Неотъемлемой частью стратегии в борьбе с любым инфекционным заболеванием, является лабораторная диагностика и мониторинг эффективности лечения. Соблюдение этого тезиса верно и в отношении ИППП.
Соблюдение врачебных рекомендаций, через сколько сдавать анализ на сифилис от момента рискованного поведения или с дня начала лечения – критически важно для здоровья самого пациента и окружающих его людей.
Первое, что приходит в голову, когда речь заходит об анализах – лабораторное исследование на предмет установления диагноза. Несомненно, в отношении сифилиса, это тоже верно.
Необходимость в обследовании может возникнуть у нескольких категорий людей:
- У кого был эпизод рискованного незащищенного секса со случайным партнером.
- Люди, которым была перелита донорская кровь.
- Врачи, получившие травму кожи или слизистых оболочек при оказании помощи зараженному бледной трепонемой больному.
- Младенцы, рожденные от больных разными формами сифилиса матерей.
- Контактные из близкого окружения выявленного больного.
Для каждой из групп разработаны критерии, по которым оценивается риск заражения, рассчитаны кратность и периодичность проведения анализов.
В основе этих рекомендаций лежит многолетний багаж знаний врачей об особенностях протекания болезни, жизненных циклах возбудителя и реакциях иммунитета человеческого организма в ответ на заражение.
Половой инстинкт бывает сильнее всех доводов разума.
И когда после эпизода незащищенного секса появляется подозрительная симптоматика на половых органах или в других не типичных местах, возникает обоснованный вопрос – через сколько дней сдать анализ на сифилис, чтоб результаты были точными.
Обратиться в ближайшую венерологическую клинику нужно сразу же, как только появится увеличение лимфатических узлов в паху или безболезненная язвочка-шанкр.
В современной лабораторной службе используются несколько диагностических методик, которые эффективны в разные сроки от момента инфицирования:
- Темнопольная микроскопия мазка из первичной сифиломы или пунктата лимфатического узла. Позволяет обнаружить трепонему и установить точный диагноз еще до появления позитивных серологических реакций. Но метод ненадежный, высока вероятность ложноотрицательных результатов.
- Экспресс-тест крови из пальца. В основе лежит реакция иммуноферментного анализа. Становится позитивной через 7-14 дней от момента заражения.
- Исследование плазмы крови (серологические реакции). Предложено несколько разновидностей, каждая из которых обладает своими достоинствами и недостатками. Высокая специфичность и чувствительность позволяют обнаруживать заболевание спустя неделю от момента инфицирования.
- Полимеразно-цепная реакция, основана на поиске генетического материала бледной трепонемы. Способна помочь в установке диагноза уже спустя несколько суток от заражения.
Так что через сколько можно сдавать анализ на сифилис от момента полового акта, и какой материал потребуется для исследования – лучше обсуждать со специалистом.
Если бледная трепонема попадает прямо в кровь, то развивается коварная форма болезни без первичных проявлений – «обезглавленный» сифилис. Наличие инфекции могут показать только серологические реакции, которые становятся позитивными спустя неделю-две от момента заражения. Рискуют заразиться хирурги, гинекологи, инфекционисты и другие медики. Поэтому они регулярно сдают анализы крови на сифилис.
По материалам prosifilis.ru
Сифилис — инфекционное заболевание, передающееся половым путем и вызываемое бледной трепонемой. Внешние проявления сифилиса очень похожи на симптомы других заболеваний, поэтому сифилис называют еще «великим имитатором». Сифилис может поразить любой орган. Сифилитические высыпания бывают преимущественно на наружных половых органах, но также и в прямой кишке, влагалище, во рту и на губах.
Способы заражения сифилисом.
- Заражаются сифилисом во время полового контакта. Больные с ранними формами сифилиса (до двух лет) наиболее заразны.
- Беременные женщины, больные сифилисом, передают заразу ребенку уже в своей утробе.
- При сифилитических высыпаниях в полости рта заразной может быть слюна больного.
- Молоко кормящей матери, выделения из влагалища, сперма — могут быть заразными даже при отсутствии высыпаний.
- Моча, слезы и пот больных сифилисом не заразны. Сифилис также не передается через одежду, посуду, через воду в бассейне или сиденья на унитазе.
Инкубационный период. Инкубационным периодом является время с момента заражения до появления первых признаков сифилиса — как правило, высыпаний. Это время варьируется от 3-4 недель до 27 недель. В это время признаки сифилиса отсутствуют, он никак не проявляется.
Через какое время можно выявить сифилис? Спустя 3-4 недели после предполагаемого заражения можно сдать анализ крови. Или, если появилась язва, взять пробу с появившегося твердого шанкра для рассмотрения под микроскопом.
Сифилис коварен тем, что может «сидеть» годами и не проявляться. Это грозит возможными осложнениями. Но, как правило, чаще всего сифилис проявляется. клиническими симптомами, которые можно сгруппировать по стадиям и длительности процесса инфицирования.
Первичная стадия . Характерна появлением одной болезненной язвы, которая выглядит как округлость с уплотнением в основании. Эта язва получила название «твердый шанкр». Появляется она в месте проникания инфекции в организм. Шанкр может сохраняться до 6 недель, после чего заживает. А болезнь переходит во вторичную стадию.
Вторичная стадия . На теле, на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках появляются безболезненные буровато-красные пятна. Могут возникнуть головные боли, повыситься утомляемость, снизиться зрение. Появляется специфическая охриплость голоса, волосы выпадают. Если сифилис в этот момент не лечить, симптомы проходят самостоятельно, сифилис переходит в третичную стадию.
Третичная стадия . Начинают формироваться специфические гуммы и бугорки. Поражаются внутренние органы вплоть до паралича или слабоумия.
По материалам womantip.net
Превентивное лечение сифилиса предполагает назначение препаратов лицам, находившимся в контакте с больным сифилисом. Оно проводится до установления диагноза. Фактически, это экстренная профилактика заболевания. Она проводится, если человек имел половой или тесный бытовой контакт с больным первичным или вторичным сифилисом. В этом случае человека однократно обследуют спустя 3 месяца после лечения.
Обычно достаточно проведения нетрепонемного теста, например RPR. В случае отрицательного анализа делают вывод, что человек не заразился или превентивное лечение помогло.
Положительный результат говорит о том, что у человека сифилис. Но окончательный диагноз ещё не устанавливают. Потому что нетрепонемные тесты – ориентировочные, а не подтверждающие.
Положительные результаты вполне могут быть обусловлены другими заболеваниями, помимо сифилиса. Поэтому всем пациентам с положительной RPR назначается подтверждающее исследование. Оно обычно проводится методом ИФА. При положительном результате подтверждающего теста назначается лечение. Но подобное случается редко. Практически в 100% случаев превентивное лечение заканчивается успехом.
- Первичный серонегативный сифилис
- Ранний серопозитивный сифилис
- Поздние формы сифилиса
- Нейросифилис
- Обследование новорожденных на сифилис
- Что такое центр снятия с учета больных сифилисом в Москве
- Положительный анализ на сифилис после лечения
- Могут ли возрастать титры после лечения
- Может ли через много лет стать положительным анализ после лечения
- Можно ли заразить детей или партнера после лечения, если анализы положительные
- Могут ли быть после лечения анализы отрицательные, а сифилис есть
Наиболее эффективным лечение заболевания является на ранней стадии. Это первичный сифилис – стадия образования твердого шанкра. Лучше всего провести терапию до того, как серологические реакции станут позитивными. То есть, ещё до выработки организмом антител к инфекции. В случае своевременного лечения контроль излеченности проводится однократно. Для этого достаточно сдать RPR спустя 3 месяца после завершения курса терапии. При отрицательном результате человека снимают с учета.
Если реакции стали положительными, лабораторный контроль излеченности проводится гораздо дольше.
Пациента ведут до полной негативации серологических реакций. Не должно быть даже сомнительного анализа на сифилис. Он должен стать только отрицательным. После того как будут получены первые отрицательные анализы после лечения больной стоит на учете ещё 6 месяцев. В течение этого времени требуется провести как минимум двукратное обследование.
После лечения поздних форм сифилиса требуется контроль в течение 3 лет. Причем, независимо от того, как быстро негативируются серологические реакции. На второй и третий год после завершения терапии нужно делать нетрепонемные тесты 1 раз в 6 месяцев.
Трепонемные тесты (ИФА, РПГА и другие) проводят 1 раз в год. Если все реакции стали негативными, и если с момента окончания лечения прошло больше 3 лет, человека могут снять с учета.
Нейросифилис относится к поздним формам сифилиса. При этом заболевании человека тоже обследуют в течение не менее 3 лет. Но дополнительно требуется ликворологический контроль.
Ликвор – это жидкость, которая омывает спинной мозг. Для проведения анализа требуется спинномозговая пункция. Между двумя поясничными позвонками делается прокол. Затем ликвор вытекает по игле, и его собирают в специальный контейнер.
Первый раз этот анализ берут через 6 месяцев после завершения курса терапии.
Доктор смотрит, произошла ли санация ликвора. Для этого ставятся серологические реакции и оценивается уровень цитоза. Если ликвор ещё не очищен от инфекции, проводится повторный курс терапии.
В спинномозговой жидкости оценивается также уровень белка. Однако этот показатель не влияет на принятие решения о необходимости терапии. Потому что белок снижается очень медленно. Даже после успешной терапии он может оставаться повышенным ещё в течение 2 лет.
Если врач определил, что санация ликвора проведена успешно, следующий контроль назначается через 6 месяцев. В дальнейшем человека обследуют каждые полгода в течение 3 лет. При стойкой санации ликвора его снимают с учёта.
Контрольному обследованию подлежат все дети, которые рождены от матерей, страдающих сифилисом. Причем, не важно, заразились ли они инфекцией и получали ли терапию.
Срок наблюдения длится в общей сложности 1 год, если ребенок не заболел врожденным сифилисом. Первый раз малыша обследуют в возрасте 3 месяца. Его осматривает врач-педиатр, невролог, офтальмолог и ЛОР.
Проводится анализ крови на антитела одним из серологических методов. Если результат отрицательный, следующий контроль делают в возрасте 1 год.
При повторном отрицательном результате малыша снимают с учёта. Если результат серологического теста в 3 месяца положительный, то повторный контроль проводится в 6 месяцев. Следующий – в 1 год. Если ребенок заболел сифилисом и получал терапию, график контроля после лечения такой же, как у взрослых. С той лишь разницей, что на учете маленький пациент стоит не менее 1 года.
В случае положительного результата контрольного исследования требуется:
- выполнение подтверждающего теста;
- осмотр представителями нескольких врачебных специальностей с целью обнаружения клинических признаков сифилиса;
- по показаниям – спинномозговая пункция.
При обнаружении сифилиса проводится лечение. Если инфекция не выявлена, через 3 месяца требуется очередной серологический контроль.
После лечения за каждым пациентом ведется наблюдение в течение определенного количества времени. Этот временной промежуток обычно составляет от 3 месяцев до 3 лет.
Иногда – дольше, если первый курс лечения оказался неудачным и потребовалось «перелечивание». В центре снятия с учета больных человек:
- сдает анализы;
- проходит клиническое обследование у представителей разных медицинских специализаций;
- получает справку о прохождении лечения;
- получает документ, свидетельствующий о том, что пациент здоров.
Здесь не лечат анонимно. Но иногда без центра снятия с учета не обойтись. Потому что у некоторых пациентов высокие титры антител могут не проходить после лечения. В этом случае они не пройдут ни одну медицинскую комиссию.
В Центре человеку выдается справка по анализам от сифилидолога, что в лечении он не нуждается. С таким документом его могут допустить к работе с детьми или на предприятиях пищевой промышленности.
Очень часто женщины сдают анализы перед беременностью. Даже после лечения сифилиса они могут быть положительными. И в этом случае будущей маме потребуется справка о том, что она благополучно избавилась от этого заболевания и снята с учета.
Как снимают с учёта?
Вопрос о снятии учета в каждом случае рассматривается индивидуально. Каждого пациента наблюдают врачи. Проводится клинический и серологический контроль. Больного осматривают терапевт, невролог, офтальмолог и ЛОР. Если человек лечился от нейросифилиса, требуется ликворологический контроль излеченности. Комиссия оценивает:
- было ли проведено лечение;
- насколько оно было адекватным, соответствующим клинической ситуации;
- в каком состоянии находится пациент (клинический осмотр);
- отрицательны ли результаты серологических тестов;
- произошла ли санация ликвора.
Если все показатели в норме, человека снимают с учета.
Большинство людей после лечения ждут отрицательных результатов серологических исследований. Их логика понятна: раз антибиотики убили возбудителя инфекции, он не должен определяться в лабораторных анализах. На самом деле это не всегда так.
Потому что в крови определяется не сама бактерия, а антитела к ней. Это факторы иммунной системы. Они вырабатываются после проникновения бледной трепонемы в организм человека. Но даже если бактерия погибла, это не значит, что антитела тут же должны исчезнуть. Они ещё как минимум несколько месяцев циркулируют в крови и могут определяться в ходе лабораторных тестов. Иногда реакции остаются положительными ещё несколько лет после излечения. Особенно если человек страдал поздней формой сифилиса.
У некоторых же людей анализы всю жизнь положительные. В ходе большинства исследований анализы выдаются либо количественные, с указанием титра, либо с определенной градацией результатов. Например, результат может быть положительным, слабоположительным, сомнительным.
Доктор оценивает не только сам факт обнаружения антител, но также динамику изменения их количества. То есть, если реакция становится менее положительной, чем была несколько месяцев назад, это говорит в пользу излечения. Но при этом дальнейший контроль не исключается.
Если же титр антител остается стабильным или даже увеличивается, это свидетельствует о неполном излечении. В случае, когда в течение 1 года после лечения сохраняются позитивные серологические реакции, пациент считается серорезистентным.
Данный термин применяется только в отношении тех больных, у кого титр антител не снижается. У некоторых реакция остается положительной. Но при этом наблюдается снижение количества антител. Положительным прогностическим признаком считается:
- уменьшение интенсивности реакции с положительной до слабоположительной;
- снижение титра антител в 4 и более раза по сравнению и исходным.
В этом случае человек не считается серорезистентным. Данные результаты оцениваются как замедленная негативизация серологических реакций. За человеком ведется дальнейшее наблюдение.
Повторное исследование ему назначают через 6 месяцев после предыдущего. Врач оценивает:
- стали ли результаты отрицательными;
- если нет, есть ли дальнейшая позитивная динамика.
Об излеченности свидетельствует отрицательный результат серологического теста. Но и дальнейшее уменьшение титра антител тоже говорит в пользу успешности терапии. Тем не менее, в этом случае настороженность по поводу возможности рецидива сохраняется. Поэтому человека не снимают с учета. Если реакция положительная, но титр антител продолжает уменьшаться, пациенту назначается следующий серологический контроль. Он снова проводится через полгода.
Если реакции стали отрицательными – человек излечился. Но если снижение титра антител остановилось, это показание к назначению дополнительного курса терапии.
После проведенного курса терапии титры антител не должны возрастать. Они должны уменьшаться. Поэтому, если концентрация иммуноглобулинов находится на одном уровне, и тем более если она увеличивается, это говорит о том, что сифилис не излечен.
Иммунная система продолжает распознавать возбудителя. Она и дальше вырабатывает антитела. Соответственно, пациент нуждается в повторном курсе терапии. Его назначают сразу же, как только обнаружено отсутствие динамики снижения титра антител или его возрастание. Иногда это случается в первые месяцы после лечения, в иных случаях – через 1-2 года. Как правило, дополнительное лечение назначается однократно. При этом препараты и дозы подбираются таким образом, чтобы достичь максимальной концентрации антибиотиков в крови. Поэтому высокодюрантные пенициллины обычно не используются. Предпочтение отдают препаратам средней дюрантности или растворимым пенициллинам.
Лечение может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Большинство пациентов предпочитают лечиться амбулаторно. Тем более что острой необходимости в госпитализации нет. Ведь состояние пациентов с сохраняющимися позитивными серологическими реакциями обычно не требует круглосуточного наблюдения медицинского персонала.
