Сифилис – древнее заболевание, известное еще во времена Древней Греции. О болезни написано немало трактатов и научных трудов. От него страдали во все времена, независимо от сословия и статуса. До сих пор ученые ищут методы быстрого и безболезненного лечения, ранней диагностики и возможных устранений последствий.
Возбудителем сифилиса признана Бледная трепонема из семейства Spirochaetaceae, рода Трепонем, ранее прозванная спирохетой. Этот микроорганизм, похожий на штопор, буквально ввинчивается в тело жертвы.
В настоящее время практической медицине известны следующие пути заражения сифилисом:
- Половым путем. Самый распространенный способ, зарегистрированный в 95% случаев, выявленных заражений, при этом чаще всего страдают женщины;
- Бытовым путем. Чаще всего через личные вещи, используемые разными людьми, а также через столовые приборы и посуду;
- Внутриутробным путем от матери к плоду через плаценту или во время прохождения через родовые пути. Иногда происходит заражение второй генерации – от здоровой уже женщины, зараженной при рождении, прошедшей лечение, своему ребенку передается мутированный ген;
- Трансфузионным методом, то есть при переливании зараженной донорской крови при нарушении правил переливания. Крайне редкая случайность, возникающая обычно по халатности при прямом переливании;
- Медицинским путем, при прохождении медобследования или процедур из-за контакта с инструментами или оборудованием необработанным антисептиком. Этот путь наблюдался часто до того момента, пока в жизнь не вошли одноразовые приборы, особенно шприцы и капельницы.
В двух последних случаях нет никакого барьера, препятствующего проникновению бледной трепонемы в организм человека. Но эти случаи крайне редки. В первых случаях непосредственного контакта с больным, будь то бытовой путь или половой, заражение зависит от множества причин, ведь каждый пятый остается абсолютно здоровым после возможных путей инфицирования.
Это объясняется тем, что существует индивидуальная невосприимчивость к сифилису, высокий уровень иммунитета, отсутствие микротрещин.
Существует профессиональный путь заражения, когда по случайности происходит заражение медперсонала. Такое случается среди стоматологов, гинекологов, хирургов, патологоанатомов, салонных косметологов, которые пренебрегают методами защиты.
Более подробно о заболевании сифилис узнайте из данного видеоматериала программы Жить Здорово.
Заболевание имеет несколько стадий развития. На основании данных о времени заражения устанавливается стадия сифилиса. Между каждой стадией имеется латентный период, когда отсутствуют характерные симптомы болезни.
Медики классифицируют недуг на три стадии:
- Первичная или ранняя;
- Вторичная;
- Третичная.
При раннем сифилисе у больного человека на месте внедрения бледной трепонемы возникает твердый шанкр – язва без особых болезненных ощущений, похожая на укус комара или бородавку. Спустя полтора месяца язва проходит без всяких рубцов.
Первичный период длится от 10 до 100 дней после инфицирования. Шанкр выделяет при надавливании большое количество микроорганизмов, опасных для других. Часто на ранней стадии развития заболевания увеличиваются лимфоузлы на шее и в паховых областях. Локализация твердого шанкра: половые органы, губы, анус, прямая кишка, промежность, ротовая полость.
Вторичная стадия болезни характеризуется полным распространением заразы по всему организму. Увеличиваются лимфатические узлы на всем теле больного.
Основными симптомами вторичного сифилиса являются:
- Снижение аппетита;
- Боли в костях, суставах и мышцах;
- Нарушение остроты зрения;
- Боль в голове;
- Снижение слуха;
- Общая слабость;
- Боль в горле;
- Повышение температуры тела;
- Тошнота;
- Мелкая розовая сыпь.
Эти симптомы могут проявлять себя в комплексе или по одиночке. У 1% инфицированных имеются все симптомы одновременно.
Существует свежий, рецидивный и скрытый периоды вторичного заболевания. Спустя годы при отсутствии необходимого лечения проявляет себя третичный сифилис. Это происходит с теми людьми, кто халатно относится к своему здоровью и не посещает для профилактики медицинские учреждения.
Третичный сифилис имеет 3 формы развития:
Легкий сифилис на поздней стадии развития проявляет себя спустя много лет после заражения. Больного мучают сильные сверлящие боли в костях, появляются гуммы – мягкие рубцы.
Третичный сифилис сердечнососудистой формы наступает спустя более 10 лет после заражения.
Характерными симптомами при этом являются:
- Грубый кашель;
- Боли в грудине;
- Паралич полный или частичный голосовых связок;
- Частые инфекции дыхательных путей.
