Через сколько времени после заражения проявляется сифилис

Сифилис – древнее заболевание, известное еще во времена Древней Греции. О болезни написано немало трактатов и научных трудов. От него страдали во все времена, независимо от сословия и статуса. До сих пор ученые ищут методы быстрого и безболезненного лечения, ранней диагностики и возможных устранений последствий.

Возбудителем сифилиса признана Бледная трепонема из семейства Spirochaetaceae, рода Трепонем, ранее прозванная спирохетой. Этот микроорганизм, похожий на штопор, буквально ввинчивается в тело жертвы.

В настоящее время практической медицине известны следующие пути заражения сифилисом:

• Половым путем. Самый распространенный способ, зарегистрированный в 95% случаев, выявленных заражений, при этом чаще всего страдают женщины;
• Бытовым путем. Чаще всего через личные вещи, используемые разными людьми, а также через столовые приборы и посуду;
• Внутриутробным путем от матери к плоду через плаценту или во время прохождения через родовые пути. Иногда происходит заражение второй генерации – от здоровой уже женщины, зараженной при рождении, прошедшей лечение, своему ребенку передается мутированный ген;
• Трансфузионным методом, то есть при переливании зараженной донорской крови при нарушении правил переливания. Крайне редкая случайность, возникающая обычно по халатности при прямом переливании;
• Медицинским путем, при прохождении медобследования или процедур из-за контакта с инструментами или оборудованием необработанным антисептиком. Этот путь наблюдался часто до того момента, пока в жизнь не вошли одноразовые приборы, особенно шприцы и капельницы.

В двух последних случаях нет никакого барьера, препятствующего проникновению бледной трепонемы в организм человека. Но эти случаи крайне редки. В первых случаях непосредственного контакта с больным, будь то бытовой путь или половой, заражение зависит от множества причин, ведь каждый пятый остается абсолютно здоровым после возможных путей инфицирования.

Это объясняется тем, что существует индивидуальная невосприимчивость к сифилису, высокий уровень иммунитета, отсутствие микротрещин.

Существует профессиональный путь заражения, когда по случайности происходит заражение медперсонала. Такое случается среди стоматологов, гинекологов, хирургов, патологоанатомов, салонных косметологов, которые пренебрегают методами защиты.

Более подробно о заболевании сифилис узнайте из данного видеоматериала программы Жить Здорово.

Заболевание имеет несколько стадий развития. На основании данных о времени заражения устанавливается стадия сифилиса. Между каждой стадией имеется латентный период, когда отсутствуют характерные симптомы болезни.

Медики классифицируют недуг на три стадии:

• Первичная или ранняя;
• Вторичная;
• Третичная.

При раннем сифилисе у больного человека на месте внедрения бледной трепонемы возникает твердый шанкр – язва без особых болезненных ощущений, похожая на укус комара или бородавку. Спустя полтора месяца язва проходит без всяких рубцов.

Первичный период длится от 10 до 100 дней после инфицирования. Шанкр выделяет при надавливании большое количество микроорганизмов, опасных для других. Часто на ранней стадии развития заболевания увеличиваются лимфоузлы на шее и в паховых областях. Локализация твердого шанкра: половые органы, губы, анус, прямая кишка, промежность, ротовая полость.

Вторичная стадия болезни характеризуется полным распространением заразы по всему организму. Увеличиваются лимфатические узлы на всем теле больного.

Основными симптомами вторичного сифилиса являются:

• Снижение аппетита;
• Боли в костях, суставах и мышцах;
• Нарушение остроты зрения;
• Боль в голове;
• Снижение слуха;
• Общая слабость;
• Боль в горле;
• Повышение температуры тела;
• Тошнота;
• Мелкая розовая сыпь.

Эти симптомы могут проявлять себя в комплексе или по одиночке. У 1% инфицированных имеются все симптомы одновременно.

Существует свежий, рецидивный и скрытый периоды вторичного заболевания. Спустя годы при отсутствии необходимого лечения проявляет себя третичный сифилис. Это происходит с теми людьми, кто халатно относится к своему здоровью и не посещает для профилактики медицинские учреждения.

Третичный сифилис имеет 3 формы развития:

Легкий сифилис на поздней стадии развития проявляет себя спустя много лет после заражения. Больного мучают сильные сверлящие боли в костях, появляются гуммы – мягкие рубцы.

Третичный сифилис сердечнососудистой формы наступает спустя более 10 лет после заражения.

Характерными симптомами при этом являются:

• Грубый кашель;
• Боли в грудине;
• Паралич полный или частичный голосовых связок;
• Частые инфекции дыхательных путей.

Нейросифилис – это самая страшная форма болезни.

При этом она проявляет себя в виде:

• Менингитового васкулярного нейросифилиса;
• Бессимптомного завуалированного нейросифилиса;
• Спинной сухотки;
• Паренхиматоза.

Есть еще менее распространенные формы третичного сифилиса. Заболевание циклично, периоды обострения сменяются ложной ремиссией.