При амбулаторном лечении используется в основном прокаин-пенициллин. Инъекции назначаются 1 раз в сутки. Разовая доза – 1,2 млн ЕД. В качестве альтернативного препарата может быть использована новокаиновая соль пенициллина. Она назначается в дозе 600 тыс ЕД, дважды в день.
Бывают случаи, когда исследования стали отрицательными. Человека сняли с учета. Но через несколько лет он обследуется, и анализы вновь становятся положительными.
О чем это говорит? Возможны такие причины позитивности реакций после того, как ранее они стали отрицательными:
- повторное заражение сифилисом;
- ложноотрицательные результаты.
Если человек переболел сифилисом, это не означает, что он имеет пожизненный иммунитет от этого заболевания. Повторное заражение вполне возможно. Часто оно происходит от того же человека, от которого больной заразился в предыдущий раз. Вот почему важно обследовать и пролечивать всех партнеров. Но иногда серологические исследования дают ложные результаты. Особенно если пациент проходил диагностику с помощью нетрепонемных тестов (RPR или РМП).
Многие заболевания могут привести к их позитивности. Это различные инфекции, онкологические патологии, аутоиммунные заболевания, поражения печени и т.д.
Нужно сделать подтверждающий тест. Если он окажется негативным, то человек здоров. Если подтверждающее исследование даст положительный результат, потребуется ещё один курс терапии.
Если человек пролечился от сифилиса, то он не заразен при условии, что клинические признаки заболевания отсутствуют. При этом результаты серологических тестов могут оставаться положительными.
Если человека ещё не сняли с учета, и он продолжает раз в несколько месяцев сдавать анализы, это означает, что нет 100% уверенности, что он здоров. Вполне вероятно, что возбудитель сифилиса ещё находится в организме. Но для передачи инфекции этого недостаточно.
Сифилис передается, если возбудитель выделяется во внешнюю среду. А это происходит в основном в первичную и вторичную стадию, когда на половых органах есть твердый шанкр, либо на теле присутствует сыпь. Если нет ни изъязвлений, ни высыпаний, передача инфекции маловероятна.
Бывает так, что до лечения анализы отрицательные, хотя человек болен сифилисом. Это происходит, если не успевают выработаться антитела. А вот после лечения это практически исключено. Поэтому при отрицательных результатах серологических исследований человека снимают с учета.
Сдать любые анализы на сифилис вы можете в нашей клинике. У нас можно пройти обследование как для первичной диагностики заболевания, так и после его лечения.
Если вам необходимо сдать анализы на сифилис после лечения, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
По материалам onvenerolog.ru
Сифилис причисляют к венерическим заболеваниям, главным «виновником» которого является бледная трепонема. Указанная бактерия может проникнуть в организм после полового контакта, либо бытовым путем.
Диагностические мероприятия, нацеленные на выявление данной болезни, имеют комплексный характер. На результаты тестирования могут повлиять различные антибиотики, беременность, иные факторы, которые будут описаны в статье.
Некоторые пациенты, приходя на обследование к гинекологу или андрологу, не предоставляют объективную информацию о качестве своей половой жизни.
Доктор может направить на обследование даже в том случае, если сифилис никак себя не проявляет, а пациент на 100% уверен, что заразиться данным недугом он не мог. Дело в том, что рассматриваемая патология может передаваться посредством бытового контакта, либо же протекать бессимптомно.
- Нужно становиться на учет при беременности.
- Пациент желает сдать кровь как донор.
- Существует перспектива занять определенную должность (военнослужащий, медработник, повар и т.д.), что требует прохождения специальной медицинской комиссии.
- Человек пребывает в местах лишения свободы.
- Имел место быть половой акт с больным на сифилис.
- Мама новорожденного малыша болеет сифилисом.
- У пациента появились признаки указанного недуга. Зачастую это высыпания в зоне половых органов.
- Первый анализ подтвердил наличие рассматриваемой болезни.
После терапии у пациента также берут кровь для исследований.
Для исследовательских манипуляций зачастую используют кровь из вены. При определенных ситуациях лаборант может взять нужный образец для диагностики из пальца, либо из спинного мозга.
