Для чего проф лечение при беременности от сифилиса


Профилактическое лечение сифилиса беременным предназначено для предупреждения врожденного сифилиса у плода и новорожденных. По поводу назначения профилактического лечения возникают часто конфликтные ситуации,так как многие врачи пытаются его назначить в тех случаях,когда оно не показано.Это связано с несколькими причинами:
Во первых — самая основная — незнание медицинскими работниками нормативных документов,регулирующих этот вопрос.
Во вторых — перестраховка.
В третьих — коммерческий интерес медицинских учреждений,проводящих профилактическое лечение беременных платно.

Разберем требования действуюших нормативных документов МЗ РФ,освещающих эту проблему.Показания к профилактическому лечению приведены в приложении к приказу МЗ РФ от 30 июля 2001 г. N 291 и в клинических рекомендациях РОДВК 2015 г. Согласно приказу № 291 профилактическое лечение беременным назначается при :

  1. Сохранении позитивности КСР (МР) во время беременности после специфического лечения,проведенного до беременности.
  2. Специфическом лечении во время беременности.

Согласно клинических рекомендаций по диагностике и лечению ИППП от РОДВК 2015 года профилактическое лечение сифилиса назначается :

  1. Беременным женщинам, лечившимся по поводу сифилиса до беременности, но у которых в нетрепонемных серологических тестах сохраняется позитивность
  2. Беременным, которым специфическое лечение сифилиса проводилось во время беременности

Поэтому в самой распространенной ситуации,при которой у пролечившийся ранее от сифилиса беременной при положительных трепонемных тестах (ИФА,РИФ,РПГА) — нетрепонемные тесты (МР,РПР,РВ с кардиолипиновым антигеном) отрицательные — профилактическое лечение сифилиса не показано и не назначается.

При наличии показаний профилактическое лечение сифилиса беременных проводится начиная с 20-й недели беременности, но при поздно начатом специфическом лечении – непосредственно вслед за ним. Препараты, разовые дозы и кратность введения соответствуют таковым при специфическом лечении. Длительность терапии составляет 10 дней. Если при наличии показаний к профилактическому лечению беременных имеются сведения о неполноценности проведенного специфического лечения, то профилактическое лечение должно продолжаться 20 дней (как дополнительное). В случаях проведения в полном объеме адекватного специфического и профилактического лечения родоразрешение может происходить в роддоме общего профиля на общих основаниях. Ребенок, родившийся без признаков врожденного сифилиса от женщины, получившей полноценную специфическую и профилактическую терапию, в лечении не нуждается.

Следующая «пугалка» касается профилактического лечение новорожденных — якобы новорожденные,родившиеся от матери,не получившей профилактическое лечение беременных обязательно должны получить курс лечения.Однако нормативные документы требуют проводить профилактическое лечение новорожденных только в следующих случаях:

  1. 291 приказ МЗ РФ устанавливает следуюшие показания для профилактического лечения ребенка — отсутствие лечения,неадекватное лечение и запоздалое лечение сифилиса у матери во время беременности
  2. Клинические рекомендации РОДВК требуют проводить профилактическое лечение новорожденным, родившимся без проявлений сифилиса от не леченой либо неадекватно леченной во время беременности матери (специфическое лечение начато после 32-й недели беременности, при нарушении или изменении утвержденных схем лечения) и новорожденным, матери которых, при наличии показаний во время беременности, не получили профилактического лечения. Поэтому если у беременной не было показаний к профилактическому лечению сифилиса во время беременности и она не прошла его — новорожденные профилактическое лечение не получают.

Писать заявление на имя главного врача медицинского учреждения.

По материалам agapovmd.ru

Сифилис – инфекционная болезнь, поражающая разные органы в теле человека. Возбудителем является бледная трепонема, способная проникать глубоко в ткани и долго сохранять активность.

Болезнь делят на приобретенную и врожденную. В первом случае инфекция проникает в организм во время секса с больным человеком, во втором – при родах или внутриутробно от матери к плоду. Различают несколько периодов развития болезни:

  • инкубационный (до 30 дней);
  • первичный (45 дней);
  • вторичный (2-4 года);
  • третичный (5-15 лет);
  • латентный (ранний, поздний).

Проявляется сифилис при беременности теми же признаками, что и обычно. Прочитать об этом подробно можно в другой статье. Здесь же следует отметить, что характерные симптомы сифилиса на каждой стадии во время беременности будут чуть ярче проявляться и длиться немного дольше.

Говоря о стадиях, третичный сифилис во время беременности встречается очень редко, таких случаев практически нет, поскольку сама по себе стадия заболевания считается тяжелой и запущенной, при ней невозможна овуляция, а малый таз содержит множество спаек.

Чаще встречается латентный сифилис и беременность , поскольку в скрытой форме болезнь никак себя не обозначает, и женщина не подозревает об инфекции, чувствуя себя вполне здоровой.

Только во время сдачи плановых лабораторных анализов выявляется болезнь, и тогда необходим контроль акушера, дерматовенеролога, поскольку лечение сифилиса при беременности имеет свои особенности.

В лечении любой болезни важно вовремя установить причину, точный диагноз, что поможет подобрать эффективное лечения. Для диагностики венерических болезней применяют следующие медицинские исследования:

  • гинекологический, физикальный осмотр, во время которых могут выявить характерные симптомы;
  • РМП – скрининговый метод, который проводится 3 раза в течение срока беременности;
  • ИФА – анализ, позволяющий выявить наличие антител к сифилису в организме.

Учитывая, что симптоматика при сифилисе может напоминать другие болезни, нужно провести дифференциальную диагностику с такими патологиями:

  • эрозия шейки матки;
  • генитальный герпес;
  • шанкриформная пиодермия;
  • трихомонадная эрозия;
  • токсидермия;
  • сыпь при кори, ветрянке;
  • алопеция;
  • остроконечные кондиломы;
  • псориаз, микоз.

Если выявлен сифилис у беременных , необходима консультация других специалистов, чтобы исключить поражения органов и систем. Беременную направляют на консультацию к неврологу, терапевту, офтальмологу, ЛОРу и др.

Первое осложнение, которое может вызвать инфекция во время беременности, это выкидыш примерно на 5 неделе. Другое последствие – гибель плода, которая может наступить на сроке 30 недель. Во время вскрытия обнаруживается поражение многих органов и систем плода, селезенка и печень увеличены. Сама гибель вызывается чаще всего поражением легких под воздействием бледной трепонемы.

Сифилис приводит к тому, что легочная ткань перерождается, сопровождается инфильтрацией, в результате легкие становятся плотными, тяжелыми и заполненными эпителием.

Другой причиной смерти плода становится фетоплацентарная недостаточность, когда плацента сморщенная и уплотненная, сосуды её сужены, в результате кровь недостаточно обеспечивает жизнедеятельность плода, и он гибнет. Если на этой стадии заболевания ребенок выжил, тогда врачи диагностируют врожденный сифилис.

Клиническая картина врожденного сифилиса у грудничков носит специфичный характер и не похожа на другие способы инфицирования. Следующие симптомы могут указывать на врожденную инфекцию:

  • инфильтрацией Гохзингера назвали поражение кожи, которое выявляют примерно к 8 недели жизни грудничка. Кожа на ладошках и стопах, ягодицах, вокруг губ краснеет, становится плотной и блестящей, как полированная. Участки становятся менее эластичными, шелушатся, появляются трещины и рубцы;
  • пузырчатка – на стопах и ладошках появляются пузырьки, ещё высыпания можно обнаружить на туловище, голенях. Пузырьки с мутной жидкостью сливаются в большие образования, образуют корочки, при высыхании которых открывается кровоточащая эрозия;
  • ринит. Проявляется уже на 4 неделе жизни грудничка. Сначала поражена слизистая в носу, потом становится сложно дышать, а заодно и сосать грудь. Инфекция поражает косточки и хрящи, нор деформируется и утрачивает функции;
  • остеохондрит. Проявляется нарушением роста костей, деформацией. Выявить проблему можно с помощью рентгена. Если стадия болезнь зашла далеко, выявляется ложный паралич, когда поврежденная конечность отличается вялостью, ребенок её практически не задействует;
  • менингит. Происходит воспаление оболочек мозга, выявляются судороги, гидроцефалия, косоглазие, парез. На фоне эти симптомов врачи отмечают деформацию костей черепа, в частности – мозговой отдел становится больше лицевого, появляются характерные лобные бугры;
  • хореоретинит. Проблема характеризуется появлением включений и бляшек на глазном дне;
  • алопеция (облысение).

Перечисленные признаки не проявляются комплексом, чаще выявляются 1-2 симптома, описанных выше.

Другое осложнение назвали сифилисом раннего возраста у детей. Проявляется оно в 1-2 года. Если симптоматика проявила себя в 4-5 лет, речь идёт о позднем врожденном сифилисе, а при отсутствии симптомов на фоне положительных результатов анализов диагностируют скрытый вариант врожденного сифилиса.

Врачам известен основной признак врожденного сифилиса, который проявляется в любой форме и позволяет точно заподозрить именно эту болезнь у ребенка.

Это признак носит название «Триада Гетчинсона», и включает 3 симптома:

  • паренхиматозным кератитом назвали помутнение роговицы в полной мере или частично. Развиваться болезнь может по-разному, от восстановления зрительной функции до слепоты;
  • дистрофия зубов – деформация зубного ряда, когда зубы принимают форму бочки либо отвертки;
  • лабиринтная глухота может дать о себе знать в период 7-15 лет, как симптом позднего врождённого сифилиса. Поначалу нарушения слуха носят эпизодический характер, со временем переходя в необратимую глухоту.

Чтобы правильно проводить лечение сифилиса у беременных , врачи различают тактику по срокам вынашивания плода. Как правило, до 4 месяцев задействуют дюрантные медикаменты, которые долго выводятся из организма, а позже – препараты, срок выведения из организма которых значительно быстрее.

Курс лечения первичного сифилиса на сроке до 18 недель может выбираться из представленных ниже вариантов:

  • бициллин — 1 — 2,4 млн ЕД раз в 5 дней, повторяют трижды;
  • бициллин-3 назначается по 1,8 млн ЕД 2 раза в неделю, курс составляет 7 — 14 уколов, всё зависит от стадии болезни;
  • бициллин-5 назначают по 1,5 млн ЕД 2 раза в неделю, курс составляет 5 инъекций;
  • пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 раза в день, курс длится 10 дней.

Чтобы лечить вторичный сифилис на сроке до 18 недель, можно выбирать из представленных ниже вариантов:

  • бициллин — 1 назначают по 2,4 млн. ЕД раз в 5 дней, всего понадобится 6 уколов;
  • бициллин-3 назначают по 1,8 млн ЕД 2 р. в неделю, на курс достаточно 10 инъекций;
  • бициллин-5 назначают по 1,5 млн ЕД 2 р. в неделю, лечение проводят с помощью 10 инъекций;
  • пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 р. в день, курс длится 20 дней.

Курс лечения сифилиса на сроке после 18 недель будет следующим:

  • для лечения первичного сифилиса назначают пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 раза в сутки, терапия продлится 10 дней;
  • для лечения вторичного сифилиса назначают пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 раза в сутки, терапия продлится 20 дней.

Чтобы беременность после сифилиса принесла как можно меньше неприятностей ребенку, нужно предпринять определённые меры – пройти кур лечения для санации ребенка. Показаниями к таким мерам являются:

  • проведение специфического лечения в первом триместре или до беременности, после чего результаты анализов отрицательные. Основной курс терапии пройден. С 20-й недели беременности можно проводить профилактическое лечение;
  • специфическое лечение проводилось после 18 недель беременности. В этом случае через 2 недели следует пройти профилактический курс. В обоих вариантах развития событий назначается пенициллин по 600 тыс. ЕД 2 р. в день. Курс длится 10 дней.

Общие правила принятия родов у пациентки с сифилисом те же, что и в обычном случае. Вид родов выбирается с учетом состояния здоровья матери и плода, это никак не влияет на инфекцию и вероятность заражения плода.

После родов акушеры осматривают плаценту. Если она дряблая и хрупкая, имеет крупные очаги дистрофии, это может привести к нарушению её целостности, в результате её часть останется в матке.

Если у врачей есть сомнения в целостности плаценты, тогда проводят обследование матки под анестезией. Фрагменты пуповины и плаценты направляют на гистологию. Некоторые медицинские источники настаивают на необходимости отправлять пуповинную кровь на выявление сифилиса, но если у матери точно есть инфекция, то нет смысла в таком исследования, поскольку до определенных моментов у матери с ребенком кровь является общей.

Это означает, что если у беременной была положительная реакция на сифилис, у грудничка будет такая же.

Наличие подозрений на болезнь – повод провести комплекс обследований. Изначально врачи собирают анамнез о состоянии здоровья матери, расспрашивают о длительности болезни, пройденных курсах терапии. Далее на основе полученной информации врачи выбирают тактику обследования грудничка, исходя из следующих вариантов:

  • если беременная совсем не проходила лечение, либо не довела его до конца, то грудничка ждет осмотр неонатолога на повод выявления признаков врожденного сифилиса. Если такие признаки выявлены, можно приступать к лечению. Новорожденному могут провести трепонемные и нетрепонемные тесты, первый забор крови осуществляется спустя 7-10 суток после родов. Если есть показания, проводится забор жидкости из спинного мозга для исследований и дальнейшего лечения, если это необходимо. На базе полученных результатов грудничку назначат курс лечения либо профилактики;
  • если беременная ранее лечилась от сифилиса и наблюдалась у врача, то грудничка будет осматривать окулист, ЛОР, невролог, рентгенолог. Специалисты внимательно исследуют здоровье ребенка на повод наличия специфических признаков инфекции. Если хоть один симптом врожденного сифилиса выявлен, тогда проводится комплексная диагностика, по аналогии со взрослыми пациентами.

От рождения и до годика младенцу предстоит находиться на учете, врачи буду вести динамическое наблюдение, отмечать положительные стороны развития и отсутствие признаков болезни.

По достижению малышом возраста в 3 месяца, проводится инфекционный скрининг – грудничка осматривают специалисты узкого профиля, проводятся лабораторные тесты. Если на этом этапе получены положительные результаты анализов и выявлены признаки, то назначается лечение сифилиса. Если обнаружены только признаки, обследование переносится на 3 месяца, если анализы будут отрицательными, то последнее обследование – в годик.

В полгода ребенку предстоит пройти анализы и осмотр у педиатра. Смысл мероприятий тот же, что и в 3-месячном возрасте.

В возрасте 9 месяцев ребенка снова осматривает детский врач, который ищет клинические признаки сифилиса и контролирует результаты лабораторных анализов.

По достижении ребёнком годика, проводится контрольный осмотр, сдача анализов, консультация специалистов (невролога, окулиста. ЛОРа, дерматовенеролога). Если признаков болезни нет, и анализы отрицательные, ребенок снимается с учета. Если какие-то признаки болезни остались, продолжается контроль над состоянием ребенка и по необходимости назначается лечение.

Врачи относят сифилис к заболеваниям, прогноз при которых зависит от адекватного лечения. Чем более правильно будет подобрана тактика терапии, тем лучше прогноз для мамы и плода.

Если женщина будет игнорировать необходимость лечиться во время вынашивания плода, это ведёт к неблагоприятному прогнозу. Если ребенку не назначено лечение после рождения, то прогноз становится самым худшим – это чревато инвалидностью и смертью.

Учитывая тяжесть болезни, стоит внимательно относиться к своему здоровью и профилактике ЗППП. Если инфекция обнаружена, это не повод отчаиваться.

Своевременное лечение позволит исключить инфицирование плода, защитить женщину от прогресса болезни.

По материалам wmedik.ru

Сифилис тяжело поддается лечению, и особенно – у беременных женщин. В лечении сифилиса при беременности требуется не навредить развитию плода, и при этом блокировать воздействие бледной трепонемы. Терапия сифилиса при вынашивании ребенка состоит из нескольких этапов – сначала лечение, а затем профилактика. Если на каждом из этих уровней лечение не было проведено правильно, опасность возникновения сифилиса у ребенка возрастает. Ситуация осложняется тем, что не всегда легко диагностировать сифилис и понять, требуется ли лечение.

При диагностике сифилиса в первую очередь необходимо удостовериться, есть ли у беременной данное заболевание, на какой стадии развития оно находится. При беременности возрастает риск ложного положительного результата тестов, поэтому не стоит пугаться, если в первые месяцы вынашивания плода тесты показали наличие сифилиса.

Если тест оказался положительным, но беременная утверждает, что не имела опасных половых контактов, и никаких симптомов нет – скорее всего, результат ошибочный. Здесь складывается рискованная ситуация – с одной стороны, человек сам не может знать наверняка, является он переносчиком или нет. Если результаты на сифилис положительные и симптомов нет – неясно, есть ли действительно заболевание.

Риск в том, что лечение нужно начинать как можно раньше. При этом препараты для лечения довольно агрессивные и здоровой беременной женщине только навредят. В целом используется правило – если тест положительный, но сифилис никогда себя еще не проявлял, не начинать лечение.

Если же анализы показали заболевание, и при этом девушка имела интимную связь с зараженным человеком – терапия обязательно назначается. Даже если симптомы, в том числе первичный шанкр, не проявлялись. Опасность заражения плода слишком возрастает в этой ситуации, чтобы не предпринять профилактического лечения сифилиса.

Отдельный случай – когда уже давно ясно, что женщина заражена, и правильное научное лечение было проведено. Тогда достаточно с периодичностью следить за ее анализами крови и наблюдать внешние проявления болезни. Когда сифилис утвержден с точностью, но терапия еще не прошла – нужно ее срочно провести. В случае неправильного либо неэффективного лечения врачи назначают повторный курс.

Сифилис – одна из немногих болезней, последствия которой для плода сильно отличаются в зависимости от того, насколько качественно проводилось лечение. Чем правильнее и своевременнее была проведена терапия, тем лучше окажется состояние новорожденного. Если лечение вообще не присутствовало, ребенок почти наверняка родится с симптомами врожденного сифилиса. В будущем, если ребенка своевременно не лечить – резко повышается возможность ранней инвалидности (слепоты, глухоты) и летального исхода.

Если терапия не проводилась, риск заражения новорожденного очень высок. Но заболевание наблюдается у ребенка и в тех случаях, когда:

  • Беременная поздно начала лечиться, в последнем триместре. Риск составляет 50/50;
  • После основного лечения не последовало профилактического курса антибиотиков. Опасность заражения приблизительно 35%;
  • Терапия была проведена неправильно. Например, профилактику провели слишком рано либо был подобран препарат, не проникающий через плаценту. Другой вариант – выбор антибиотиков, которые слишком быстро выводятся из организма как беременной, так и плода.

До изобретения современных антибиотиков у больных сифилисом беременных были плохие прогнозы. Дети рождались с осложнениями внутриутробного развития, и очень часто сами были полноценно заражены. В наше время современные препараты позволяют эту ситуацию изменить.

Раньше повсеместно использовались такие варианты пенициллиновых средств, как Экстенциллин и Ретарпен. Однако их использование в последние месяцы беременности только ухудшало ситуацию со здоровьем плода. Поэтому сейчас их используют только в первые четыре месяца беременности. Это необходимо, чтобы сформировать кровообращение в плаценте, свободное от бледной трепонемы.

Важным показателем препарата для лечения беременной, зараженной сифилисом, является дюрантность – этим термином обозначается длительность сохранения медикамента в организме после применения и время его разрушения ферментами. Чем более высокая дюрантность у препарата, тем реже нужно его использовать. Сколько требуется беременной женщине антибиотиков и как часто их использовать, может решить только врач.

Инструкция по применению каждого из антибиотиков в связи с их дюрантностью:

  • Экстенциллин, Ретарпен – 2 400 000 МЕ (международное измерение, также встречается указатель ЕД, или единица действия) раз в неделю. Курс повторяем дважды;
  • Бициллин-I – 2 400 000 МЕ раз в пять дней. Требуется три курса;
  • Бициллин-III – 1 800 000 МЕ два раза в неделю. Требуется повторить пять раз;
  • Бициллин-V – 1500 000 МЕ два раза в неделю. Следует повторить пять раз;
  • Прокаин-пенициллин – 1 200 000 МЕ каждый день, в течение десяти суток;
  • Новокаиновые соли пенициллинов – 600 000 МЕ раз в 12 часов на протяжении десяти суток;
  • Натриевые соли пенициллинов – 1 000 000 МЕ раз в 8 часов на протяжении десяти суток.

Если сифилис вторичный и был скрыт на протяжении менее шести месяцев, показатели антибиотиков не меняются. Но лечение натриевыми и новокаиновыми солями нужно продолжать уже не десять, а двадцать дней. Если происходит рецидив вторичного сифилиса, скрытого на протяжении более чем полугода, для лечения подойдут прокаин-пенициллины. А также новокаиновые и натриевые соли – по схеме лечения вторичных симптомов.

В конце беременности для лечения сифилиса чаще всего используют прокаин-пенициллин, соли пенициллина. Таким образом удается повысить содержание антибиотика в материнской крови, а значит и защитить от инфекции ребенка.

Инструкция для первичного сифилиса:

  • Прокаин-пенициллин – 1 200 000 МЕ каждый день. Лечимся уколами десять дней;
  • Новокаиновые соли пенициллинов – 600 000 МЕ раз в 12 часов на протяжении десяти суток;
  • Натриевые соли пенициллинов – 1 000 000 МЕ раз в 8 часов на протяжении десяти суток.

Если сифилис вторичный и был ранее скрыт, лечение проходит аналогично такой ситуации в первые месяцы беременности:

  • Прокаин-пенициллин – 1 200 000 МЕ каждый день. Используем инъекции на протяжении десяти дней;
  • Новокаиновые соли пенициллинов – 600 000 МЕ раз в 12 часов на протяжении двадцати суток;
  • Натриевые соли пенициллинов – 1 000 000 МЕ раз в 8 часов на протяжении двадцати суток.

Отдельная ситуация складывается, если беременная женщина плохо переносит пенициллин. В этих случаях применяют Эритромицин – 50 мкг 4 раза в сутки. Продолжительность курса – пятнадцать дней, либо, если сифилис был запущенным – месяц. Действует он слабее пенициллина и не помогает лечению плода.

Применяя Эритромицин, нужно заниматься лечением ребенка уже после его рождения. Есть и современная альтернатива – использование Цефтриаксона. Он свободно проникает через защиту плаценты и лечит ребенка. При запущенном сифилисе применяется Бензатин пециллин G в дозировке 2 400 000 МЕ каждый день на протяжении 21 дня.

Часто женщина хочет забеременеть даже в тех ситуациях, когда была пройдена терапия сифилиса, однако результаты все равно далеки от положительных. Другая ситуация – когда уже забеременевшая женщина обнаружила свой сифилис и прошла более или менее лечебный курс. В этих случаях через некоторое время может потребоваться дополнительное, профилактическое лечение сифилиса.

Если специфическая терапия прошла до беременности или в самом ее начале – прибегаем к профилактике на двадцатой неделе. Когда доктора начали лечить женщину позже – к профилактической терапии следует переходить через 14 дней после основного лечения. В профилактике используем ту же схему, что и для терапии вторичного сифилиса. Профилактика направлена на защиту плода, поэтому используются растворимые пенициллины либо препараты средней дюрантности.

Когда у женщины обнаруживаются антитела и тесты показывают сифилис, но симптомы не проявлялись, значит, заражение произошло в течение последних 12 месяцев. Профилактические дозировки антибиотиков в подобной ситуации менять не следует – они такие же, как при первичном или вторичном заболевании.

Когда заболевание протекает более 12 месяцев либо время заражения неизвестно – для профилактики используют Бензатин пенициллин G. Дозировка – 2 400 000 МЕ внутримышечно, каждую неделю. Курс лечения – 21 день. Другой вариант – Прокаин пенициллин G. Каждый день на протяжении двух недель, дозировка составляет 600 000 МЕ.

Пенициллиновые средства также играют основную роль в лечении нейросифилиса при беременности.

  • 2 000 000 МЕ (либо в два раза больше, в зависимости от врачебных рекомендаций) вводят 4 раза ежедневно. Лечебный курс составляет от десяти дней до двух недель;
  • Альтернативный вариант. 2 400 000 МЕ Прокаин-пенициллина каждый день. Дополнительно употребляют две таблетки Бенецида по 500 мкг, через каждые шесть часов. Курс лечения – от десяти суток до двух недель. В конце терапии ставят укол Бензатин пенициллин 2 400 000 МЕ.

По материалам stojak.ru

Сифилис при беременности является одним из классических венерических инфекционных заболеваний, который кроме передачи половым путем, представляет опасность внутриутробного и родового заражения плода. Возбудителем данного заболевания является Treponema pallidum (бледная трепонема) – одна из грамотрицательных спирохет – микробов, обладающих способностью проникновения в организм человека через повреждения (даже мельчайшие) кожных и слизистых покровов.

Течение заболевания достаточно медленное, но очень прогрессирующее, и на поздних стадиях приводит к серьезным поражениям центральной нервной системы и всего организма человека.

Самый распространенный путь передачи инфекции – незащищенный сексуальный контакт в любом виде – вагинальный, оральный или анальный. Далее идут остальные пути передачи – при переливании крови, передача трепонемы от матери к плоду внутриутробно и во время родового акта. Более редким путем заражения является бытовой, но вне человеческого организма возбудитель заболевания быстро погибает.

Если не заниматься лечением заболевания, то его протекание характеризуется определенными периодами, с обострениями и ремиссиями (улучшениями состояния), но в каждом периоде происходит развитие очагов воспаления в новых и новых органах и тканях…

В венерологии принято выделять четыре периода течения заболевания:

Первый период – инкубационный, который начинается с того момента, как произошло проникновение бледной трепонемы в организм человека, и завершается в момент образования у больного твердого шанкра. Средняя продолжительность такого периода составляет от 3-х недель до двух месяцев. Несмотря на то, что больной еще даже не знает о своем заболевании, он заразен и представляет серьезную опасность для окружающих.

Второй период – первичный – характеризуется образованием первичной сифиломы (твердого шанкра) на месте, где произошло внедрение в организм бледной трепонемы. Исходя из данных медицинской статистики, больные именно в первичном периоде представляют наибольшую опасность. У них уже появились сифилитические язвы на гениталиях, в ротовой полости и в анальном канале, и при наличии незащищенного полового контакта (даже однократного!) с таким человеком риск заражения от него составляет более 30%.

Третий период – вторичный – начинается спустя девять – десять недель с момента заражения. Его продолжительность может колебаться от 3-х до 5-ти лет! За этот промежуток времени у человека происходят серьезные перемены в организме, которые больше всего затрагивают слизистые оболочки, кожные покровы, ЦНС и практически все внутренние органы.

Четвертый период – третичный – характеризуется тем, что изменения, произошедшие в организме больного человека, становятся необратимыми. Такая форма заболевания развивается у каждого второго больного при отсутствии лечения в течении нескольких лет после инфицирования. На такой стадии заболевания у человека отмечаются серьезные поражения всех внутренних органов (в особенности печени и сердца) и необратимые отклонения в центральной нервной системе. Зачастую третичный период заболевания заканчивается летальным исходом.

Чаще всего проявление первых симптомов данного заболевания не заставляет себя долго ждать. Уже спустя несколько недель после проникновения бледной трепонемы у 90% заразившихся наблюдаются типичные признаки заболевания, и только в 10% случаев болезнь протекает нетипично, и появление симптомов может «затянуться» от нескольких месяцев и аж до нескольких лет.

Типичным признаком развития данного заболевания является появление твердого образования (шанкра) на коже, размер которого колеблется от 10 мм до 20 мм. Возникает такое уплотнение на месте внедрения трепонемы, и выглядит как красная плотная язва с эрозией на своей вершине. Само по себе новообразование безболезненно, и вокруг него воспаление отсутствует. Наиболее частым местом появления шанкра являются наружные половые органы человека. Иногда в центре шанкра наблюдается появление серого или желтого плотного налета.

Для подтверждения диагноза требуется проведение специального исследования крови на присутствие бледной трепонемы – серологический анализ венозной крови на RW (или так называемая «реакция Вассермана»).

Из-за изменчивости своих симптомов, данное заболевание получило название «болезни-обезьяны», так как его симптоматика на разных этапах развития может быть сходной с многими другими болезнями – от обычного стоматита и вплоть до рака. Поэтому очень часто больных лечат не от того. Например, врач диагностировал гастрит или диабет, но при проведении анализа крови на реакцию Вассермана был получен положительный результат, а симптомы были совсем не как у сифилитической инфекции!

Сифилис при беременности является единственной причиной того, что ребенок рождается с наличием врожденной формы данного заболевания. Случается так потому, что бледная трепонема с легкостью проникает через плацентарный барьер и инфицирует плод. Поэтому беременным женщинам обязательно назначается обследование на наличие данной инфекции, причем трижды за беременность – в первом (до 12-ой недели, обычно при постановке на учет), в третьем (обычно на 30-ой неделе) триместре беременности и непосредственно перед родами (примерно на 38-ой – 39-ой неделе).

Если результаты анализа оказываются положительными, то женщина подлежит обязательной госпитализации для уточнения диагноза и проведения необходимого лечения. Если проводить лечение данного заболевания на ранних сроках беременности, то шансы ребенка родиться здоровым очень велики. Но для этого нужно, чтобы будущая мать своевременно встала на учет по наблюдению ее беременности, что происходит крайне редко.

Из-за того, что большинство женщин откладывают постановку на контроль за беременностью, и обращаются в женскую консультацию уже во втором, а иногда и в третьем триместре беременности, то при наличии у такой женщины бледной трепонемы организм ребенка к этому моменту уже очень сильно поражен данной инфекцией. Очень часто такие беременности заканчиваются поздними выкидышами, рождением детей с пороками в развитии и мертвых детей.

Чаще всего женщины, у которых обнаруживается сифилис при беременности, относятся к так называемым «средним» и «низшим» слоям населения – они ведут беспорядочную сексуальную жизнь, не имеют мужа и постоянного полового партнера. У многих из них нет дома, работы, средств для существования, они курят, принимают наркотики и сильно выпивают. Более 80% таких женщин ни одного дня не наблюдаются у врача-гинеколога.

Но если наличие заболевания будет выявлено у женщины в первые два – три месяца беременности, то это даст ей возможность своевременно пролечить заболевание и родить здорового малыша.

Наверное никому не надо говорить о том, что данное заболевание – одна из самых серьезных венерических инфекций (серьезнее него только ВИЧ/СПИД). Его неправильное лечение приводит к крайне неприятным последствиям, поэтому самолечение в этом случае можно сравнить с суицидом (самоубийством). Если вы вдруг обнаружили у себя появление твердого шанкра – незамедлительно идите к врачу-венерологу или гинекологу (андрологу).

Лечится данное заболевание путем назначения антибактериальных препаратов, особенно пенициллиновой группы, к которым очень чувствительна бледная трепонема. При устойчивости к таким препаратам может быть применено лечение эритромицином, цефалоспорином и тетрациклином.

Во время курса лечения больному полностью запрещается ведение половой жизни и вступление в законный брак. Также в течении всего курса терапии больной находится на учете в венерологическом диспансере под наблюдением врача-венеролога.

Обязательным условием является лечение не только заболевшего человека, но и всех его половых партнеров. При первичной форме заболевания лечению подлежат все лица, вступавшие с инфицированным человеком в половую связь в последние три месяца, а при вторичной – в течение последних 12-ти месяцев.

Единственным методом профилактики сифилиса при беременности является воздержание от вступления в половые контакты со случайными партнерами и обязательное использование презервативов. Также не следует отказываться от прохождения лабораторного обследования на наличие данного заболевания.

Похожие статьи по теме:

Здравствуйте! У меня 30недель беременности. В первом триместре RW здавала тогда было отр. Недавно второй раз когда здала 3+. Что бы дообследовать ещё раз сдали с мужем у него отр, а у меня полож3+. Я в шоке. Мне сказали в больнице надо лечиться. А антибиотики для малыша не вредны?

в 2000 году пролечила сифилис пиницилином, сейчас ЭКО-беременность долгожданная 13 недель, анализ в ЖК отрицательный, но пришлось сказать, что было лечение давно, в обменной карте сифилис в анамнезе указали как клеймо.
Муж не болел и все анализы отрицательные по сей день.
Отправили все же в КВД, сдала анализы, вот результат: ИФА IgM-отрицательный; ИФА IgG -положительный 1:10; ИФА сум АТ -положительный КП 9,6; РПГА кач.-положительный; РПГА кол. -1/160; РИФ — 4+.

Назначили проф.лечение в 20 недель. Подскажите нужно ли лечение при таких анализах и передается ли это ребенку в моем случае? И можно ли пройти лечение не в стационаре , если оно потребуется?

В 2012 забеременела первым,сдала анализ пришёл положительный результат на сифилис, все жизнь кончина, как так, но муж очень сильно поддерживал и успокаивал. У мужа естественно все отрицательно и до сех пор отрицательно . Мои анализы перед беременность в квд Ростова даже смотреть не стали они были отрицательными. Потом лечение 20 дней до 20 недели для меня по 6 уколов в сутки и 10 дней после 20 недель беременность по 4 укола для ребёнка. Там же познакомилась с девочкой с такой же проблемой, общаемся уже шестой год и я крестная ее дочьки)) но не суть) родили мы в конце 12 года своих девок, ествествено в роддоме у детей взяли кровь она положительная, но это нормально. Через пол года сдали кровь , мы же в квд на учёте стоим. У нас все без изменений у девок отрицательный. Типо ещё через пол года для точности приходите, вот девкам год мы опять в квд у нас положительное у девчонок все отрицательное, их снимают с учёта!( кстати просите от квд всегда бумажек что вы сдавали , что детей сняли с учёта и храните их как зеницу ока, пригодиться по жизни) нам предложили пройти пункцию что бы или подтвердить нейросифилис либо нет, я не пошла и подруга тоже, мы и забили на них, так раз в год приходили кровь здавали и все. При чем у них положительный результат а в других клиниках все отрицательно, но им же не чего не докажешь чужие результаты они не смотрят.Вот наступил 2017 и что вы думаете я забеременела. И естественно у меня пришёл положительный результат опять от женской консультацией косые взгляды и квд дали справку что у них была и что должна пройти профлкчение для ребёнка после 20 недель. К нужному сроку лечь к ним не смогла так как без конца болела старшая, осень, ангины, простуды без конца, наконец то выбралась к ним в 32 недели, они спросили почему не приехала в срок я объяснила , а потом сказала что не буду проходить лечение, в результате дали мне справку что я здорова , для окружающих не представляю опасности и лечение ребёнка после рождения, но самое главное, девочки , добиться от них эту справку, роддома ее требуют. А после рождения напишу отказ от лечения ребёнка и буду жить спокойно. Сколько сил и нерв было потрачено с этим сифилисом , а сколько слез пролито, со втрой беременностью уже понаглее и понимаешь что к чему. И на вопрос что бы со мной было за 5 лет между беременностями если бы я действительно болела сифилисом мне ответили что ни чего хорошего, а со мной все хорошо . и ни чего меня ни когда не беспокоило, поэтому всем столкнувшимся с этим удачи и терпения, если не когда не болели и у мужа отрицательный просто объясните что так бывает, что это реакция организма при беременности, кстати врождённый сифилис виден на УЗИ если у вас все хорошо, то просто не тратьте нервы. Всем удачи и хороших анализов.

Здравствуйте, 5 лет назад лечилась от сифилиса, после этого сдавала кровь каждый месяц, сейчас беременность 14 недель и кровь показывает и + и -это нормально. назначили проф лечение на 20 неделе, это не поздно??

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как такое может быть и что посоветуете делать? Я на 35 неделе беременности. В 7 недель, при постановке на учет и в 30 недель сдавала кровь на сифилис — все отрицательно. Потом отправили в 33 недели, сказали необходимо перед родами сдать. Я сдала и показало положительно. Направили в КВД, там сдала снова все анализы и муж сдал. У мужа все отрицательно, у меня положительно. Как такое может быть? Ни я, ни муж никогда не болели. Врачи КВД настаивают лечь в диспансер на профилактическое лечение на 15 дней. Необходимо ли мне ложиться и профилактически лечиться? И может ли это лечение, не дай БОГ конечно, как-то сказаться на ребенке? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Щас я на 20неделе беременности, лечусь пиницилином. У меня 4+. Только не могу понять как я заразилась,с мужем уже год живем половой жизнью, у него все анализы отрицательный, никогда такой болезнью не болел. У меня мама когда была на меня беременна, было малокровие, и ей сделали переливание, после этого у неё анализ положительный, родила меня и проличили. До беременности я каждый год сдавала на сифилис анализы, все отрицательно. На 7 неделе встала на учёт-положительный 4+. Я начала лечится на 19неделе. Скажите не поздно я начала лечится, и как вообще может быть такое? До беременности все чисто, после беременности аж такой анализ, врачи отрицают такой факт Вражденный Сифилис.

здравствуйте! мне на 18 недели беременности поставили вторичный сифилис а мужу скрытый сифилис. сейчас на 19 недели начала принемать лечения в стационаре. один врач советует прервать беременность через 10 дней лечения ссылаясь на то что ни кто не даст гарантию на рождения здорового ребенка и что у меня есть двое здоровых детей, что не стоит рисковать а другой врач говорит что у них рожают все и у всех все нормально. как быть ? кому верить? и откуда мы могли заразится если исключаем половой акт с другими? ( мужу вообще не хотели ставить даже скрытый сифилис у него все анализы отрицательные кроме как врачь сказал что РИФ колебантся)

Здравствуйте,пришли анализы-PMП-сомнительный,РПТА 4+,ИФА 10,9,TgM-не обнаружен,Риф ;4+/4+,Рибт 67%,беременность 17 недель,двурогая матка и резус конфликт,что означают анализы?

Здравствуйте.4 года назад пролечила сифилиз,всегда показывало 2+,сейчас беременна и показало 3+.Как это понимать?

Здравствуйте я беременна. Срок пять месяцев. Результаты анализов на сифилис показали 3+. В семье никто никогда не болел. Как такое может быть.

Привет милые мамочки!Хочу тоже рассказать этот дурдом!.15 лет работаю поваром каждые три месяца сдавали анализы всегда все чисто!Вторая беременность,все анализы хорошие!Планируемое кесарево,и тут на 38 неделе!ЗДРАСТЕ ПРИЕХАЛИ. СИФИЛИС. Уроды прошло три года!А я все забыть не могу тех слез и позора!В общем дали направление на КВД, сказали перездать,типа у меня показало сифилис!а мне уже в предродовое направление перед кесаревым дали!И заодно бегунок с анализами сифилиса,и в обменку тоже это все написали. Типа сами там уже разбирайтесь. приползаю с пузом 38 недель. В квд ДОКАЗЫВАТЬ ЧТО Я НЕ «ВЕРБЛЮД » сдаю, снова прихожу мне сообщают что все верно и понеслось. говорю но я не болею им… что хоть за болезнь расскажите что это такое. она говорит что анализ показал Rw + , что значит что я им переболела и ВЫЛЕЧИЛАСЬ! Хотя это не так. Я никогда не болела ничем подобным. А врачиха допытывает меня вопросом когда и где я лечилась и что врать бесполезно… Взяли еще какой то вид анализа отправили домой. Я на нервной почве находилась по этим врачам на таком сроке. приехала домой и утром пошли воды. Представляете. У меня кесарево из за зрения!Рожать только через две недели. К операции не подготвлена. ЗАТО В ОБМЕНКЕ ЛИПОВЫЙ СИФИЛИС СТОИТ. Приезжаем в родильный дом они все фыркают типа я больная! экстренно проаперировали,дочку к груди три дня не давали,заведующая долбила по страшному из меня признания что я болела СИФИЛИСОМ!или типа мужа за ручку берите и в квд тащите!а Вы больны и все тут. И у ребеночка в крови тоже антитела нашли!!Я сначала плакала,плакала!а потом сижу и думаю!нас в палате четверо было у всех потология у детей,у одной под куполом недоношенный,у одного с мозгами что то,у третей порог сердца. У НАС ДОЧУНЯ РОДИЛАСЬ ЗДОРОВАЯ КРАСИВАЯ. и вместо радости сижу плачу над тем чего нет. Встала написала отказ от каких либо лечений. И послала всех подальше и уехала домой. Хотя нас направляли а в отделение поталогии новорожденных. Через месяц сдала в частной клинике. ОПЯТЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНО. думаю да что же твориться!И через две недели пришли месячные. То есть организм вернулся в прежнее состояние!Как до беременности . И ТЕПЕРЬ САМОЕ ИНТЕРЕСТНОЕ. Едем всей семьей к тому врачу которая меня беременную до экстренных родов довела. Сдала кровь и муж и ребенок! Ответы были готовы на следующий день,приезжаем анализы показывают что НИ У КОГО НИКОГДА ЭТОЙ БОЛЕЗНИ ОРГАНИЗМЕ НЕ БЫЛО. я врачу говорю теперь кому эти анализы предьявить. За мои слезы и позор в роддоме. она мне ну извините!Видимоу вас так беременность проявилась. АХРЕНЕТЬ!а ВЫ ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ. ИЗУЧАИТЕ ИССЛЕДУЙТЕ!А не невинных людей залечивайте!Представте если я бы от лечения не отказалась. Ребенку антибиотиками весь иммунитет бы убили. муж обещает что достанется всем… Разве так можно? И САМОЕ ВАЖНОЕ. МОЙ АНАЛИЗ ИЗМЕНИЛСЯ! ТОЛЬКО ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА. это как то связано просто неизученно!В организме беременной появляется какое то вещество которое искажает анализ. Будте счастливы!Не верьте бумагам. Верьте себе и сердцу. Все будет хорошо.

В 2000 году пролечилась от сифилиса(было 4+) после лечения 2+, в 2006году прошла повторное лечение и через несколько месяцев забеременела, в анализах всётакже фигурировало 2+, профлечение по беременности не проходила, ребёнок родился здоровый,но его почему то кололи в роддоме антибиотиками(для подстраховки) хотя венеролог сказал, что в этом нет необходимости.На данный момент беременна 19 недель, в анализах всё те же злополучные 2+( в нашей лаборатории), а с областной пришли результаты 3+, как такое может быть. в чём причина. пролечена была ва раза, с мужем вместе 9лет, у него всё нормально, и нужно ли мне проходить профлечение.

Добрый день. Скажите пожалуйста какова вероятность заразить ребенка при беременности если сифилис на третьей стадии и может ли анализ на сифилис который делается при беременности быть ложноотрицательным?

Здравствуйте,помогите пожалуйста.10 лет назад болела сифилисом,лечилась в квд,у меня аллергия на пенициллин,в квд прописали доксицилин,я курс пропила ходила сдавала кровь,честно говоря не помню как меня сняли с учета. Сейчас я беременна срок 12 недель, в жк сдала кровь на анализ и показало следующее- реакция вассермана с антигенами отриц, из бледных трепонем отриц,количественный титр рв отриц,Рит или риф 4,8 (штамп не понятно где стоит), риф-100 полож,риф-абсорб резко-положит
В жк направили в квд на рпга
Я правильно понимаю что анализ рпга определит на какой стадии болезнь и в любом случае ее нужно будет лечить? Если лечить то обязательна ли госпитализация?и если да,то сколько она длится и чем лечат если аллергия на пенициллин? Спасибо за ответы.

Как правило, результат РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) у человека, болевшего сифилисом, остается положительным на всю жизнь, поэтому и у Вас он будет положительным с вероятностью 99%. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) у Вас, скорее всего, ложноположительная. Если РПГА даст положительный результат, то это может указывать на ложноположительную реакцию, давно леченный сифилис или же на первичный сифилис, поэтому сказать Вам о необходимости лечения на данном этапе я не могу, нужно сначала дообследоваться.

Лечение сифилиса у беременных проводится только с помощью пенициллина, т.к. все остальные антибиотики противопоказаны во время беременности. Если у Вас аллергия на пенициллин, то сначала вам проведут десенсибилизацию (антигистаминными препаратами), а затем назначат схему пенициллиновой терапии.

здравствуйте,скажите пожалуйста может ли ребенок заразиться сифилисом через грудное молоко? после трудного кесарева у меня первые дни не было молока,моего ребенка один раз покормила соседка по палате,у нее молоко аж бежало.потом выяснилось,что у ее дочери подтвердился сифилис.теперь не нахожу себе места. какие анализы нужно сдать?

Сифилис передается через грудное молоко, но утверждать, что ребенок от одного кормления мог им заразиться, нельзя. Вам лучше проконсультироваться с врачом-венерологом.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня вот какая проблема… Я забеременела и при здачи анализов, у меня показало сифилис положительно… Дело в том что я сейчас в декрете с первым ребенком ей еще 7 месяцев, все анализы в первую беременность были прекрасными, а сейчас какой-то сифилис на рисовался… Начала пытать мужа не изменял ли он мне, так мы чуть не раз велись…
Врачи говорят что при беременности может показать лже -положительно…для меня это просто шок, Я просто не могу понять как он у меня может быть, ведь я из дома-то выхожу только чтобы с ребенком богулять…

Здравствуйте, Оксана! Действительно, при беременности результат может быть ложно-положительным. Пересдайте анализ, чтобы знать точно.

Добрый день! На 12 неделе беременности сдала анализ на сифилис, оказался положительным, направили в КВД, там диагноз подтвердили (А 51.5 «Ранний скрытый»). Врач направила в частную клинику для прохождения анонимного лечения,20 уколов (стоимость 15 000 рублей). Дело в том, что с мужем проживаем более 3-х лет, никогда ему не изменяла, все это время регулярно занимались незащищенным сексом, у него все анализы отрицательные. Последние два года, кровь не переливала, зубы у стоматолога не лечила и даже маникюр и педикюр делаю сама себе! Как такое возможно?

Здравствуйте, Анна! К сожалению, в наше время всё чаще встречается внеполовые пути заражения сифилисом, через близкий контакт с инфицированным человеком, например, при еде из одной посуды, при поцелуе, докуривании чужой сигареты, в церквях при целовании иконы. Поэтому точно выяснить, откуда у Вас инфекция, невозможно. Вам обязательно стоит пройти лечение, на ранних сроках сифилис успешно лечится! Но вовсе не обязательно это делать в частной клинике, обратитесь в кожно-венерологический диспансер по месту проживания.

Добрый день! Встала на учет. Сейчас 20 неделя беременности. При постановке на учет в крови обнаружили титр 1:8,через 3 недели титр был 1:16. У меня 2- у мужа 2+ кровь. Никогда не болела сифилисом. Врач отправила в КВД. Там диагноз подтвердили, но лечения не назначили. Взяли еще какой то анализ крови и попросили мужа прийти. Очень переживаю. В основном из за того, что ничего не говорят. Начала сама искать в интернете. В КВД говорят — значит ранее более и не заметно вылечились. Неужели без симптомно совсем. Переживаю за себя и за ребенка, т.к. беременность долгожданная. Да и возраст уже 32 года.

Здравствуйте, Инна! То, что Вы встали на учет так поздно — это большой минус. На ранних сроках сифилис лечится намного успешнее. Но, возможно, у Вас просто развилась серорезистентность. Мужа также должны обследовать, если у него результаты будут отрицательными, то скорее всего у Вас остались антитела от перенесенного ранее сифилиса. Если в КВД подтвердили Ваш диагноз, но не положили в больницу, то на сроке 20 — 24 недель Вам должны провести профилактическое лечение (о нем я писала выше в комментариях). Будьте готовы к тому, что Вам назначат кесарево, чтобы уберечь от заражения ребенка.

Здраствуйте! я прошла проф.лечение в КВД на 20 недели беременности,родила ребенка,но кровь у него положительная на сифилис,скажите пожалуйста поменяется ли он у него,очень переживаю за своего малыша,ответьте если не сложно

Для начала нужно знать точный возраст ребенка. Вам проводился повторный анализ? его результат (нет ли у Вас рецидива?).
Дело в том, что у ребенка в первые 8 — 10 недель жизни могут присутствовать материнские IgG, что затрудняет диагностику врожденного сифилиса. В принципе, если Вы прошли полное лечение на 20-ой неделе, и в момент родов у Вас не было обострения заболевания, то серологический тест может быть неверным.
Нужно повторить обследование и проконсультироваться с врачом в КВД. Если у малыша подтвердится наличие трепонем, то ему нужно будет пройти 10 — 14 дневное лечение водорастворимым пенициллином G.
Будьте здоровы!

я родила 22августа этого года,мне сказали что у него взяли кровь и она у него положительная,поставили его на учет сказали каждый месяц сдавать кровь..

Еще слишком мало времени прошло после родов, чтобы точно можно было поставить диагноз. Придерживайтесь рекомендаций врача и сдавайте анализы. Вполне возможно, что антитела у Вашего ребенка остались от Вас, и его иммунная система переборет заболевание. Если нет — то придется пролечиться.

Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня 11 неделя беременности. В жк при сдаче анализов показало сифилис.направили в квд. С мужем сдали анализы.у нас у обоих вышло по ++++. Мы в. В шоке.живём 6 лет. не было никаких симптомов сифилиса.ни у него ни у меня.меня направляют в стацианар. на 28дней.меня больше всего беспокоят последствия для ребёнка.родиться ли он здоровый?и без всяких отклонений.

евгения не переживайте у меня была такае же ситуация. прошла профлечение при беременности.родился сын с положительным результатом.в 3 месяца сдали анализ был положительный и потом на протяжении 9 мес сдавали в итоге в 9 мес ребенка сняли с учета кровь стала чистой. все отрицательно.главное сдавать каждые 3 месяца ребенку кровь до тех пор пока показатели не будут отртцательные.удачи

Вот я вообще никогда не болела, а тут забеременела, назначили анализ на сифилис, и показал что у меня остался след, якобы уже болела. Ложат в стационар на профилактическое лечение, очень боюсь, но понимаю что надо.

Такое вполне может быть, что Вы переболели бессимптомно. Если врачи считают, что есть необходимость в профилактическом лечении, то лучше пролечиться, ведь речь идет не только о Вашем здоровье, но и о том, родится ли здоровым Ваш малыш! Выздоравливайте сами и здоровья Вашему ребеночку!

По материалам mamusiki.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector