просто. В организме, не защищенном иммунитетом, активнее размножаются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, способные вызывать в ране негативные процессы.

  • Поражение глаз

Обычно сифилис сопровождается формированием твердого шанкра в области гениталий.

Однако если заболевание развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в патологический процесс могут активно вовлекаться глаза. Вплоть до полной утраты зрения в том случае, если больному не оказать своевременную помощь.

  • Изменения во вторичном периоде

Вторичный период сифилиса характеризуется образованием мелкой сыпи на коже при изолированной патологии.

Однако на фоне ВИЧ высыпания могут отличаться большими размерами, выраженной тенденцией к слиянию элементов между собой. Нередко диагностируются гнойные формы – рупия и эктима во вторичном периоде. Они отличаются особенно тяжелым течением и неблагоприятным для пациента прогнозом на выздоровление без последствий для организма. Сыпь может сопровождаться общими симптомами, такими как приступы слабости, лихорадки, интоксикации, головокружений и др.

  • Быстрое прогрессирование

В норме, как отмечают доктора, сифилис развивается довольно долго. На то, чтобы симптомы проявились, требуется порой до нескольких месяцев. А до формирования третичного периода могут пройти годы.

На фоне вируса иммунодефицита человека ситуация значительно усугубляется. Бледная трепонема получает возможность быстро и без выраженных препятствий размножаться в организме, что приводит к быстрому прогрессированию заболевания. Естественно, в таком случае есть вероятность прохождения всех периодов недуга не в несколько лет, а в 2-3 месяца. Врачи отмечают нередкое атипичное течение патологического процесса. Возможно появление пустул и бугорков, что обычно характерны для третичной стадии, еще на этапе вторичного процесса.

  • Реакция лимфатических узлов

Часто пациенты задаются вопросом о том, как реагируют лимфоузлы на вторжение в организм бледной трепонемы, если в организме существует вирус иммунодефицита человека.

На фоне вирусной патологии реакция со стороны лимфатической системы может полностью отсутствовать. Это объясняется невозможностью полноценно вырабатывать антитела, а значит и работать в полной мере, как положено лимфатической системе.

С другой стороны, сочетанная инфекция может вызывать увеличение не только местных лимфатических узлов, как при сифилисе, но и увеличение образований по всему телу. Лимфаденит также может быть ярко выражен, а может полностью отсутствовать.

Быстрое и тяжелое течение сифилиса на фоне ВИЧ объясняется довольно просто. В организме отсутствуют антитела, способные защитить тело от негативного воздействия патологического микроорганизма. Важно понимать, что если у пациента не просто ВИЧ, а уже СПИД, галопирующего течения недуга, вызываемого бледной трепонемой, избежать не удастся.

Нередко пациенты полагают, что в диагностике сочетанного инфекционного процесса нет ничего сложного. Врачи отмечают, что подобное мнение – довольно распространенная ошибка, допускаемая многими людьми. Ничего удивительного в этом нет, ведь пациенты не знакомы с особенностями развития обоих заболеваний.

В первую очередь врач обратит внимание на отличия в сифилитических анализах. При подозрении на сочетание двух заболеваний будет исключена темнопольная микроскопия, используемая обычно для постановки диагноза сифилис. Связано это с тем, что обнаружить бледные трепонемы под микроскопом не удастся даже в том случае, если клиническая картина болезни сильно выражена.

Считается, что темнопольная микроскопия эффективна в том случае, если взять биологический материал из мест, где скапливаются бледные трепонемы. Подобным очагом может быть, например, лимфатический узел. Однако в ряде случаев увеличение узлов происходит из-за ВИЧ, и тогда исследование также окажется нерезультативным. Результаты стандартных анализов склонны к сильному извращению.

Доктора отмечают следующие отклонения:

  • антитела к бледной трепонеме в организме могут отсутствовать даже в том случае, когда клинические проявления болезни уже очень явные, и по идее они должны выявляться в кровеносном русле (как скоро формируются антитела к сифилису при ВИЧ зависит от множества факторов, включая индивидуальные особенности организма, выраженность обоих заболеваний);
  • возможно получение положительного результата в резкой форме, что может не сочетаться с удовлетворительным общим состояние пациента (несогласованность клинической картины и результатов анализов – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты и доктора при сифилисе на фоне ВИЧ);
  • частая серорезистентность при лечении, то есть сохранение всех показателей активности бледной трепонемы в стабильном состоянии несмотря на препараты, применяемые в терапии патологии, причем сохранение таких результатов возможно на пожизненной основе.

Важно понимать, что достоверно диагностировать сифилис у пациентов, страдающих от ВИЧ-инфекции сложно. Врач должен проявить максимальную внимательность при оценке обратившегося к нему человека, сопоставлении симптомов.

Сам пациент не должен скрывать от доктора какие-либо симптомы или обстоятельства заражения, чтобы доктору было проще ориентироваться в симптоматике. Контроль терапии, как и постановка диагноза, оказывается затруднительным.

Нередко, несмотря на усилия доктора, полноценно оценить результаты терапии не удается, хотя для этого прикладываются все усилия. Важно иметь в виду, что при сочетании двух заболеваний тесты могут давать отрицательный результат. Даже несмотря на выраженную клиническую картину патологий. В этом случае в диагностике используются сложные тест-системы, реакции, обладающие высокой степенью достоверности. Например, доктор может порекомендовать сдачу ПЦР анализа или РИФ реакции.

РИФ в большинстве случаев позволяет диагностировать скрыто протекающий на фоне ВИЧ инфекции сифилис. РИФ реакция эффективна за счет того, что обладает высоким уровнем чувствительности к антигенам, вырабатываемым бледной трепонемой. Следовательно, даже отсутствие антител в организме не может помешать диагностике.

Особенности лечения сифилиса, протекающего на фоне ВИЧ, в принципе отсутствуют. Пациенту, как и человеку, не имеющему патологического вируса в крови, назначаются в первую очередь антибиотики. Предпочтение отдается медикаментам из пенициллинового ряда, так как их эффективность в отношении бледной трепонемы наиболее высока.

Помимо антибиотиков при сифилисе дополнительно назначают иммунотерапию, призванную активизировать иммунитет. Если же болезнь сочетается с ВИЧ, от иммунотерапии врачи могут отказываться. Связано это с тем, что иммунная система пациента и без того истощена. Подстегивание ее с помощью иммуностимуляторов может не только не дать эффекта, но и ухудшить общий результат терапии.

Особое внимание уделяют тому, чтобы научить пациента правильно обрабатывать очаги инфекции, расположенные на кожном покрове. Из-за сниженного иммунитета вероятность столкновения со вторичными инфекциями, нагноениями и даже некрозами значительно выше, чем при изолированном течении сифилиса.

Нередко среди пациентов звучит вопрос о том, нужно ли лечить отдельно или вместе патологии, если их удалось диагностировать. Врачи отмечают, что лечение проводится комплексно. Если лечить только бледную трепонему, игнорируя вирус, велика вероятность столкнуться с устойчивостью патогенного микроорганизма к терапии. Ведь необходимо не просто уничтожить все бактерии с помощью антибиотиков, но и активизировать иммунитет. А сделать это невозможно, так как он подорван действием вируса.

Устойчивость к лечению у бледной трепонемы на фоне ВИЧ выявляется довольно часто. Бороться с ней необходимо, правильно подбирая дозировки антибиотиков и их сочетание. Сделать это грамотно, с минимальным вредом для пациента способен только грамотный доктор. Поэтому самолечение при сочетанном течении инфекционного процесса категорически запрещено.

Естественно, при лечении сифилиса нельзя забывать и о применении препаратов, направленных на подавление вируса иммунодефицита человека.

Правда, препараты от обоих инфекций обладают довольно выраженной токсичностью в отношении печени, почек. Из-за этого пациенту, проходящему терапию, необходимо постоянно находиться под врачебным контролем. Чтобы доктор мог при необходимости скорректировать дозировку, обеспечить защиту органов, принимающих на себя токсический удар. Если пренебречь врачебным контролем, можно справиться с сифилисом и ВИЧ, но при этом получить тяжелые осложнения на печень и почки, что может угрожать в том числе и жизни человека.

К кому обращаться при подозрении на заражение обоими инфекциями сразу, уточняют пациенты. В первую очередь необходимо посетить венеролога. Доктор сможет правильно оценить симптомы, дать рекомендации относительно того, как проводить диагностику и дальнейшее лечение.

Помимо венеролога пациенту может понадобиться помощь сифилидолога. Сифилидолог специализируется на диагностике и терапии сифилиса. Он же может заниматься лечением бледной трепонемы, сочетающейся с ВИЧ-инфекцией.

Если венеролог или сифилидолог посчитают это необходимым, они могут привлечь к лечению пациента других специалистов. Например, для коррекции кожных дефектов будут полезны консультации и контроль со стороны дерматологов.

А для исправления иммунного статуса может оказаться полезен контроль иммунолога. Также при необходимости могут привлекаться инфекционист, хирург, терапевт и другие доктора.

Человек может пройти анонимное лечение от заболеваний. КВД, как отмечается специалистами, обеспечивают анонимность своим пациентам. Однако ее уровень может быть недостаточно высок.

Если пациент хочет быть уверен в том, что о его недугах никто не узнает, ему стоит обратиться в частную клинику за помощью. Частные клиники заботятся о своей репутации. Поэтому гораздо серьезнее относятся к тому, чтобы защищать анонимность пациентов, обращающихся к ним за помощью.

Сочетание сифилиса и ВИЧ – опасное состояние, представляющее угрозу не только для жизни, но и для здоровья. Игнорировать заражение сразу двумя инфекциями – это неминуемо столкнуться с их осложнениями. При патологиях требуется сложное и долгое лечение, и к этому нужно быть готовым!

При необходимости лечения сифилиса и ВИЧ обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

По материалам onvenerolog.ru

Герпес при ВИЧ-инфекции протекает агрессивно и вызывает появление многочисленных язв на коже и слизистых оболочках. Вирус сохраняется в организме человека на протяжении всей жизни.

Герпес и ВИЧ взаимосвязаны между собой, т. к. переход скрытой инфекции в клинически выраженные формы заболевания зависит от степени развития иммунного дефицита при СПИДе. Однако многие ВИЧ-инфицированные пациенты нередко сталкиваются с активизацией в организме еще одного возбудителя — бледной спирохеты. Комбинация СПИДа и венерического заболевания очень опасна и создает ощутимые препятствия для восстановления иммунитета. Тяжелое течение сифилиса или герпеса у ВИЧ-инфицированного больного не оставляет ему шансов на выздоровление.

При ослаблении иммунитета бледная трепонема заявляет о себе в полную силу. Необходимо отметить, что возбудители сифилиса и инфекций, передающихся половым путем (ИППП), значительно ухудшают течение основного заболевания и вызывают появление изъязвлений на коже.

Сифилис у ВИЧ-инфицированных людей характеризуется стремительным течением. Угрозу для здоровья представляет поражение нервной системы. У больных СПИДОМ, обследовавшихся на сифилис, серологические реакции дают ложноотрицательный результат. Возбудитель болезни может длительно пребывать в организме пациента. ВИЧ-инфицированные люди являются источником распространения возбудителя.

Беспорядочные половые связи приводят к заражению не только СПИДом, но и сифилисом. Ранняя диагностика венерического заболевания и его своевременное лечение во многих случаях предупреждают развитие опасных осложнений.

Сочетание герпеса и сифилиса при ВИЧ-инфекции сокращает течение бессимптомного периода основного заболевания до нескольких месяцев.

Заражение происходит во время половых контактов, гематогенным путем, через плацентарный барьер от матери к плоду. При поражении слизистой оболочки глаза у пациента развивается воспаление зрительного нерва. В остром периоде болезни образуется твердый шанкр в месте проникновения возбудителя.

В случае развития вторичного сифилиса на коже появляются многочисленные папулы. Больного мучает озноб, головная боль, повышение температуры тела. На лице появляются желтые пятна или папулы, на ладонях — фолликулярная сыпь. Образуются множественные кондиломы на внутренней поверхности бедер или половых органах.

Один из начальных симптомов третичного сифилиса — появление аортальной недостаточности. У больного нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, развивается сердечная недостаточность. Кожные покровы уплотнены и воспалены, поражается костная ткань, нарушается работа всех органов и систем.

Не рекомендуется начинать прием лекарств от сифилиса без консультации с врачом. У ВИЧ-инфицированных пациентов самолечение венерического заболевания может привести к летальному исходу.

При планировании беременности женщина обязана пройти обследование на СПИД. У ВИЧ-инфицированных пациенток повышается риск наступления преждевременных родов. Нередко у беременных женщин, зараженных сифилисом, возникает кровотечение во время родов.

Тесты на ВИЧ проходят все женщины, вставшие на учет в женской консультации на ранних сроках беременности. Трепонемные тесты позволяют определить в крови антитела, образовавшиеся в результате изменения жировой ткани в стенках сосудов. Исследование крови на сифилис у зараженной женщины всегда дает положительный результат. У беременных, инфицированных бледной спирохетой, высока вероятность рождения больного ребенка. У матери, зараженной сифилисом, повышается риск развития пневмоцистной пневмонии, а также генерализованного процесса, поражающего лимфатические узлы. Если женщина не получала эффективного лечения, плод может погибнуть.

Нередко врачу сложно отличить симптомы сифилиса, появившиеся у пациента, от проявлений других заболеваний: злокачественной опухоли, инфекционного мононуклеоза, хронического воспаления легких.