Нейросифилис – это самая страшная форма болезни.
При этом она проявляет себя в виде:
- Менингитового васкулярного нейросифилиса;
- Бессимптомного завуалированного нейросифилиса;
- Спинной сухотки;
- Паренхиматоза.
Есть еще менее распространенные формы третичного сифилиса. Заболевание циклично, периоды обострения сменяются ложной ремиссией.
Третичный сифилис ведет себя менее активно, иммунная система подавляет бледную трепонему, что не дает ей размножаться вне своего носителя. Однако иммунная система ослабевает со временем, и человек снова становится источником заразы, при этом постепенно умирая. Между периодами, как уже писалось, существует латентный период, когда нет никаких симптомов болезни.
Иногда болезнь проходит незаметно для инфицированного, так как в настоящее время почти все болезни лечат при помощи различных антибиотиков, которые, воздействуя на бледную трепонему, подавляют и убивают ее.
Часто возникает вопрос о том, через какое время проявляется сифилис. Известно, что заразность болезни зависит от периода ее развития. Заражение происходит бессимптомно, когда ни один из партнеров не догадывается о болезни.
Инкубационный период может длиться и неделю и 3 месяца. В среднем, спустя 3 недели болезнь проявляет себя медленно, но с нарастающим эффектом. Проявление заразы зависит от иммунитета человека и его половой принадлежности, от возраста и наличия иных заболеваний.
Низкая реактивность связана с иными заболеваниями и приемом медикаментозных препаратов, смазывающих клиническую картину сифилиса.
Главным и верным признаком заболевания можно воспринимать увеличение лимфатических узлов в пахах и на шее после незащищенного секса с непроверенным партнером или после прямого переливания крови.
Вторым явным признаком будет возникновение мокнущих язвочек или эрозивных ссадин на интимных местах или ротовой полости.
Если произошел случайный сексуальный контакт и есть подозрения на инфекцию, то следует обязательно пройти анализ на выявление сифилиса. Это поможет выявить его на раннем этапе, предотвратит заражение близких людей, поможет быстро избавиться от заболевания.
В современных условиях болезнь уже не так страшна и легко лечится. Раннее лечение позволит предотвратить осложнения и разрушение организма.
По материалам vekzhivu.com
Диагностируя у пострадавшего сифилис, специалисты подразумевают венерическую болезнь хронического течения, поражающую кожные и слизистые покровы на теле, внутренние органы, костные ткани, центральную нервную систему. Формирование заболевания провоцирует бледная спирохета, которая, находясь вне организма человека, отличается слабой устойчивостью к спирту, мыльной воде, высоким температурным режимам. При этом сифилис – состояние весьма опасное, поскольку возбудитель заболевания способен проникнуть в человеческий организм посредством даже незаметных глазу повреждений.
Рассмотрим сифилис и его распространение. Заболевание не зря называют венерическим, поскольку от носителя пострадавшему болезнь за исключением всего лишь 5% случаев передается при половых контактах. При этом заражение происходит не только в процессе вагинального контакта, но и при анальном, оральном сношении. Также сифилис может быть:
- Бытовым – эта форма встречается крайне редко, поскольку даже при попадании трепонемы на предметы личной гигиены она быстро погибает.
- Врожденный (наблюдается у младенцев) – заражение происходит либо в процессе вынашивания плода, либо при родовой деятельности. Лактационный период также достаточно опасен, если мать больна сифилисом.
- Еще один редко встречающийся способ – переливание крови. Современная медицина тщательно обследует доноров, к тому же при консервации субстанции возбудитель гибнет на протяжении пяти суток. Повышенную опасность представляет лишь прямое переливание от носителя, что происходит нечасто.
Но даже если контакт с носителем имел место, проявления сифилиса могут отсутствовать в 20% случаев – заражение не происходит, поскольку нет необходимых для этого условий. В частности, количество вирусных агентов в зараженном биоматериале может быть очень мало, играет роль отсутствие микротравм либо индивидуальная невосприимчивость. Риск заражения возрастает, когда у пациента наблюдается первичный либо вторичный сифилис, сопровождающийся эрозивными и мокнущими элементами патологических высыпаний. Если речь идет о поздней патологии – скрытой либо третичной – в процессе контакта с носителем заражения происходит очень редко.
Поскольку сифилитическая сыпь может сформироваться в любой зоне кожного либо слизистого покрова, презервативы не могут считаться надежной защитой, они лишь снижают риск заражения, предохраняя также от урогенитальных инфекций, обычно сопровождающих основную болезнь.
Что касается того, через сколько проявляется сифилис, тут важно иметь представление об инкубационном периоде. В среднем его продолжительность составляет от трех до четырех недель, однако интервал может уменьшиться до двух недель либо увеличиться до шести месяцев в случае приема пострадавшим по каким-либо причинам противомикробных препаратов. Следует понимать, что даже в случае активного развития патологии, симптоматика на первых порах может отсутствовать. Лабораторные исследования могут определить наличие заболевания лишь по прошествии от двух до четырех недель после того, как начался его первичный период. Соответственно риску заражения подвержены все партнеры носителя, имевшие с ним половые контакты в этот период, отсюда необходимость проверки на сифилис.
Стандартные первичные признаки патологии – формирование твердого шанкра наряду с увеличением в размерах лимфоузлов. Шанкр – это язва либо эрозивное поражение округлой формы, отличающееся четкими границами. Обычно он имеет красный оттенок, выделяет серозную субстанцию, приобретая при этом «лакированный» вид. В выделениях содержится повышенное количество возбудителей болезни, при исследовании жидкости их удается обнаружить даже в случаях, когда в крови при лабораторных анализах не находится ничего подозрительного. Основание шанкра твердое, его края немного приподняты, образуя форму, подобную неглубокому блюдцу. Обычно сифилома не сопровождается болезненностью либо иными дискомфортными симптомами.
Мест для образования сифиломы много – это могут быть половые органы, ротовая полость или анус, все зависит от вида полового контакта. Формирование первичных симптомов проходит поэтапно:
- От момента проникновения возбудителя патологии в организм до формирования рассмотренного признака обычно проходит от двух до шести недель.
- Увеличение лимфоузлов, которые расположены ближе всего к сифиломе обычно начинается спустя семь дней.
- После того, как проходит еще три-шесть недель язвы заживают, так что видимые симптомы отсутствуют.
Имеется и ряд дополнительных признаков, которые сопровождают формирование твердого шанкра, в этом случае первые проявления включают:
- проблемы со сном, формирование бессонницы;
- лихорадку (повышенная температура тела);
- головную и суставную боль, дискомфорт в костях;
- общее недомогание;
- отечность гениталий.
Атипичная симптоматика патологии включает появление на участках миндалин шанкров амигдалитов, формирование на пальцах рук шанкров-панарициев, индуративную отечность в зоне половых губ, регионарный лимфаденит и лимфангит.
Давая характеристику сифилису, можно отнести его к системным патологиям, способным поразить организм полностью. Внешние клинические проявления зачастую подобны симптомам, свойственным иным болезням, соответственно точная диагностика включает лабораторные исследования кожного покрова и забор крови для проведения реакции Вассермана. То, какие конкретно симптомы патологии проявятся у пострадавшего, во многом зависит от ряда факторов, включающих его возрастную категорию, образ жизни, состояние иммунитета, прочие индивидуальные характеристики.
Развитие сифилиса происходит в три периода – первичный, вторичный, третичный. Им предшествует трехнедельный бессимптомный – инкубационный – период. Рассмотрим, как проявляется сифилис в разные периоды формирования.
Инкубационный и первичный периоды мы рассматривали выше. Добавить, пожалуй, следует то, что в инкубационном периоде носитель не является заразным, так что и реакция Вассермана покажет отрицательный результат. Что касается первичного сифилиса, то на этом этапе развития болезни пациент становится заразным. Теперь о шанкре – его исчезновение происходит безо всякого лечения, при этом не месте сифиломы формируется рубец. На этой стадии требуется проявить повышенное внимание – даже в случае, когда шанкр полностью проходит, нельзя говорить об исцелении, поскольку развитие болезни продолжается.
После того, как трепонемы попадают в лимфоузлы, вместе с током крови их разносит по организму. О наличии первичного периода патологии может говорить как одностороннее, так и двустороннее увеличение лимфоузлов, обычно наблюдаемое в паховой зоне. Они отличаются плотноэластической консистенцией, подвижностью и безболезненностью. В 1-ой половине этого периода реакция Вассермана наряду с прочими исследованиями крови продолжает оставаться отрицательной. Однако во 2-ой половине периода – обычно это шестая или седьмая неделя от начала заражения – исследования крови показывают положительный результат, выявляя наличие сифилиса в организме. Указанные выше слабость, повышенная температура и боли возникают в конце первичной стадии сифилиса – эти признаки можно считать предвестниками образования генерализованной сыпи, которая знаменует начало вторичного этапа патологии.
Спустя примерно десять недель после инфицирования организма – подразумевается типичное развитие патологии при сифилисе – на кожном покрове возникают признаки, указывающие на свежий вторичный этап заболевания. Речь идет о сифилитической сыпи, включающей гнойнички и пятна, узелки. Ни один из перечисленных элементов не вызывает дискомфортных ощущений. Сыпь исчезает спустя несколько недель, не требуя для этого применения каких-либо лекарственных средств. После того, как она проходит можно говорить о начале вторичного скрытого сифилиса. Ему свойственны определенные проявления, среди которых:
- сифилитическая сыпь;
- потеря волос;
- обесцвеченные пятна на кожном покрове шеи;
- положительная реакция Вассермана наряду с прочими проводимыми при сифилисе анализами.
Любой из элементов сыпи на этом этапе весьма заразен, но совершенно безболезнен.
Особенность вторичного периода сифилиса – повышенный риск относительно возможности бытового заражения. Продолжительность этого этапа обычно составляет от двух до четырех лет.
Посмотрим, как проявляет себя третичный сифилис. Обычно эта стадия формируется спустя пять и более лет от момента инфицирования. Основные признаки, характеризующие третичную стадию, включают:
- Образование гумм – очагов – в костных тканях, кожном покрове, печени и мозге, легких и сердечной мышце и даже глазах. Гуммы подвержены распаду, в результате чего происходит и разрушение участка, на котором они сформировались.
- Появление язв на слизистых слоях неба и задней стороны глотки, носовой полости.
- Возможно поражение носовой перегородки и постепенное ее разрушение.
- Симптомы этой стадии тесно связаны с уничтожением нервных клеток и спинного, и головного мозга, они проявляются в слабоумии и появлении прогрессивного паралича.
В это время видимые очаги практически не включают бледную спирохету, соответственно они редко заразны. При проведении реакции Вассермана и прочих лабораторных исследований отмечают слабоположительную либо отрицательную реакцию. Вне зависимости от сифилитических признаков каждая из стадий патологии излечима. Однако на третьем этапе заболевание не только поражает, но и может разрушить многие человеческие органы, восстановление клеток при этом невозможно. Достаточно часто в подобном случае пострадавший становится инвалидом до конца жизни.
Основным признаком при сифилисе является сыпь, появление которой не сопровождается неприятными ощущениями. На начальном этапе патологии это твердый шанкр, на вторичной стадии сифилис может проявиться разнообразными элементами, от розовых пятнышек до папул и пустул. На коже могут возникнуть сантиметрового диаметра пятна серого, синего или красного оттенков. При этом все разновидности сыпи могут сформироваться одновременно, чаще всего локализуясь на кистях рук либо подошве ноги. Обычно болезненность либо зуд полностью отсутствуют. Неприятное ощущение возникает в очень редких случаях, при прощупывании папул.
Учитывая практически полное отсутствие дискомфорта, пострадавшие достаточно часто игнорируют сыпь. К тому же она проходит самостоятельно, а потому терапевтические мероприятия задействуются с немалым опозданием. Тем не менее сифилитические высыпания обладают рядом характерных признаков:
- Сыпь окрашена в медный цвет.
- Поражением, сопровождающим высыпания, становится шелушение либо формирование грязно-коричневых, серых струпьев.
- Сыпь способна как исчезать, так и вновь появляться – здесь большую роль играет соотношение бледной трепонемы и антител, содержащихся в крови.
- Если имеет место рецидив, сыпь способна видоизменяться. Она становится более крупной, на кожных и слизистых покровах формируются овалы либо круги. Такое развитие может наблюдаться в течение четырех либо пяти лет – все то время, пока будет протекать вторичный сифилис.
- При наличии третичного сифилиса имеют место подкожные уплотнения. Их диаметр может достигать 1,5 см. Такие уплотнения с течением времени трансформируются в язвы. На кожном покрове могут сформироваться бугры, образующие окружности, в центре которых появляются язвенные поражения и формируется некроз.
Учитывая все опасности заболевания, при появлении подозрительной симптоматики, необходимо немедленное обращение к специалисту-венерологу для постановки точного диагноза и разработки терапевтической схемы.
При сравнении признаков патологии, развивающейся у представителей разных полов, можно отметить, что в основном различия заключаются в локализации очагов сифилиса. У мужчин поражения сосредотачиваются на мошонке либо пенисе, у женщин – на малых половых губах и слизистом влагалищном слое. Если же в любовных забавах имеет место анальный и оральный секс, негативные явления сосредоточены на сфинктере, слизистой оболочке рта, горле, губах и языке. Пострадать может кожа шеи либо груди.
У представительниц слабого пола формирование твердого шанкра происходит чаще всего на влагалищных стенках либо на маточной шейке, в области половых губ. Проблема с определением заболевания на начальных этапах развития возможна в случае, когда сифилома образуется на маточной шейке. Гораздо реже шанкр формируется на груди либо во рту, на бедрах либо в области промежностей. Чаще всего формируется один шанкр, однако не исключение образование сразу двух, а иногда и более сифилом.
Если не обращать внимания на симптоматику, указывающую на формирование проблемы, сифилис может находиться в организме на протяжении не просто годов – десятилетий! При этом его течение волнообразно, а поражения с течением времени принимают опасный и тяжелый характер. Можно ли самостоятельно выявить у себя признаки сифилиса? Несомненно, если следовать ряду существующих рекомендаций:
- Если имел место подозрительный контакт, спустя две или три недели после него необходимо тщательно обследовать все тело. В этом периоде основное внимание следует уделить возможности формирования безболезненного твердого шанкра.
- В случае обнаружения шанкра или подобного ему образования потребуется провести мысленно анализ своего состояния. В этом случае речь идет о первичном сифилисе, так что внимание следует обратить на лихорадку и рост температуры, головные боли, появление бессонницы и мышечных болей.
- Следующий шаг – пальпация лимфатических узлов, в первую очередь наиболее характерных. Их увеличение, в особенности если рядом находится образование, напоминающее твердый шанкр, служит возможным признаком сифилиса. Лимфоузлы при прощупывании должны быть подвижными и эластичными, достаточно плотными, но безболезненными.
Для подтверждения наличия сифилиса обратиться к венерологу необходимо тогда же, когда впервые был обнаружен шанкр – только своевременное лечение предупреждает осложнения патологии.
В процессе вынашивания ребенка женщина, зараженная сифилисом, способна инфицировать плод с десятой недели беременности через плаценту. Если имеет место вторичный сифилис, инфицирование ребенка стопроцентное, при наличии поздних форм патологии заражение происходит не столь часто. Реже всего заражение плода происходит в случае первичного сифилиса у матери. Если плод заражен сифилисом, последствия могут быть катастрофическими – возможна гибель зародыша с самопроизвольным абортом. Не исключен вариант мертворожденного ребенка. В случае, когда малыш все же появляется на свет, у него еще в детстве обнаруживаются симптомы врожденной патологии, зависящие от того, когда конкретно была заражена мать. Врожденная патология может быть ранней или поздней. К первой относят заражения плода, грудничков и детей раннего возраста:
- Сифилис плода ведет к его гибели на шестом или седьмом месяце, летальный исход наступает из-за воздействия токсинов возбудителя патологии.
- При возрасте ребенка до года в случае, когда признаки патологии видимы, можно говорить о нежизнеспособности малыша. Сразу после его появления на свет возникает поражение кожного покрова – сифилитическая пузырчатка. Наблюдается сифилитический насморк, часто диагностируется поражение костной ткани, селезенки либо печени. Если поражен мозг, формируются менингоэнцефалиты.
- При врожденном сифилисе у малышей от одного года до пяти лет признаки напоминают вторичный сифилис, симптоматика включает сифилитическую сыпь на слизистых и кожных слоях.
При позднем врожденном сифилисе, который проявляется от 5 до 15 лет, наблюдается поражение глаз, развивается глухота, появляются проблемы во внутренних органах, поражается ЦНС.
Профилактические мероприятия врожденного сифилиса включают обязательные анализы на наличие патологии, которые проводят трижды за беременность. При положительном результате необходимо посещение венеролога – специалист решает вопрос относительно сохранения беременности и лечения патологии. При повышенном риске формирования врожденного сифилиса, беременность может быть прервана в соответствии с медицинскими показаниями. Женщинам, перенесшим сифилис, необходимо планировать зачатие не раньше, нежели спустя пять лет после окончательного исцеления.
По материалам venerbol.ru
В среднем первые симптомы заболевания появляются через три недели после попадания бледной трепонемы в организм человека. Время, через которое может проявляться сифилис, варьирует от 2 недель до 6 месяцев.
Но симптомы заражения могут проявиться как на более ранних, так и на более поздних сроках.
Продолжительность инкубационного периода определяет, через какое время проявляется сифилис.
Инкубационный период сифилиса может быть более продолжительным в таких случаях:
- Прием антибиотиков в инкубационный период заболевания. Снижение резистентности организма. Пожилой возраст больного.
Инкубационный период укорочен при таких обстоятельствах:
- Если возбудитель имеет 2 и более очага внедрения. Наличие других инфекций, передающихся половым путем. В случае повторного заражения сифилисом.
Также на то, через какое время проявляется сифилис, влияет состояние иммунитета пациента.
Медицинские анализы позволяют диагностировать заражение еще до появления первых симптомов заболевания.
Развитие клинической картины сифилиса напрямую зависит от стадии заболевания. Заболевание развивается как у мужчин, так и у женщин. Но время появление клинических симптомов индивидуально.
Наиболее ранним признаком болезни Является образование твердого шанкра (безболезненной язвы) в области проникновения бледной трепонемы. Через 7-10 дней после появления твердого шанкра при первичном сифилисе увеличиваются региональные лимфатические узлы. Далее на протяжении 3-6 недель язвенных дефект самостоятельно заживает.
Вторичный сифилис развивается спустя 4-10 недель после возникновения язвы. Для него характерно появление сыпи, которая локализуется на всей поверхности кожных покровов. Помимо поражения кожи повышается температура тела, возникают головные боли, происходит системное увеличение лимфатических узлов. Это связано с тем, что лимфоциты первыми реагируют на появление инфекционного очага в организме. Вторичный сифилис характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии.
Третичный сифилис развивается только в том случае, если долгое время не осуществлять лечения данной патологии. Для данной стадии характерно поражение нервной и костной систем, а также внутренних органов.
Если женщина заражается в период беременности, то возможно инфицирование плода. После рождения ребенку устанавливают диагноз врожденного сифилиса.
Пути передачи не влияют на время, через какое может проявиться сифилис.
Различают такие пути передачи данного заболевания:
- Половой путь реализуется вследствие полового контакта. Бытовой путь. Бледная трепонема может сохранять устойчивость во внешней среде только на протяжении нескольких часов, поэтому риск заразиться при совместном использовании предметов личной гигиены или посещении сауны или бани достаточно низкий. Через кровь. В основном инфицирование происходит в результате переливания крови от заразного сифилисом донора или при использовании нестерильных шприцов. Вертикальный путь реализуется во время родов или при грудном вскармливании ребенка больной матерью.
Лечение первичного сифилиса основывается на применении лекарственных средств пенициллинового ряда. На сегодняшний день пациенты имеют право проходить лечение амбулаторно, соблюдая анонимность.
То, через сколько дней проявляется сифилис после внедрения возбудителя, очень часто влияет на скорость назначения медикаментозной терапии. Это обусловлено тем, что пациенты в большинстве случаев обращаются за помощью к специалисту уже при первичном или вторичном сифилисе.
Установить диагноз сифилис можно еще в инкубационном периоде.
Для этого следует сдать такие анализы для диагностики:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Иммуноферментный анализ (ИФА). Кардиолипиновый тест.
Эти методы являются наиболее достоверными, поэтому их следует назначать еще до появления клиники заболевания.
С целью массового обследования населения используют RW с кардиолипиновым антигеном.
Если у пациента развивается клиника данной инфекции, то венеролог должен обратить внимание на такие диагностические критерии заболевания:
- Наличие твердого шанкра (язвы) на коже или слизистых оболочках при первичном сифилисе. Высыпания на кожных покровах, охватывающие всю поверхность тела. Появление сыпи характерно для вторичного сифилиса. Увеличение лимфатических узлов.
Опасные последствия наиболее часто развиваются после третичного сифилиса. Они представлены образованием гумм и больших язв на кожных покровах и внутри тела, поражением сердца и кровеносных сосудов. А также поражением мозга и его оболочек (нейросифилис).
Врожденный сифилис может привести к развитию таких последствий:
- Остеомаляция кости (лба и темени) в результате которой формируется череп по форме напоминающий ягодицы. Поражение ЦНС. Провоцированию развития водянки мозга. Образование утолщений на ключицах, седловидной деформации носа и высокого неба. Патологические изменения психики ребенка, развитие слабоумия. Выраженная задержка физического и психического развития.
Степень выраженности последствий врожденного сифилиса может значительно варьировать в зависимости от того, насколько было своевременно установлено диагноз и назначено лечение.
Сифилис — инфекционное заболевание, передающееся половым путем и вызываемое бледной трепонемой. Внешние проявления сифилиса очень похожи на симптомы других заболеваний, поэтому сифилис называют еще «великим имитатором». Сифилис может поразить любой орган. Сифилитические высыпания бывают преимущественно на наружных половых органах, но также и в прямой кишке, влагалище, во рту и на губах.
- Заражаются сифилисом во время полового контакта. Больные с ранними формами сифилиса (до двух лет) наиболее заразны. Беременные женщины, больные сифилисом, передают заразу ребенку уже в своей утробе. При сифилитических высыпаниях в полости рта заразной может быть слюна больного. Молоко кормящей матери, выделения из влагалища, сперма — могут быть заразными даже при отсутствии высыпаний. Моча, слезы и пот больных сифилисом не заразны. Сифилис также не передается через одежду, посуду, через воду в бассейне или сиденья на унитазе.
Инкубационный период. Инкубационным периодом является время с момента заражения до появления первых признаков сифилиса — как правило, высыпаний. Это время варьируется от 3-4 недель до 27 недель. В это время признаки сифилиса отсутствуют, он никак не проявляется.
Через какое время можно выявить сифилис? Спустя 3-4 недели после предполагаемого заражения можно сдать анализ крови. Или, если появилась язва, взять пробу с появившегося твердого шанкра для рассмотрения под микроскопом.
Сифилис коварен тем, что может «сидеть» годами и не проявляться. Это грозит возможными осложнениями. Но, как правило, чаще всего сифилис проявляется. клиническими симптомами, которые можно сгруппировать по стадиям и длительности процесса инфицирования.
Первичная стадия. Характерна появлением одной болезненной язвы, которая выглядит как округлость с уплотнением в основании. Эта язва получила название «твердый шанкр». Появляется она в месте проникания инфекции в организм. Шанкр может сохраняться до 6 недель, после чего заживает. А болезнь переходит во вторичную стадию.
Вторичная стадия. На теле, на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках появляются безболезненные буровато-красные пятна. Могут возникнуть головные боли, повыситься утомляемость, снизиться зрение. Появляется специфическая охриплость голоса, волосы выпадают. Если сифилис в этот момент не лечить, симптомы проходят самостоятельно, сифилис переходит в третичную стадию.
Третичная стадия. Начинают формироваться специфические гуммы и бугорки. Поражаются внутренние органы вплоть до паралича или слабоумия.
По материалам live-academy.ru
Дать однозначный ответ на то, через какое время проявится сифилис сложно. Многие врачи называют приблизительные сроки — от 10 дней до полугода. Этому способствует множество факторов, влияющих на инфицированного — иммунитет, наличие других заболеваний, первичное или повторное заражение. Но важно отметить, что даже без явных признаков, человек становится переносчиком сифилиса с момента проникновения бактерий в его организм.
Сифилис — это инфекция, которую вызывает бактерия — бледная трепонема. При ее попадании в организм человека, начинается инкубационный период. В это время происходит размножение и распространение заболевания, но симптоматика отсутствует.
Первые признаки могут появиться минимум через 5-7 дней или через полгода.
Такой временной разброс зависит от нескольких факторов:
- Состояние иммунитета. Если инфицированный недавно перенес вирусное или другое заболевание, то защитные функции не могут бороться с новой бактерией, что способствует длительному инкубационному периоду и развитию скрытой формы инфекции.
- Прием антибиотиков в период заражения. Он заглушает проявление, но не лечит болезнь полностью.
- Возраст старше 50 лет. Увеличивается длительность инкубационного периода.
- Самолечение. Приводит к смазыванию симптомов, и переходу заболевания в скрытую форму.
Существуют факторы, которые способствуют раннему проявлению сифилиса:
- развитие нескольких очагов инфекции(анальный, вагинальный, оральный);
- присутствие других заболеваний, передающихся половым путем;
- вторичное заражение.
У мужчин и у женщин нет различия в том, через какое время проявляется сифилис. Единственное, что может отличаться, это реакция на первые признаки — сифилис у женщин можно спутать с менее опасными заболеваниями, что заставляет их заниматься самолечением, и тем самым оттягивать визит к врачу.
Сифилис имеет три стадии развития, не включая инкубационный период. Каждая из них обладает характерными признаками и может носить как скрытый, так и явный характер:
Первая стадия сопровождается проявлением первых признаков в виде уплотнения — шанкра, который не создает болевых ощущений или каких-либо неудобств. В этот период часто воспаляется лимфатическая система вблизи от эпицентра инфекции. Располагаться уплотнение может в любой части тела, но в основном локализация находится рядом с очагом проникновения. Длительность первичной формы от трех недель до полугода. В конце данной стадии шанкр рассасывается, оставляя рубец.
- Вторая стадия характеризуется наличием сыпи на теле. На отдельных участках человек покрывается сифилитическими пятнами — розеолами, которые имеют темный оттенок, а потом постепенно бледнеют. Участки кожи, которые покрыты сыпью не чешутся и не причиняют боль, но на них наблюдается высока концентрация бледной трепонемы. В этот период человек испытывает частые головные боли, утомляемость и повышение температуры. Вторичная стадия может проявляться несколько дней, а после признаки исчезают. В этот период сифилис носит скрытый характер. Время от времени симптомы проявляются и добавляется осиплость голоса и выпадение волос. Длиться скрытая форма сифилиса может несколько лет.
- Третья стадия ведет к необратимым последствиям. Поражаются внутренние органы, нарушается целостность хрящевой ткани, гибнут клетки мозга. Бледная трепонема поразившая кожные покровы перерастает в некротическую ткань, образуя широкие раны и рубцы. При отсутствии лечения человек погибает. Но даже если начали терапию на данном этапе, организм серьезно пострадал от развития инфекции, и успешность лечение не приведет к полному восстановлению человека.
Практически все это время, инфицированный пациент опасен для своих сексуальных партнеров, исключая периоды ремиссии, когда на вторичной и третичной стадии наблюдается время затишья.
Выявить сифилис достаточно сложно, если заболевание находится в бессимптомном периоде. Но есть ряд тестов, которые позволят обнаружить бледную трепонему даже в инкубационном периоде:
- полимеразная цепная реакция позволяет определить ДНК бактерии в организме пациента;
- иммуноферментный анализ выявляет антигены возбудителя заболевания, таким образом, давая знак, что организм пытается побороть инфекцию;
- темнопольная микроскопия выявляет типичные формы трепонемы.
Наиболее эффективным считается серологическая диагностика инфекции, которая включает анализ антител, их выработал организм для борьбы с болезнью.
Но для назначения данных тестов, инфекционист должен провести тщательный осмотр половых органов и кожных покровов пациента, собрать анамнез, включающий также вероятность незащищенного полового акта с малознакомым партнером, проверить воспаление лимфоузлов.
Важно отметить, что часто для определения бледной трепонемы делают соскоб кожных покровов шанкра, но такая диагностика эффективна только при активной форме второй стадии сифилиса, когда на теле образуются розеолы.
Усложнить диагностику заболевания может самостоятельный прием антибиотиков, и использование симптоматических препаратов. Такое поведение приводит к развитию заболевания в скрытой форме, что отсрочит момент начала лечения.
Скрытый сифилис сложно определить по анализам крови, точную диагностику может дать только серологический тест. Но главная сложность бессимптомного течения заболевания — это невозможность определить точные сроки заражения.
На любом этапе сифилиса возможно затухание внешних признаков и переход инфекции в скрытую форму. Длительный прием антибиотиков, который заглушает болезнь, но не убивает ее.
Любые лекарства, которыми лечили бактериальные заболевания или другие инфекции влияют на реакцию иммунитета. Обычно, используемых дозировок не хватает для уничтожения бледной трепонемы.
Скрытая форма сифилиса имеет несколько групп:
- Ранняя — выявляется менее чем через два года после заражения. Развивается в первичном и вторичном периоде заболевания. Может возникнуть из-за прямого попадания бактерии в кровь. В этом случае твердый шанкр не появляется. Также данную форму называют «обезглавленным» сифилисом.
- Поздняя — болезнь присутствует в организме более двух лет. Определить подобную информацию можно путем сбора анамнеза.
- Неуточненная форма сифилиса — нет сведений о времени заражения. Болезнь не дает внешних признаков, но поражает внутренние органы и мозг человека. Чаще определяют его на последней стадии, когда идут необратимые процессы.
Несмотря на отсутствие внешних признаков, скрытый сифилис может привести к параличу, слабоумию, циррозу печени или к слепоте. Лечение не отличается от других стадий, но так как определить, сколько по времени длится болезнь сложно, врачи назначают высокие дозы антибиотиков.
Вопрос о первых проявлениях сифилиса важен. Но чтобы не сталкиваться с такой проблемой, нужно внимательно относиться к выбору половых партнеров, использовать личные предметы гигиены и не пользоваться услугами сомнительных медицинских учреждений. Придерживаясь этих правил, можно уменьшить вероятность инфицирования сифилисом.
По материалам veneromed.ru