Третичный сифилис ведет себя менее активно, иммунная система подавляет бледную трепонему, что не дает ей размножаться вне своего носителя. Однако иммунная система ослабевает со временем, и человек снова становится источником заразы, при этом постепенно умирая. Между периодами, как уже писалось, существует латентный период, когда нет никаких симптомов болезни.

Иногда болезнь проходит незаметно для инфицированного, так как в настоящее время почти все болезни лечат при помощи различных антибиотиков, которые, воздействуя на бледную трепонему, подавляют и убивают ее.

Часто возникает вопрос о том, через какое время проявляется сифилис. Известно, что заразность болезни зависит от периода ее развития. Заражение происходит бессимптомно, когда ни один из партнеров не догадывается о болезни.

Инкубационный период может длиться и неделю и 3 месяца. В среднем, спустя 3 недели болезнь проявляет себя медленно, но с нарастающим эффектом. Проявление заразы зависит от иммунитета человека и его половой принадлежности, от возраста и наличия иных заболеваний.

Низкая реактивность связана с иными заболеваниями и приемом медикаментозных препаратов, смазывающих клиническую картину сифилиса.

Главным и верным признаком заболевания можно воспринимать увеличение лимфатических узлов в пахах и на шее после незащищенного секса с непроверенным партнером или после прямого переливания крови.

Вторым явным признаком будет возникновение мокнущих язвочек или эрозивных ссадин на интимных местах или ротовой полости.

Если произошел случайный сексуальный контакт и есть подозрения на инфекцию, то следует обязательно пройти анализ на выявление сифилиса. Это поможет выявить его на раннем этапе, предотвратит заражение близких людей, поможет быстро избавиться от заболевания.

В современных условиях болезнь уже не так страшна и легко лечится. Раннее лечение позволит предотвратить осложнения и разрушение организма.

По материалам vekzhivu.com

Через какое время проявляется сифилис, а также как им можно заразиться, как развивается, проявляется и диагностируется заболевание

Сифилис — довольно серьезная и опасная болезнь, передающаяся преимущественно половым путем. Это один из самых древних недугов. О недуге писали научные труды и трактаты. От развития патологии не застрахован ни один человек, вне зависимости от статуса, возраста и пола. Медицина по сей день ищет безболезненные и быстрые способы излечения болезни, раннего диагностирования и устранения вероятных осложнений.

Сифилис — коварный недуг, так как в течение продолжительного периода времени он протекает скрыто — бессимптомно.

Именно из-за отсутствия проявлений, а также из-за длительного инкубационного периода патологию диагностируют поздно — когда инфекция попадает в кровь, поражает внутренние органы и когда начинают развиваться осложнения.

От развития болезни не застрахованы ни мужчины, ни женщины. Многих из них интересует вопрос: «Через какое время проявляется сифилис?». Средняя продолжительность инкубационного периода — три-четыре недели. Но в некоторых случаях на фоне разных причин и факторов, этот период может существенно продляться или сокращаться.

Под инкубационным периодом подразумевается время от проникновения возбудителя недуга (заражения) — трепонемы в организм до возникновения первой симптоматики. В течение этого времени (а он может продлиться в одних случаях месяц, а в других до года) инфекция успешно размножается в том участке, где внедрилась.

Определение факта болезни в данный период практически невозможно. Через какое время проявляется сифилис также сложно сказать. У каждого человека длительность скрытого периода может быть разной, но средней продолжительностью патологии считается три недели.

Продление скрытого течения болезни может быть обусловлено:

• преклонным возрастом больного;
• существенным понижением защитных свойств и низким уровнем реактивности организма из-за продолжительно текущих патологий;
• нецелесообразным или продолжительным употреблением средств, обладающих антибактериальным воздействием во время инкубационного периода.

Из-за терапии антибактериальными препаратами другого заболевания симптоматика сифилиса маскируется под другие недуги, а развитие возбудителя существенно замедляется.

Сокращение бессимптомного периода может быть спровоцировано:

• суперинфекцией или повторным заражением;
• иными половыми инфекциями;
• большим количеством очагов внедрения возбудителя.

Характерным и самым первым признаком венерического недуга считается появление в участке внедрения возбудителя твердого шанкра. Это специфическое образование имеет вид язвы. Для него не характерные болезненные ощущения. Узнать, через какое время проявляется сифилис или его первую симптоматику, можно у доктора.

Известно несколько способов заражения. Заражение происходит в основном половым, бытовым, вертикальным путем. Не исключено инфицирование при переливании крови, проведении медицинских манипуляций. В большей степени возникновению этой опасной патологии подвержены люди, которые ведут нездоровый, аморальный образ жизни и беспорядочную половую жизнь. В группу риска быть зараженными входят и медицинские работники: врачи, медсестры, лаборанты, в общем, все те, кто имеет прямой контакт с кровью инфицированного человека.

Нередко заражение происходит из-за использования необработанного медицинского или косметологического инструментария. Самым частым способом передачи инфекции является половой. На него приходится более 95% всех случаев инфицирования. В данном случае нет разницы, каким был секс — традиционным, оральным или анальным. Если на дерме здорового партнера были открытые поражения, а второй был инфицирован, заражение произойдет.