Для диагностики сифилиса проводят реакцию Вассермана и другие иммунологические исследования.

Трепонемные тесты позволяют выявить антитела к возбудителю болезни. Ложноположительные результаты на сифилис регистрируют у пациентов, страдающих следующими заболеваниями:

  • лептоспирозом;
  • красной волчанкой;
  • возвратным тифом.

    Пациенту в этом случае необходимо повторно сдать анализ крови на сифилис. Когда вновь получены ложноположительные результаты, проводят иммунно-ферментный анализ (ИФА) для исключения вероятности заражения. Если у больного были обнаружены антитела к ВИЧ инфекции, проводят дальнейшее обследование, но не ранее, чем через 4 месяца после сдачи последнего анализа крови. Результаты серологического исследования позволяют поставить правильный диагноз. Больному назначают анализ спинномозговой жидкости для установления нейросифилиса, а также рентгенографию аорты у новорожденных детей с целью диагностики ранней формы венерического заболевания.

    Для продления жизни и улучшения ее качества ВИЧ-инфицированным пациентам, у которых обнаружен сифилис, назначают эффективные противовирусные препараты:

  • Азидотимидин;
  • Ацикловир;
  • Виразол;
  • Ретровир.

    После проведенной терапии в крови снижается количество вируса, увеличивается число лимфоцитов. Новые лекарственные средства против ВИЧ-инфекции менее токсичны, чем Виразол или Ретровир. Для терапии пациента, имевшего контакт с больным сифилисом, применяют противовирусные препараты последнего поколения, оказывающие лечебный эффект в том случае, если с момента заражения прошло не более 3 месяцев.

    Для лечения приобретенного сифилиса используют Бензилпенициллина натриевую соль и Бициллин -1,3,5. Для терапии каждого вида сифилиса (вторичного, рецидивного, позднего, скрытого) применяется определенная схема лечения. Для восстановления нервной системы у ВИЧ-инфицированных пациентов используют препараты эхинацеи пурпурной, а для улучшения кровоснабжения мозга — лекарственные средства, включающие в свой состав гинкго двулопастный. У детей проводят несколько курсов терапии в условиях стационара.

    Нередко заражение человека вирусом иммунодефицита сопровождается развитием очень агрессивного заболевания — герпетической инфекции. Защитные силы организма больного значительно ослабевают. ВИЧ и герпес протекают в очень тяжелой форме, сопровождаются поражением центральной нервной системы, органов дыхания, развитием герпетического гепатита и воспаления сосудистой оболочки глаза.

    Цитомегаловирус (ЦМВ) принадлежит к вирусу герпеса 5 типа. В организме больного он вызывает развитие энцефалита и опухоли слизистой оболочки носа и гортани. Появление симптомов герпеса у ВИЧ-инфицированных пациентов связано с активизацией ВПГ 1 (вируса простого герпеса 1 типа) или ВПГ 2, 7, 8.

    Вирус Эпштейн-Барра вызывает появление лейкоплакии — белых пятен на боковой поверхности языка. В результате прогрессирования генитальной герпетической инфекции у матери возрастает риск внутриутробного заражения плода. Воспаление головного мозга, гепатит, пневмония, появление внутрисосудистого свертывания крови — результаты врожденного герпеса.

    Изучая вопрос о том, какое отношение имеет представитель семейства бетагерпесвирусов к возбудителю ВИЧ-инфекции, врачи установили, что они активируют действие друг друга. ЦМВ и вирус иммунодефицита человека нередко присутствуют в одной клетке, вызывая появление смешанной инфекции. ЦМВ поражает легкие, нервную систему, глаза, желудок, кишечник. Больной жалуется на ухудшение самочувствия, потливость, отсутствие аппетита, слабость, одышку. Цитомегаловирусная пневмония сопровождается появлением острой дыхательной недостаточности. Поражается пищеварительный тракт, возникает диарея, образуются эрозии и язвы на слизистой оболочке желудка и пищевода.

    Цитомегаловирусная пневмония у детей до года протекает в тяжелой форме, сопровождается поражением почек, уменьшением количества выделяемой мочи, изменением ее цвета и запаха. Обнаружив симптомы заражения цитомегаловирусом и ВИЧ, больному следует пройти обследование, а в случае положительного результата — избегать инфекций, которые наносят вред ослабленному организму. Лечение пневмонии назначает врач при положительной реакции на ЦМВ.

    Цитомегаловирусная пневмония — начальное проявление СПИДа. Заболевание вызывают следующие типы возбудителей:

  • вирус простого герпеса 1 и 2 типа;
  • цитомегаловирусы.
  • В случае развития пневмонии у больного происходит дальнейшее снижение иммунитета, а количество Т-лимфоцитов уменьшается до 150 клеток на 1 мл крови. Вирусы разрушают слизистую оболочку бронхов, а легочная ткань становится уязвимой для патогенных микроорганизмов.

    Цитомегаловирусная пневмония сопровождается поражением соединительной ткани, а у детей развивается обширное воспаление, характеризующееся образованием узелков (гранулем).

    У больного появляются следующие симптомы ЦМВ (цитомегаловирусной) пневмонии:

  • головная боль;
  • снижение артериального давления;

  • бессонница;
  • галлюцинации;
  • бред;
  • кашель;
  • одышка;
  • кровохарканье.

    Температура достигает высоких цифр. Развитию цитомегаловирусной инфекции в легких предшествует длительный сухой кашель. Типичный признак болезни — затрудненный глубокий вдох. Горячка сопровождается сильной слабостью, одышкой, нарастанием дыхательной недостаточности.

    У маленьких детей пневмония протекает без ярко выраженных симптомов интоксикации. Ребенок старшего возраста жалуется на сухой мучительный кашель. В некоторых случаях развивается молниеносная форма пневмонии. Ребенок становится беспокойным, стонет, иногда кричит. Появляется сильная потливость, озноб, судороги и рвота. Ослабленные дети болеют длительно.

    Для лечения пневмонии применяют следующие противовирусные препараты:

    • Ганцикловир;
    • Валганцикловир;
    • Сидофовир.

    Фоскорнет имеет высокую противовирусную активность, но продолжительность терапии не должна превышать 14 дней. Ганцикловир разрушает вирусную ДНК, но лечение сопровождается появлением побочных эффектов: снижением общего количества тромбоцитов в крови, уменьшением числа нейтрофилов.

