Если у мамы был сифилис то в крови ребенка


Эта болезнь известна довольно давно, еще с конца XV столетия. Относится к хроническим венерическим болезням.

Причиной возникновения сифилиса является Treponema pallidum, которая проникнув в организм человека, начинает активно размножатся и через кровеносную систему распространяется по всем органам и системам.

Именно поэтому, это заболевания нуждается в прохождении длительной терапии, и нередко, даже после, казалось бы, полного выздоровления, в анализах на его выявление можно увидеть положительный результат.

В основном заражение возбудителем сифилиса происходит половым путем. При этом в случае однократного незащищенного полового акта вероятность заразится сифилисом составляет порядка 30%.

Однако не стоит забывать и о контактно-бытовом пути передачи сифилиса.

Так, например, можно заразится при контакте с влажными вещами больного человека, или же через слюну при поцелуях, предметы общего пользования (например, через столовые приборы).

Так как у болезни большой процент вероятности передачи возбудителя от матери к ребенку, беременная женщина с сифилисом в анамнезе, будет проходить постоянный контроль в течении всего гестационного периода.

Если будущая мать пройдет полный курс терапевтического лечения и сдаст все необходимые анализы, которые подтвердят, что болезнь побеждена, шанс на здоровую беременность у нее повысится в разы.

Однако, семейным парам, которые прошли все необходимы процедуры, и исследования, все же стоит подождать с планированием беременности как минимум ближайший год – два.

Ведь для восстановления организма после проведенной терапии антибиотиками понадобится время.

Существует несколько вариантов протекания гестационного периода у женщины с сифилисом в анамнезе.
Так, например:

  1. Если, беременность наступила через большой промежуток времени после заражения и за 2,5-3 года, после успешного завершения курса лечения, у женщины ни разу не было выявлено положительного результата анализов. В таком случае конечно же есть вероятность заражения плода, но она небольшая. Для ее снижения будущей матери во время беременности будет проведено профилактическое лечение. Скорее всего это произойдет на 20-24 неделе, когда медикаменты смогут проникать через плацентарный барьер. К тому же 1 раз в триместр нужно будет сдавать необходимый пакет анализов на выявления сифилиса, который также возьмут у новорожденного.
  2. Если, женщина забеременела после прохождения полного курса терапии, но в анализах сохранились положительные реакции. Здесь вероятность неблагоприятного исхода немного больше чем в первом случае. Однако, если беременная женщина будет проходить должное наблюдение и пройдет профилактическое лечение на 20-24 неделе, риск заражения ребенка снизится к минимуму. За весь гестационний период она должна будет регулярно (раз в 3 месяца) сдавать необходимые анализы. После родоразрешения новорожденный также пройдет профилактическое обследование, на выявление этой болезни.
  3. Если беременность наступила после инфицирования, но будущая мать не получила терапевтическое лечение. В этом случае беременная женщина должна лечь в больницу для прохождения курса лечения. Далее она будет регулярно сдавать анализы, а на 20-24 неделе, для снижения внутриутробного инфицирования плода, пройдет обязательную профилактическую терапию. Если же несмотря на предпринятые меры, произойдет заражение, исход скорее всего будет плачевным. Ребенок, хоть и выживет, но родится на свет с различными поражениями кожи, глаз и внутренних органов.

Профилактические меры вовремя гестационного периода после перенесенного сифилиса.

  • Беременная женщина, перенесшая сифилис, на 20-24 неделе обязательно должна пройти необходимые исследования.
  1. Анализ на хламидиоз, трихомониаз, герпес;
  2. Анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С;
  3. Бак посев на чувствительность к антибактериальным средствам;
  4. Мазок ПЦР.
  • Если женщина прошла курс терапии, но исследования на перенесенную болезнь все равно положительные, помимо сдачи стандартных в данном случае анализов, на время родов она будет переедена в изолированный родовой бокс или же в отделение обсервации;
  • В случае, когда анализы на перенесенное заболевание отрицательные и будущая мать перестала стоять на диспансерном учете у венеролога, прохождение гестационного периода и родов для нее не будет отличатся от других женщин.

Какие могут возникнуть осложнения с зачатием, беременностью и родоразрешением после перенесенного сифилиса?

Благодаря тому, что развитие медицины идет в перед семимильным шагами, на сегодняшний день случаев, когда вылеченный сифилис как-то влиял на репродуктивную функцию женщины или на здоровье ее новорождённый ребенка, практически нет.

Намного большую опасность представляет собой ситуация, когда будущая мать инфицируется сифилисом вовремя гестационного периода.

В этом случае вероятность выкидыша на поздних сроках или рождения мертвого ребенка значительно выше.

Что касается зачатия то, в отличии от трихомониаза, хламидиоза и гонореи, вылеченный сифилис никак не влияет на зачатие.

Это объясняется тем, что в результате сифилиса не возникает закупорка маточных труб и развитие хронических воспалений в женских репродуктивных органах.

Однако стоит иметь в виду, что в медицинской практике все же есть случаи, когда даже спустя несколько лет, после прохождения полного специального курса терапии, у женщин, из-за болезни, рождаются дети с различными нарушениями здоровья.

Именно поэтому, и гестационный период и родоразрешение, у будущей матери, вылечившей это заболевание, должны проходить под особенно пристальным регулярным контролем.

Какая существует вероятность инфицирования будущего ребенка, матерью, которая вылечила сифилис до начала беременности?

Риск инфицирования плода женщиной, перенесшей сифилис, зависит от нескольких факторов. Так, к примеру:

  • Если она была инфицирована сифилисом более 3‑х лет назад, прошла полный курс терапевтического лечения, и ее анализы на сифилис (МР/МП) по окончанию лечения были отрицательными, во время гестационного периода нужно будет пройти всего одно исследование (МР):
  1. если он будет отрицательным, то вероятность инфицирования плода очень низкая (примерно равна нулю). Женщине, ожидающей рождения ребенка во время гестационного периода не нужно будет проходить дополнительное профилактическое лечение;
  2. если же вовремя гестационного периода результат исследования будет положительным либо сомнительным, женщине будет предложено пройти профилактическую терапию.
  • Если же будущая мать болела сифилисом менее 3‑х лет назад, также прошла курс лечения и по окончанию терапии ее анализы на сифилис (МР/РВ) были отрицательными, вовремя гестационоого периода она должна будет пройти одно исследование (МР):
  1. если его результат будет отрицательным, у будущей матери не будет необходимости в прохождении профилактической терапии;
  2. если же результат – положительный или сомнительный, женщине будет предложено пройти профилактическое лечение, так как в этом случае риск инфицирования будущего ребенка более вероятен.

  • Если же будущая мать болела сифилисом менее 3х лет назад, прошла курс необходимого терапевтического лечения, но ее результаты исследований все равно положительные, ей, чтобы снизить вероятность инфицирования ребенка, будет предложено пройти курс лечения вовремя гестационного периода.

За ребенком, мать которого переболела сифилисом, наблюдение врачей проводится особенно тщательно.

У ребенка, без признаков врожденной формы сифилиса, на протяжении первого года жизни, каждые три месяца берут кровь на анализ для выявления заболевания.

При этом первый раз – сразу после рождения из пуповины. Здесь могут быть выявлены антитела к возбудителю, которые ребенок получил от матери. Далее количество антител должно постепенно снижаться.

Если же этого не происходит либо количество антител возрастает – ребенок инфицирован. В этом случае ему проводят лечение в условия стационара.

Такая терапия может быть проведена сразу же после рождения малыша, если у него будут признаки врожденной формы заболевания.

По материалам sifilis24.ru

Родители, которые сами пострадали от сифилитической инфекции, часто задаются вопросом: «а болеют ли дети сифилисом?». К сожалению, ответ здесь: да, болеют.

Организм ребенка также уязвим для бледной трепонемы, как и организм взрослого. Усложняет ситуацию и то, что бледная трепонема (возбудитель сифилиса) передается не только половым путем, но и бытовым. Наибольший риск подхватить инфекцию для ребенка существует именно в семье, где один из родственников болен сифилисом.

Рассказываем, почему и как дети болеют сифилисом и каковы последствия болезни для организма ребенка.

Содержание статьи:

Если в постоянном окружении ребенка (семья, детский сад, школа, хобби) есть люди, болеющие сифилисом, то риск заражения однозначно существует. Вероятность заразиться будет зависеть от нескольких условий. В первую очередь — от возможных путей заражения.

«Получить» сифилис ребенок может несколькими путями.

Бледная трепонема может попасть в детский организм, если ребенок контактирует с кем-то, страдающим активной первичной или вторичной формой сифилиса (когда на коже больного есть разнообразные виды сифилитической сыпи).

Контакты ребенка с больным могут быть следующих видов:

    Через сыпь при первичном и вторичном сифилисе

В высыпаниях вторичного и первичного сифилиса находится множество бактерий трепонемы — особенно если сыпь имеет «мокнущую» поверхность. Когда элементы сыпи соприкасаются с поврежденной кожей или слизистой ребенка (царапинки, натёртости, порезы, ссадины, язвы на губах, прикушенная щека), то трепонема легко проникает в организм малыша.

При этом элементы позднего, третичного сифилиса (бугорки и гуммы) не опасны для ребенка, потому что для заражения в них содержится слишком мало бледных трепонем.

При контакте со слюной зараженного человека

Помимо кожных высыпаний, очень много бледных трепонем содержится в слюне заболевшего. Любой контакт со слюной больного сифилисом очень опасен для ребенка: трепонема легко передается через поцелуи, сОски, игрушки, ложки, бутылки и любые предметы, на которые может попасть зараженная слюна. Однако важно помнить, что бактерии передаются, только если слюна остается влажной. Когда слюна высыхает, гибнут и трепонемы.

Кормящие грудью женщины часто спрашивают: «передается ли сифилис через грудное молоко?». Ответ: да, передается.

Если мать больна активной формой вторичного сифилиса, то без лечения инфекция передастся ребенку в 100% случаев. При первичном и третичном сифилисе молоко не так опасно для детей, но риск заражения все же есть.

Бытовые пути заражения для ребенка: через сыпь больного, при контакте с зараженной слюной, через грудное молоко

Кроме бытового заражения, возможен и артифициальный (искусственный) путь передачи бледной трепонемы. К этому виду заражений относятся различные проникновения в организм с помощью инструментов.

Основные артифициальные способы заражения:

  • при переливании крови
  • через уколы в больнице
  • у стоматолога
  • в салоне красоты (контакт с нестерильными иглами или ножницами)
  • во время иглорефлексотерапии
  • при любых других проникающих вмешательствах в организм — если используются нестерильные инструменты

Заражение искусственным путем встречается довольно редко и причина всегда одна — недобросовестно обработанный инвентарь. Чаще всего бывают виноваты не медицинские учреждения (хотя и это возможно), а различные частные организации — косметические и стоматологические кабинеты, салоны нетрадиционной медицины, тату-салоны и так далее. Предвидеть такой риск и избежать его на 100 % попросту невозможно. Остается лишь быть бдительными и выбирать учреждения с проверенной репутацией.

Детский приобретенный сифилис встречается почти в 10 раз реже, чем взрослый. Сифилис раннего детского возраста возникает, прежде всего, из-за тесного бытового контакта с зараженными родственниками.

Именно поэтому, когда у взрослого человека обнаруживают сифилис, обязательно обследуют всех членов семьи и проводят превентивное лечение. Это предотвращает возможное развитие сифилиса у детей и у остальных домочадцев.

Сифилис у подростков и детей школьного возраста встречается уже чаще.

Помимо внутрисемейных контактов, основными причинами заражения здесь являются:

  • раннее начало половой жизни
  • незнание о мерах безопасности в половой сфере или пренебрежение ими
  • тесный бытовой контакт детей между собой (общие бутылки, сигареты, игрушки, передача изо рта в рот конфет или жвачки)

Все это значительно повышает долю зараженных сифилисом детей среди российского населения.

Обследование на сифилис среди учителей, воспитателей и других работников детских учреждений проводится 2 раза в году. В среднем в Москве и Санкт-Петербурге за год выявляют от 5 до 20 случаев сифилиса у работников образовательных учреждений. В других городах — меньше, но пока только из-за меньшего количества населения.

Если выясняется, что работник детского учреждения болен сифилисом, его обязательно должны отстранить от работы на время лечения.

Работать с сифилисом в детском саду, как и в других образовательных учреждениях, нельзя

Если же человек, работая с детьми, умышленно скрывает, что болен сифилисом, то его могут привлечь к административной или уголовной ответственности. Такого сотрудника ждет отстранение от работы и судебное разбирательство.

Детей, которые контактировали с зараженным работником, обязательно обследуют на сифилис, а родителям должны сообщить о случившемся.

В ситуации, когда у ребенка положительные анализы на сифилис, его отстраняют от учебы или забирают из детского сада и проводят лечение в кожно-венерологическом диспансере (или на дому под контролем дерматовенеролога). То есть дети, больные сифилисом, не учатся ни в каких отдельных школах — их просто временно забирают домой или в больницу.

Родителей этого ребенка также обследуют и проводят лечение: если анализы на сифилис отрицательные, то лечение будет профилактическое, а если положительные — то полноценное.

После полного курса лечения ребенок может вернуться в свою школу или детский сад. Дети, излеченные от сифилиса, не опасны для других детей и посещают те же детские сады и школы, что и дети, никогда не болевшие сифилисом.

Приобретенный сифилис у детей имеет те же симптомы и развивается так же, как и у взрослых. Болезнь имеет те же периоды — инкубационный, первичный, вторичный и третичный.

Важно помнить, что признаки сифилиса у девочек и мальчиков не имеют отличий, инфекция течет одинаково у обоих полов.

Рассмотрим кратко все стадии и их признаки.

Когда бледная трепонема попадает в организм сквозь поврежденные слизистую или кожу, в первые 3-4 недели ничего не происходит. Ребенок чувствует себя так же, как и обычно. Видимых признаков болезни тоже пока нет, поэтому заподозрить ее, к сожалению, невозможно.

Через 3-4 недели приходит пора для первичной стадии болезни: на месте внедрения трепонемы формируется твердый шанкр (небольшая плотная и безболезненная язва) — первый признак сифилиса как у детей, так и у взрослых.

На фото первичный детский сифилис выглядит как небольшая язвочка размером примерно 4-5 мм

Кроме твердого шанкра, первичный сифилис можно заподозрить по воспалению лимфоузлов и лимфатических сосудов (лимфангита и лимфаденита). Они воспаляются ближе всего к месту внедрения трепонемы. Воспаление выглядит как увеличение в размерах, вспухание лимфоузлов и иногда — небольшое «проволочное» уплотнение от шанкра вдоль лимфатического сосуда.

У детей, больных сифилисом, твердый шанкр чаще всего встречается на губах или в ротовой полости — на языке, задней стенке глотки; реже — вне области рта.

Первичный сифилис длится около шести-семи недель. Подробнее о том, как протекает первичный период сифилиса можно прочитать в специальном материале.

Примерно через 1,5 месяца после появления твердого шанкра на теле ребенка возникает сыпь — признак вторичного сифилиса. Сыпь нередко сопровождается температурой, которая может длиться от 1 до 5 дней.

На фото вторичный сифилис у детей может напоминать классические детские инфекции — корь, ветрянку, краснуху и так далее. Однако, в отличие от них, сифилитическая сыпь на теле держится от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Сыпь у детей, больных сифилисом, может быть:

  • розеолезной (из пятен по 2-3 мм)
  • папулезной (из узелков от 1 мм до 1 см)
  • или реже — пустулезной (из гнойничков)

Вторичный сифилис длится 3-4 года и протекает волнообразно: периоды высыпаний несколько раз сменяются периодами обманчивого благополучия — когда никаких признаков сифилиса у ребенка не наблюдается.

Сифилис у детей похож на краснуху или ветрянку: на фото можно увидеть, насколько похожи эти проявления.

Сыпь при вторичном сифилисе

Если такой сифилис не лечить, то через 3-4 года он перейдет в третичный.

Третичный сифилис — самая серьезная и разрушительная стадия заболевания. На этом этапе под кожей и внутри тела ребенка формируются гуммы (шишки) и бугры.

Эти образования сохраняются на коже или внутри тела длительно (порой в течение нескольких лет). Затем в них начинаются гнойные процессы. А когда язва прорывается, то разрушает окружающую ткань.

Прорыв язвы очень плохо сказывается на той области, где она возникла: могут разрушаться не только участки кожи, но и мышечная, хрящевая, сосудистая и костная ткани, вещество головного мозга. Если гумма возникла во внутреннем органе, то может пострадать и он.

Подробнее о том, как развивается сифилис внутренних органов у взрослых, читайте в статье «Висцеральный сифилис».

Приобретенный сифилис у детей лечится так же, как и у взрослых. Ребенок, больной сифилисом, получает те же лекарства, приблизительно по той же схеме лечения:

  • превентивное (профилактическое) лечение — в один укол антибиотика;
  • лечение первичного сифилиса — проводится примерно в течение 10-14 дней;
  • лечение вторичного сифилиса в зависимости от курса — составляет около 15-20 дней;
  • лечение третичного сифилиса проводится двумя курсами по 14-28 дней с перерывом между ними в 14 дней.

Количество уколов антибиотика может быть от 1 раза в неделю, до нескольких раз в день. Это зависит от того, какой препарат используют и на какой стадии сифилиса началось лечение. Препараты доктор подбирает строго индивидуально для каждого пациента.

Если мать заразила ребенка сифилисом еще во время беременности, то лечение будет отличаться от стандартных курсов. Тогда его проводят по специальной схеме для врожденного сифилиса. Подробнее об этом читайте в статье «Врожденный сифилис».

Последствия сифилиса у детей напрямую зависят от того, когда началось лечение.

Если лечение провели в первичном или вторичном периоде сифилиса — то в большинстве случаев последствий заболевания удаётся избежать.

Если же сифилис перешел в третичную стадию, то велик риск необратимых изменений на коже, в костной системе и во внутренних органах. Без лечения третичный сифилис может длиться годами и в итоге привести к инвалидности и смерти.

Последствиями позднего сифилиса у ребенка могут быть:

  • сифилис нервной системы — разные формы приводят к инвалидности и слабоумию;
  • сифилис сердечно-сосудистой системы — поражение аорты, аортального клапана, коронарных сосудов; приводит к сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца;
  • сифилис костной системы — разрушение и деформация костей, разрушение хрящевой ткани, формирование седловидного носа, свища твердого неба и так далее;
  • сифилис внутренних органов — разрушительные изменения печени, почек, желудка, легких и других органов.

Приобретенный сифилис очень опасен для детского организма. Заражение может произойти, если в кругу общения ребенка есть кто-то, болеющий сифилисом. Наиболее вероятный путь заражения для детей — бытовой контакт или грудное молоко.

Детский сифилис лечат почти так же, как и взрослый, но меньшими дозами препаратов. Чем раньше начинается лечение, тем больше шансов избежать тяжелых последствий инфекции.

Для профилактики детского сифилиса работников школ и детских садов проверяют на эту инфекцию дважды в год.

Если сифилисом заболел кто-то из взрослых, дети и остальные члены его семьи обязательно должны сдать анализы и пройти профилактическое лечение.

По материалам polovye-infekcii.ru

Переболела 18,5 лет назад этой гадостью, через 3 года после лечения родился сын, здоров, сейчас ему 14 лет, при первой беременности анализ отрицательный, я и забыть успела про этот ужас. Неделю назад узнала что беременна , планировали, началось кровотечение, я к врачу, меня в больницу, выкидышь, приходит анализ на сиф. Положитьельный, у меня истерика ! Откуда! Я взрослая тетка, в муже уверена на все 1000% полезла в инет и наткнулась на этот форум. Спасибо что есть интернет!! Врачи какую то зреет несут, типа-: странно , сдавала в декабре, была здорова, а сейчас февраль и положительный, может ошибка в лаборатории «. А выписывать не хотят. Колят антибиотики болючие. Слава Богу что я на форуме прочитала что это у всех практически пере болевших бывает, а то б за сутки сума б сошла. Обидно!! Почему у нас до сих пор врачи такие темные!? Они ж уродуют нашу нервную систему своим незнанием. Выкидышь не связан с прошлой болячкой, просто больше береч себя уже надо, мне 39лет.

я лечилась анонимно.с учета сняли.лечилась в другом горде.справку потеряла при переезде.сейчас беременна.требуют справку что с учета снята и пролечилась. а взять ее негде.муж не знает.куда отправят рожать?в спец роддом или в инфекционное отделение?у кого-нибудь такое было?

у меня было такое, ни в какой рододом не приняли отправили в спец) причем со схатками ,отношение там очень ужасное ,хотя они знают куда идут работать )зачем так относится так к людям ,которые и так в ужасе от всего этого кошмара

болела сифилисам 4 месяцев назад . Сейчас хочю р╨бенка можно ли рескавать или нестоит.

Как я вас понимаы!меня тоэ заразил муй!я била на 5 месясе беременности!родила дево4ку!у нее тоэ + дягноз!вроде прощли 1 курс ле4ения!но все равно боысь нее!хо4у еще родит но боыс!уясно боыс!

Расскажите пожалуйста кто рожал после вылеченного сифилиса (14 лет прошло). Проф.лечение все равно с ребенком проходили

Расскажите пожалуйста кто рожал после вылеченного сифилиса (14 лет прошло). Проф.лечение все равно с ребенком проходили

Проболела в 2010 году. Причем, сказали, что только заразилась, а парень здоров оказался. С предыдущим (всего два было) рассталась за полгода до этого, врач сказала, от него не может быть, давно слишком. Долго меня пытала, чтоб третьего выдала. Но его нет, она не верила. Кровь была все время отрицательная. Прокололи, сняли с учета через полгода. Врач сказала, что кровь чистая, чтоб я обо всем забыла как о страшном сне. Беременеть, сказала, можно хоть сразу. Ни о каком профлечении речи не шло, вообще сказала никому не говорить. Забеременела через полгода, не сказала ничего врачу, анализы отрицательные были. Перед роддомом расширенный анализ делали, который, думала, будет положительный.Уже и об инфекционке думала, и о походах в квд вместо госпитализации запланированной, но и этот анализ был отрицательный.В роддоме тоже молчала. Сейчас сыну почти два года. А я вас почитала и уже не знаю..может зря молчала, никто его не проверял. Может надо было? А вообще детей в роддоме всех не проверяют на это? Или только «особенных»?

родила месяц назад. не чего не проходила.единственное запарили со сдачей анализов.и меня и ребенка. на антитела.они по любому есть в крови.

Не пугайте у меня инфаркт будет ато — у ребёнка антитела в крови ест.

у старшей дочки не было. у малыша думаю то ж нет. только к инфекционисту посылают и запарили со сдачей анализов. болела 10 лет назад.

а вы прям из вены брали у маленьких — а как? а что вообще бывают да антитела у детей, если мать болела более 15 лет назад?

lда хрен его знает.это думаю не страшно. а кровь из вены берут в роддоме с тыльной стороны кисти. а в клинике брали из вены локтя.

ну значит у моего ребёнка ничего нет, раз в роддоме брали, потому что сразу выкинули бы оттуда, я лежала в обычном роддоме, не инфекционном

Говорят что молоком может передаться.

Говорят что молоком может передаться.

А скажите пожалуйста.Вот говорите вы просто их посылали подальше. Можно ли? они не принуждают?

Не волнуйся всех проверяют.Значит твой здоров.Поздравляю.

Не волнуйся всех проверяют.Значит твой здоров.Поздравляю.

Короче просто анализы на сифилис брать пока не умеют вот и выходит чехорда, не зря их 4 берут

у меня тоже такая же проблема но у меня есть две дочки здоровые которые родила после лечении, планирую на третьего ребенка и тут такая новость неприятная положительная на сифилис,как думаете повторно нужно лечиться наверно да?и когда мне можно спокойно жить?

Переболела сифилисом в июне 2012года,в 2012в октябре месяце забеременела двойнеи,один плод погиб другой живой,все у него хорошо никаких отклонений нет. Но рожать все равно страшно.

у меня тоже такая же проблема но у меня есть две дочки здоровые которые родила после лечении, планирую на третьего ребенка и тут такая новость неприятная положительная на сифилис,как думаете повторно нужно лечиться наверно да?и когда мне можно спокойно жить?

КТО ТОЧНО ЗНАЕТ — ПЕРЕДАЮТСЯ ЛИ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ НА АНТИТЕЛА РЕБЁНКУ? ПОДСКАЖИТЕ. болела более 16 лет назад, родила в 2012, РВ отрицательно

КТО ТОЧНО ЗНАЕТ — ПЕРЕДАЮТСЯ ЛИ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ НА АНТИТЕЛА РЕБЁНКУ? ПОДСКАЖИТЕ. болела более 16 лет назад, родила в 2012, РВ отрицательно

привет. я вылечилась 4 года назад. сейчас хочу забеременеть первый раз. боюсь ужасно. скажите! грудью можно кормить? буду сама рожать или Кесарево?

ну знаете или нет не поняла?

привет. я вылечилась 4 года назад. сейчас хочу забеременеть первый раз. боюсь ужасно. скажите! грудью можно кормить? буду сама рожать или Кесарево?

конечно можно кормить. и рожать можно обычным путем. и ненужно накручивать себя. все будет хорошо. только в анализах будут у вас антитела.

Девочки, здравствуйте! переболели с будущим мужем 1, 5 года назад этой болезнью. Сейчас снимают с учета, венеролог сказала, что можно планировать ребенка. А так страшно. Спасибо, что есть такой форум. Почитала и даже легче стало. Очень хочу забеременеть и родить здорового ребенка. Как и все будущие и настоящие мамочки.

Не бойтесь, планируйте, рожайте. Моему сорванцу уже 14. Здоровенный, меня на руках носит, а я с ужасом думаю -я же хотела сделать аборт.Никогда бы себе этого не простила

да, хорошо ,что есть такие форумы! каждый подчерпывает для себя что-то полезное!

моя история похожа на изложенные выше. когда муж притащил эту заразу сыну было 3 месяца! думала умру , пока ждала его анализы, ведь на тот момент еще кормила грудью. все обошлось, Бог миловал и сынишка оказался здоров! сама вылечилась, прошло 4 года и все чаще задумываюсь над тем что хочу второго ребенка, но врятли когда нибудь решусь!(((

переболела сифилисом в июле 2012.и больше не ходила туда.городок маленький вдруг кто увидит.как часто надо сдавать анализы?

Девочки,всем доброго дня!Не паникуйте вы так сильно,насчет этой болезни.Уже 15 лет назад,как сама пролечилась от этой заразы.Муж притащил домой на 5 месяце беременности.Пролежала в ОКВД,пролечилась.Курс лечения прошла только на себя ,на ребенка сказали что не надо,т.к. анализы были хорошие.Родила здорового ребенка,несколько раз в течении года сдавали и ему анализы,все хорошо.Вот 2,5 года назад родила второго ребенка,конечно когда стояла на учете анализы RW были положительные,что говорит о перенесенном заболевании,отправили в больницу за подтверждением что в лечении не нуждаюсь.Родился второй здоровый малыш.При родах у него тоже были анализы положительные в рамках как и у меня,что говорило о том что в свое время болела я.Ему мы кровь не разу не сдавали,т.к. врач сказал в этом нет необходимости.Так что вот вам 2 примера:1 болела когда беременная была,2 что спустя 12 лет все равно в анализах просматривается история этой болезни.А еще кто то из девочек писал,что боится,что в роддом специальный направят?Не переживайте,все будет хорошо,сейчас все роды платные.Это раньше эта болезнь,была как что то необычное,а сейчас ей болеют каждый 5(просто кто то лежит в больнице,кто то платно лечится)единственно чем отличаются палаты,что называется это отделение «сомнительным»там лежит куча девчонок,в прошлом прошедшие лечение от этого заболевания,но и такие как не успели сдать все анализы до родов,там куча всяких вариантов.А доктор к вам будет относиться,так же как и к другим,сейчас все решают деньги.Так что бояться нечего,здоровых всем деток.А вам не падать духом.Как в свое время сказала мой акушер-гинеколог от этой болезни не застрахован некто,даже я!

Девочки,всем доброго дня!Не паникуйте вы так сильно,насчет этой болезни.Уже 15 лет назад,как сама пролечилась от этой заразы.Муж притащил домой на 5 месяце беременности.Пролежала в ОКВД,пролечилась.Курс лечения прошла только на себя ,на ребенка сказали что не надо,т.к. анализы были хорошие.Родила здорового ребенка,несколько раз в течении года сдавали и ему анализы,все хорошо.Вот 2,5 года назад родила второго ребенка,конечно когда стояла на учете анализы RW были положительные,что говорит о перенесенном заболевании,отправили в больницу за подтверждением что в лечении не нуждаюсь.Родился второй здоровый малыш.При родах у него тоже были анализы положительные в рамках как и у меня,что говорило о том что в свое время болела я.Ему мы кровь не разу не сдавали,т.к. врач сказал в этом нет необходимости.Так что вот вам 2 примера:1 болела когда беременная была,2 что спустя 12 лет все равно в анализах просматривается история этой болезни.А еще кто то из девочек писал,что боится,что в роддом специальный направят?Не переживайте,все будет хорошо,сейчас все роды платные.Это раньше эта болезнь,была как что то необычное,а сейчас ей болеют каждый 5(просто кто то лежит в больнице,кто то платно лечится)единственно чем отличаются палаты,что называется это отделение «сомнительным»там лежит куча девчонок,в прошлом прошедшие лечение от этого заболевания,но и такие как не успели сдать все анализы до родов,там куча всяких вариантов.А доктор к вам будет относиться,так же как и к другим,сейчас все решают деньги.Так что бояться нечего,здоровых всем деток.А вам не падать духом.Как в свое время сказала мой акушер-гинеколог от этой болезни не застрахован некто,даже я!

СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА У ДЕТЕЙ АНАЛИЗЫ НА АНТИТЕЛА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ БЫВАЮТ ИЛИ ТОЛЬКО У МАМЫ?
Сейчас,как несколько лет стали делать более развернутый анализ.Поэтому хоть 20 лет назад,если мамочка болела у нее все покажет 1/80 или 1/160,это показатели что раньше был вирус.У ребеночка,конечно же тоже возьмут развернутый при родах и он будет такой же как и у мамы.Но если в больнице не развернутый анализ берут а обычный то нечего не покажет.Но даже,если и покажет или первое или второе число,переживать не стоит.Это нечего страшного.Ребенок здоров.

СКАЖ​ИТЕ ПОЖАЛУЙСТА У ДЕТЕЙ АНАЛИЗЫ НА АНТИТЕЛА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ БЫВАЮТ ИЛИ ТОЛЬКО У МАМЫ?
Сейчас,как несколько лет стали делать более развернутый анализ.Поэтому хоть 20 лет назад,если мамочка болела у нее все покажет 1/80 или 1/160,это показатели что раньше был вирус.У ребеночка,конечно же тоже возьмут развернутый при родах и он будет такой же как и у мамы.Но если в больнице не развернутый анализ берут а обычный то нечего не покажет.Но даже,если и покажет или первое или второе число,переживать не стоит.Это нечего страшного.Ребенок здоров.

такие анализы в сад,в школу не берут.Единственное с роддома в выписке будет написано,про эти анализы.Может знать только педиатр,я ребенку сдавала в санаторий в том году ему на тот момент было 13 лет(так я предупредила врача сразу,один на один без сына ей все рассказала,денег ей не платила))))))и нечего не показало в анализах,Вы сильно на этом не зацикливайтесь.Вам главное родить здорового ребенка,а что будет в анализах это уже дело пятое. Сейчас столько людей этим переболело,что уже как грипп можно подхватить. И главное надеяться на лучшее,внушение лучший доктор.Я когда лежала в больнице было 4+,и перед выпиской сдаю а у меня все те же 4+,сказали еще и на малыша проф.будут колоть,а когда рожу то и его проколят(т.к. я беременная была на большом сроке).Не знаю испугалась я или внушала себе о хорошем,но за 2 дня кровь полностью поменялась и все плюсы ушли.Врачи в шоке были.Кровь для перепроверки брали несколько раз.Так мы с медсестрой потом когда все подтвердилось,на радостях напару плакали.Вот так вот.Так что меньше нервов,больше веры.А пока кровь не сдадите ребеночку и не узнаете результаты,некто вам толком нечего не скажет.Но второму уже 2,4 кровь мы так ему и не сдавали.Сами врачи сказали нечего маленькие веночки ширять,тем более я болела 15 лет назад.

такие анализы в сад,в школу не берут.Единственное с роддома в выписке будет написано,про эти анализы.Может знать только педиатр,я ребенку сдавала в санаторий в том году ему на тот момент было 13 лет(так я предупредила врача сразу,один на один без сына ей все рассказала,денег ей не платила))))))и нечего не показало в анализах,Вы сильно на этом не зацикливайтесь.Вам главное родить здорового ребенка,а что будет в анализах это уже дело пятое. Сейчас столько людей этим переболело,что уже как грипп можно подхватить. И главное надеяться на лучшее,внушение лучший доктор.Я когда лежала в больнице было 4+,и перед выпиской сдаю а у меня все те же 4+,сказали еще и на малыша проф.будут колоть,а когда рожу то и его проколят(т.к. я беременная была на большом сроке).Не знаю испугалась я или внушала себе о хорошем,но за 2 дня кровь полностью поменялась и все плюсы ушли.Врачи в шоке были.Кровь для перепроверки брали несколько раз.Так мы с медсестрой потом когда все подтвердилось,на радостях напару плакали.Вот так вот.Так что меньше нервов,больше веры.А пока кровь не сдадите ребеночку и не узнаете результаты,некто вам толком нечего не скажет.Но второму уже 2,4 кровь мы так ему и не сдавали.Сами врачи сказали нечего маленькие веночки ширять,тем более я болела 15 лет назад.

я переболела во время беременности. В 21 неделю узнала. А все потому, что в недель 7 пришел наш биопапа после загула, и решил-таки не бросать беременную девушку и ребенка. Что я пережила. морально. не описать словами. еще получила порции уколов на двоих. Ребенку почти 5лет. умный, красивый смышленый мальчуган. И рядом другой папа — достойный и самый честный. А тот. бог ему судья. Тошнит от его вида, хотя тоже, дело к свадьбе шло. Любовь. приличный вроде. Был.
ничего не бойтесь. Рожайте.

Можно планировать беременность только когда с момента болензи пролошло лет 10. Я болею этой дрянью была у многих врачей и знаю точно если в анализе + то это будет и у ребенка ну как это может не передасца ему? 9 месяцев плод омывается вашей кровью можно сказать живет ею Доказанно если перед родами мать выпьет к примеру квас до доля алкоголя мудет в крови малыша Думайте сами хотите ли вы вместо спокойной и счастливой беременности ходить по КВД плакать каждый день думать об этом об этом читая этот не утишительный сайт. Я сейчас прохожу через это словами не описать мои чувства как я боюсь за здоровье малыша Врачи когда я спрашиваю может ли все быть хорошо прячут от меня глаза зная что скзать нечего Гинеколог скзала что на 20 неделе плод заразится у меня 14 Сидиш и считаеш когда мой малыш примет на себя мой грех.

По материалам www.woman.ru

Оба примера, с которыми мы сейчас познакомились, наглядно показали, сколь велика ответственность больного сифилисом в случае неполноценного лечения. Особенно это касается женщин, которых природа наделила прекрасной способностью быть матерью.

Вплоть до начала XX столетия считали, что сифилис способен передавать потомству больной отец (так называемый наследственный сифилис), а мать якобы может быть при этом здоровой. В настоящее время несостоятельность такой точки зрения не вызывает сомнения.

Открытие реакции Вассермана полностью опровергло так называемый «закон Кольса-Бомэ» (середина XIX в.), который утверждал, в частности, что всякая мать, родившая больного сифилисом ребенка, будто бы сама остается невосприимчивой к сифилису. На деле оказалось, что отсутствие активных проявлений болезни у матери к моменту рождения больного ребенка — не что иное, как скрытая форма сифилиса.

Другой закон — «закон Профета» — гласил, что здоровые на вид дети, рожденные матерью, больной сифилисом и не получавшей лечения, не восприимчивы к этой болезни. Однако современные методы обследования позволяют утверждать, что такой ребенок непременно оказывается больным. А отсутствие активных проявлений сифилиса к моменту рождения не исключает скрытой формы, которая со временем уступит место активной. Поэтому врачи в каждом конкретном случае принимают решение о необходимости того или иного объема лечения ребенка, если у матери во время беременности им установлено заболевание сифилисом. После лечения ребенок остается под наблюдением диспансера до совершеннолетия.

Ребенок без признаков болезни, рожденный больной сифилисом матерью и получивший по показаниям своевременное профилактическое лечение, также подлежит последующему наблюдению врача-венеролога.

Мне довелось видеть молодую первородящую женщину, у которой сифилис был установлен за день до родов.

Беременная заметила у себя язвочку, которую приняла за «простудную лихорадку», язвочка не заживала. Потом увеличился лимфатический узел, расположенный неподалеку от нее. С этим женщина пришла в кожно-венерологический диспансер.

Я осмотрел больную и установил диагноз первичного серонегативного сифилиса. Больную госпитализировали в специальный родильный дом. Назавтра она родила. Младенец был доношенный, внешне здоровый, с отрицательными серологическими реакциями крови. Однако оставить его без лечения было рискованно. Поэтому малыш сразу же после рождения начал получать профилактическое лечение. Само собой разумеется, мать приступила к лечению в тот же день, как у нее был установлен сифилис.

Современная наука твердо придерживается теории, возникшей в 1903 году, о передаче сифилиса потомству через плаценту (детское место). Плацента своей ворсинчатой оболочкой соединена со стенкой беременной матки и служит связью между кровообращением плода и матери. Через плаценту по кровеносным сосудам пуповины с материнской кровью плод получает все необходимые питательные вещества и кислород, отдавая в организм матери продукты обмена. С кровью больной сифилисом матери в кровоток плода попадают и бледные трепонемы, они оседают в первую очередь в его печени и селезенке, а затем и в других органах и тканях. Следует заметить, что при плацентарном пути заражения бледные трепонемы могут проникнуть в организм плода не только с кровью, но иногда и по лимфатическим путям пуповины.

Таким образом, наибольшая вероятность заражения плода приходится на четвертый-пятый месяц беременности, то есть на то время, когда возникает совместное (плода и матери), так называемое плацентарное кровообращение.

Вот почему в целях профилактики врожденного сифилиса каждая беременная женщина обязана исследовать свою кровь на реакцию Вассермана дважды. В первой половине беременности — до того как появилось сердцебиение плода, а значит, не началось еще плацентарное кровообращение — и во второй половине, когда началось кровообращение плода.

Первое серологическое обследование покажет, здорова ли женщина к началу беременности, второе — не заразилась ли она, будучи беременной.

В этой связи хочется особо подчеркнуть: беременная женщина не имеет права пренебрегать требованиями женской консультации об обязательном двукратном серологическом обследовании всех беременных! Недопустима, конечно, и формальность. Скажем, исследовать кровь на реакцию Вассермана хотя и дважды, но оба раза во второй половине беременности. Смысла в этом нет.

Некоторые женщины позволяют себе впервые прийти в женскую консультацию слишком поздно; на четвертом, пятом, а то и на шестом месяце беременности или (что совсем недопустимо) вообще только перед оформлением декретного отпуска. Необходимо твердо помнить: если сифилис будет выявлен после четырех месяцев беременности (безразлично в какой форме: активной или скрытой), полной гарантии рождения здорового ребенка нет!

Наукой с большой достоверностью доказано, что сифилис не ограничивает детородную функцию женщины и не вызывает бесплодия. Но больная сифилисом мать, которая не лечилась совсем или лечилась недостаточно (равно, как и вовсе не подозревающая о своем заболевании), может передать инфекцию потомству. Примечательно: чем больше времени прошло с момента заражения матери сифилисом, тем менее выражены и тем длительнее могут вообще отсутствовать проявления врожденного сифилиса у родившегося ребенка.

Признаки сифилитического поражения врожденного характера начинают формироваться еще в процессе внутриутробного развития. С ними врачу иногда приходится встречаться при преждевременных родах. Поэтому разрешение беременности мертворожденным, особенно преждевременное, в поздние сроки, всегда требует тщательного обследования родильницы, а подчас и исследования мертворожденного.

По данным разных авторов, подобные явления у больных сифилисом женщин, которые не лечились или лечились плохо, наблюдаются в 30-70 процентах случаев.

Клиническая картина и описание сифилитических изменений плода не представляют особого интереса для читателя, поэтому я не буду останавливать на этом внимание. А вот с симптоматикой раннего врожденного сифилиса мы познакомимся на конкретных примерах, с которыми мне много лет назад пришлось столкнуться.

. Девочка родилась раньше срока, весом 2 кг 900 г, с высыпаниями на коже. Ее лицо напоминало лицо старушки. Кожа, особенно в области подбородка, уплотнена. Здесь же язва, покрытая беловатым налетом, размером с двухкопеечную монету. Нижняя часть подбородка мокнет, представляя собой сплошную эрозию. Губы младенца утолщены. В углах рта кровоточащие трещины. Аналогичные трещины у наружного угла обоих глаз. Спинка носа запавшая, отделяемое из носа гнойно-кровянистое. Дыхание затруднено, поэтому ребенок дышит ртом.

На коже предплечья левой руки — округлая язва диаметром 1-1,5 см. Дно ее насыщенно-красное. На границе больной и здоровой кожи красноватый ободок, он плотноват на ощупь. На задней поверхности шеи и на волосистой части кожи головы отчетливо видны медно-красного цвета папулы.

Увеличены все лимфатические узлы. Они довольно плотны.

У матери я обнаружил единичные высыпания папулезного характера на слизистой оболочке рта. На соприкасающихся поверхностях обеих ягодиц — крупные мокнущие папулы. В отделяемом, взятом с них и с поверхности папулезных элементов ребенка, были найдены в громадном количестве бледные трепонемы.

Итак, у ребенка — признаки раннего врожденного сифилиса, у матери — вторичного рецидивного.

Беседую с матерью. Во время беременности женскую консультацию не посещала, так как чувствовала себя прекрасно. Как себя вести в этот период, знала, ибо беременность вторая. Кровь на реакцию Вассермана не исследовала.

— Начались схватки, вызвала скорую — и в роддом. Доктор, вы не ошиблись. Что-то не верится. У меня ничего не болит, — оправдывалась родильница. — Правда, я постирала и подняла таз с бельем, — поэтому раньше времени началось. А так я здорова. Муж мой тоже вполне здоров. Старший сын в садик ходит. Ничем не болел. Не может быть сифилиса. Не может.

Мне ничего не оставалось, как еще раз подтвердить горькую истину и сопроводить обеих в кожно-венерологическую больницу. Вскоре младенец умер.

У отца серологические реакции крови были резко положительными. Других проявлений сифилиса не выявлено. Старший ребенок признаков врожденного и приобретенного сифилиса не имел. Реакция Вассермана в его крови — отрицательная.

Вполне допустимо, что шестилетний сын остался здоровым. Но ровно столько же шансов за то, что он мог заразиться: ведь у матери активные проявления сифилиса находились в полости рта. Причем нельзя исключить вероятную возможность заражения в самый последний день, перед уходом матери в роддом. Поэтому малыш получил предупредительное профилактическое лечение. Другого решения быть не могло.

Еще один пример раннего врожденного сифилиса.

Я был приглашен в родильный дом к новорожденному.

Ребенок родился в срок. При рождении на подошвенных поверхностях отмечены дряблые пузыри с мутно-желтоватым содержимым. На другой день количество их возросло. Такие же пузыри возникли на ладонях, спине, лице. Некоторые из них самопроизвольно вскрылись, образовав после себя эрозивные поверхности округлой формы. Из носа обильное сукровично-гнойное отделяемое. Температура — 37,2°. Грудь берет с трудом. Не сосет. Дыхание открытым ртом.

В содержимом пузырей обнаружены бледные трепонемы.

— Чувствую себя хорошо. Никогда ничем не болела. Отец ребенка — мой третий муж — сталевар. Абсолютно здоровый мужчина. Замужем за ним второй год. От первого мужа растет сын 4 лет. Вторая беременность от него же закончилась преждевременными родами на седьмом месяце мертвым ребенком. От второго мужа беременностей не было. Эта беременность третья.

— Как могло случиться, что вы трижды были беременны и ни разу не сдавали кровь на реакцию Вассермана?

— Из вены-то. На сифилис? Как же не сдавала? Сдавала, когда первым ходила. Потом, правда, больше не сдавала. Я, признаться, к врачам не любительница ходить. Работала до последнего дня. Все некогда было. Потом появились новые хлопоты. Нужно было кое-что приготовить для новорожденного. Так все откладывала. А что?

— Ваш малыш болен сифилисом.

Действительно. При осмотре — никаких внешних признаков сифилиса. Только резко положительная реакция Вассермана была свидетельством давней болезни женщины.

У отца ребенка внешние признаки болезни отсутствовали. Серологические реакции (Вассермана и иммобилизации бледных трепонем) оказались положительными. У старшего ребенка признаков сифилиса обнаружено не было.

Специфическое лечение новорожденного, начатое немедленно, дало положительный эффект. У ребенка довольно быстро подсохли пузыри и постепенно полностью исчезли все активные проявления.

Родители и новорожденный были приняты на диспансерный учет в кожно-венерологическом диспансере, где продолжали и завершили лечение. Ребенок будет находиться под наблюдением до совершеннолетия.

Нелишне упомянуть о пузырчатке новорожденных, не связанной с сифилисом. Течение ее значительно отличается от течения сифилитической пузырчатки новорожденного, о которой шла речь выше.

Таковы основные, наиболее часто встречающиеся признаки раннего врожденного сифилиса. По своему характеру они напоминают сыпи вторичного периода сифилиса взрослых.

Это объясняется следующим образом. При раннем врожденном сифилисе бледные трепонемы, внесенные кровью больной матери в кровь плода, сразу вызывают генерализацию процесса. Последняя сопровождается усиленным размножением бледных трепонем и обилием высыпаний на коже и слизистых оболочках, а также сифилитическим изменением внутренних органов и тканей ребенка. То есть развиваются патологические изменения в организме, характерные для вторичного периода сифилиса взрослых, при котором генерализация инфекции, как известно, достигает наивысшей степени.

Не всегда сыпи возникают в момент рождения. Признаки раннего врожденного сифилиса могут появиться в любой день до 3-4-летнего возраста ребенка — все зависит от давности болезни матери.

Помимо поражения кожи и слизистых оболочек, ранний врожденный сифилис может вызвать изменения внутренних органов: печени, селезенки, дыхательных путей и легких, почек, сердечно-сосудистой системы, желез внутренней секреции. Кроме этого, серьезные изменения претерпевают центральная нервная система и органы чувств, что приводит в конце концов к глубокой инвалидности больного: слабоумию, слепоте, глухоте и другим стойким, порой необратимым, болезненным состояниям. При раннем врожденном сифилисе нередко страдает и костный аппарат.

Я видел девочку с поражением костей носа и твердого нёба, с дефектами костной ткани. Но наиболее тяжелыми являются поражения трубчатых костей скелета (костей рук и ног). К ним относят ложный, так называемый псевдопаралич, описанный Парро в 1867 году и получивший имя автора.

Истинный паралич конечностей связан с поражением головного и спинного мозга. Болезнь Парро имеет в своей основе изменения костной ткани, которые возникают задолго до рождения. Еще в период внутриутробного развития плода больной сифилисом матери, если она своевременно не начала лечение, происходит деструкция околосуставных концов костей рук и ног. Заболевание медленно прогрессирует, в связи с этим конечности теряют способность двигаться, что внешне напоминает картину истинного паралича.

В годы моей учебы я наблюдал такого ребенка. Он произвел на меня очень сильное впечатление, и поэтому я запомнил его на всю жизнь.

. За 5 лет до рождения ребенка мать по поводу рецидивного сифилиса начала специфическое лечение в сельской больнице. К концу первого курса активные проявления болезни прошли. Дальнейшее лечение надлежало провести в амбулаторных условиях. Однако больная пренебрегла рекомендацией врачей и «от позора» уехала в город, где поступила на завод, никому не сказав о своей болезни.

Вышла замуж. Первая беременность закончилась преждевременными родами. Ребенок умер в роддоме к концу первых суток. Вторая беременность разрешилась в срок доношенной, нормального веса девочкой без проявлений сифилиса. Кровь на реакцию Вассермана мать сознательно не сдавала — «боялась, как бы не узнали, что когда-то был сифилис».

Спустя 4 недели у девочки появился насморк, а также «краснота» на ягодицах. Кроме того, ребенок перестал двигать правой рукой. Невропатолог (к нему за советом обратилась мать) направил в кожно-венерологическую клинику.

При осмотре: кожные покровы бледны. Трещины на губах. Резко ограниченные красноватые пятна на подошвах и ягодицах. Кожа здесь уплотнена. У заднего прохода несколько изъязвившихся папул. Из носа — обильное кровянисто-гнойное отделяемое. Большое количество ссохшихся корок в носу. Дыхание сопящее. Руки вяло лежат на кроватке, ноги слегка согнуты в коленных суставах, неподвижны и резко болезненны при попытке ими двигать. Справа снаружи на бедре четко прощупывается край кости, отделенной, как при переломе, от суставного конца.

На рентгеновском снимке: суставные концы всех трубчатых костей (предплечий, плечевых, бедер и голеней) в результате сифилитического нарушения структуры отделены от средней части. Местами полностью (на бедре), местами полного отделения еще не произошло.

Как уже упоминалось, проявления врожденного сифилиса могут возникнуть и в более позднем возрасте. Это угрожает только нелеченым или плохо леченным детям, рожденным больной сифилисом матерью. Тогда говорят о позднем врожденном сифилисе, протекающем уже по типу третичного сифилиса взрослых. Для него характерны гуммозные, бугорковые высыпания, а также поражение внутренних органов, нервной системы и органов чувств.

Помутнение роговицы (паренхиматозный кератит), с которым мы уже познакомились, вместе со специфическим изменением формы зубов и сифилитическим поражением внутреннего уха называют «триадой Гетчинсона». Это три наиболее часто встречающиеся симптома позднего врожденного сифилиса, описанные английским сифилидологом Д. Гетчинсоном в 1858 году. Все три симптома у одного больного встречаются редко. Чаще один из них или два.

Врожденный сифилис в редких случаях может возникнуть во втором поколении. То есть больная врожденным сифилисом мать, которая не лечилась совсем или лечилась плохо, может иногда передать заболевание своему потомству. Обычно в подобной ситуации беременность заканчивается гибелью плода.

Мне довелось видеть больную поздним врожденным сифилисом второй генерации (от. лат. генераре — процесс создания потомства). Случай весьма редкий, а поэтому он вызвал большой интерес у врачей, которые познакомились с ним вместе со мной. Вот его суть.

Много лет назад у полуторамесячной девочки родители заметили какие-то язвы на лице и туловище, лечили самостоятельно, к врачам не обращались. Язвы долго не заживали, но потом все-таки прошли, оставив после себя рубцы. Врачи сельской местности, где росла девочка, не придавали им значения, расценив как след после банального гнойничкового заболевания, довольно часто наблюдаемого у детей.

Девочка росла и развивалась нормально.

У врача дерматовенеролога не была ни разу. В возрасте 17 лет при медицинском осмотре в связи с оформлением на работу в детский сад была осмотрена венерологом. Для этой цели исследована кровь на реакцию Вассермана, которая дала резко положительный результат.

Тщательное обследование у врачей-специалистов: терапевта, невропатолога, отоларинголога; рентгеновские снимки костей рук и ног не выявили каких-либо отклонений от нормы. Только врач-окулист нашел изменения глазного дна, характерные для врожденного сифилиса.

Звездчатые, втянутые рубцы на коже в области локтевых суставов, а также мелкие округлофестончатые рубчики на коже лица, в области нижней челюсти, которые существовали у больной с детства, следовало также рассматривать как след проявления врожденного сифилиса.

Интерес данного случая заключается в том, что при обследовании матери больной установлены весьма достоверные признаки позднего врожденного сифилиса.

Бабушка признаков врожденного сифилиса не имела, но серологические реакции крови у нее оказались резко положительными. Врачи поставили ей диагноз скрытого серопозитивного сифилиса с неустановленным сроком заражения. Она никогда не подозревала о его наличии. Дедушка и отец умерли. Таким образом, здесь речь идет о врожденном сифилисе ребенка, полученном от матери, тоже страдавшей поздним врожденным сифилисом.

Ни бабушка, ни мать раньше по поводу сифилиса не лечились. Специфическое лечение было назначено всем.

Заканчивая главу, хочу еще раз подчеркнуть: нет большего несчастья, чем быть причиной страдания ни в чем не повинного ребенка. Но врожденный сифилис можно предупредить. Для этого нужно прежде всего быть здоровой матерью. Раннее обращение в женскую консультацию беременной женщины, обязательное исследование крови на реакцию Вассермана в первой и второй половинах беременности являются основой предупреждения врожденного сифилиса.

Безответственное, преступно небрежное отношение некоторых будущих матерей к серологическому обследованию во время беременности может обернуться против них. Приведенные в этой главе примеры — убедительная тому иллюстрация.

По материалам sohmet.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Adblock
detector