Передача инфекции бытовым путем происходит редко. Таким способом заражается приблизительно 1% людей. Инфицирование может произойти посредством использования предметов личной гигиены (мочалок, полотенца).

Заразиться можно и при посещении таких заведений, как бани и сауны. Пониженная вероятность инфицирования данным способом обусловливается плохой устойчивостью трепонемы во внешней среде.

В таких условиях (вне организма) возбудитель погибает по истечении нескольких часов. Заражение может произойти во время переливания крови зараженного человека здоровому. Инфицирование посредством использования нестерильных шприцев происходит часто среди наркоманов. Возможен также вертикальный путь передачи инфекции — от мамы к ребенку. Инфицирование происходит через кровь, а также при прохождении по родовым путям.

В некоторых случаях происходит инфицирование второй генерации — от здоровой матери, которая была инфицирована при рождении, но прошедшей терапию, ребенку. В таком случае передается мутированный ген.

Патология имеет три стадии развития. Установление стадии происходит на основе данных о времени инфицирования. Каждая из стадий сопровождается скрытым периодом (бессимптомным течением). Сифилис может быть ранним или первичным, вторичным и третичным. Для каждой формы характерны свои проявления.

Основное проявление раннего сифилиса — образование в участке, в который внедрилась трепонема, твердого шанкра. Этот элемент имеет вид язвы, он не болит, его легко спутать на начальном этапе с бородавкой или укусом комара. По истечении примерно полутора месяцев шанкр исчезает, при этом не остается ни шрама, ни рубца.

Эта стадия заразна — вне зависимости от длительности бессимптомного периода. Человек, в организме которого присутствует инфекция, является потенциально опасным разносчиком инфекции. На скорость назначения лечения зачастую влияет то, через какое время появляются проявления сифилиса.

Продолжительность первичной формы может составлять, как полмесяца, месяц, так и полгода. Из язвы, в момент надавливания выделяется огромное количество патогенных организмов — трепонем, представляющих большую опасность для людей. Нередко на начальной стадии отмечается увеличение паховых и шейных лимфоузлов.

Локализоваться язва может абсолютно на любом участке тела — половых органах, области вокруг ануса, прямой кишке, полости рта (губы, язык, небо), промежности. Что касательно вторичного сифилиса, то данная форма недуга сопровождается полным распространением инфекции вместе с током крови по всем органам и системам человеческого организма. Происходит увеличение всех лимфатических узлов на теле человека.

Кроме этого, вторичная форма сопровождается следующими проявлениями:

• снижением или полным отсутствием аппетита;
• появлением на теле мелких розоватых сыпных элементов;
• появлением болезненных ощущений в мышцах, суставных и костных тканях;
• существенным ухудшением зрения;
• частыми головными болями;
• ухудшением слуха;
• недомоганием;
• понижением работоспособности;
• хронической усталостью;
• болевыми ощущениями в горле;
• увеличением температуры тела;
• тошнотой.

Зачастую отмечается возникновение одного-двух симптомов. Весь комплекс проявлений выявляется лишь у 1% инфицированных. Вторичный сифилис может быть свежим, рецидивным и скрытым.

Приблизительно по истечении двух-пяти лет отмечается развитие третичного сифилиса. Прогрессирование патологии наблюдается у людей, которые не лечат недуг, не посещают врача и не придерживаются его рекомендаций. Третичный сифилис может протекать в легкой, сердечно-сосудистой форме. Различают еще одну форму — нейросифилис. Легкая форма третичного сифилиса проявляется по истечении пяти и более лет. От пациентов поступают жалобы на появление интенсивных сверлящих болевых ощущений в костях и возникновение гумм — мягких рубцов.

Что касательно сердечно-сосудистой формы, то она проявляется по истечении десяти и более лет после инфицирования. Эта форма сопровождается грубым кашлем, выраженными болезненными ощущениями в области груди, полным или частичным параличом голосовых связок, частым инициированием органов дыхательной системы.

Нейросифилис — самая опасная форма патологии. Паренхиматоз, спинная сухотка, менингитовый васкулярный или бессимптомный завуалированный нейросифилис — проявления недуга.

Третичный сифилис не такой активный по сравнению с первичным и вторичным. Иммунитет подавляет возбудителя, благодаря чему он не может размножаться вне организма больного. Но по истечении времени происходит ослабление защитных свойств организма и инфицированный снова превращается в источник инфекции. На данном этапе больной постепенно умирает. В ряде случаев патология протекает незаметно для больного.

Сегодня практически все заболевания лечат с помощью разных антибиотиков, при воздействии которых происходит подавление трепонемы или ее уничтожение. Существует еще врожденная форма недуга (проявляется сразу после рождения). При отсутствии грамотного лечения патология чревата: выраженной задержкой в развитии (как в умственном, так и физическом), изменениями психики и развитием слабоумия, деформированием носа и неба, поражением центральной нервной системы и остеомаляцией костной ткани лба и темени.

Через сколько времени появляется симптоматика сифилиса — вопрос весьма актуальный. Заразность патологии зависит от стадии ее развития. После заражения, недуг проходит бессимптомно (инкубационный период). Первые проявления недуга, а именно формирование шанкра, возникают в среднем по истечении трех недель после инфицирования.

Патология, кроме того, что может долгое время протекать бессимптомно, так она еще может маскироваться под иные заболевания, в частности простудные недуги, обычное недомогание или усталость. О наличии сифилиса будет сигнализировать появление шанкра в участке внедрения трепонемы. Выглядит этот элемент как язва. Он безболезнен. В дальнейшем отмечается появление сыпных элементов по всему телу и увеличение лимфоузлов.

Установить диагноз сложно, но это возможно даже в инкубационном периоде. С этой целью назначается проведение ПЦР (полимеразной цепной реакции), ИФА (иммуноферментного анализа) и кардиолипинового теста. Сифилис — сложный и опасный недуг, требующий незамедлительной и целесообразной терапии. Следует понимать, что чем раньше будет выявлена патология и чем раньше начнется лечение, тем лучшим будет прогноз и меньшим риск развития осложнений.

По материалам med88.ru

Сифилис может длительное время протекать в скрытой форме. Для того чтобы предотвратить передачу заболевания стоит знать как проявляется сифилис, особенности его протекания, симптомы и правила лечения. Венерические болезни – это опасные патологии, которые могут привести к серьезным осложнениям здоровья. Дело в том, что многие из них на начальном этапе не сопровождаются симптоматикой, по этой причине заболевание можно просто не заметить, а оно в это время постепенно поражает внутренние органы. К одним из таких болезней относится сифилис. Он может проявляться у женщин и мужчин.

• Причины
• Симптомы
• Сыпь при сифилисе
• Формы
  • Первичная
  • Вторичная
  • Третичная
• Диагностика
• Виды исследований для диагностики сифилиса
• Особенности лечения
• Профилактика
  • Экстренная профилактика сифилиса
  • Профилактика сифилиса у беременных

Фотография стадий развития заболевания

Развитие сифилиса может возникнуть по разным причинам, но самой главной считается половой контакт. Зачастую инфицирование происходит во время секса с зараженным половым партнером. Возбудитель болезни – бледная трепонема, проникает через слизистую оболочку и поврежденные кожные покровы.

В дальнейшем бактерии быстро попадают в структуру лимфатических узлов, там они моментально размножаются и вместе током крови распространяются по всему организму. В результате этого они оседают во внутренних органах, костях, суставах и в центральной нервной системе.

Проявление сифилиса могут провоцировать и другие причины:

• проявиться у женщины и мужчины может после использования зараженных предметов личной гигиены – средств для принятия душа и ванны, полотенец, белья, щеток, мочалок, посуды с остатками частицами слюны;
• риск заражения повышен во время профессиональных контактов. Это заболевание можно подхватить во время работы в лаборатории, в больницах. Особенно часто заражения происходит при неосторожном обращении с медицинскими инструментами, режущими и колющими предметами, которыми можно повредить кожу рук, пальцев и соприкоснуться опасной микрофлорой вируса.

Особенно сильно болезнь опасна при беременности и для женщин, которые планируют роды. Дело в том, что инфекция в организме (трепонема бледная) может длительное время развиваться без признаков, в это время она может оказать негативное влияние на развитие будущего ребенка.

Главная опасность сифилиса состоит в том, что на начальном этапе эта болезнь никак не проявляется и не сопровождается симптомами. По этой причине многие просто не замечают наличие патологического процесса, а инфекция тем временем распространяется на внутренние органы, системы, костную ткань.

Инкубационный период болезни в среднем занимает от 2 до 6 недель. Однако иногда она может не развиваться годами, это может быть при приеме антибиотических препаратов, во время лечения инфекционных простуд. В этот период проведение лабораторных анализов не сможет дать достоверного результата.

Сифилис проявляет себя внутренними и поверхностными поражениями. К общим симптомам можно отнести следующие состояния:

• твердый шанкр и увеличенные лимфоузлы – эти симптомами являются самыми главными. Именно они на 100 % подтверждают, что в организм попал возбудитель. Твердый шанкр – это гладкая безболезненная язва, плотный инфильтрат. Образование обладает округлыми слегка приподнятыми краями с диаметром около 1 сантиметра. Сопровождается синюшно-красным цветом, может иметь болевые ощущения. На протяжении недели после возникновения шанкр наблюдается увеличение лимфоузлов;
• наблюдаются головные боли, симптомы общего недомогания;
• болевые ощущения в области мышц и суставов;
• повышение температуры;
• сниженный уровень гемоглобина;
• повышение лейкоцитов в составе крови;
• может образовываться индуративный отек;
• панариций. Сопровождается воспалительным процессом ногтевого ложа. Состояние может наблюдаться несколько недель;
• может отмечаться состояние амигдалита. Во время него наблюдается распухание покрасневших миндалин, трудности при глотании.

Важно не забывать, что заражение сифилисом может произойти при любой форме полового акта. Поэтому особенную опасность при заражении представляет оральный секс, во время которого редко используют презервативы.

Так первичная сифилома, образуется на месте внедрения бледных трепонем, при оральном заражении шанкр будет расположен во рту либо в горле. Более того, если у партнера шанкр находится в ротовой полости, заразиться можно и без секса, просто через поцелуй.

Если заражение произошло во время анального полового контакта, шанкр локализуется в области ануса. При этом он часто выглядит атипично, и, по форме, является не округлым, а щелевидным.

Для проникновения инфекции не всегда необходим контакт возбудителя именно со слизистыми оболочками. Кожные покровы также могут стать входными воротами для инфекции, особенно при их повреждении. Твердый шанкр в таких ситуациях часто локализуется на коже бедер, лица или животе.

Примерно через 3-4 недели после инкубационного периода могут наблюдаться высыпания на коже. Они не сопровождаются ощущением зуда, болью. Кожные проявления сифилиса обладают темно-красной окраской, имеют плотную консистенцию, прямые края без шелушений.

Сыпь может быть разных видов:

1. Розеолезные. Во время сыпи этого вида образуются небольшие пятна овальной или круглой формы (около полтора см). Они располагаются по всей поверхности тела, руках, ногах. Границы у них не ярко выраженные, не расплываются и не возвышаются над кожным покровом;
2. Папулезные. Круглые образования с бледно-розовой окраской. Размер высыпаний 1 сантиметр. Поверхность гладкая, имеются небольшие шелушения. Основные места расположения – область подошвы ног, на ладонях, на поверхности слизистых оболочек гениталий. Иногда наблюдается появление бледной сыпи по всему телу;
3. Кондиломы. Это соединенные папулы, которые имеют язвы;
4. Лейкодерма. Данное состояние характеризуется появлением белых пятен на фоне потемнения кожного покрова. Со временем они приобретают буро-желтую окраску. Локализуются высыпания на шее, подмышечных впадинах, груди, руках;
5. Ангина аритематозного вида. Проявляются высыпания на области слизистой полости рта, возле зева, на поверхности твердого неба. Сами бактерии трепонемы бледные находятся внутри полости папул;
6. Алопеция. На поверхности волосистой части головы образуется большое количество высыпаний с диаметром 1-2 мм. Со временем на этих местах происходит выпадение волос.

Для того чтобы понять как разновидности сыпи могут проявляться и как они выглядят, стоит просмотреть фото.

Сифилис может протекать в несколько формах, при этом каждая из них может иметь отличительные особенности. По этой причине стоит более внимательно изучить проявления каждой.

Первичная форма является ранним скрытым сифилисом. Она обычно наблюдается через несколько недель после момента заражения.

Пациенты с первичным сифилисом не сразу замечают его проявления. По этой причине болезнь может перейти на внутренние органы, ткани, системы и вызвать серьезные осложнения здоровья.

Во время начальной формы сифилиса проявляются симптомы:

• появление специфических язв с округлыми формами, которые также называются шанкрами;
• примерно через 2 недели шанкры полностью исчезают. Это означает, что болезнетворные бактерии проникли в организм;
• проявляется поражение лимфоузлов, а также наблюдается их увеличение;
• первичная форма поражает внутренние органы и системы.

На 11 неделе заражения проявляются симптомы вторичного сифилиса. Данная форма сопровождается появлением сифилитических инфекционных поражений в форме пятен, высыпаний, гнойников, узлов на кожном покрове.

Образования не имеют болей, неприятных ощущений. Если своевременно не провести лечения, то они со временем полностью исчезают. Это значит, что болезнь переходит в скрытую форму. Со временем может снова появиться вторичный сифилис, во время которого могут вновь возникнуть все характерные признаки.

Вторичная стадия может протекать на протяжении 4 лет. При этом она сопровождается серьезными осложнениями здоровья.

Примерно через 5 лет после вторичной стадии болезнь переходит в третичную. Она считается самой тяжелой, во время нее могут возникнуть следующие осложнения:

• сильные поражения внутренних органов;
• появление очагов (гумны) на кожном покрове;
• очаги могут наблюдаться на слизистых оболочках и внутренних органах – на сердце, печени, легких, головном мозге. Также они поражают кости и глаза;
• зачастую болезнь поражает слизистый слой носа. Поражения приводят к полному разрушению носовой перегородки;
• на этой стадии проявляется слабоумие, прогрессивный паралич.

Диагностику стоит проводить сразу же, как появились первые симптомы сифилиса. Конечно, этот недуг может длительно протекать в скрытой форме, но все же если на начальной стадии приступить к его лечению, то можно быстро устранить все его неприятные проявления.

К обследованию стоит также приступить, если недавно был половой контакт с носителем заболевания. В этих случаях с наибольшей вероятностью может подтвердиться заражение. А для того чтобы получить наиболее точные результаты в лабораториях проводят анализы крови, которая берется из вены.

Современные серологические и иммунологические обследования крови позволяют с максимальной точностью выявить болезнь в течение нескольких недель от срока заражения. Тест позволяет выявить болезнь с точностью до 99,8-100 %.

Существует множество разновидностей анализов, которые позволяют обнаружить присутствие возбудителя в организме. Тем не менее, диагностическим критерием для сифилиса являются обычно серологические реакции.

Принцип серологических реакций состоит в обнаружении в крови антител к бледной трепонеме. При этом, если от момента заражения прошло мало времени, организм может еще не успеть выработать антитела. Такой сифилис называется первичным серонегативным и представляет трудности при диагностике. В этом случае, при наличии твердого шанкра, предварительный диагноз ставится на основании клинической картины и данных опроса. В дальнейшем пациенту требуется повторная сдача анализов для подтверждения инфекции.

На стадии третичного сифилиса, иммунный ответ организма может быть низким. При этом стандартные методы исследования не выявляют присутствия антител в крови. Так происходит примерно в трети случаев третичного сифилиса. Для установления точного и окончательного диагноза в этой ситуации требуются дополнительные анализы.

Постановка диагноза может потребовать следующих исследований крови:

• RPR и МП;
• Иммуноферментный анализ;
• Реакция иммунофлуоресценции;
• Реакция иммобилизации бледных трепонем;
• Реакция пассивной геммаглютинации.

Популярная раньше классическая реакция Вассермана на сегодняшний день не применяется ввиду ее малой эффективности в сравнении с RPR. По старинке, этот тест могут продолжать называть РВ.

Тесты делятся на нетрепонемные (RPR и реакция микропрецепитации) и трепонемные (РИФ, РИБТ, РПГА, ИФА).

Нетрепонемные, то есть не определяющие наличие самого возбудителя, стоят дешевле трепонемных. Тем не менее, такие анализы менее эффективны и при позитивных реакциях требуют дополнительных проверок. Рассмотрим принципы каждого из анализов и степени их эффективности для диагностики.

RPR – скрининговый метод исследования. Он используется для диагностики ранних бессимптомных форм болезни. Именно это исследование используют при профилактических анализах.

Для окончательного диагноза RPR не обладает достаточной точностью.

Положительный RPR не является диагностическим критерием и требует дополнительных обследований. В ряде случаев такой анализ может дать ложноположительные результаты:

• Сахарный диабет;
• Туберкулез;
• Злокачественные новообразования;
• Злоупотребление алкоголем и наркотиками;
• Вирусные гепатиты;
• Острые воспалительные заболевания;
• Недавняя вакцинация;
• Беременность.

Прием жирной пищи и алкоголя перед анализом также может спровоцировать ложноположительный результат.

ИФА – наиболее точный анализ при серопозитивных формах сифилиса. Он обнаруживает наличие антител, что является четким критерием постановки диагноза.

РИФ, или реакция иммунофлуоресценции обнаруживает наличие в крови самих бледных трепонем. Это сложный и дорогостоящий анализ, поэтому его используют только при наличии четких показаний. Например, при выраженной симптоматике при отрицательных RPR и ИФА.

РИБТ – еще одно сложное исследование, наиболее точно определяющее наличие инфекции. При нем кровь исследуется под микроскопом на наличие возбудителей, которые предварительно обездвиживают специальными антителами.

РИБТ высокоэффективен при сифилисе. Применяют его даже в том случае, если остальные анализы не дали положительного результата.

РПГА – точный трепонемный тест, довольно часто используемый для диагностики заболевания. При его проведении в сыворотку вводят эритроциты баранов, обработанные специальным образом. Эритроциты склеиваются и оседают на дно при положительном результате.

Проявляющийся сифилис на коже обычно лечат препаратами на основе пенициллина. Трепонема бледная в отличие от других бактерий не потеряла свой чувствительности к этому веществу, по этой причине пенициллин и его производные назначают для лечения этого недуга.

• если на коже имеются язвы с твердым обрамлением, то назначаются препараты пенициллина. Ежедневно делаются инъекции;
• Уколы делают сразу в две ягодицы. Сначала делаются уколы Пенициллина, а затем Бициллина-3;
• дополнительно назначается применение антигистаминных препаратов;
• при первичной форме инъекции делаются в течение 16 дней;
• во время вторичной формы назначаются уколы водорастворимого Пенициллина или Доксициклина, а также рекомендуется применять Цефтриаксон;
• при вторичной форме инъекции делают 32 дня, при этом принимаются антибиотики.
• третичная форма лечится инъекциями Пенициллина с Бийохинолом. Курс длительный, он устанавливается врачом.

Терапия сифилиса требует обязательно контроля.

Эффективность антибиотиков проверяют при помощи ИФА – критерием является снижение титров антител к бледной трепонеме.

Если титр не снижается, это значит, что антибиотик неэффективен против данного штамма возбудителя. В этом случае лечащий врач меняет препарат и схему лечения.

После окончания курса терапии, пациент повторно сдает тесты для подтверждения отсутствия инфекции. Иногда наблюдаются случаи так называемого серорезистентного сифилиса. Это форма болезни, при которой на фоне полного излечения серологические анализы остаются положительными. Такие случаи требуют особенного внимания к уровню титров: если они снижены меньше, чем в четыре раза, требуется дополнительное лечение.

Если же после полугода терапии анализы показывают инфекцию, но титр реагинов снижен в четыре раза или более, говорят о замедлении серореакций. Наблюдение таких пациентов продолжается еще полгода.

На усмотрение врача может быть рекомендовано восстановительное лечение. В целом дополнительная терапия при истинной или относительной серорезистентности может длиться от полугода до полутора лет. Дополнительно такие пациенты проходят консультации у иммунолога – серорезистентный сифилис может быть следствием патологий иммунной системы.

Обязательно нужно соблюдать профилактику, которая поможет обезопасить от этого опасного недуга. Это также касается женщин, которые планируют рождение детей, от этого зависит благополучная беременность и роды. В противном случае в будущем стоит ожидать врожденный сифилис у детей, который может нанести серьезный вред неокрепшему детскому организму.

Обязательно нужно соблюдать следующие меры профилактики:

• соблюдение личной гигиены;
• защищенный половой акт, применение барьерной контрацепции (презервативы);
• не стоит вести беспорядочную половую жизнь;
• использование личных вещей гигиены;
• регулярное посещение врача.

Людям, живущим активной половой жизнью, рекомендуется не реже, чем раз в полгода, сдавать скрининговый RPR-тест на сифилис. Так как большой риск представляет заражение при незащищенном оральном сексе, важно помнить о необходимости барьерной контрацепции при любых сексуальных контактах.

Если отдающий партнер – мужчина, используются обычные презервативы.

Когда речь идет о женщине, можно воспользоваться так называемыми «женскими презервативами». Они представляют собой тонкую латексную салфетку, которой во время орального секса закрываются женские гениталии.

Помимо заблаговременной профилактики, существует и экстренная. Она направлена на предотвращение развития заболевания уже после совершившегося опасного контакта.

Первичный этап такой профилактики состоит в тщательном подмывании и спринцевании слизистых оболочек. Для спринцевания используются антисептические растворы, например, Хлоргексидин и Мирамистин.

Следующий этап требует терапии антибиотиками и осуществляется строго по назначению врача-венеролога. Специалист в данной ситуации назначает ударную дозу антибактериальных препаратов, которые принимаются однократно. Лечение может проводиться при помощи таблеток или инъекций.

Помните! Самостоятельно и без консультации принимать антибиотики нельзя.

Человек без медицинского образования не знает точных и правильных дозировок препаратов. Далеко не все антибиотики обладают эффективностью против бледных трепонем. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков связан с риском развития аллергических реакций и осложнений от их употребления.

Если во время беременности женщина подверглась риску заражения сифилисом, профилактика необходима. В этом случае возможное негативное влияние антибиотиков на плод ниже, чем потенциальный вред сифилиса для будущего ребенка.

Прием антибиотиков в данном случае проводится строго под контролем врачей. Для профилактики сифилиса у беременных используются препараты с наименьшим токсическим воздействием на плод.

Обязательно нужно помнить, что сифилис это опасная болезнь, которая вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Эту болезнь можно вылечить практически на любой стадии, но чем раньше, тем лучше. Тем более на ранних стадиях недуг устраняется с максимальной точностью без проблем для здоровья.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

По материалам onvenerolog.ru

Дать однозначный ответ на то, через какое время проявится сифилис сложно. Многие врачи называют приблизительные сроки — от 10 дней до полугода. Этому способствует множество факторов, влияющих на инфицированного — иммунитет, наличие других заболеваний, первичное или повторное заражение. Но важно отметить, что даже без явных признаков, человек становится переносчиком сифилиса с момента проникновения бактерий в его организм.

Сифилис — это инфекция, которую вызывает бактерия — бледная трепонема. При ее попадании в организм человека, начинается инкубационный период. В это время происходит размножение и распространение заболевания, но симптоматика отсутствует.

Первые признаки могут появиться минимум через 5-7 дней или через полгода.

Такой временной разброс зависит от нескольких факторов:

1. Состояние иммунитета. Если инфицированный недавно перенес вирусное или другое заболевание, то защитные функции не могут бороться с новой бактерией, что способствует длительному инкубационному периоду и развитию скрытой формы инфекции.
2. Прием антибиотиков в период заражения. Он заглушает проявление, но не лечит болезнь полностью.
3. Возраст старше 50 лет. Увеличивается длительность инкубационного периода.
4. Самолечение. Приводит к смазыванию симптомов, и переходу заболевания в скрытую форму.

Существуют факторы, которые способствуют раннему проявлению сифилиса:

• развитие нескольких очагов инфекции(анальный, вагинальный, оральный);
• присутствие других заболеваний, передающихся половым путем;
• вторичное заражение.

У мужчин и у женщин нет различия в том, через какое время проявляется сифилис. Единственное, что может отличаться, это реакция на первые признаки — сифилис у женщин можно спутать с менее опасными заболеваниями, что заставляет их заниматься самолечением, и тем самым оттягивать визит к врачу.

Сифилис имеет три стадии развития, не включая инкубационный период. Каждая из них обладает характерными признаками и может носить как скрытый, так и явный характер:

1. Первая стадия сопровождается проявлением первых признаков в виде уплотнения — шанкра, который не создает болевых ощущений или каких-либо неудобств. В этот период часто воспаляется лимфатическая система вблизи от эпицентра инфекции. Располагаться уплотнение может в любой части тела, но в основном локализация находится рядом с очагом проникновения. Длительность первичной формы от трех недель до полугода. В конце данной стадии шанкр рассасывается, оставляя рубец.
2. Вторая стадия характеризуется наличием сыпи на теле. На отдельных участках человек покрывается сифилитическими пятнами — розеолами, которые имеют темный оттенок, а потом постепенно бледнеют. Участки кожи, которые покрыты сыпью не чешутся и не причиняют боль, но на них наблюдается высока концентрация бледной трепонемы. В этот период человек испытывает частые головные боли, утомляемость и повышение температуры. Вторичная стадия может проявляться несколько дней, а после признаки исчезают. В этот период сифилис носит скрытый характер. Время от времени симптомы проявляются и добавляется осиплость голоса и выпадение волос. Длиться скрытая форма сифилиса может несколько лет.
3. Третья стадия ведет к необратимым последствиям. Поражаются внутренние органы, нарушается целостность хрящевой ткани, гибнут клетки мозга. Бледная трепонема поразившая кожные покровы перерастает в некротическую ткань, образуя широкие раны и рубцы. При отсутствии лечения человек погибает. Но даже если начали терапию на данном этапе, организм серьезно пострадал от развития инфекции, и успешность лечение не приведет к полному восстановлению человека.

Практически все это время, инфицированный пациент опасен для своих сексуальных партнеров, исключая периоды ремиссии, когда на вторичной и третичной стадии наблюдается время затишья.

Выявить сифилис достаточно сложно, если заболевание находится в бессимптомном периоде. Но есть ряд тестов, которые позволят обнаружить бледную трепонему даже в инкубационном периоде:

• полимеразная цепная реакция позволяет определить ДНК бактерии в организме пациента;
• иммуноферментный анализ выявляет антигены возбудителя заболевания, таким образом, давая знак, что организм пытается побороть инфекцию;
• темнопольная микроскопия выявляет типичные формы трепонемы.

Наиболее эффективным считается серологическая диагностика инфекции, которая включает анализ антител, их выработал организм для борьбы с болезнью.

Но для назначения данных тестов, инфекционист должен провести тщательный осмотр половых органов и кожных покровов пациента, собрать анамнез, включающий также вероятность незащищенного полового акта с малознакомым партнером, проверить воспаление лимфоузлов.

Важно отметить, что часто для определения бледной трепонемы делают соскоб кожных покровов шанкра, но такая диагностика эффективна только при активной форме второй стадии сифилиса, когда на теле образуются розеолы.

Усложнить диагностику заболевания может самостоятельный прием антибиотиков, и использование симптоматических препаратов. Такое поведение приводит к развитию заболевания в скрытой форме, что отсрочит момент начала лечения.

Скрытый сифилис сложно определить по анализам крови, точную диагностику может дать только серологический тест. Но главная сложность бессимптомного течения заболевания — это невозможность определить точные сроки заражения.

На любом этапе сифилиса возможно затухание внешних признаков и переход инфекции в скрытую форму. Длительный прием антибиотиков, который заглушает болезнь, но не убивает ее.

Любые лекарства, которыми лечили бактериальные заболевания или другие инфекции влияют на реакцию иммунитета. Обычно, используемых дозировок не хватает для уничтожения бледной трепонемы.

Скрытая форма сифилиса имеет несколько групп:

1. Ранняя — выявляется менее чем через два года после заражения. Развивается в первичном и вторичном периоде заболевания. Может возникнуть из-за прямого попадания бактерии в кровь. В этом случае твердый шанкр не появляется. Также данную форму называют «обезглавленным» сифилисом.
2. Поздняя — болезнь присутствует в организме более двух лет. Определить подобную информацию можно путем сбора анамнеза.
3. Неуточненная форма сифилиса — нет сведений о времени заражения. Болезнь не дает внешних признаков, но поражает внутренние органы и мозг человека. Чаще определяют его на последней стадии, когда идут необратимые процессы.

Несмотря на отсутствие внешних признаков, скрытый сифилис может привести к параличу, слабоумию, циррозу печени или к слепоте. Лечение не отличается от других стадий, но так как определить, сколько по времени длится болезнь сложно, врачи назначают высокие дозы антибиотиков.

Вопрос о первых проявлениях сифилиса важен. Но чтобы не сталкиваться с такой проблемой, нужно внимательно относиться к выбору половых партнеров, использовать личные предметы гигиены и не пользоваться услугами сомнительных медицинских учреждений. Придерживаясь этих правил, можно уменьшить вероятность инфицирования сифилисом.

По материалам veneromed.ru