    Для лечения заболевания используют антибиотики, ограничивающие воспалительный процесс и уменьшающие интоксикацию. Сульперазон является комбинированным препаратом, эффективным при лечении ЦМВ пневмонии. На фоне сниженного иммунитета назначают пентамидин в виде ингаляций. В случае появления длительного сухого кашля используют противокашлевые ненаркотические препараты. При развитии сердечной недостаточности эффективны сердечные гликозиды:

    Герпес — непредсказуемая инфекция. На фоне значительного снижения иммунитета активируются вирусы ВПГ-1 и ВПГ-2. Высыпания простого герпеса у ВИЧ-инфицированных пациентов являются своеобразной кожной реакцией на действие возбудителя или продуктов его жизнедеятельности (токсинов, аллергенов). Герпес на губах сопровождается появлением пузырьков, наполненных жидкостью. Больной ощущает жжение, покалывание, зуд на пораженном участке тела.

    Чем отличается сифилис от герпеса на губах?

    Если на губе появился твердый шанкр, полностью отсутствуют болезненные ощущения и зуд, то это является симптомом первичного сифилиса. При герпетической язвочке на губе возникают противоположные ощущения.

    У ВИЧ-инфицированных пациентов цикл развития высыпаний продолжается намного дольше, чем у людей с нормальным иммунитетом. В некоторых случаях опоясывающий лишай протекает особенно агрессивно, а при обширном поражении развивается эритродермия (воспаление и покраснение кожи).

    В остром периоде заболевания пациент может легко заразить окружающих людей при личном контакте или же через предметы общего пользования. Больному необходимо пройти курс лечения противовирусными препаратами и иммуностимуляторами. Лекарства подавляют размножение вируса, но не удаляют его из клеток. Значительно сокращают частоту появления герпеса противовирусные лекарства последнего поколения. Необходимо также использовать для лечения антисептические препараты (например, Мирамистин).

    При возникновении подозрения на заражение сифилисом или герпесом ВИЧ-инфицированному пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование для установления наличия или отсутствия возбудителя. Своевременное лечение позволит уменьшить нагрузку на иммунную систему и продлить жизнь больному.

    Опубликовано: 08 авг 2013, 13:45

    Раньше бытовало мнение, что СПИД и сифилис — это наказание для людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, но если посмотреть на частоту обнаружения бледной трепонемы и ВИЧ инфекции за последние десять лет, то становится понятно, что это далеко от истины. Опасность данных возбудителей в том, что помимо своих основных заболеваний, они способствуют заражению другими ЗППП, такими как гонорея и многие другие. К тому же сифилис и СПИД могут длительное время протекать бессимптомно, никак себя не проявляя у человека, который в тоже время является заразным для своих партнёров и сожителей.

    ВИЧ и сифилис очень часто пересекаются между собой, поскольку оба заболевания оказывают сильное негативное влияние на иммунную систему организма. Бледная трепонема после инкубационного периода начинает проявлять себя в виде язвочек на месте выходных ворот, которые не только сами содержат большое количество спирохет, но и легко передаются другому человеку при контакте. В тоже время такой шанкр не только сам является источником заражения, но служит местом свободного доступа для других ЗППП в организм больного, будь то СПИД, гонорея, герпес или другие заболевания.

    Именно поэтому сифилис и ВИЧ инфекция достаточно часто встречаются вместе. Возбудители СПИДа и бледная трепонема не только увеличивают шанс заражения различными ЗППП, но и взаимодействуют между собой, ускоряя те или иные проявления. СПИД, сифилис, гонорея и прочие ЗППП, поражая организм совместно, создают повышенную нагрузку на кровеносную систему. Иммунитет не может справиться одновременно с 2-3 инфекциями, поэтому обычно лечащий врач начинает лечение с одного заболевания — наиболее опасного, но однозначно излечимого. При этом, планируя сроки выздоровления, делают поправку на более медленный ответ иммунной системы.

    Часто ВИЧ инфекция в организме больного приводит к ложноотрицательному результату анализа на сифилис. Поэтому, если врач заранее знает, что пациент болен СПИДом, и подозревает у него к тому же наличие бледной трепонемы, то назначает биопсию, которая будет более показательна, чем серологический анализ.

    У людей с ВИЧ инфекцией, помимо ложноположительной пробы, часто встречается поражение спирохетами спинного и головного мозга – нейросифилис, вылечить который можно только назначая антибиотики. способные проникнуть в ликвор. В противном случае, инфекция останется нетронутой и сможет спокойно развиваться, распространяясь по организму.

    ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, который поражает иммунитет и, по сути, “убивает” возможность организма сопротивляться заболеваниям и других инфекциям.

    В свою очередь, распространенной проблемой у ВИЧ-инфицированных является заболевание другим опасным вирусом — сифилисом. Это тоже серьезная болезнь, которая поражает организм. В отличие от вируса иммунодефицита, сифилис можно вылечить, если вовремя на него среагировать. На поздних стадиях возникают очень болезненные симптомы, которые влекут за собой смерть.

    Если тело человека уже имеет ВИЧ, то из-за сниженного иммунитета, вероятность заболевания сифилисом повышается в несколько раз. Кроме того, в таком случае, организм не сможет опираться вирусу, поэтому он будет быстрее и насыщеннее развиваться. ВИЧ вызывает язвы на слизистых по телу (половые органы и ротовая полость), поэтому во время полового акта риск передачи сифилиса увеличивается в несколько раз.

    Так же проблемой является то, что сами симптомы сифилиса часто можно спутать с другими болезнями. В народе, сифилис называют “великим имитатором”, потому что без профессионального теста, практически невозможно определить на начальных этапах причину симптомов. Большинство врачей, которые по первичным признакам ставят диагноз, считают, что это не сифилис, а воспаление, ЗППП, аллергия или другие болезни.

    Если у человека уже есть ВИЧ, то доктора сразу советуют пройти тесты на сифилис. Вирус иммунодефицита только усложняет течение сифилиса в организме. При этом он проявляется наиболее агрессивно, намного быстрее наступают симптомы. Это связано с ослабленным состоянием иммунитета и невозможностью хотя бы минимально противостоять возбудителям сифилиса.

    Соответственно и сама симптоматика сифилиса во время ВИЧ меняется. Отличается такими особенностями:

    При первичной форме сифилиса возникают твердые шанкры на половых органах человека, в месте проникновения болезни. Это небольшие язвы или “сифилитические высыпания”, которые достаточно болезненны. Обычно, их 3-5 штук, если заболевание не усложняется ВИЧ-инфекцией, тогда же это проявляется намного быстрее и агрессивней.

    Доктор сначала назначает анализ крови на оба заболевания, что называется “реакцией Вассермана”. Во время этого будет видно, насколько антитела могут противостоять болезни. По общему количеству и состоянию антител и будет видно, если ли в теле ВИЧ или сифилис.

    Каждый человек должен периодически проходить обследование и проверку на ВИЧ или сифилис, потому что сегодня никто от них не застрахован. Заболевание может попасть в организм во время похода к стоматологу, мастеру маникюра, небезопасного полового контакта с незнакомым человеком, забора крови в больнице и во множестве других путей.