Промежуток от момента сдачи до получения результатов может быть различным: от одного дня до двух недель. Все будет определяться видом тестирования.
При подготовке к сдаче анализа крови на выявление рассматриваемого недуга нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Жирную пищу за сутки до сдачи анализов необходимо исключить из рациона. Она спровоцирует опалесценцию сыворотки крови, что будет искажать полученные результаты.
- От еды стоит воздержаться хотя бы в течение 8 часов перед тестированием на сифилис.
- Алкоголь, никотин могут помешать оцениванию реакции. Специалисты советуют не употреблять напитки, содержащие спирт за 24 часа до сдачи анализов, а с сигаретами стоит повременить хотя бы за час до обследования.
- Если пациент принимает антибиотики, указанный анализ стоит осуществлять минимум через неделю после окончания лечения.
В наши дни ни один из способов диагностики данного заболевания не способен гарантировать точность полученных сведений. В любом случае присутствуют погрешности, и они могут достигать 10%.
В связи с этим применяют комплекс методов исследования.
Данный тип диагностики показан при ограниченной симптоматике заболевания либо при ее полном отсутствии.
Серодиагностика бывает двух видов:
Актуальны, когда нужно проверить на сифилис большую группу людей, однако данная методика не подходит, когда нужно подтвердить диагноз.
Проводить тестирование несложно, но окончательную оценку должен давать доктор.
К данным типам диагностики относят следующие анализы:
А) Микрореакция преципитации (МР)
Подобное исследование показательно по истечению одного месяца после заражения. Обследованию подлежит кровь из пальца, но иногда могут использовать спинномозговую жидкость.
Положительный результат анализа (антитела в титре варьируют от 1:2 до 1:320) еще не означает, что пациент болен сифилисом: окончательно подтвердить диагноз возможно посредством сдачи дополнительных тестов.
Отрицательная реакция может быть следствием двух вариантов:
- У пациента сифилиса нет.
- Сифилис есть, но — на начальной стадии развития.
Б) Реакция Вассермана (PB, RW)
Материал для тестирования здесь используют такой же, как и вышеописанном анализе.
Данный метод обследования способен предоставить объективную информацию минимум на 6-й неделе после заражения. Говорить о наличии указанной венерической патологии можно, если титры антител составляют 1:2 — 1:800.
Результаты анализов при РВ оцениваются следующими математическими знаками:
- «—» сифилиса нет.
- «+» или» ++» — констатируется слабоположительная реакция.
- «+++» — положительная реакция.
- «++++» — у пациента выявлена резко положительная реакция на сифилис.
Существует множество различных анализов этого типа обследования, которые ориентированы на конкретные антитела. Они возникают в крови не сразу, а примерно через месяц после заражения и могут сохраняться там несколько лет (при отсутствии лечения).
Самыми распространенными видами специфических тестов являются:
А) Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
Актуальна на очень ранних стадиях сифилиса, но оптимальным периодом для проведения тестирования является 6-8 неделя после заражения.
Для исследования нужна капиллярная/венозная кровь.
- Беременность, дефекты соединительной ткани могут стать причиной ложной реакции, что оценивается знаком «—«.
- Положительные результаты выражаются плюсами («+«) от одного до четырех.
Б) Реакция пассивной агглютинации (РПГА)
В ходе данного анализа изымают небольшое количество крови из пальца/вены, которое потом смешивают с эритроцитами барана/петуха. При наличии в кровотоке возбудителя указанного недуга происходит склеивание микротел, с последующим их оседанием.
Данный тип тестирования обладает высокой чувствительностью: он может подтверждать положительную реакцию на сифилис в течение длительного срока после лечения.
На получение ответа уходит максимум 1 час, а проверить себя пациенты могут через 4 недели после заражения: на более ранних сроках антитела не будут вырабатываться в достаточном объеме.
Судить о том, насколько долго находится инфекция в крови, можно по титрам:
- Если их значение не превышает 1:320, — заражение произошло недавно.
- Чем выше титры, тем дольше трепонема находится в организме.
В) Иммуноферментный анализ (ИФА)
Один из самых надежных методов диагностики указанного недуга, который начали использовать еще в конце прошлого века.
Он весьма показателен уже через 21 день после заражения, а положительный результат на 98-99% будет свидетельствовать о наличии сифилиса.
ИФА-тест посредством выявления той или иной группы антител в крови (IgA, IgM, IgG) дает возможность выяснить стадию заболевания:
- Если во взятом образце крови присутствуютIgA, но отсутствуютIgM,IgG: от момента попадания бледных трепонем в организм прошло не более 14 дней.
- Если выявленыIgA,IgM, но нетуIgG: заражение произошло около 28 дней назад.
- Наличие в крови всех перечисленных выше антител говорит о том, что после заражения прошло больше месяца.
- Если реакция крови на наличиеIgA отрицательная, а наIgM,IgG положительная: от момента заражения прошел огромный промежуток времени или лечение заболевания было успешным.
Г) Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)
Один из самых популярных методов диагностики сифилиса.
Его нет смысла применять на ранних стадиях заражения, однако после 12-й недели результаты РИБТ-теста на 99% достоверны.
Применяют данный метод диагностики при подозрениях на нейросифилис, сифилис внутренних органов, либо в комплексе с неспецифичными анализами.
Кровь берут из вены, натощак, а результаты интерпретируются в процентах иммобилизации:
- Если уровень иммобилизации не превышает 20%, анализ на сифилис считается отрицательным.
- При превышении 50% реакция на указанную патологию положительная.
В остальных случаях назначают повторное исследование.
Д) Иммуноблотинг
Один из новейших методов исследования, к которому обращаются, когда иные тесты дают сомнительный результат.
При указанном диагностической манипуляции возможно обнаружить даже минимальное количество антител в крови: она имеет практически 100-процентную точность.
Себестоимость рассматриваемого анализа весьма низкая, а о результате можно узнать уже через 30 минут.
1.Для осуществления подобного исследования у пациента берут образец из язвенных/эрозивных дефектов , которые расположены в зоне половых органов. Микроскопическое изучение взятого образца зачастую осуществляют в лаборатории.
Пораженные участки изначально протирают физиологическим раствором. Это поможет обезопасить поврежденную зону от попадания вредоносных микроорганизмов.
2.Далее при помощи специальной петли раздражают поверхность несколько минут до тех пор, пока не появляется бело-прозрачная жидкость. С этой манипуляцией следует быть аккуратнее: нельзя, чтобы примеси крови попали во взятый образец.
3.Извлеченную жидкость переносят на прозрачное стекло. Иногда ее смешивают с физраствором.
О положительной реакции можно говорить при выявлении типичных трепонем, которые будут иметь минимум 8 завитков. При отрицательном результате процедуру проводят повторно (иногда несколько раз).
Наиболее благоприятными материалами для подобного анализа являются:
- Грудное молоко.
- Сперма человека.
- Образец, взятый посредством пункции из лимфоузлов, селезенки.
Начинать исследование организма на выявление рассматриваемого недуга следует с неспецифических тестов.
В большинстве случаев врач выписывает направление на МР. Даже, если результат слабоположительный («+»), пациент продолжает обследование — но на этот раз он будет сдавать специфические анализы (зачастую это РИФ и РПГА).
Положительный анализ не всегда свидетельствует о заболевании.
- Инфицирование организма (мононуклеоз, туберкулез).
- Беременность.
- Онкозаболевание.
- Аутоиммунные патологии.
- Человек ранее был заражен сифилисом и прошел успешное лечение.
Не всегда отрицательный тест на сифилис является достоверным. На протяжении инкубационного периода указанная болезнь не выявляется.
Вопрос о выяснении группы крови человека поднимается при планировании хирургического вмешательства, на этапе вынашивания ребенка, а также в некоторых других ситуациях. При исследовании образца крови, на сегодняшний день, врачей интересует не только комплекс антигенов по системе АВ0 и резус-фактор, но … Читать далее → →
Чтобы провести исследование определенных хирургических заболеваний, и получить больше информации о строении определенных органов, применяется томография. Она помогает провести диагностику многих детских недугов, выявленных в начальной стадии — или при осложнениях. Вот почему не стоит сомневаться в правильности назначения данной … Читать далее → →
По материалам www.operabelno.ru