Что бы вы посоветовали беременной женщине больной сифилисом

Сифилис при беременности: особенности лечения

Важно! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует. Читать далее.

Сифилис у человека вызывает бледная трепонема, другое ее название — бледная спирохета. Этот микроорганизм проникает в организм через мелкие повреждения слизистых оболочек и кожи. Спирохета может жить вне человеческого организма во влажной среде всего лишь несколько часов, в сухой же — сразу же гибнет. Поэтому заразиться можно от больного человека не только половым путем, но и бытовым способом. Использование общей одежды, белья или посуды после больного является серьезным риском. Еще один путь заражения — трансфузионный, то есть после переливания крови.

Продолжительность инкубационного периода может затянуться на несколько лет. Больной человек в это время является заразным, но не подозревает о наличии заболевания у себя. Организм не вырабатывает иммунитета к сифилису, поэтому даже после полного излечения возможно повторное заражение. Симптомы различаются и зависят от стадии заболевания. Всего в болезни выделяется три основных стадии.

Сифилис при беременности является очень серьезной проблемой. При заболевании требуется грамотное лечение. Его отсутствие может привести к таким тяжелым последствиям, как преждевременные роды, выкидыш или рождение ребенка с наличием врожденного сифилиса. Для предупреждения осложнений всем беременным женщинам после обращения к врачу назначается сдача анализов, сдается кровь и при постановке на учет, когда наступила беременность. Этот анализ называется скрининг на сифилис.

Сифилис и беременность у женщины приводят к дисбалансу уровня гормонов, что является причиной невынашивания плода. Очень часто сифилис у беременных приводит к тяжелой анемии.

Паразиты — основная причина ослабления человеческого иммунитета, что приводит к неспособности противостоять венерическим заболеваниям. Узнайте, что советует Елена Малышева Читать далее >>>

Беременность не осложняет болезнь, однако заболевание пагубно воздействует на плод. Опасность состоит в том, что ребенок может заразиться бледной спирохетой уже до своего рождения, от зараженной матери. Возбудитель обладает способностью проникать из крови матери через плаценту.

Самым опасным для плода является вторичный сифилис у беременных, который в большинстве случаев приводит к выкидышу и мертворожденному ребенку. Но при наличии позднего сифилиса женщина даже при отсутствии лечения может родить здорового малыша. Объяснение этому состоит в том, что заболевание не успевает поразить ребенка.

Больше всего шансов родить полностью здорового, незараженного ребенка у женщин после вылеченного сифилиса, тех, у кого лечение во время беременности проводилось на ранних сроках, после зачатия и до 16-ой недели. Однако много женщин обращаются к врачу слишком поздно или не обращаются совсем. В этом случае организм ребенка поражается бледной трепонемой.

Основным способом диагностирования сифилиса при беременности является анализ крови. Таких анализов несколько. При массовых обследованиях на наличие в организме бледной трепонемы проводят скрининговые или ориентировочные тесты. Основным анализом является кровь на RW, что означает реакцию Вассермана. Положительная реакция имеет различные степени выраженности, которые обозначаются знаком «+» и индексом от 1 до 4.

Случается, что анализ на RW дает ложный положительный результат:

Если женщина беременна;
После перенесенного сифилиса;
При ряде других обстоятельств.

Если анализ дает положительный результат, то после него проводится дополнительное обследование для подтверждения или исключения наличия сифилиса.

Уточняется диагноз с помощью более точных трепонемных методов. К ним относятся:

РИБТ — реакция иммобилизации бледных трепонем;
РИФ — реакция иммунофлюоресценции;
ТРНА — вариант RW с трепонемным антигеном.

С помощью РИФ можно подтвердить положительный результат на самых ранних стадиях заболевания, чем при сдаче крови на RW, из-за более высокой чувствительности. РИБТ дает возможность распознать ложный положительный результат RW, что иногда происходит у совершенно здорового человека. Еще одним способом диагностики является мазок с твердого шанкра и элементов сыпи на выявление возбудителя. Может применяться магнитно-резонансная томография, с помощью которой диагностируется сифилис центральной нервной системы.

Если у беременной женщины подтверждается диагноз, ее госпитализируют в кожно-венерологический стационар для проведения терапии. Лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов пенициллиновой группы. Лечение первичного сифилиса длится несколько недель, третичного — может продолжаться несколько лет.

Женщинам, проходившим лечение при беременности, и у которых сохранились положительные результаты, назначают курс профилактического лечения. Он необходим для предупреждения врожденного сифилиса у ребенка. Назначается такое лечение в 20 недель беременности. Оно необходимо не только для самой женщины, но и для будущего ребенка, и является безопасным.

Детям, которые родились от больных сифилисом матерей, не прошедших полный курс лечения и профилактики, после рождения вводят антибактериальные лекарственные препараты.

Сейчас отсутствуют четкие рекомендации по вопросу, когда должна прерываться беременность при наличии сифилиса у женщины. Современные методы лечения дают возможность предотвратить врожденный сифилис, если заболевание было выявлено у матери в первые четыре месяца беременности. В случае если сифилис во время беременности обнаруживается на более поздних сроках, то прерывание делать уже поздно. В этом случае лечение беременной женщины одновременно является и лечением вынашиваемого ребенка.

То есть, если беременность у больной женщины является желанной, то ее можно сохранить. Обязательным условием при этом является лечение сифилиса. Полностью вылеченный сифилис во время беременности у женщины способствует рождению здорового малыша, которому не требуется дополнительное профилактическое лечение.

Профилактические меры заключаются в своевременной диагностике у беременной женщины и проведении грамотного лечения. В нашей стране принято обязательное обследование на сифилис всех беременных женщин. Эти меры обеспечивают профилактику.

Ни один доктор не контролирует половую жизнь своих пациенток, однако в его обязанности входит сохранение здоровья беременной женщины и вынашиваемого ею ребенка. Также ни одна беременная женщина не может быть уверенной в том, что у нее нет сифилиса. Проблема в том, что заболевание может передаваться не только половым, но и бытовым путем. А симптомы могут отсутствовать на протяжении длительного времени. Поэтому является важным при наступлении беременности пройти все назначенные обследования, чтобы убедиться в том, что жизни женщины и ребенка ничто не угрожает. А обнаруженное и вовремя пролеченное заболевание помогает избежать тяжелых осложнений во время беременности.

Если женщина прошла полный курс терапии по лечению сифилиса еще до наступления беременности и считает себя выздоровевшей, перед планированием беременности ей необходимо получить консультацию специалистов — гинеколога и венеролога. Беременность после сифилиса, полностью вылеченного, можно планировать только после сдачи анализов и получения отрицательного результата. При наличии в организме бледной трепонемы беременность лучше отложить до полного выздоровления.

Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
Это раз.
Без приема антибиотиков!
Это два.
За неделю!
Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

По материалам mymylife.ru

В этом весь вопрос. Можно родить здорового ребенка после вылеченного сифилиса? Какие-то осложнения при беременности могут возникнуть? и т.п.

[3203872793] – 17 апреля 2012 г., 12:07

Дайте адрес недорогой,и эффективной клиники.ПЛИЗ!

[3248268922] – 21 апреля 2012 г., 16:50

Девочки гоеолубоньки мои!Я ж 18 лет молчу ни-ни-ни ни!После пережитых унижений ,призрений,страхов и самое страшное предательства
любимых и подруг, не кому мне было говорить и посоветоваться не скем.Обнаружили на медосмотре,разглашать не стали(я медработник)колола себя сама 1.5 месяца БИЦИЛИНОМ 3,Не могу всего рассказать,так давно и далеко спрятала,туго идет.А вам большое спасибо !У вас я узнала что о детях моих мне волноваться не чего,а себе анализ анонимно где можно зделать?Я из Житомира.

[3978717569] – 29 апреля 2012 г., 22:19

Добрый вечер.когда мне было 13лет у меня нашли сифилис.я лечилась в больнице.сказали на всю жизнь когда будете сдавать анализ всегда будет положительно.я замуж вышла.меня кесарили-ребёнок 20дней был в коме и умер.потом я аборт делала.спустя 2года я опять забеременила.тест показывает 2полоски.вот час я боюсь.
как мне быть?с другой стороны я счастливая.но я боюсь.что мне делать?я тоже хочу испытать материнское счастье.подскажите мне пож\ста.

[3075158001] – 1 мая 2012 г., 19:55

Я переболела этой дрянью 19 лет назад, когда мне самой было 19 лет. Встречалась с мужчиной, он был на 10 лет старше, я влюбилась. Секс был один раз в день моего рождения.. Он оказался женатым и с ребенком. Единственный положительный момент-он хотя бы позвонил потом и сказал,что болен. Но обвинил во всем меня-якобы я его заразила. А оказалось, что он и его жена с ребенком больны больше года.
Забеременела я меньше, чем через год. В 24 недели профилактически прокололи курс а/б. Сын родился здоровым. Потом через 10 лет забеременела снова, уже никакого лечения не получала, кровь вся отрицательная. Дочь здорова. Сейчас снова жду ребенка-все анализы отрицательные. В КВД дали справку, что могу рожать в любом роддоме. Да, забыла, всех детей рожала в обычных роддомах. Так что если сиф. пролечен-не бойтесь рожать, девушки.

[2918922498] – 4 мая 2012 г., 13:27

подскажите, пожалуйста, год назад узнала что у меня с мужем сифилис, прошли курс лечения, мне 31 год хочу ребенка, муж говорит что последствия будут ужасные, ребенок родится с потологией.

[740929091] – 4 мая 2012 г., 20:52

я переболела 17 лет назад а сейчас у моего ребёнка взяли кровь на сифилис.может ли у неё тоже показать или нет?

[740929091] – 4 мая 2012 г., 20:59

я переболела 17 лет назад а семь лет назад родила дочь.Будет ли у неё в дальнейшем показывать положительный результат?Родила уже когда вылечилась но у меня до сих пор показывает положительный результат.и сказали что всю жизнь теперь будет показывть.а у дочери будет показывать или нет?

[427561075] – 5 мая 2012 г., 09:02

муж давно переболел, вылечился. контрольный анализ сдал (ИФА), обнаружили 4+, а у меня все отрицательно. очень переживаем за будущего малыша. есть ли вероятность того, что ребенок будет инфицирован?

[1042581380] – 5 мая 2012 г., 22:48

родила ребенка 4 кг ему назначили профилактический курс лечения 28 дней хватит ли 14 если я прошла курс лечения и профилактический курс от сифилиса в 28 недель беременности

[1042581380] – 5 мая 2012 г., 22:51

[2555226828] – 11 мая 2012 г., 09:42

Вопрос о новой
беременности необходимо решить
с врачом-венерологом. Если по
критериям излеченности сифилиса
женщина в настоящее время
здорова, то она может снова
забеременеть и родить здорового
ребенка. Во время беременности
нужно будет сдавать обычные
тесты на сифилис (например, РВ).
Что касается активного сифилиса
во время беременности, то
возможно лечение матери и
сохранение беременности, но
вероятность врожденного
сифилиса плода после 4 месяцев
беременности высокая, поэтому
при согласии матери обычно
проводят прерывание
беременности.

[4124781829] – 19 мая 2012 г., 02:12

Прочитала весь форум,страшно все же. 16 лет назад переболела. Пролечилась на дому за 2 недели. Всю жизнь меня преследует страх,сами понимаете. 6 месяцев назад любимый сделал предложение,он не в курсе,как о таком можно сказать ума не приложу,а у самого гепатит С. Вот сижу и думаю,ребеночка хочу до безумия,а с нашими анализами подумать страшно,мама его гинеколог,сказал наблюдаться и рожать буду только у нее,типа она то знает о его болезни,но они то не знают о моей. Как быть не знаю. Сдавала не давно анализы заграницей,пропила таблеточки,как врач сказала в профилактических целях,даже не сказала пересдавать анализы,раз болела то он всегда будет в анализах. Как быть ума не приложу,страшно.

[742354689] – 19 мая 2012 г., 17:54

я сама такая же. 14 лет прошло, я встретила мужчину, но как ему сказать что во время беременности может все высниться-незнаюПодскажите?

[4123839275] – 28 мая 2012 г., 12:27

я переболела сифилиссом в 2011 г. прошла полный курс лечения и стою на учете, скажите, я сейчас еще заразная? и когда я могу завести ребенка?

[3461980133] – 6 июня 2012 г., 18:11

как сказать, или лучше промолчать, какие дети рождаются после этого.

[3461980133] – 6 июня 2012 г., 18:14

НИ ЧЕГО ПОДОБНОГО ДЕТИ ЗДОРОВЫЕ И УМНЫЕ УЧАТЬСЯ НА 4 И 5 А ТЫ ЧТО ЗНАЕШЬ ОБ ЭТОМ? И ЖИВУ И РАДУЮСЬ ДЕТЬМИ 11И 5 ЛЕТ ДЕТЯМ НИЧЕГО НИКОГДА НИКТО НЕ ЗНАЕТ О ТОМ ЧТО Я КОГДА ТО БОЛЕЛА

[3461980133] – 6 июня 2012 г., 18:15

[99156781] – 12 июня 2012 г., 10:57

девочки,сама 4 года назад переболела этой дрянью,сейчас беременна.анализы пришли положительные,собираюсь в КВД.надеюсь родить здорового малыша.своему молодому человеку, я рассказала о своей болячке ещё когда мы начали встречаться.я не ожидала,что он меня поймёт и поддержит.что уж говорить о человеке если вы например за мужем за ним,или долгое время встречаетесь.мало-ли что может случиться в будущем,так хоть будет у него уверенность в(случае чего) что вы от него не бегаете на лево!а то потом не докажешь!!

[99156781] – 12 июня 2012 г., 11:04

так и сказать(милый прости что не сказала раньше,я когда-то очень давно болела вот такой гадостью,и сейчас мои анализы могут быть положительными)что-то вроди того!вы поймите как он должен вам доверять,если вы ему об этом не скажете. вот и увидите по настоящему любит ли вас мужчина или нет. Это вобще-то вам решать,у вас своя голова на плечах есть!

[99156781] – 12 июня 2012 г., 11:22

если пролечили полностью,значит вы не заразная!ребёнка можно завести тогда,когда вы сами этого захотите,но учтите что вам придется пройти профилактический курс лечения,а потом,когда родите,с малышом придётся сдавать кровь,возможно ему тоже придётся сделать несколько уколов для того что-бы кровь очистилась!осложнения могут быть только в случае если мама при беременности уже болеет сифилисом.ДЕВУШКИ,ДАМЫ,НЕ ПУГАЙТЕСЬ ВСЯКИХ СТРАШНЫХ БОЛЯЧЕК,В НАШЕ ВРЕМЯ ВЫЛЕЧИТЬ ПОД СИЛУ ВСЯКУЮ БОЛЕЗНЬ.И ЕСЛИ БОЛЕЛИ,ЭТО НЕ ПОВОД НА РЕЖАТЬ!

[99156781] – 12 июня 2012 г., 11:31

не бойтесь,не надо себе накручивать всего лишнего,не у всех бывают проблемы с этим.а сказать то надо,таких как мы по стране десятки,миллионы,вы не одна,нас много,всегда найдётся тот,кто поймёт и поддержит.а свекровь,она знает чем болеет её сын,а ваша болезнь по сравнению с ним просто букашка,и у неё наблюдались и не только такие,по хуже.так что если м/ч вас действительно любит,он всё поймёт!!

[99156781] – 12 июня 2012 г., 11:34

сначало у малыша будет ваша кровь,со временем она изменится.ничего страшного нет,главное у него кровь возьмут,а там всё скажут,возможно что малыш не будет инфицирован!

[4123839275] – 12 июня 2012 г., 18:46

спасибо огромное! что вы меня проконсультировали по этому поводу!
у меня к вам еще один вопрос, я еще к тому же болею рассеянным склерозом, мне делали в 2007 г. пересадку стволовых клеток. а потом в 2011г. я переболела сифиллисом, как это может сказаться на моем основном заболевании?

[3239027776] – 15 июня 2012 г., 16:37

Сифилис бывает скрытым, т.е. обнаружить его можно только через кровь и никакой мирамистин и т.д. не поможет!не говоря уже о том, что во время беременности часто показывает ложно-положительно!!вот у меня получилось именно так, муж оказался здоров, а у меня во время беременности показывали кресты, положили в больницу, прокололи 120 уколов пеницилина, а в день выписки врач сказала, что анализы у меня изменились, а значит я ничем не болела, а вот психологически это ужасно, не говоря уже о том, как запугивают, но после курса лечения до 22х недель ребенок рождается здоровеньким. а если вы действительно болели, а не ложно, то крест останется можно сказать на всю жизнь. (как напоминание) и по анализам будет видно, что у вас есть антитела, да и детки рождаются ЗДОРОВЫМИ. чего вы слушаете тех, которые только понаслышке знают, а не на личном опыте!

[4114860694] – 17 июня 2012 г., 12:06

Привет всем.у меня скрытый сифилис мне врачи говорили что я буду здорова при этом я была беремена ,в итоге прошло три мес.после лечения и как бы мы с молодым чел.не предохранялись я за беремен.а анализы поазывают два плюса и что мне делать как быть как я могу быть уерена что малыш будет здоровым?Парень мой не болеет я не знаю как он это все воспринял .

[4114860694] – 17 июня 2012 г., 12:17

да голова кругм я тока от аборта отошла в феврале и мне страшно за этого малыша это очень тяжело переживать то что теряешь я боюсь с этими двумя плюсами рожать и как мне сказать парню он ведь может испугаться за малыша мне страшно второго раза я не выдержу

[24230438] – 19 июня 2012 г., 17:57

У меня за мои 28 лет всего один половой партнёр, это мой муж, он у меня первый и единственный. Вместе мы 10лет и 9 лет в браке, и я тоже как и ногие не ждала от моего мужчины такой подброшеной «свиньи», у нас была на тот момнет дочка 1.5 года, с деньгами были напряги и я вышла на работу неофициально в пекарню с графиком день-ночь, так вот. как потом уж я узнала как я была в ночь, он укладывал дочку и сматывался гулять, а утром я ни как с ним не виделась, когда я приходила со смены он уже уходил на работу, вот он и пользовался моим отсутствием(((. Я думала он нормальный, что даже и гулять без меня не ходил, а оказывается это его ширма только была. О его (нашей) болезни я узнала когда у него был уже третичный период, когда на голове волосы выпадать началь как плеши были на голове, волос короткий видно, и то он говорил: да вот на работе сварщики варили и искры на меня попали, а я доверчивая, на писюне болячка появилась, так он сказал что волосами своими на лобке что есть, ими и натёр, пятна белые на шее пошли, так я его бедного пожалела подумала витаминов не хватает ( у моего брата были в детстве белые пятна на руке от авитоминоза, нехватки витаминов), но как-то он не пришёл ночевать домой с работы, гулял с коллегами, у меня подозрения пошли, я проанализировала все эти ньюансы с волосами, с пятнами и писюном. в библиотеке нашла книгу что надо знать до брака и в браке, и есть там про винерологию, и по всем симптомам я вышла на сифилис. ему рассказала, так он начал отрицать. но я уговорила пойти в часную клинику просто сдать анализы, результат у него 4+, у меня 3+, но он отрицал опять, но на меня он и заикнуться не мог, он знает меня, что я не такая. в итоге вылечились, я его простила, но забыть не смогла, такое не забудешь

[24230438] – 19 июня 2012 г., 17:58

продолжение:, прошло потом 4 года я забеременела, в 20 нед прошла профлечение, а потом на 35-36 недели монитор в ж\к показал внутриутробную гипоксию плода, это когда ребнку кислорода не хватает, легла на лечение в род.дом, лечили 27 дней, в итоге родила дочку с поражением центральной нервной системы, тоесть мозг не функционировал, из за долгой нехватки кислорода, из-за инфекции что у ребёнка оказалась в крови от меня, у неё не было нормального имунитета, организм не мог бороться со всем, лежала моя девочка 1 мес в реанимации, в итоге сердечко не выдержало и дочка умерла, моих эмоций не передать, не дай бог самому злейшему врагу, хотела руки на себя наложить,т но у меня была дочка 6,5 лет, ради неё жила дальше, муж через какое-то время загулял, нашёл себе любовницу, я подала на развод, к говорят беда одна не приходит, на заседании суда муж просил не разводить нас, звонил мне и говорил что повесится на могилке нашей дочки если не прощу, я очень жалостливая, я простила его, я бы не пережила если бы он из-за меня умер. в итоге после примирения я забеременела, тоже в 20 недель делали проф лечение, сейчас этому ребёночку (сынку) 5,5 месяцев и я и муж и наша дочка орчень рады, пока живём счастливо, жизнь дальше покажет.

[24230438] – 19 июня 2012 г., 17:59

так что родить здорового можно, я рискнула, пройдя через горе, я очень довольна сыном.

[2084742169] – 20 июня 2012 г., 15:34

некоторые во время беременности заражаются сифилисом и всё нормально.

[3794756833] – 20 июня 2012 г., 23:02

Я пролечилась 16 лет назад, мои даже не догадываются. Во время беременности (через 12 лет после болезни и через 14) врачам не говорила, анализы ничего не показали, профлечения не получала. Я и расслабилась, почти забыла про этот кошмар. Дети ( сын-5 лет и дочь- 2г 6мес) здоровы, если не считать частых простуд и аллергии. Но вот месяц назад у детей обострилась аллергия- сыпь, затем коросты на шее. Похоже на «ожерелье венеры» . Хожу в страхе, а вдруг у детей. Додумалась я до этого неделю назад, вот неделю реву. Завтра идем к аллергологу, как спросить не знаю, город маленький, реакцию врача предугадываю, поэтому и боюсь спросить.

[3259797668] – 27 июня 2012 г., 23:37

вы пока не спрашивайте и сами ни чего не рассказывайте, когда дети анализы сдадут, по результатам и будете решать, может результаты норм будут, то и говорить ни чего не надо будет.

[3259797668] – 27 июня 2012 г., 23:41

я беременна вторым ребенком, с первым кровь показывала антитела в крови, но всячески упиралась и врачам не говорила, что когда то болела. щас тоже первый раз сдала тоже показало, но в КВД что в первый раз что сейчас написали, что все норм, а вот мой врач из женской ушла щас завтра к другому пойду вот и незнаю как сс ним быть дальше упираться или рассказать, мне интересно если расскажу об этом запись будет в обменке или нет.

[3259797668] – 27 июня 2012 г., 23:43

муж не знает про это и говорить я ему не собираюсь, в том что он налево не пойдет и я тоже это 100%, а вот как со врачами быть, эта *** мне вечно на мозг давит

[3803557880] – 30 июня 2012 г., 12:23

не хочу не кого пугать но вот у меня какая история.10 лет назад меня изнасиловал таджик мне было 16 лет.Наградил меня и сифилизом и уреаплазмой. Узнала через пол года когда зачесался задний проход .До этого была девственницей.Анализы показали 4 креста. я лежала в больнице месяц .И когда снимали с учета врач сказал можешь забыть об этом и не кому не говорить.через год почти в 18 лет я забеременела от будущего мужа .Делала профилактику.И в итоге у меня родилась девочка .ее забрали сразу в больницу.Сейчас ей 7 лет и она отстает от сверстников в развитии.Мы не вылезали из больниц .А я не понимала в чем причина.Сейчас я опять беременна на 6 неделе и надеюсь что срок большой уже прошел с того момента как я болела и все будет хорошо.Анализы еще не сдавала.Ужасно боюсь что второй ребенок так же родится инвалидом.

[2272478261] – 2 июля 2012 г., 09:58

у меня вопрос,помогите мне пожалуйста,мой муж в молодости переболел,этой болячкой,могут ли быть у нас здоровые дети,или вообще могут ли они быть. я к счастью в полне здаровая.и безумно хочу ребёночка.

[3912049712] – 3 июля 2012 г., 08:53

Читаю форум — волнуюсь очень! Я в 1998 году переболела этой дрянью. пролечилась, анализы хорошие! В 2010 году родила ребенка, при беременности ничего гинекологу не сказала про перенесенную болезнь, анализы меня не подвели, ничего не вылезло! Ребенок здоровый, сейчас нам уже скоро два годика, в этом году запланировали второго ребеночка. Встала на учет в 9-10 недель, опять ничего врачу не сказала, но анализы показали (-,+) . Меня отправили в КВД, пересдала RW (-), ИФА IgM (-), IgG (2+), сумIg (-), РПГА (2+) (если я правильно все прочитала со справки). Что сейчас будет? Прием у участкового гинеколога на этой неделе. Почему с первой беременностью ничего не выявлено, ребенку ничего не угрожает (старшему)? Муж ничего не знает. Пыталась два раза начать разговор — не могу!

[870313157] – 11 июля 2012 г., 12:48

[870313157] – 11 июля 2012 г., 12:53

1. Не нервничать.
2. Срочно сходить в КВД. Это не Гестапо! Там обычные врачи и такие же люди, как везде! Спокойно обсудить с врачом вопрос, сдать необходимые анализы. При необходимости и взвешенном решении пройти курс лечения.
3. Спокойно с чувством собственного достоинства общаться со своим гинекологом. » Все прошла — вот справка».
Помните, не вы первая, не вы последняя. Да за историю болезни у каждого (!) в роду есть (!) такое либо подобное заболевание.
Обнаружили, пролечили, никого подло не заразили? Молодец! Теперь жить. Дальше.

По материалам m.woman.ru

Сифилис при беременности является одним из классических венерических инфекционных заболеваний, который кроме передачи половым путем, представляет опасность внутриутробного и родового заражения плода. Возбудителем данного заболевания является Treponema pallidum (бледная трепонема) – одна из грамотрицательных спирохет – микробов, обладающих способностью проникновения в организм человека через повреждения (даже мельчайшие) кожных и слизистых покровов.

Течение заболевания достаточно медленное, но очень прогрессирующее, и на поздних стадиях приводит к серьезным поражениям центральной нервной системы и всего организма человека.

Самый распространенный путь передачи инфекции – незащищенный сексуальный контакт в любом виде – вагинальный, оральный или анальный. Далее идут остальные пути передачи – при переливании крови, передача трепонемы от матери к плоду внутриутробно и во время родового акта. Более редким путем заражения является бытовой, но вне человеческого организма возбудитель заболевания быстро погибает.

Если не заниматься лечением заболевания, то его протекание характеризуется определенными периодами, с обострениями и ремиссиями (улучшениями состояния), но в каждом периоде происходит развитие очагов воспаления в новых и новых органах и тканях…

В венерологии принято выделять четыре периода течения заболевания:

Первый период – инкубационный, который начинается с того момента, как произошло проникновение бледной трепонемы в организм человека, и завершается в момент образования у больного твердого шанкра. Средняя продолжительность такого периода составляет от 3-х недель до двух месяцев. Несмотря на то, что больной еще даже не знает о своем заболевании, он заразен и представляет серьезную опасность для окружающих.

Второй период – первичный – характеризуется образованием первичной сифиломы (твердого шанкра) на месте, где произошло внедрение в организм бледной трепонемы. Исходя из данных медицинской статистики, больные именно в первичном периоде представляют наибольшую опасность. У них уже появились сифилитические язвы на гениталиях, в ротовой полости и в анальном канале, и при наличии незащищенного полового контакта (даже однократного!) с таким человеком риск заражения от него составляет более 30%.

Третий период – вторичный – начинается спустя девять – десять недель с момента заражения. Его продолжительность может колебаться от 3-х до 5-ти лет! За этот промежуток времени у человека происходят серьезные перемены в организме, которые больше всего затрагивают слизистые оболочки, кожные покровы, ЦНС и практически все внутренние органы.

Четвертый период – третичный – характеризуется тем, что изменения, произошедшие в организме больного человека, становятся необратимыми. Такая форма заболевания развивается у каждого второго больного при отсутствии лечения в течении нескольких лет после инфицирования. На такой стадии заболевания у человека отмечаются серьезные поражения всех внутренних органов (в особенности печени и сердца) и необратимые отклонения в центральной нервной системе. Зачастую третичный период заболевания заканчивается летальным исходом.

Чаще всего проявление первых симптомов данного заболевания не заставляет себя долго ждать. Уже спустя несколько недель после проникновения бледной трепонемы у 90% заразившихся наблюдаются типичные признаки заболевания, и только в 10% случаев болезнь протекает нетипично, и появление симптомов может «затянуться» от нескольких месяцев и аж до нескольких лет.

Типичным признаком развития данного заболевания является появление твердого образования (шанкра) на коже, размер которого колеблется от 10 мм до 20 мм. Возникает такое уплотнение на месте внедрения трепонемы, и выглядит как красная плотная язва с эрозией на своей вершине. Само по себе новообразование безболезненно, и вокруг него воспаление отсутствует. Наиболее частым местом появления шанкра являются наружные половые органы человека. Иногда в центре шанкра наблюдается появление серого или желтого плотного налета.

Для подтверждения диагноза требуется проведение специального исследования крови на присутствие бледной трепонемы – серологический анализ венозной крови на RW (или так называемая «реакция Вассермана»).

Из-за изменчивости своих симптомов, данное заболевание получило название «болезни-обезьяны», так как его симптоматика на разных этапах развития может быть сходной с многими другими болезнями – от обычного стоматита и вплоть до рака. Поэтому очень часто больных лечат не от того. Например, врач диагностировал гастрит или диабет, но при проведении анализа крови на реакцию Вассермана был получен положительный результат, а симптомы были совсем не как у сифилитической инфекции!

Сифилис при беременности является единственной причиной того, что ребенок рождается с наличием врожденной формы данного заболевания. Случается так потому, что бледная трепонема с легкостью проникает через плацентарный барьер и инфицирует плод. Поэтому беременным женщинам обязательно назначается обследование на наличие данной инфекции, причем трижды за беременность – в первом (до 12-ой недели, обычно при постановке на учет), в третьем (обычно на 30-ой неделе) триместре беременности и непосредственно перед родами (примерно на 38-ой – 39-ой неделе).

Если результаты анализа оказываются положительными, то женщина подлежит обязательной госпитализации для уточнения диагноза и проведения необходимого лечения. Если проводить лечение данного заболевания на ранних сроках беременности, то шансы ребенка родиться здоровым очень велики. Но для этого нужно, чтобы будущая мать своевременно встала на учет по наблюдению ее беременности, что происходит крайне редко.

Из-за того, что большинство женщин откладывают постановку на контроль за беременностью, и обращаются в женскую консультацию уже во втором, а иногда и в третьем триместре беременности, то при наличии у такой женщины бледной трепонемы организм ребенка к этому моменту уже очень сильно поражен данной инфекцией. Очень часто такие беременности заканчиваются поздними выкидышами, рождением детей с пороками в развитии и мертвых детей.

Чаще всего женщины, у которых обнаруживается сифилис при беременности, относятся к так называемым «средним» и «низшим» слоям населения – они ведут беспорядочную сексуальную жизнь, не имеют мужа и постоянного полового партнера. У многих из них нет дома, работы, средств для существования, они курят, принимают наркотики и сильно выпивают. Более 80% таких женщин ни одного дня не наблюдаются у врача-гинеколога.

Но если наличие заболевания будет выявлено у женщины в первые два – три месяца беременности, то это даст ей возможность своевременно пролечить заболевание и родить здорового малыша.

Наверное никому не надо говорить о том, что данное заболевание – одна из самых серьезных венерических инфекций (серьезнее него только ВИЧ/СПИД). Его неправильное лечение приводит к крайне неприятным последствиям, поэтому самолечение в этом случае можно сравнить с суицидом (самоубийством). Если вы вдруг обнаружили у себя появление твердого шанкра – незамедлительно идите к врачу-венерологу или гинекологу (андрологу).

Лечится данное заболевание путем назначения антибактериальных препаратов, особенно пенициллиновой группы, к которым очень чувствительна бледная трепонема. При устойчивости к таким препаратам может быть применено лечение эритромицином, цефалоспорином и тетрациклином.

Во время курса лечения больному полностью запрещается ведение половой жизни и вступление в законный брак. Также в течении всего курса терапии больной находится на учете в венерологическом диспансере под наблюдением врача-венеролога.

Обязательным условием является лечение не только заболевшего человека, но и всех его половых партнеров. При первичной форме заболевания лечению подлежат все лица, вступавшие с инфицированным человеком в половую связь в последние три месяца, а при вторичной – в течение последних 12-ти месяцев.

Единственным методом профилактики сифилиса при беременности является воздержание от вступления в половые контакты со случайными партнерами и обязательное использование презервативов. Также не следует отказываться от прохождения лабораторного обследования на наличие данного заболевания.

Похожие статьи по теме:

в 2000 году пролечила сифилис пиницилином, сейчас ЭКО-беременность долгожданная 13 недель, анализ в ЖК отрицательный, но пришлось сказать, что было лечение давно, в обменной карте сифилис в анамнезе указали как клеймо.
Муж не болел и все анализы отрицательные по сей день.
Отправили все же в КВД, сдала анализы, вот результат: ИФА IgM-отрицательный; ИФА IgG -положительный 1:10; ИФА сум АТ -положительный КП 9,6; РПГА кач.-положительный; РПГА кол. -1/160; РИФ — 4+.

Назначили проф.лечение в 20 недель. Подскажите нужно ли лечение при таких анализах и передается ли это ребенку в моем случае? И можно ли пройти лечение не в стационаре , если оно потребуется?

В 2012 забеременела первым,сдала анализ пришёл положительный результат на сифилис, все жизнь кончина, как так, но муж очень сильно поддерживал и успокаивал. У мужа естественно все отрицательно и до сех пор отрицательно . Мои анализы перед беременность в квд Ростова даже смотреть не стали они были отрицательными. Потом лечение 20 дней до 20 недели для меня по 6 уколов в сутки и 10 дней после 20 недель беременность по 4 укола для ребёнка. Там же познакомилась с девочкой с такой же проблемой, общаемся уже шестой год и я крестная ее дочьки)) но не суть) родили мы в конце 12 года своих девок, ествествено в роддоме у детей взяли кровь она положительная, но это нормально. Через пол года сдали кровь , мы же в квд на учёте стоим. У нас все без изменений у девок отрицательный. Типо ещё через пол года для точности приходите, вот девкам год мы опять в квд у нас положительное у девчонок все отрицательное, их снимают с учёта!( кстати просите от квд всегда бумажек что вы сдавали , что детей сняли с учёта и храните их как зеницу ока, пригодиться по жизни) нам предложили пройти пункцию что бы или подтвердить нейросифилис либо нет, я не пошла и подруга тоже, мы и забили на них, так раз в год приходили кровь здавали и все. При чем у них положительный результат а в других клиниках все отрицательно, но им же не чего не докажешь чужие результаты они не смотрят.Вот наступил 2017 и что вы думаете я забеременела. И естественно у меня пришёл положительный результат опять от женской консультацией косые взгляды и квд дали справку что у них была и что должна пройти профлкчение для ребёнка после 20 недель. К нужному сроку лечь к ним не смогла так как без конца болела старшая, осень, ангины, простуды без конца, наконец то выбралась к ним в 32 недели, они спросили почему не приехала в срок я объяснила , а потом сказала что не буду проходить лечение, в результате дали мне справку что я здорова , для окружающих не представляю опасности и лечение ребёнка после рождения, но самое главное, девочки , добиться от них эту справку, роддома ее требуют. А после рождения напишу отказ от лечения ребёнка и буду жить спокойно. Сколько сил и нерв было потрачено с этим сифилисом , а сколько слез пролито, со втрой беременностью уже понаглее и понимаешь что к чему. И на вопрос что бы со мной было за 5 лет между беременностями если бы я действительно болела сифилисом мне ответили что ни чего хорошего, а со мной все хорошо . и ни чего меня ни когда не беспокоило, поэтому всем столкнувшимся с этим удачи и терпения, если не когда не болели и у мужа отрицательный просто объясните что так бывает, что это реакция организма при беременности, кстати врождённый сифилис виден на УЗИ если у вас все хорошо, то просто не тратьте нервы. Всем удачи и хороших анализов.

Здравствуйте, 5 лет назад лечилась от сифилиса, после этого сдавала кровь каждый месяц, сейчас беременность 14 недель и кровь показывает и + и -это нормально. назначили проф лечение на 20 неделе, это не поздно??

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как такое может быть и что посоветуете делать? Я на 35 неделе беременности. В 7 недель, при постановке на учет и в 30 недель сдавала кровь на сифилис — все отрицательно. Потом отправили в 33 недели, сказали необходимо перед родами сдать. Я сдала и показало положительно. Направили в КВД, там сдала снова все анализы и муж сдал. У мужа все отрицательно, у меня положительно. Как такое может быть? Ни я, ни муж никогда не болели. Врачи КВД настаивают лечь в диспансер на профилактическое лечение на 15 дней. Необходимо ли мне ложиться и профилактически лечиться? И может ли это лечение, не дай БОГ конечно, как-то сказаться на ребенке? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Щас я на 20неделе беременности, лечусь пиницилином. У меня 4+. Только не могу понять как я заразилась,с мужем уже год живем половой жизнью, у него все анализы отрицательный, никогда такой болезнью не болел. У меня мама когда была на меня беременна, было малокровие, и ей сделали переливание, после этого у неё анализ положительный, родила меня и проличили. До беременности я каждый год сдавала на сифилис анализы, все отрицательно. На 7 неделе встала на учёт-положительный 4+. Я начала лечится на 19неделе. Скажите не поздно я начала лечится, и как вообще может быть такое? До беременности все чисто, после беременности аж такой анализ, врачи отрицают такой факт Вражденный Сифилис.

здравствуйте! мне на 18 недели беременности поставили вторичный сифилис а мужу скрытый сифилис. сейчас на 19 недели начала принемать лечения в стационаре. один врач советует прервать беременность через 10 дней лечения ссылаясь на то что ни кто не даст гарантию на рождения здорового ребенка и что у меня есть двое здоровых детей, что не стоит рисковать а другой врач говорит что у них рожают все и у всех все нормально. как быть ? кому верить? и откуда мы могли заразится если исключаем половой акт с другими? ( мужу вообще не хотели ставить даже скрытый сифилис у него все анализы отрицательные кроме как врачь сказал что РИФ колебантся)

Здравствуйте,пришли анализы-PMП-сомнительный,РПТА 4+,ИФА 10,9,TgM-не обнаружен,Риф ;4+/4+,Рибт 67%,беременность 17 недель,двурогая матка и резус конфликт,что означают анализы?

Здравствуйте.4 года назад пролечила сифилиз,всегда показывало 2+,сейчас беременна и показало 3+.Как это понимать?

Здравствуйте я беременна. Срок пять месяцев. Результаты анализов на сифилис показали 3+. В семье никто никогда не болел. Как такое может быть.

Привет милые мамочки!Хочу тоже рассказать этот дурдом!.15 лет работаю поваром каждые три месяца сдавали анализы всегда все чисто!Вторая беременность,все анализы хорошие!Планируемое кесарево,и тут на 38 неделе!ЗДРАСТЕ ПРИЕХАЛИ. СИФИЛИС. Уроды прошло три года!А я все забыть не могу тех слез и позора!В общем дали направление на КВД, сказали перездать,типа у меня показало сифилис!а мне уже в предродовое направление перед кесаревым дали!И заодно бегунок с анализами сифилиса,и в обменку тоже это все написали. Типа сами там уже разбирайтесь. приползаю с пузом 38 недель. В квд ДОКАЗЫВАТЬ ЧТО Я НЕ «ВЕРБЛЮД » сдаю, снова прихожу мне сообщают что все верно и понеслось. говорю но я не болею им… что хоть за болезнь расскажите что это такое. она говорит что анализ показал Rw + , что значит что я им переболела и ВЫЛЕЧИЛАСЬ! Хотя это не так. Я никогда не болела ничем подобным. А врачиха допытывает меня вопросом когда и где я лечилась и что врать бесполезно… Взяли еще какой то вид анализа отправили домой. Я на нервной почве находилась по этим врачам на таком сроке. приехала домой и утром пошли воды. Представляете. У меня кесарево из за зрения!Рожать только через две недели. К операции не подготвлена. ЗАТО В ОБМЕНКЕ ЛИПОВЫЙ СИФИЛИС СТОИТ. Приезжаем в родильный дом они все фыркают типа я больная! экстренно проаперировали,дочку к груди три дня не давали,заведующая долбила по страшному из меня признания что я болела СИФИЛИСОМ!или типа мужа за ручку берите и в квд тащите!а Вы больны и все тут. И у ребеночка в крови тоже антитела нашли!!Я сначала плакала,плакала!а потом сижу и думаю!нас в палате четверо было у всех потология у детей,у одной под куполом недоношенный,у одного с мозгами что то,у третей порог сердца. У НАС ДОЧУНЯ РОДИЛАСЬ ЗДОРОВАЯ КРАСИВАЯ. и вместо радости сижу плачу над тем чего нет. Встала написала отказ от каких либо лечений. И послала всех подальше и уехала домой. Хотя нас направляли а в отделение поталогии новорожденных. Через месяц сдала в частной клинике. ОПЯТЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНО. думаю да что же твориться!И через две недели пришли месячные. То есть организм вернулся в прежнее состояние!Как до беременности . И ТЕПЕРЬ САМОЕ ИНТЕРЕСТНОЕ. Едем всей семьей к тому врачу которая меня беременную до экстренных родов довела. Сдала кровь и муж и ребенок! Ответы были готовы на следующий день,приезжаем анализы показывают что НИ У КОГО НИКОГДА ЭТОЙ БОЛЕЗНИ ОРГАНИЗМЕ НЕ БЫЛО. я врачу говорю теперь кому эти анализы предьявить. За мои слезы и позор в роддоме. она мне ну извините!Видимоу вас так беременность проявилась. АХРЕНЕТЬ!а ВЫ ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ. ИЗУЧАИТЕ ИССЛЕДУЙТЕ!А не невинных людей залечивайте!Представте если я бы от лечения не отказалась. Ребенку антибиотиками весь иммунитет бы убили. муж обещает что достанется всем… Разве так можно? И САМОЕ ВАЖНОЕ. МОЙ АНАЛИЗ ИЗМЕНИЛСЯ! ТОЛЬКО ПОСЛЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА. это как то связано просто неизученно!В организме беременной появляется какое то вещество которое искажает анализ. Будте счастливы!Не верьте бумагам. Верьте себе и сердцу. Все будет хорошо.

В 2000 году пролечилась от сифилиса(было 4+) после лечения 2+, в 2006году прошла повторное лечение и через несколько месяцев забеременела, в анализах всётакже фигурировало 2+, профлечение по беременности не проходила, ребёнок родился здоровый,но его почему то кололи в роддоме антибиотиками(для подстраховки) хотя венеролог сказал, что в этом нет необходимости.На данный момент беременна 19 недель, в анализах всё те же злополучные 2+( в нашей лаборатории), а с областной пришли результаты 3+, как такое может быть. в чём причина. пролечена была ва раза, с мужем вместе 9лет, у него всё нормально, и нужно ли мне проходить профлечение.

Добрый день. Скажите пожалуйста какова вероятность заразить ребенка при беременности если сифилис на третьей стадии и может ли анализ на сифилис который делается при беременности быть ложноотрицательным?

Здравствуйте,помогите пожалуйста.10 лет назад болела сифилисом,лечилась в квд,у меня аллергия на пенициллин,в квд прописали доксицилин,я курс пропила ходила сдавала кровь,честно говоря не помню как меня сняли с учета. Сейчас я беременна срок 12 недель, в жк сдала кровь на анализ и показало следующее- реакция вассермана с антигенами отриц, из бледных трепонем отриц,количественный титр рв отриц,Рит или риф 4,8 (штамп не понятно где стоит), риф-100 полож,риф-абсорб резко-положит
В жк направили в квд на рпга
Я правильно понимаю что анализ рпга определит на какой стадии болезнь и в любом случае ее нужно будет лечить? Если лечить то обязательна ли госпитализация?и если да,то сколько она длится и чем лечат если аллергия на пенициллин? Спасибо за ответы.

Как правило, результат РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) у человека, болевшего сифилисом, остается положительным на всю жизнь, поэтому и у Вас он будет положительным с вероятностью 99%. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) у Вас, скорее всего, ложноположительная. Если РПГА даст положительный результат, то это может указывать на ложноположительную реакцию, давно леченный сифилис или же на первичный сифилис, поэтому сказать Вам о необходимости лечения на данном этапе я не могу, нужно сначала дообследоваться.

Лечение сифилиса у беременных проводится только с помощью пенициллина, т.к. все остальные антибиотики противопоказаны во время беременности. Если у Вас аллергия на пенициллин, то сначала вам проведут десенсибилизацию (антигистаминными препаратами), а затем назначат схему пенициллиновой терапии.

здравствуйте,скажите пожалуйста может ли ребенок заразиться сифилисом через грудное молоко? после трудного кесарева у меня первые дни не было молока,моего ребенка один раз покормила соседка по палате,у нее молоко аж бежало.потом выяснилось,что у ее дочери подтвердился сифилис.теперь не нахожу себе места. какие анализы нужно сдать?

Сифилис передается через грудное молоко, но утверждать, что ребенок от одного кормления мог им заразиться, нельзя. Вам лучше проконсультироваться с врачом-венерологом.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня вот какая проблема… Я забеременела и при здачи анализов, у меня показало сифилис положительно… Дело в том что я сейчас в декрете с первым ребенком ей еще 7 месяцев, все анализы в первую беременность были прекрасными, а сейчас какой-то сифилис на рисовался… Начала пытать мужа не изменял ли он мне, так мы чуть не раз велись…
Врачи говорят что при беременности может показать лже -положительно…для меня это просто шок, Я просто не могу понять как он у меня может быть, ведь я из дома-то выхожу только чтобы с ребенком богулять…

Здравствуйте, Оксана! Действительно, при беременности результат может быть ложно-положительным. Пересдайте анализ, чтобы знать точно.

Добрый день! На 12 неделе беременности сдала анализ на сифилис, оказался положительным, направили в КВД, там диагноз подтвердили (А 51.5 «Ранний скрытый»). Врач направила в частную клинику для прохождения анонимного лечения,20 уколов (стоимость 15 000 рублей). Дело в том, что с мужем проживаем более 3-х лет, никогда ему не изменяла, все это время регулярно занимались незащищенным сексом, у него все анализы отрицательные. Последние два года, кровь не переливала, зубы у стоматолога не лечила и даже маникюр и педикюр делаю сама себе! Как такое возможно?

Здравствуйте, Анна! К сожалению, в наше время всё чаще встречается внеполовые пути заражения сифилисом, через близкий контакт с инфицированным человеком, например, при еде из одной посуды, при поцелуе, докуривании чужой сигареты, в церквях при целовании иконы. Поэтому точно выяснить, откуда у Вас инфекция, невозможно. Вам обязательно стоит пройти лечение, на ранних сроках сифилис успешно лечится! Но вовсе не обязательно это делать в частной клинике, обратитесь в кожно-венерологический диспансер по месту проживания.

Добрый день! Встала на учет. Сейчас 20 неделя беременности. При постановке на учет в крови обнаружили титр 1:8,через 3 недели титр был 1:16. У меня 2- у мужа 2+ кровь. Никогда не болела сифилисом. Врач отправила в КВД. Там диагноз подтвердили, но лечения не назначили. Взяли еще какой то анализ крови и попросили мужа прийти. Очень переживаю. В основном из за того, что ничего не говорят. Начала сама искать в интернете. В КВД говорят — значит ранее более и не заметно вылечились. Неужели без симптомно совсем. Переживаю за себя и за ребенка, т.к. беременность долгожданная. Да и возраст уже 32 года.

Здравствуйте, Инна! То, что Вы встали на учет так поздно — это большой минус. На ранних сроках сифилис лечится намного успешнее. Но, возможно, у Вас просто развилась серорезистентность. Мужа также должны обследовать, если у него результаты будут отрицательными, то скорее всего у Вас остались антитела от перенесенного ранее сифилиса. Если в КВД подтвердили Ваш диагноз, но не положили в больницу, то на сроке 20 — 24 недель Вам должны провести профилактическое лечение (о нем я писала выше в комментариях). Будьте готовы к тому, что Вам назначат кесарево, чтобы уберечь от заражения ребенка.

Здраствуйте! я прошла проф.лечение в КВД на 20 недели беременности,родила ребенка,но кровь у него положительная на сифилис,скажите пожалуйста поменяется ли он у него,очень переживаю за своего малыша,ответьте если не сложно

Для начала нужно знать точный возраст ребенка. Вам проводился повторный анализ? его результат (нет ли у Вас рецидива?).
Дело в том, что у ребенка в первые 8 — 10 недель жизни могут присутствовать материнские IgG, что затрудняет диагностику врожденного сифилиса. В принципе, если Вы прошли полное лечение на 20-ой неделе, и в момент родов у Вас не было обострения заболевания, то серологический тест может быть неверным.
Нужно повторить обследование и проконсультироваться с врачом в КВД. Если у малыша подтвердится наличие трепонем, то ему нужно будет пройти 10 — 14 дневное лечение водорастворимым пенициллином G.
Будьте здоровы!

я родила 22августа этого года,мне сказали что у него взяли кровь и она у него положительная,поставили его на учет сказали каждый месяц сдавать кровь..

Еще слишком мало времени прошло после родов, чтобы точно можно было поставить диагноз. Придерживайтесь рекомендаций врача и сдавайте анализы. Вполне возможно, что антитела у Вашего ребенка остались от Вас, и его иммунная система переборет заболевание. Если нет — то придется пролечиться.

Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня 11 неделя беременности. В жк при сдаче анализов показало сифилис.направили в квд. С мужем сдали анализы.у нас у обоих вышло по ++++. Мы в. В шоке.живём 6 лет. не было никаких симптомов сифилиса.ни у него ни у меня.меня направляют в стацианар. на 28дней.меня больше всего беспокоят последствия для ребёнка.родиться ли он здоровый?и без всяких отклонений.

евгения не переживайте у меня была такае же ситуация. прошла профлечение при беременности.родился сын с положительным результатом.в 3 месяца сдали анализ был положительный и потом на протяжении 9 мес сдавали в итоге в 9 мес ребенка сняли с учета кровь стала чистой. все отрицательно.главное сдавать каждые 3 месяца ребенку кровь до тех пор пока показатели не будут отртцательные.удачи

Вот я вообще никогда не болела, а тут забеременела, назначили анализ на сифилис, и показал что у меня остался след, якобы уже болела. Ложат в стационар на профилактическое лечение, очень боюсь, но понимаю что надо.

Такое вполне может быть, что Вы переболели бессимптомно. Если врачи считают, что есть необходимость в профилактическом лечении, то лучше пролечиться, ведь речь идет не только о Вашем здоровье, но и о том, родится ли здоровым Ваш малыш! Выздоравливайте сами и здоровья Вашему ребеночку!

Анализ на сифилис — один из самых частых анализов, который человеку приходиться сдавать в течение всей жизни. Все скрининги (массовые обследования населения), медосмотры, госпитализации — всё сопровождается исследованием крови на сифилис.

Вовсе не удивительно, что многие люди сталкиваются с положительными результатами анализов, совсем того не ожидая. У большинства в такой ситуации поднимается паника, возникает вопрос: «А бывает ли ошибочным анализ на сифилис?». Ответ: бывает!

Не стоит беспокоиться заранее — сифилис может быть ложным. Чтобы это проверить, нужно просто сдать дополнительные анализы.

Однако даже если положительный анализ на сифилис в итоге не подтвердился, сама ситуация все равно остается неприятной для человека. Возникают опасения: вдруг, все же, что-то да есть…

Чтобы развеять сомнения, подробно расскажем: как, когда и при каких условиях тест на сифилис может быть положительным.

Анализы могут показать ложный сифилис при разных состояниях человека: острые и хронические болезни, травмы, недавно поставленные прививки и т.д.

Все эти состояния объединяет то, что при них в крови образуются неспецифичные (созданные для борьбы с разными угрозами) белки — иммуноглобулины, они же — антитела.

Реакция Вассермана (RW) и другие анализы на сифилис реагируют на эти белки, принимая их за сифилитические, так как они похожи. Хотя в действительности организм мог создать неспецифичные белки для защиты от совсем другого возбудителя. В результате эти «безобидные» иммуноглобулины становятся причиной ложноположительных результатов на сифилис.

По разным причинам анализы на сифилис могут ошибочно стать положительными. Это состояние может быть кратковременным или сохраняться в течении нескольких лет. Ложные результаты можно условно поделить на «острые» и «хронические».

«Острые» ложные результаты появляются из-за острой болезни или травмы и сохраняются в течение 6 месяцев. Причиной их появления могут быть:

Острые инфекционные заболевания (как правило, с высокой температурой);
травма;
инфаркт миокарда;
вакцинация;
отравление.

«Хронические» ложные результаты появляются на фоне хронических состояний и могут повторяться более 6 месяцев. К таким состояниям относятся:

Заболевания соединительной ткани;
туберкулез, лепра и другие хронические бактериальные инфекции;
хронические вирусные инфекции: ВИЧ, гепатиты В, С, D и т.д.;
заболевания печени;
аутоиммунные заболевания;
возрастные изменения организма.

Хотя тесты на сифилис обладают довольно высокой точностью, иногда они все равно могут ошибаться. Цель большинства анализов на сифилис — проверить, есть ли в крови человека антитела, которые его организм выработал для защиты от бледной трепонемы. Для такой проверки исследователи берут либо настоящий возбудитель сифилиса (бледную трепонему), либо ее искусственные аналоги.

Точность анализов зависит от многих технических условий, но одно из самых важных — это материал, который используют для проверки. Если для анализа берут искусственные аналоги бледной трепонемы (эти анализы так и называются: нетрепонемные), результат будет менее точным. Если использовали реальную трепонему (трепонемные тесты) — анализ окажется значительно точнее.

Выходит, что среди всех тестов на сифилис чаще всего ошибаются нетрепонемные тесты: они больше остальных дают ложноположительный результат. Поскольку они являются самыми дешевыми, их применяют для массового обследования населения. А вот тех, у кого результат нетрепонемного теста оказывается положительным, обследуют уже с помощью более дорогих и точных трепонемных тестов.

К нетрепонемным тестам для массового обследования относятся: РМП, VDRL, USR, RPR и TRUST. Наиболее точные из этих тестов — RPR и TRUST. Вероятность их ошибки в положительную сторону составляет 1–2%. Чуть менее точные — РМП и VDRL. Вероятность их ошибки — 2–3%. Наименее точным является USR — его погрешность составляет 7%.

Среди трепонемных тестов (РИФ, РПГА, ИФА, иммуноблоттинг) вероятность ошибки составляет менее 1%.

Самые точные положительные результаты дают прямые методы исследования (особый подвид высокоточных анализов): темнопольная микроскопия (погрешность 0–2%) и ПЦР (погрешность 0–1%). Однако эти методы часто дают ложноотрицательный результат — то есть говорят, что болезни нет, когда на самом деле она есть. Это не позволяет использовать их в качестве основных тестов.

Для наиболее достоверных результатов вначале проводят один нетрепонемный тест, а потом — в случае положительного результата — один трепонемный.

Когда в результатах анализов на сифилис приходит «отрицательно» или «положительно», смысл однозначен и понятен. Но вот когда на бланке стоят 1–2 креста или написано «сомнительный результат», встает вопрос: «Что это такое, и может ли это означать ошибку теста?».

Совсем необязательно: сомнительный результат означает всего лишь небольшое количество антител в крови. Например, это может быть признаком раннего сифилиса (инкубационный период и первые недели твердого шанкра), когда антитела только появляются, или признаком позднего сифилиса (спустя 2–4 года), когда антитела (IgM) постепенно пропадают.

В этой ситуации, как и с резко положительным тестом, проводят дополнительный подтверждающий трепонемный тест.

Отрицательный результат дополнительного трепонемного теста может означать одно из двух:

Первый тест ошибся, и никакого сифилиса нет.
Антитела еще не успели выработаться, и сифилис находится в инкубационном/первичном периоде.

В любом случае, при сомнительных результатах скринингового теста рекомендуется повторить его через две недели.

Положительный результат трепонемного теста говорит о том, что сифилис точно есть, и пациент нуждается в лечении.

Когда сифилис подтвердился, не стоит паниковать. Смело обращайтесь в местный кожвендиспансер. Ни начальству, ни коллегам по работе, ни родственникам о вашей болезни не расскажут. Однако человек должен осознавать, что сифилис — заболевание инфекционное и высокозаразное, поэтому его окружение, особенно семья, подвергается серьезной опасности.

Если диагноз «сифилис» подтвердился, очень важно внимательно отнестись к следующим рекомендациям:

Дерматовенерологу следует показать своего партнера и всех членов семьи, так как, возможно, заражение уже произошло половым и бытовым путем.
Если у партнера и детей сифилис не обнаружен, они все равно должны получить превентивное лечение — небольшие дозы пенициллина, чтобы предотвратить развитие болезни, если заражение уже произошло. Подробнее о профилактике сифилиса читайте в отдельной статье.
Если человек работает, ему оформляют больничный на время лечения, — при этом на работе о болезни никого не оповещают. Во всех выписках и любой другой медицинской документации болезнь шифруется, а доступ к этой информации есть только у врачей. Медицинскую книжку, если она есть, выдают (или продлевают) сразу после проведенного лечения.
Пролеченный сифилис не опасен и не может быть причиной увольнения с работы или отказа в трудоустройстве.
Если заразился подросток, он/она также может обращаться в КВД, не опасаясь, что о болезни расскажут родителям. Ему/ей заведут отдельную карту, а обследование и лечение в КВД по месту жительства будут бесплатными.
После успешной терапии человеку должны выдать документ, подтверждающий пройденное лечение. Документ нужно обязательно сохранить и брать с собой на все медосмотры. Это избавит от лишних вопросов и внимания со стороны врачей, так как анализы после проведенного лечения могут еще долго оставаться положительными.

Бывает ли ложный сифилис у беременных? Конечно, бывает. На практике это нередкая ситуация.

Женщины сдают кровь на сифилис несколько раз за время беременности: в первые 12 недель, за несколько недель до родов (30–35 неделя) и непосредственно перед родами (38–40 неделя) — это необходимый минимум анализов.

Совсем неудивительно, что при положительном RW-анализе во время беременности у женщин сразу возникает вопрос: «Откуда сифилис?». Но переживать в этой ситуации не стоит: если за последние полгода-год у вас не менялся партнер, и вы уверены в своем и его здоровье, то анализ, скорее всего, является ошибочным.

Беременность — это полная перестройка организма, как на гормональном уровне, так и на уровне иммунитета. Организм мамы с первых дней старается защитить ребенка от любой угрозы и потому вырабатывает множество различных антител.

На эти антитела и реагируют почти все нетрепонемные анализы на сифилис.

Поэтому если нетрепонемный анализ на сифилис (RW или РМП/МР/RPR) показал, что болезнь у женщины есть, то будущей маме дополнительно назначают трепонемные тесты ИФА или РПГА — эти анализы более достоверны и смогут показать, точно ли болен человек.

О том, чем грозит болезнь новорожденному малышу, читайте в статье «Врожденный сифилис».

По материалам mbyz3.ru

Сифилис при беременности влияет на состояние не только матери, но и ребенка. Инфекция воздействует на слизистые оболочки, кожные покровы и внутренние органы. Прогрессирование трепонем может негативно сказаться на развитии ребенка и привести к тяжелым осложнениям в развитии.

На протяжении всей беременности женщина наблюдается у врача. При наличии симптомов или общего недомогания проводятся дополнительные исследования. С целью подтверждения сифилиса осуществляют несколько тестов и проб. У беременных женщин инфекция не имеет специфических проявлений, обычно уже во время первичного приема становится понятно, что пациентка больна сифилисом. Однако, для подтверждения диагноза обязательно проведение лабораторных тестов.

Сифилис при беременности диагностируется с помощью скрининга. На свое усмотрение врач выполняет микрореакцию преципитации или реакцию Вассермана. Последний метод исследования применяется все реже, поскольку он часто дает ложноположительный результат. Вероятность появления ложноположительного результата на реакцию Вассермана есть у больных с гепатитом, волчанкой или ревматоидным артритом. Неоднозначные результаты тестов наблюдаются у людей, которым ранее уже удалось вылечить сифилис.

В целях профилактики во время беременности проводят минимум 2 анализа на сифилис.

Сначала диагностика осуществляется во время первого триместра, а затем на 30 неделе вынашивания плода. В профилактических целях третий анализ на наличие инфекций проводится за несколько недель до родоразрешения.

При однозначном отрицательном результате проводимых тестов врач делает вывод, что беременная здорова. Положительный или ложноположительный результат свидетельствует о том, что женщина больна. Получение неоднозначных результатов требует проведения дополнительных анализов. Для этого выполняется ИФА, иммуноблотинг и РИБТ. Это проясняет клиническую картину и позволяет делать соответствующие выводы.

Для того чтобы обнаружить скрытый, хронический или рецидивирующий сифилис анализируется биологический материал. Для этого используют выделения из кожных высыпаний, кровь, спинальную жидкость и материал взятый с помощью биопсии. Пуповинная кровь не помогает обнаружить сифилис, а значит риск нанесения вреда ребенку минимизирован.

Обнаружение инфекции происходит с помощью следующих анализов:

Темнопольная микроскопия. Благодаря высокому световому контрасту врачи смогут обнаружить трепонем. Возбудители ярко подсвечивается, поэтому специалисты получают однозначные результаты.
ПИФ. Взятый у пациентки материал помечают с помощью флюорохрома. Он прикрепляется к трепонемам, поэтому их присутствие сопровождается ярким свечением.
Исследование экссудата. Врач берет материал, который выделяется из язвенных высыпаний. В него капают физиологически раствор, зажимают стеклом и начинают рассматривать под микроскопом. Анализ является одним из самых достоверных и простых.
Серологическое исследование. В зависимости от индивидуальных особенностей проводится трепонемное или нетрепонемное исследование.

Нетрепонемная группа включает в себя сразу несколько методов. Благодаря такому исследованию можно быстро получить результат, при этом он обладает высокой точностью. В ходе исследования анализируется спинальная жидкость, в которой ищут антитела (их вырабатывает организм при борьбе с сифилисом). В первые несколько недель протекания болезни результат может оказаться неоднозначным, поэтому его используют на более поздних сроках.

Трепонемная группа становится итогом предыдущих методов. Она предполагает использование высокоспецифических способов подтверждения болезни. Спинальная жидкость при этом не используется. Если одновременно с инфекцией протекает трепонематоз, то может появиться ложноположительный результат.

При отсутствии ярких симптомов прибегают к диагностике методом РИБТ. В первое время развития инфекции также делают МРТ спинного и головного мозга, чтобы посмотреть, появились ли существенные изменения в состоянии здоровья.

Врач подбирает метод диагностики исходя из состояния пациентки.

Учитывается форма сифилиса (первичный или рецидив), возраст, влияние болезни на ребенка и собранный анамнез. При наличии сопутствующих заболеваний или плохого самочувствия беременной женщины, прибегают к дополнительным методам диагностики сифилиса.

Риск первого осложнения возникает на 5 неделе вынашивания ребенка. Стремительное развитие сифилиса грозит выкидышем. На 30 неделе внутриутробного развития существует риск гибели младенца. При вскрытии врачи в таком случае находит множественные поражения трепонемами внутренних органов (легких, печени, селезенки).

При наличии сифилиса существует риск рождения младенца, у которого будут серьезные проблемы с дыханием.

Они возникают когда из-за трепонем начинается перерождение легочной ткани. В результате этого легкие наполняются эпителием, становятся плотными и тяжелыми.

Роды могут быть серьезно осложнены в связи с фетоплацентраной недостаточностью. Ее диагностируют при высоком уплотнении и деформации плаценты. Происходит значительное сужение сосудов, в связи с этим ребенок не получает жизненно важных элементов. Это приводит к возникновению уродства или гибели младенца еще до появления на свет.

Беременные могут вылечить сифилис даже во время вынашивания ребенка, на это потребуется больше времени и сил, но позволит минимизировать риск тяжелых осложнений. Если женщина не занимается лечением и ребенок выживает во внутриутробный период, то он появляется на свет с врожденной формой сифилиса.

У грудничков при наличии инфекции появляется:

пузырчатка, высыпания возникают на туловище и ногах, со временем преобразуются в кровоточащие эрозии;
ринит, сильно затрудняется дыхание, из-за чего ребенок не может нормально питаться;
начинается деформация костной и хрящевой ткани;
инфильтрация Гохзингера, по всему телу возникают крупные уплотнения, затем на их месте образуются трещины и рубцы;
остеохондрид, из-за деформации костей при сифилисе образуется паралич и ребенок становится инвалидом;
хореоретинит, врачи находят бляшки в области глазного дна, что сказывается на зрении.

У детей сифилис обнаруживают сразу после родов, в первые годы жизни или в подростковом возрасте. Большую опасность для здоровья представляет скрытая инфекция. Если врожденный сифилис будет обнаружен только в подростковом возрасте, то у ребенка появятся проблемы с воспроизведением потомства и другие осложнения. В связи с этим профлечение проводят новорожденным детям даже в том случае, если анализы не подтвердили наличие сифилиса.

Инфекция воздействует на все внутренние органы и системы организма, поэтому лечение должно быть комплексным. Чтобы женщина смогла родить здорового ребенка о состоянии ее здоровья будут заботиться сразу несколько специалистов.

На протяжении всего этапа беременности за будущей мамой наблюдает гинеколог. Обнаружение инфекции в организме приводит к привлечению венеролога. Для полного обследования состояния здоровья и получения общей картины перенесенной инфекции приглашается окулист, кардиолог, невролог, терапевт и ЛОР.

Гинеколог не в праве контролировать сексуальную жизнь своих пациенток. Он отвечает за общее состояние женщины и развивающегося младенца, поэтому сделает все возможное для скорейшего устранения сифилиса.

По мнению специалистов главная проблема заключается в том, что женщины пренебрежительно относятся к состоянию здоровья.

Заразиться сифилисом можно не только половым путем, но также при тесном контакте или через средства личной гигиены. Инкубационный период развития сифилиса может длиться несколько лет, при этом отсутствуют симптомы нарушения и женщина даже не знает, что она больна. Поэтому медики советуют периодически проходить полное обследование, а во время беременности не пренебрегать визитами к врачу.

Симптомы сифилиса зависят от срока развития инфекции. Иногда на фоне сопутствующих болезней становится тяжело по внешним проявлениям определить нарушение, но лабораторные исследования решают эту проблему.

У беременных женщин больных сифилисом наблюдаются следующие проявления:

Высыпания. В первую очередь сыпь появляется в области проникновения бактерий. Могут наблюдаться плотные уплотнения, болезненные язвы или пузырьки.
Лихорадка и общее недомогание. Повышение температуры диагностируется крайне редко, но возможно на втором или третьем этапе развития сифилиса.
Потеря веса. Плохое самочувствие сопровождается отсутствием аппетита. Даже при полноценном питании женщина будет наблюдать потерю веса.
Кашель, заложенность носа, слезотечение. Признаки гриппа вынуждают женщин пытаться самостоятельно устранить заболевание, но так они лишь усугубляют свое состояние.

Позитивным моментом во всей этой неприятной ситуации является то, что сифилис успешно лечится с помощью антибиотиков. Врачами подбираются щадящие средства, которые не оказывают негативного влияния на ребенка. Выбор лекарств и схема приема медикаментов зависит от стадии инфекционного заболевания.

Пролечить нарушение можно препаратами пенициллинового ряда. Одновременно с этим рекомендуют употребление витаминных комплексов, ферментов и иммуномодуляторов. Терапия может продолжаться даже после рождения ребенка, ее прерывание недопустимо. Если недолечить инфекцию, то она вновь появится и быстро передастся всем близким людям.

Младенец может заразиться сифилисом во внутриутробный период или при родах. Инфекция влияет на его развитие, в связи с чем могут начаться преждевременные роды или случиться выкидыш.

При отсутствии лечения в 40% случаев малыши с тяжелой формой сифилиса умирают в первые несколько дней жизни. Заражение приводит к патологическому изменению состояния внутренних органов. Болезнь влияет на состояние сердца, костей, мозга, глаз и слухового аппарата. Инфицированный ребенок может родиться с малокровием или пневмонией.

Главной мерой профилактики сифилиса во время беременности является ответственное отношение к своему здоровью. Будущие мамы должны понимать, что теперь они отвечают не только за себя, но и младенца, который еще беззащитен. С этой целью врачи рекомендуют проходить полное обследование на этапе планирования беременности обоим партнерам.

Женщинам следует отказаться от беспорядочных половых связей и даже во время беременности пользоваться барьерными контрацептивами.

Это позволит не только предупредить сифилис, но и другие заболевания мочеполовой системы.

Пред тем как рожать можно провести профилактику для ребенка. Это необходимо даже в том случае, если женщина успела вылечиться во время беременности. Она включает в себя курс приема медикаментов на протяжении 1 или 2 недель. Профилактические меры разрешено проводить с 20 недели беременности. Обычно женщине назначаются лекарства на основе пенициллина, их принимают на протяжении 10 дней.

Врачи могут высказывать свои предположения о том, каким будет состояние младенца после родов, но точно сказать об этом можно будет только после диагностического обследования.

Если женщина не проходила лечение или прервала медикаментозный курс, то после родов младенца будет осматривать неонатолог. При обнаружении наличия сифилиса будет начато соответствующее лечение. Тесты трепонемной и нетрепонемной группы проводятся на 10 сутки после родов. Обычно сначала исследуют кровь, а затем уже берут жидкость из спинного мозга при необходимости.

Если во время беременности женщина наблюдалась у врача и проходила лечение от сифилиса, то ребенка будет обследовать терапевт, ЛОР, рентгенолог, окулист и невролог. При обнаружении симптомов сифилиса проведут комплексную терапию.

Современная терапия позволяет снизить риск развития осложнений у матери и ребенка. Более того, успешно вылеченное заболевание не сказывается на репродуктивной функции женщины. В дальнейшем она сможет также беременеть и рожать детей. При раннем диагностировании существуют высокие шансы на рождение здорового ребенка и отсутствие осложнений.

Успешность лечения во многом зависит от срока, на котором была установлена болезнь. Врачи считают, что при адекватном подходе к этой проблеме и своевременном лечении женщинам не за что волноваться. Медики смогут подобрать комплекс медикаментов обеспечивающих хорошее состояние здоровья для роженицы и ее ребенка. Главное регулярно наблюдаться у врача и следовать всем его рекомендациям, в таком случае серьезных осложнений или выкидыша можно будет избежать.

По материалам veneromed.ru