    Чаще всего, врачи назначают забор жидкости из высыпаний, чтобы выявить возбудители сифилиса. Он назначается несколько раз, чтобы быть уверенным в том, что у человека действительно эта болезнь. Также это помогает определить стадию. После этого могут выполняться нертрепонемные исследования — диагностирует болезнь и показывает результативность прописанного лечения.

    И сифилис, и ВИЧ являются очень опасными и достаточно болезненными заболеваниями, но только в том случае, если их не лечить. Сегодня уже существует эффективное лечение, которое применяется больными и имеет высокий уровень выживаемости. При соблюдении предписания доктора, ведении здорового образа жизни, человек с вирусом иммунодефицита и сифилиса сможет прожить очень долго, а также не иметь негативных ощущений.

    На ранних стадиях после инфицирования ВИЧ у мужчин симптомы некоторое время могут отсутствовать. Этот период может продолжаться от трех недель до трех месяцев. Стандартные методы диагностики не способны обнаружить факт заражения в этот период, но достаточно скоро после инфицирования ВИЧ симптомы у мужчин начинают проявляться достаточно бурно, что свидетельствует о развитии следующего этапа болезни.

    В ряде случаев после окончания инкубационного периода не наблюдается острого комплекса симптомов, свойственного для ВИЧ-инфекции. Чаще первые признаки ВИЧ у мужчин развиваются как состояние, похожее на острую инфекцию. В этот период симптомы могут маскироваться под грипп, инфекционный мононуклеоз. краснуху.

    Одним из наиболее частых проявлений при ВИЧ-инфекции является повышение температуры до 37-38 градусов (как правило, 37,1-37,5 градусов), которое отмечается на протяжении достаточно длительного периода (месяц и более). Часто повышенную температуру сопровождает чувство разбитости, вялость, потеря аппетита, в результате чего эти симптомы часто приписывают респираторным заболеваниям.

    В ночное время у ВИЧ-инфицированных может наблюдаться достаточно сильное потоотделение.

    Боли в горле, кашель — довольно частые симптомы, проявляющиеся при развитии ВИЧ-инфекции. Боль в горле связывают с вовлечением в процесс лимфоидной ткани миндалин. Эти проявления часто становятся причиной ошибочно выставленного диагноза острого респираторного заболевания. Следует обратить внимание на то, что кашель в стадию первичных проявлений ВИЧ-инфекции может продолжаться месяц и более, что не часто встречается при ОРВИ.

    Снижение массы тела на 10 % и более без видимых на то причин свидетельствует в пользу развития ВИЧ-инфекции. Часто в периоде первичных проявлений снижен аппетит, что в сочетании с диареей способствует быстрому снижению массы тела.

    Обычные физические и умственные нагрузки вызывают затруднения, становится невозможным работать в прежнем ритме. Эти проявления сохраняются на протяжении длительного времени. Часто отмечается сонливость.

    Головные боли высокой интенсивности в сочетании со светобоязнью могут говорить о развитии серозного менингита, иногда наблюдаемого при ВИЧ-инфекции.

    Чаще увеличиваются лимфатические узлы верхней части тела: надключичные, подключичные, локтевые, подмышечные, подчелюстные, подбородочные, заушные, шейные. Паховые лимфатические узлы увеличиваются несколько реже и значительно позже остальных.

    Размеры лимфатических узлов достигают от 1 до 5 см, они плотные, но безболезненные (изредка слегка болезненные), не спаяны с окружающими тканями, легко смещаемы, кожа над ними не изменяется. Это проявление встречается практически у всех ВИЧ-инфицированных (примерно у 90 %). Заподозрить ВИЧ-инфекцию можно в тех случаях, когда исключены все другие возможные причины увеличения лимфатических узлов, поражены лимфоузлы двух и более групп (например, заушные и подмышечные) и они не уменьшаются в размерах в течение трех и более месяцев.

    В этот период можно определить лишь увеличение лимфатических узлов, однако оно может длительное время оставаться незамеченным и выявляться только при врачебных осмотрах. Какие-либо еще признаки ВИЧ-инфекции без лабораторных исследований в этот период выявить не удается.

    В этот период болезни, на фоне прогрессирующего снижения иммунитета, развиваются вторичные заболевания: инфекционные, паразитарные и опухолевые. Характерно развитие оппортунистических инфекций — заболеваний, вызываемых не патогенной для здорового человека флорой, присутствующей в организме. Эта стадия продолжается около двух лет.

    В этот период также отмечаются некоторые неспецифические проявления, которые нужно иметь в виду:

    В зависимости от набора симптомов, выделяют несколько форм СПИДа:

    1. Легочная форма. Характеризуется болями в груди, одышкой вследствие развития пневмонии, вызванной пневмоцистами, аспергиллами или другими возбудителями.
    2. Кишечная форма проявляется выраженной диареей, нарушением всасывания пищи. Отмечаются грибковые, паразитарные и бактериальные поражения желудочно-кишечного тракта.
    3. Неврологическая форма: абсцессы, опухоли головного мозга, кровоизлияния в вещество мозга, менингиты. Отмечается прогрессирующее слабоумие, возможны потери речи, недержание мочи и кала, паралич конечностей.
    4. Распространенная форма: поражение носит универсальный характер, однако к летальному исходу чаще приводит поражение почек с развитием почечной недостаточности. Особенностью данной формы является поражение органов зрения. Кожные проявления, помимо саркомы Капоши, включают различные дерматиты, опоясывающий лишай и грибковые поражения.

    У всех больных развивается выраженное истощение. Диагностика в этот период не представляет трудностей.

    ВИЧ является одним из самых опасных и страшных заболеваний в современном мире. Он тесно связан с таким вирусом как сифилис. Оба передаются половым путем, вызывают язвы коже и слизистых. Кроме того, наличие одного из этих вирусов повышает риск заболевания другим и усложняет диагностику. Что такое ВИЧ и сифилис? Какие симптомы бывают при этих заболеваниях? Как диагностировать сифилис при ВИЧ?

    ВИЧ — это одно из самых опасных заболеваний в мире. Это связано с тем, что вирус очень сложно диагностировать на ранних стадиях, он протекает практически незаметно до тех пор, пока не становится слишком поздно и не наступает стадия СПИДа. Кроме того, против ВИЧ так и не изобрели лечения. Человек может только максимально обезопасить себя от заражения вирусом, или же выполнять предписания врача и принимать лекарственные препараты, чтобы предотвратить возникновение симптомов. А полностью вылечится от него невозможно.

    Несмотря на распространенность этого заболевания, а также постоянное изучение особенностей вируса в школе, университете, многие так и не понимают, что это такое.

    Многие люди во всем мире считают сифилис и ВИЧ одной болезнью, потому что долгое время врачи не определяли ВИЧ как болезнь, а считали ее одной из разновидностей сифилиса. Это связано с тем, что вирус диагностировался у людей со сложным образом жизни, ведущих беспорядочную половую жизнь, имеющих нетрадиционную сексуальную ориентацию. Соответственно большинство носителей ВИЧ не вызывали доверия или сожаления, не имели денег на лечение, поэтому и доктора не спешили лечить их.

  • В большинстве случаев, первыми признаками сифилиса являются язвы на половых органах (как у мужчин, так и у женщин). Но во время соединения этого заболевания с ВИЧ, очень часто первым симптомом может быть поражение слизистой оболочки глаза. Это вызывает проблемы со зрительным нервом, что может в будущем повлиять на зрение.
  • ВИЧ может нормально протекать, если люди придерживаются медикаментозного лечения и занятий спортом, но при заболевании сифилисом сразу проявляются все негативные аспекты. У человека моментально начинается сильная лихорадка, на лице и в ротовой полости возникают язвы, есть также головная боль и ухудшение общего состояния. Иногда могут возникнуть симптомы СПИДа, и в целом ускорить протекание самого ВИЧ.
  • При определении заболевания сифилисом доктора проводят тест на уровень титра антител. Чем выше показатель, тем лучше, но из-за вируса иммунодефицита на антитела и так выполняется больше давление. Соответственно реакция крови может отличаться от реального уровня титров, что усложняет процесс диагностирования болезни и ее лечения.

    СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции, что характеризуется падением количества лимфоцитов. При СПИДе организм поражает огромное количество заболеваний, инфекции, грибковых и паразитов. Они влияют на работу всех органов и в 95% случаев являются смертельными признаками, потому что вылечить все заболевания практически невозможно. Сифилис является одним из этих болезней, если человек вел беспорядочную половую жизнь.

    Из-за сифилиса стадию СПИДа можно достичь буквально за 1 год.

    Проблемой у ВИЧ-инфицированного человека является то, что симптомы сифилиса могут посчитать ухудшением здоровья из-за самого вируса. То есть врач может предписать лечение язв (ведь у больного ВИЧ), вместо того, чтобы найти причину возникновения язвы и лечить сифилис.

    Выявить данные заболевания совершенно несложно, однако каждое из них может влиять на симптоматику другого. Чтобы избежать этого, необходимо помнить, что тесты на сифилис и ВИЧ проводятся несколько раз со сроком в несколько месяцев. И если человеку в первые месяцы поставили “отрицательно” на определенный вирус, то это не значит, что в организме нет его. Просто в тот момент болезнь не проявляла себя. То же касается и положительного диагноза.

    ВИЧ-инфекция у мужчин имеет достаточно разнообразные проявления, которые зачастую, возникая в разных комбинациях, затрудняют своевременную постановку правильного диагноза. Тем не менее существует определенная закономерность проявления ее симптомов, позволяющая сгруппировать признаки болезни по стадиям.

    Еще одним частым симптомом ВИЧ-инфекции у мужчин является диарея, проявляющаяся эпизодически или постоянно на протяжении тридцати дней и более. Ее сочетание с общим недомоганием, повышением температуры тела часто позволяет воспринимать этот симптом как признак расстройства деятельности кишечника — кишечную инфекцию или дисбактериоз.

    Головные боли могут иметь различную интенсивность, но по своему характеру мало чем отличаются от головных болей, возникающих по другим причинам. Часто также отмечается боль в глазных яблоках.

    У некоторых больных отмечаются миалгии и артралгии. Боли чаще наблюдаются в плечевых, коленных, локтевых, голеностопных и пястно-фаланговых суставах. Поражается один или несколько суставов. Боли имеют обычно перемежающийся характер и невысокую интенсивность.

    Боли в мышцах являются признаком воспалительного процесса в них. Снижается тонус мышц, сила их сокращений, что проявляется в мышечной слабости.

    Не только лимфатические узлы, но также печень и селезенка могут увеличиваться при ВИЧ-инфекции. При этом больные отмечают дискомфорт, тяжесть, периодические ноющие боли в правом и левом подреберье.

    Нередко в стадию первичных проявлений ВИЧ-инфекции на коже появляются высыпания из мелких бледно-розовых элементов, слегка возвышающихся над поверхностью кожи и плотных на ощупь. Иногда элементы сыпи могут сливаться друг с другом.

    У некоторых больных одним из первых проявлений ВИЧ-инфекции может быть эзофагит — воспаление пищевода, проявляющееся затруднениями при глотании и болями за грудиной, усиливающимися при приеме пищи.

    Стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции имеет продолжительность до одного месяца и затем переходит в латентную, то есть бессимптомную, стадию, которая продолжается до десяти и более лет.

    Наиболее часто в стадию манифестных проявлений ВИЧ-инфекции развивается:

  • герпетическая инфекция — герпес и опоясывающий лишай;
  • молочница полости рта (кандидозный стоматит) — усиленный рост грибков рода Кандида, приводящий к образованию белого творожистого налета и воспалению слизистой оболочки;
  • лейкоплакия языка — белые бляшки на боковых поверхностях языка, покрытые бороздками;
  • грибковые поражения ногтей.
  • повышенная кровоточивость десен, кровоизлияния на коже конечностей — следствие снижения числа тромбоцитов в крови;
  • частые фарингиты, синуситы, отиты.

    СПИД является конечной стадией ВИЧ-инфекции. При отсутствии лечения от начала этой стадии до летального исхода проходит до трех лет. В этот период развиваются и приобретают распространенный характер вторичные заболевания. Основные из них — криптококкоз, криптоспоридиоз, токсоплазмоз, туберкулез, саркома Капоши, пневмоцистная пневмония, злокачественные лимфомы, генерализованные грибковые инфекции. При СПИДе поражается нервная система: снижается память и интеллект.

    ВИЧ, признаки которого у мужчин имеют свою специфику, – одно из самых опасных вирусных заболеваний, поражающих иммунную систему человека. ВИЧ-инфекция неизлечима и всегда заканчивается смертью носителя. Болезнь опасна и тем, что долгое время находится в латентном состоянии без каких бы то ни было признаков. По имеющимся данным, от заражения ВИЧ-инфекцией страдают до 1% мужчин. Именно поэтому далее мы рассмотрим признаки ВИЧ у мужчин, чтобы научиться вовремя распознавать это заболевание.

    Острая инфекция, как правило, выявляется у подавляющего большинства ВИЧ-инфицированных мужчин. Клиническая картина на данной стадии напоминает первые признаки инфекционного мононуклеоза либо имеет значительное сходство с гриппом. Первые признаки недуга обычно проявляются спустя одну-три недели после заражения (у некоторых мужчин спустя 10 месяцев и более) и могут сохраняться до полутора месяцев.

    Острый синдром выражается лихорадкой, головной болью, болью в горле, миалгиями, явлениями диспепсии, увеличением лимфоузлов. Зачастую симптомом заражения ВИЧ на данной стадии выступает сыпь, покрывающая туловище и лицо, реже конечности. Неврологические симптомы болезни связаны с менингоэнцефалитами, нейропатиями, психозами. В картине крови наблюдается умеренное снижение лейкоцитов, лимфоцитов, отмечается появление атипичных мононуклеаров. Антитела к ВИЧ на данной стадии, как правило, не выявляются.

    Латентная (бессимптомная) форма течения синдрома может быть очень длительной.

    Данная фаза заболевания продолжает острую стадию и может длиться достаточно долго от момента заражения, иногда до 10 лет. В это время мужчина, несмотря на наличие ВИЧ-инфекции, остается клинически здоровым, без каких-либо признаков иммунодефицита.

    Единственным признаком заболевания можно считать постоянно увеличенные лимфоузлы, которые обнаруживаются под мышками, в паху и на шее. Картина крови показывает интенсивную выработку антител к ВИЧ-инфекции.

    Длительность данной фазы весьма индивидуальна и обусловлена некоторыми специфическими факторами: наркоманией, алкоголизмом, низким социальным статусом мужчины и пр.

    На этой стадии заболевания начинается проявление симптомов пре-СПИД и СПИД: развиваются оппортунистические инфекции, возникают обусловленные ВИЧ-опухоли. Как правило, клиническая картина данной стадии полностью зависит от состояния иммунитета мужчины, его генетических особенностей, наличия сопутствующей инфекции.

    Первые симптомы пре-СПИД обнаруживаются поражением слизистых оболочек и кожных покровов (себорейным дерматитом, микозами, кандидозом, герпетическими поражениями и пр.). Возникают рецидивирующие урогенитальные и простудные болезни, имеющие умеренно выраженные общие признаки (гипертермия >38,5 °С, продолжительная диарея со снижением веса более чем на 10%).

    Последняя (терминальная) стадия синдрома самая тяжёлая и называется СПИДом.

    Терминальной стадией ВИЧ является СПИД. Это выраженный синдром иммунодефицита, сопровождающийся тяжелыми проявлениями сопутствующих инфекций и опухолей.

    На данной стадии у пациентов возникают атипично протекающие заболевания (кандидоз трахеи и/или бронхов, токсоплазмоз головного мозга, туберкулез, ВИЧ-деменция), обнаруживаются обусловленные ВИЧ-опухоли, включая саркому Капоши, некоторые виды лимфом. Также данная стадия характеризуется выраженным истощением больного и его крайней слабостью. Очень редко стадия СПИД у мужчин может протекать в отсутствие явных клинических симптомов.

    До сегодняшнего дня лечения заражения ВИЧ-инфекцией, способного устранить вирус из организма, пока не разработано.

    Современный способ борьбы с ВИЧ ? это высокоактивная антиретровирусная терапия. Она способна сильно замедлить или практически остановить развитие заболевания и переход его в терминальную стадию СПИДа, что позволяет инфицированным людям продолжительное время жить нормальной, полноценной жизнью.

    По материалам shabash-magov.ru

    Сифилис – это бактериальная инфекция, вызываемая бледной трепонемой (Treponema pallidum). Чаще всего это инфекция передается при половых контактах. Как правило, это заболевание вызывает серьезные симптомы только через несколько лет после инфицирования. На ранних стадиях сифилис вызывает язвочки и сыпь на гениталиях, слизистых и коже. При отсутствии лечения сифилис может привести к серьезным осложнениям, включая сердечные заболевания, неврологические проблемы (нейросифилис), слепоту, слабоумие и смерть.

    В США с 1996 года наблюдается рост числа случаев сифилиса, в первую очередь, среди мужчин, практикующих секс с мужчинами.

    Сифилис передается от человека к человеку при прямом контакте с вызванной сифилисом язвой или нарывом, как правило, во время вагинального, анального или орального секса. Беременные женщины могут передать заболевание ребенку. Сифилис не передается через туалетные сидения, дверные ручки, бассейны, ванны, общую одежду или посуду.

    Хотя проблемы со здоровьем, вызванные сифилисом у детей и взрослых, сами по себе являются серьезными, генитальные язвочки сифилиса способствуют половой передаче ВИЧ самому человеку или его партнеру.

    Исследования предполагают, что у людей с ВИЧ, которые были инфицированы сифилисом, гораздо чаще развиваются язвочки, а само заболевание прогрессирует у них намного быстрее. Более того, на ранних стадиях сифилиса у людей с ВИЧ понижается уровень CD4 и повышается вирусная нагрузка в крови, хотя после лечения эти показатели улучшаются.

    Сифилис – это заболевание, которое включает несколько разных стадий. Симптомы сифилиса зависят от конкретной стадии заболевания.

    Первичный сифилис: В большинстве случаев единственный заметный симптом первичного сифилиса – это безболезненная язва (ее называют «шанкр»), которая развивается в период от двух до шести недель после того, как кто-то был инфицирован бледной трепонемой. Язва обычно появляется на половом члене, вульве, во влагалище или анусе. Она также может развиться на шейке матки, языке, губах и других частях тела. Язва обычно заживает сама в течение нескольких недель без лечения. Шанкр выглядит примерно так:

    Риск передачи ВИЧ в присутствии таких язв гораздо выше. Если человек ВИЧ-положительный, то сифилическая язва является очень «инфекционной» — то есть, она легко может стать источником передачи ВИЧ. Аналогичным образом, ВИЧ-отрицательные люди с шанкром с большей вероятностью могут инфицироваться ВИЧ во время незащищенного секса с ВИЧ-положительным человеком.

    Если у вас был первичный сифилис, и вы его не лечили, то он может прогрессировать и перейти на стадию вторичного сифилиса.

    Вторичный сифилис: Наиболее распространенный симптом вторичного сифилиса – высыпания с маленькими язвочками, напоминающими оспинки. Обычно эти высыпания коричневые или розовые. Вместе они похожи на сыпь без зуда. Они могут появиться в любой части тела, однако классические симптомы вторичного сифилиса – высыпания на ладонях и подошвах ног. Вот так выглядит сыпь во время вторичного сифилиса:

    Эти язвочки являются очень заразными! При нарушении кожных покровов они могут распространять бактерию. Они проходят сами без лечения в течение периода от нескольких недель до нескольких месяцев, иногда высыпания появляются снова.

    Вторичный сифилис может наступить через много месяцев или даже лет после первичного сифилиса, и он продолжается два года или более. Другие симптомы вторичного сифилиса включают повышенную температуру, усталость, ломоту и боль в теле.

    Латентный сифилис: Латентный (скрытый) сифилис диагностируется, если у человека есть антитела к бактерии, но нет никаких симптомов инфекции. Хотя в целом считается, что инфекция не передается от человека с латентным сифилисом, такому человеку рекомендуется лечение для предотвращения осложнений.

    Различают ранний и поздний латентный сифилис в зависимости от того, как долго у кого-то есть эта инфекция. Люди с поздним латентным сифилисов (которые были инфицированы как минимум год) или латентным сифилисом неизвестной продолжительности (если неизвестно, когда человек инфицировался) требуют более агрессивного лечения, чем люди с ранней латентной инфекцией (которые инфицировались менее года назад).

    Третичный сифилис: Если первичный, вторичный или латентный сифилис не лечить, то бактерии распространяются во внутренних органах и разрушают их. Могут пострадать мозг, нервы, глаза, сердце, кровеносные сосуды, печень, кости и суставы. Это может привести к различным проблемам со здоровьем, включая инсульт, параличи, аневризмы и сердечные заболевания.

    Нейросифилис: Эта означает, что бледная трепонема инфицировала головной или спинной мозг (центральную нервную систему). Нейросифилис возможен на любой из предыдущих стадий, что приводит к неврологическим нарушениям, включая паралич, онемение, прогрессирующую потерю зрения и глухоту. Нейросифилис – это очень серьезное осложнение, которое может привести к необратимой инвалидности и смерти.

    Исследования показали, что у ВИЧ-положительных людей при инфицировании сифилисом гораздо чаще развивается нейросифилис, чем у ВИЧ-отрицательных людей. При ВИЧ-инфекции нейросифилис возможен даже на самых ранних стадиях заболевания.

    В медицине сифилис известен как «великий имитатор». Причина этого в том, что симптомы сифилиса похожи на симптомы многих других заболеваний. По этой причине диагноз может ставиться только по результатам лабораторных анализов.

    Есть два способа диагностировать сифилис. Если у вас есть язва (первичный сифилис) или сыпь (вторичный сифилис), то врач может сделать с них соскоб и отправить в его в лабораторию для изучения под микроскопом. Кроме того, можно сделать анализ крови.

    В течение первых 2-3 недель после инфицирования анализ может показать отрицательных результат, хотя у вас есть сифилис (ложноотрицательный результат). Можно сделать другие анализы того же образца крови, чтобы подтвердить наличие бактерии.

    Инъекции пенициллина – это самый эффективный метод лечения сифилиса. Более того, пенициллин полностью вылечивает сифилис. Дозировка пенициллина зависит от стадии заболевания. Пока еще было слишком мало исследований, чтобы рекомендовать альтернативу людям с аллергией на пенициллин. В этом случае пациентам рекомендуется пройти десенсибилирующую терапию к пенициллину.

    Первичный и вторичный сифилис: Для ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных людей обычно нужна лишь одна инъекция пенициллина. Тем не менее, некоторые эксперты рекомендуют одну инъекцию раз в неделю в течение трех недель (всего три инъекции) для ВИЧ-положительных людей. Это зависит в том числе и от здоровья вашей иммунной системы – чем ниже уровень CD4, тем меньше вероятности, что сифилис можно вылечить лишь одной инъекцией. В любом случае, понадобится дальнейшее тестирование крови, чтобы убедиться, что вы успешно вылечили заболевание.

    Латентный сифилис: Ранний латентный сифилис у ВИЧ-отрицательных и ВИЧ-положительных людей лечится одной инъекцией пенициллина (ВИЧ-положительные люди с ранним латентным сифилисом должны сначала проходить тестирование на нейросифилис, чтобы определить, не нужно ли повысить интенсивность лечения). ВИЧ-отрицательным и ВИЧ-положительным людям с поздним латентным сифилисом или тем, кто не знает, как давно он был инфицирован, рекомендуется одна инъекция пенициллина раз в неделю в течение трех недель (всего три недели).

    Третичный сифилис: ВИЧ-отрицательным и ВИЧ-положительным людям с третичным сифилисом рекомендуется одна инъекция пенициллина раз в неделю в течение трех недель (всего три недели). Они также должны пройти обследование на признаки и симптомы нейросифилиса. В случае его обнаружения им может понадобится более агрессивное лечение.

    Нейросифилис: Лечение нейросифилиса часто требует госпитализации. Лечение состоит из пенициллина через капельницу внутривенно каждые четыре часа в течение периода до двух недель. Руководство по лечению Центра по контролю заболеваемости и профилактики Атланты рекомендует каждому человеку, у которого был диагностирован сифилис, пройти тщательно обследование на нейросифилис, которое включает как физический осмотр, так и анализ пробы спинномозговой жидкости. Если есть подозрение на нейросифилис, то пациенты должны пройти лечение от него, даже если тест спинномозговой жидкости не подтвердил диагноз.

    Инъекции пенициллина делаются прямо в ягодичную мышцу. Место укола может немного побаливать в течение нескольких дней после инъекции. Если у вас есть аллергия на пенициллин, обязательно сообщите об этом врачу до инъекции. Есть другие антибиотики, которые врач может назначить вам вместо пенициллина. Поскольку лечение первой линии часто неудачно у беременных женщин, врачи иногда рекомендуют беременным женщинам с сифилисом вторую инъекцию через неделю после первой.

    Некоторые люди могут заболеть после первой инъекции пенициллина. Это «реакция Герксхаймера», названная так в честь немецкого врача, который впервые заметил ее в 1895 году. Поскольку инъекции пенициллина очень быстро убивают возбудителей сифилиса, в организм поступают токсины, остающиеся после гибели бактерий. Это может вызвать повышение температуры, ночную потливость, тошноту и рвоту. Обычно симптомы реакции Герксхаймера проходят через несколько часов, в качестве лечения используется аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, Бенадрил, обезболивающие, мышечные релаксанты и другие препараты – о них стоит поговорить с вашим врачом.

    Да. Если два человека точно знают, что они не инфицированы, и они занимаются сексом только друг с другом, то они не могут заболеть сифилисом. Если вы не знаете, есть ли сифилис у вашего сексуального партнера, то хорошая защита от инфекции – использование латексных презервативов во время каждого полового акта. Тем не менее, презервативы не гарантируют защиту от бактерии, так как язвы и сыпь, вызванные сифилисом, могут находиться на участке кожи, не прикрытом презервативом.

    Сифилис можно вылечить до того как он причинит серьезный вред органам, если выявить его на самых ранних стадиях. Если вы заметили у себя необычные язвочки в районе гениталий или думаете, что у вашего партнера был сифилис, то вы должны обратиться к врачу для тестирования. Более того, если вы сексуально активны, и у вас было много половых партнеров, то вам рекомендуется регулярно тестироваться на сифилис – это простой и доступный анализ крови.

    Наконец, очень важно запомнить, что даже если вы переболели сифилисом и вылечились в прошлом, вы можете снова инфицироваться сифилисом в будущем.

    По материалам www.hiv-sar.ru

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector