Сифилис относится к хроническому венерическому заболеванию, основной возбудитель которого — бактерия бледная трепонема (Treponema pallidum). Основной путь передачи патологии — половой, возможно заражение от матери к плоду. Заболевание поражает не только слизистые, но и все органы, в том числе костную и нервную систему.
Терапия представляет собой сложную задачу, требующую комплексного воздействия. Основу лечения составляет медикаментозная терапия, как правило, назначаются таблетки от сифилиса (антибиотики, антибактериальные средства).
Сифилис и его лечение лекарствами показано на всех этапах развития патологии, но наибольшая результативность отмечается в начальном периоде.
Как правило, лечение сифилиса таблетками подразумевает прием антибиотиков пенициллиновой группы, поскольку бактериальный агент к ним наименее устойчив. Препараты пенициллина могут назначаться как для перорального приема, так и для инъекционного ведения. В более запущенных случаях проводится комплексное воздействие — прием пенициллина в виде таблеток и через час укол того же препарата.
Наиболее популярные лекарства от сифилиса, пенициллинового ряда, включают в себя следующие медикаменты:
Препараты с высокоэффективным действием относительного главного возбудителя заболевания, обладают низким порогом развития аллергической реакции, хорошо переносятся пациентами.
В случае наличия у пациента аллергии на пенициллиновый ряд либо при высокой устойчивости, врач назначает альтернативу — средства макролидной группы:
Данные лекарства можно заменить другими. Здесь возможно использование таблеток тетрациклиновой группы.
Беталактамные средства фторхинолоны также подходят для лечения трепонемы: Цефтриаксон, Офлоксацин.
Как правило, лекарство от сифилиса в виде таблеток назначается на ранних стадиях патологии, длительность терапии составляет 8-12 недель. Запущенные стадии заболевания, переходящие в хроническую форму, требует длительного лечения, нередко требуется год и более. В таких случаях предполагается применение токсических лекарственных средств, поскольку на данном этапе трепонема уже имеет устойчивость к различным группам антибиотиков.
В настоящее время лечить сифилис реально, необходим подбор адекватной терапии и высокая квалификация со стороны специалиста-венеролога. При отсутствии рецидива сифилиса в течение последующих пяти лет, пациент считается полностью здоровым.
На сегодня фармацевтические компании предлагают множество средств для подавления инфекции. Наибольшей популярностью пользуется таблетированная форма средств. Какие именно выбрать таблетки — задача лечащего специалиста, он подберет необходимую дозу, как правильно пить и длительность приема. Ниже приведен пример медикаментов, чаще всего назначаемый врачами-венерологами.
Основной действующий компонент — доксициклин, является противомикробным средством. По действию относительно возбудителя сифилиса схож со средствами тетрациклинового ряда, что позволяет его назначать в качестве аналога.
Главным показанием к применению Доксилана является диагностирование сифилиса. Однако, в связи с его широким антибактериальным воздействием препарат эффективен относительно коксиелеза, тифа, малярии и других инфекционных патологий. Назначается при развитии воспалительного процесса в органах малого таза.
Средство не используют в педиатрической практике (до 10 летнего возраста), а также пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к составляющим.
Дозировка зависит от общего состояния больного и разновидности инфекции. Стандартный прием с массой тела от 50 кг составляет 200 мг два раза в день. Далее доза снижается до 100 мг. В детской практике дозировка подбирается в зависимости от массы — 4 мг на кг. При диагнозе сифилис длительность лечения 10-14 ней.
Возможно развитие побочных эффектов в виде кожных высыпаний, нарушения работы органов пищеварения, тошнота. При наличии данной симптоматики следует отменить прием таблеток и проконсультироваться с лечащем врачом по поводу замены.
Является препаратом макролидом, обладает стойким бактериостатическим эффектом. Эффективен относительно возбудителя сифилиса, хламидиоза и менингита.
Назначается в комплексной терапии ЗППП, позволяет вылечить: сифилис, хламидиоз и гонорею. Бактериостатическое действие препарата позволяет устранять воспаления дыхательной, а также мочеполовой системы.
Приобрести Ровамицин возможно в таблетированной форме и в виде порошка для парентерального введения. Дозирование и курс лечения подбирается в каждом случае индивидуально. Средство не назначается при наличии беременности, а также тяжких поражениях печени (печёночная энцефалопатия, гепатит). С осторожностью следует применять больным при наличии патологий выделительной системы.
Как правило, Ровамицин переносится пациентами хорошо, только употребление повышенных доз способно привести к развитию тошноты, рвоты. Лечение в данном случае симптоматическое, госпитализация или стационарное помещение больного проводится в редких случаях.
Препарат относится к группе пенициллинов, природного происхождения. Действие средства основано на подавлении синтеза клеточных оболочек, тем самым, подавляя их дальнейшее размножение. Наибольшая эффективность наблюдается при воздействии на грамположительные бактерии, на грамотрицательные — терапевтический эффект ниже.
Фармацевтика предлагает три варианта препарата с разными действующими компонентами, подобрать наиболее оптимальный вариант поможет лечащий врач.
Бициллин показан для больных с диагнозом гонорея, сифилис. В отдельных случаях применяется при лечении инфекционного процесса органов дыхательной системы.
Применение в период вынашивания плода проводят по показаниям.
Для уменьшения риска развития грибковой инфекции, что может случится на фоне приема Бициллина, дополнительно назначаются витамины группы В и С.
Обладает достаточно высокой эффективностью в терапии заболеваний, передающихся половым путем. Активно борется со всеми грамотрицательными и грамположительными бактериальными агентами, в том числе эффективен по отношению к бактериям, устойчивым к антибиотикотерапии.
Помимо этого, оказывает выраженное терапевтическое воздействие против грибковой инфекции. Чаще назначается при сифилисе, поскольку доказал свою эффективность.
Мирамистин эффективен в отношении ИППП, при инфекционных поражениях слизистых и кожи. Нашёл широкое применение в гинекологии, урологии и хирургии. Является мощным антисептическим средством.
Относится к тетрациклиновой группе антибиотиков, оказывает высокое бактериостатическое действие, отличается широким антибактериальным спектром активности.
Выпускается в виде капсул для перорального использования. Дозирование препарат подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести течения сифилиса. Принимается после употребления пищи, рекомендуется запивать теплым молоком, для уменьшения риска развития воспаления слизистой кишечника.
В начале курса терапии доза не должна превышать 200 мг в сутки, далее, ее уменьшают до 100 мг. Максимальная суточная доза 400 мг, исключительно по назначению врача.
Минолексин не назначается одновременно с пенициллинами, поскольку снижает их эффективность. Длительность терапии оговаривается с врачом, в среднем, курс лечения 7-14 дней.
Второе название препарата Цефоперазон, согласно основному действующему компоненту. Оказывает бактерицидное воздействие, обладает широким спектром терапевтического эффекта, в том числе активен против золотистого стафилококка.
Основное назначение — лечение ИППП (сифилис, хламидиоз, гонорея). Но, в связи с высокой эффективностью применяется в урологической практике, с целью подавления бактериальных агентов при болезнях костных структур и постоперационных осложнениях.
Не рекомендован при высоком риске развития аллергических реакций, в период вынашивания плода и во время лактации. В случае передозировке возможны диспепсические проявления в виде рвоты, тошноты, диареи. Не рекомендуется пациентам, у которых нарушена работа гемостаза, препарат снижает процесс коагуляции.
Активный компонент аналогичен названию антибиотика, относится к беталактамам третьего поколения. Возможно применение в период беременности, но строго по показаниям врача.
Цефотаксим применяют при лечении венерических патологий и различных мочеполовых инфекций. Активно применяется в ЛОР практике и при терапии заболеваний кожного покрова.
Дозирование подбирается с учетом особенностей типа инфекции и общего самочувствия. Основное противопоказание — повышенная чувствительность к беталактамам и пенициллинам. Также не рекомендуется при наличии у пациента печеночной недостаточности с тяжелым течением.
Препарат относится к группе противосифилитических медикаментов, применяется на всех этапах терапии и при любой стадии патологии. Применяется как в терапии взрослых пациентов, так и в педиатрии.
Дозирование побирается согласно возрастной категории больного, стадии сифилиса и тяжести его течения. Препарат имеет высокую эффективность, однако в ряде случаев противопоказан. Не применяется у больных со следующими сопутствующими заболеваниями:
- острая сердечно-сосудистая недостаточность;
- сахарный диабет (любой тип);
- почечная и печеночная недостаточность.
В качестве побочной реакции возможно развитие различных форм неврологий, ухудшения состояния десен — кровоточивость, увеличение концентрации белка в анализе мочи.
На сегодня является одним из наиболее популярных и действенных препаратов против сифилисной инфекции. Широкого используется в лечение и других заболеваний, передающихся половым путем. Пенициллин оказывает широкий спектр терапевтического воздействия, применяется в различных направлениях медицины — гастроэнтерология, гинекология, стоматология и другие.
Пенициллин выпускается в таблетированной форме и для инъекций. Чаще назначается в виде уколов, поскольку так имеет наибольший процент эффективности. Вводится внутримышечно, дозировка определяется лечащем врачом.
Основное показание препарата — лечение венерических патологий (сифилис, гонорея, хламидиоз). Препарат активно применяется в лечение воспалительного процесса оболочки головного мозга — менингите, при различных степенях ожога, в случае гнойного процесса мягких тканях и так далее.
Такое разнообразие в применение лекарства основано на широкой возможности его использования — перорально, в виде инъекций под язык, спинномозговой канал, в качестве ингаляций. Также используется в качестве раствора для промываний пораженного участка или полосканий при заболеваниях полости рта.
Пенициллин не используется при наличии аллергической реакции на препарат. На сегодня отмечено достаточно много случаев непереносимости данного средства, по сравнению с другими группами антибиотиков. При не корректной дозировки часто провоцирует реакции со стороны ЖКТ — тошнота, рвота.
При использовании Пенициллина в период беременности следует учитывать возможную непереносимость данного антибиотика плодом. В таких случаях, как правило, рекомендуется не использовать препарат, а заменить его на более щадящий, с наименьшим риском развития такого эффекта, например, Макропен или Азитромицин.
Применение препаратов против сифилиса в виде таблеток имеет свою эффективность. Однако, при длительном течение патологии либо перехода ее в хроническую форму, целесообразно применять неспецифическое лечение. Такая терапия основана на введение различных видов витаминов и иммуностимуляторов, также назначается воздействие ультрафиолетом.
Необходимо понимать, что неспецифическая терапия не может использоваться как самостоятельный метод лечения, в обязательном порядке она добавляется противосифилисными препаратами в виде таблеток или инъекций.
Эффективно устранить заболевание при помощи приема только таблеток, не всегда удается. На ранних стадиях патологии ликвидировать патологический процесс при помощи пероральных средств еще возможно, в других случаях потребуются более сильные препараты — уколы от сифилиса.
Одним из таких является Азаран — антибиотик третьего поколения из цефалоспориновой группы. Основан на бактерицидном воздействии, подавляет дальнейшее развитие трепонемы.
Форма выпуска препарата одна — для внутримышечного введения. Компоненты лекарственного средства активно всасываются в кровоток, тем самым оказывая быстрое терапевтическое воздействие на организм. Усвояемость препарата клетками и тканями организма достигает 100%, именно это позволяет добиться скорейшего выздоровления и устранения патогенной микрофлоры.
Важным моментом является использование Азарана — разрешен к применению исключительно в условиях стационара.
Не назначается для пациентов с диагностированной печеночной недостаточностью и для больных, находящихся на аппарате искусственной почки — гемодиализе. Приобрести средство возможно только по рецептурному назначению.
Ежегодно, в акушерской практике встречается до 10% пациенток с наличием сифилиса. Заболевание само по себе несет опасность, но при вынашивании ребенка она увеличивается многократно. Так, без своевременно помощи болезнь способна спровоцировать выкидыш, как на ранних, так и более поздних сроках. К тому же, патология имеет способность внутриутробной передачи от матери к ребенку.
При подтверждении диагноза будущая мать должна пройти несколько этапов лечения. Первый, заключается в стационарном лечение сифилиса, второй — амбулаторно, то есть дома. В большинстве случаев назначается пенициллин, он обладает наибольшей эффективностью относительно трепонемы и значительно снижает риск рождения ребенка с патологиями.
При желании, пенициллин можно заменить на другие препараты от сифилиса той же группы:
Обратите внимание! На просторах интернета бытует мнение, что с сифилисом поможет справиться метронидазол, коммерческое название «Трихопол». Это утверждение является в корне ошибочным. Данный медикамент предназначен для лечение анаэробных инфекций, и назначается с осторожностью из-за наличия побочных эффектов.
Использование таблеток в дозе, назначенной врачом, не приводят к развитию побочных эффектов. В редких случаях возможно развитие головной боли или незначительного повышения температуры тела. Как правило, такая симптоматика не несет опасности для малыша и матери, в большинстве случаев проходит самостоятельно без дополнительного лечения.
Немедленно стоит обратиться к врачу или вызвать карету скорой помощи, если в ходе лечения препаратами появились боли внизу живота, области малого таза, длительная рвота, частые потери сознания.
Успехи современной фарм-индустрии, создают иллюзию, что вылечить сифилис можно и без врача — надо принимать антибиотики и все пройдет.
Пациенты часто оставляют отзывы об использовании таблеток от сифилиса:
Заболел сифилисом, диагностировали раннюю стадию 3-4 месяца. Прошел курс лечения у венеролога с помощью уколов. Теперь год на наблюдении, для профилактики пью бициллин. Посещение врача помогает, не замыкайтесь в себе, болезнь победить легко.
Узнала, что мой парень болел сифилисом (подхватил половым путем).
Я совсем расстроилась, когда анализы показали, что результат положительный. Не хотелось жить совсем. По совету врача пила пенициллин, затем кололи уколы.
Сифилис излечивается полностью и детки рождаются абсолютно здоровые. По себе знаю!
Учитывая возможность скрытого течения сифилиса с тяжелыми последствиями, применение таблеток выступает вариантом выбора. Несмотря на это, ведением пациентов с диагнозом сифилис должен заниматься практикующий венеролог.
Изобилие антибиотиков не может оказать того эффекта, который необходим в каждом конкретном случае.
Самолечение способно не только приглушить симптомы, но может оказаться и фатальным для здоровья.
Вся перечисленная выше информация представлена в ознакомительных целях и не может быть использована в качестве медицинского пособия.
По материалам venerbol.ru
Сифилис может привести к очень тяжелым последствиям, если его не лечить. К счастью, с этой болезнью успешно борются антибиотики — особенно они эффективны в ее первичном и вторичном периодах.
Но чтобы лечение помогло, врач и пациент должны действовать сообща. Задача доктора — правильно подобрать вид лекарства, его курс и дозировку, а пациента — ответственно отнестись к указаниям врача и соблюдать их неукоснительно.
По какому принципу подбирают лекарства от сифилиса, что такое схемы лечения и что делают при аллергии на препараты — рассказываем об основных правилах лечения сифилиса.
Содержание статьи:
Для лечения сифилиса используют антибиотики (вещества, которые убивают бактерии), но не любые, а те, что действуют именно на бледную трепонему. Основными антибиотиками для лечения сифилиса являются пенициллин и его производные. Разберемся подробнее, как подбирают антибиотики для борьбы с бледной трепонемой.
Антибиотики пенициллина различают по длительности воздействия: они бывают длительного, среднего и короткого действия. Все виды — не хуже и не лучше друг друга, но применяются для разных целей. Используют их в форме уколов.
Антибиотики длительного и среднего действия (например, бензатинпенициллин G, Ретарпен, бициллин-1) «умеют» создавать запас лекарственного препарата в мышечной ткани — из этого запаса постоянно выделяется новая порция лекарства. За счет этого увеличивается время между уколами. Такие лекарства применяют для всех видов лечения, кроме лечения позднего сифилиса.
Антибиотики короткого действия не создают запас лекарства в организме. Зато они быстро распространяются по всем органам человека и проникают через все естественные барьеры. Поэтому «короткие» антибиотики применяются для лечения позднего сифилиса — когда бактерии прячутся в труднодоступных органах и тканях. Введение препарата при позднем сифилисе — внутривенное (для нейросифилиса) или внутримышечное (для других проявлений болезни).
Основные антибиотики для лечения сифилиса — это пенициллин и его производные
Антибиотики пенициллина в виде таблеток тоже пытались назначать, но оказалось, что они слабо всасываются в кровь, поэтому сегодня для лечения сифилиса пенициллином применяют только уколы.
Бывает и так, что организм больного не переносит лекарства пенициллиновой группы и их аналоги. Тогда пациенту назначают другие антибиотики — в основном, в таблетках. Подробнее об этом — в следующем разделе.
У некоторых пациентов препараты пенициллина вызывают тяжелые аллергические реакции, вплоть до смертельного исхода. Конечно же, пенициллин и его аналоги таким людям не вводят — применяют другие антибиотики.
Еще одна группа антибиотиков, опасная для людей с непереносимостью пенициллина — цефалоспориновые антибиотики (например, цефтриаксон). Они имеют схожую химическую структуру с препаратами пенициллина. Больным, у которых обнаружили аллергию на пенициллин, цефалоспориновые антибиотики также противопоказаны.
Эти препараты применяют в таблетках (они, в отличие от пенициллиновых, действуют эффективно). Конкретные лекарства подбирают в зависимости от стадии заболевания (смотрите таблицу ниже).
При беременности для приема внутрь используют только макролиды: эритромицин или сумамед.
Людям с непереносимостью пенициллина назначаются антибиотики из других групп:
- макролидов — эритромицин, сумамед;
- тетрациклинов — тетрациклин, доксициклин;
- синтетические антибиотики — левомицетин.
Чтобы полностью избавить больного от сифилиса, недостаточно просто назначить ему подходящие антибиотики. Необходимо правильно продумать схему приема лекарств — когда, в каких дозах и в какой форме пациент будет принимать антибактериальные препараты. Эти расчеты зависят от стадии сифилиса и особенностей зараженного — его состояния здоровья и условий жизни.
Специалисты выделяют не только разные антибиотики для борьбы с сифилисом, но и разные виды лечения, в зависимости от исходной ситуации каждого больного.
Виды лечения сифилиса в зависимости от условий заражения:
- Специфическое лечение — полное и системное лечение, которое проводится больным с точным диагнозом «сифилис».
- Превентивное (предупреждающее) лечение
Его назначают для лиц, имевших ранее или имеющих сейчас тесный контакт с больными сифилисом. Контакт может быть и бытовой, и половой. Превентивное лечение сифилиса также проводится больным гонореей и людям, ведущим асоциальный образ жизни.
Превентивное лечение будет эффективно, если контакт с больным произошел не более 2 месяцев назад. Если же контакт был раньше 2 месяцев назад, то превентивное лечение уже не сработает. Еще одно важное правило для этого вида лечения: человек, который контактировал с носителем сифилиса, обязан сдавать контрольные анализы крови на сифилис еще в течение полугода.
Профилактическое лечение сифилиса при беременности
Оно проводится не только для безопасности матери, но и чтобы пресечь развитие болезни у ребенка. Этот вид лечения назначают всем беременным, которые в прошлом переболели сифилисом и получили полный курс лечения — независимо от того, сколько лет назад это было. Если беременная не успевает пройти полный курс профилактического лечения до родов, то оно назначается после родов — новорожденному.
Проводится людям, у которых есть признаки поздней (третичной) стадии заболевания — поражения нервной системы, внутренних органов, кожных покровов, костей и суставов. Лечение в таких случаях назначают независимо от того, подтверждают ли сифилис анализы крови. Это связано с тем, что поздний сифилис сложно установить по анализам, а время при этом упускать нельзя.
Лечение называется пробным, потому что по анализам возбудитель точно неизвестен, но имеются все внешние признаки сифилиса. Задача пробного лечения — наблюдать за изменениями в организме пациента. Если лечение помогает, значит, у человека именно сифилис и тогда его переводят на специфическое лечение.
Оно бывает необходимо при 3 условиях: если у пациента есть видимые проявления заболевания, до этого были случайные половые контакты, а нетрепонемные анализы крови на сифилис (RW, РМП) — положительные. Подробнее об анализах на сифилис читайте в отдельной статье.
Разница между эпидемиологическим и превентивным лечением — в том, что превентивное лечение назначают без анализов и не дожидаясь симптомов, — лишь на основании «подозрительного» полового акта. А эпидемиологическое назначают, если видят симптомы и при положительных нетрепонемных анализах.
По материалам polovye-infekcii.ru
Инструкция по лечению и профилактике сифилиса содержит много вариантов схем лечения больных сифилисом, из которых лечащий врач должен выбрать наиболее подходящий для данного больного. Однако врач обязан строго придерживаться всех рекомендаций (величина разовых и курсовых доз антибиотиков и других препаратов, число курсов, продолжительность перерывов и др.), относящихся к избранной схеме. В
табл. 1, 2, 3 представлены некоторые из таких схем.
Таблица 1. Схема хронически-перемежающегося метода лечения больных сифилисом пенициллином
Разовая доза бензилпенициллина при лечении по этой схеме составляет 50000 ЕД для больных с массой тела до 60 кг, 75000 ЕД при массе от 60 до 80 кг и 100000 ЕД при массе более 80 кг. Первый курс лечения проводится в стационаре водорастворимым препаратом пенициллина, последующие курсы можно проводить амбулаторно дюрантными препаратами пенициллина. Если у больных до начала лечения выявлены патологические изменения в спинномозговой жидкости, курсовые дозы антибиотиков увеличивают на 20%. Препараты висмута можно вводить либо через 2 дня после начала пенициллинотерапии, либо сразу после ее окончания. Продолжительность перерыва между курсами комбинированного пенициллиновисмутового лечения равна 1 мес., при лечении одними препаратами пенициллина — 2 нед.
Лечение повторными курсами пенициллинов (без сочетания с препаратами висмута) назначают лицам старше 60 лет, больным с активными
формами туберкулеза, лицам с противопоказаниями к введению солей висмута. Больным висцеральным сифилисом, поздними формами сифилиса нервной системы лечение рекомендуется начинать с приема внутрь препаратов йода (1—2 нед), затем сделать несколько инъекций висмута, а потом переходить на курсовой метод лечения пенициллином и висмутом.
Таблица 2 Схема непрерывного лечения пенициллином больных ранними формами сифилиса
Примечание. Разовые дозы пенициллина такие же, как и в схеме, приведенной в табл. 1. Лечение начинают с водорастворимого пенициллина; после введения Уз общей дозы его можно заменить дюрантным препаратом. Если до начала лечения выявлены изменения в спинномозговой жидкости, суммарную дозу антибиотиков увеличивают на 20%. Социально адаптированным больным лечение в стационаре проводится не менее 40 дней и заканчивается амбулаторно дюрантными препаратами пенициллина. Обязательно сочетание с неспецифическими средствами лечения.
Таблица 3 . Схема лечения больных ранними формами сифилиса по перманентному методу препаратами пенициллина
Примечание. Бензилпенициллин вводят вне зависимости от массы тела больного по 100 000 ЕД каждые 3 ч без ночных перерывов, а бициллин-3 — по 1 800 000 ЕД раз в 4 дня. Лечение обязательно начинают с бензилпенициллина, общая доза которого должна составлять не менее 1/3 суммарной дозы антибиотиков. При наличии изменений в спинномозговой жидкости суммарную дозу пенициллина увеличивают на 20%. Больным вторичным свежим, вторичным рецидивным и ранним скрытым сифилисом обязательно проведение неспецифической терапии (пирогенные препараты, витамины группы В, коамид, метилурацил, унитиол и др.).
Лечение больных повышенными разовыми дозами пенициллина.Лечение проводится водорастворимым пенициллином, который вводят по 400000 ЕД независимо от массы тела больного через каждые 3 ч. При первичном серонегативном сифилисе —в течение 14 дней (суммарная доза 44800000 ЕД, суточная доза 3200000 ЕД), при первичном серопозитивном и вторичном свежем сифилисе —в течение 16 дней (суммарная доза 51200000 ЕД). Назначают также местную терапию (УВЧ на увеличенные лимфатические узлы, горячие ванночки и пр.). Для других форм сифилиса применение этой методики не разрешено.
Лечение больных поздними формами сифилиса.По этой методике лечат сифилис скрытый поздний, поздний висцеральный сифилис, нейросифилис. После подготовки препаратами йода в течение 1—2 нед вводят бийохинол вначале по 1 мл через день, а после трех инъекций при хорошей переносимости — по 2 мл через день до общей дозы 12 мл. Затем назначают бензилпенициллин по 200000 ЕД каждые 3 ч до курсовой дозы 40 000 000 ЕД, после чего продолжают инъекции бийохинола до общей дозы 40—50 мл. После перерыва в 1,5—2 мес проводят второй курс пенициллинотерапии в тех же дозах, как и первый, с последующим введением бисмоверола (по 1,5 мл 2 раза в неделю). Затем проводят еще два курса лечения препаратами висмута с перерывами в 1,5—2 мес. Специфическое лечение больных поздними формами сифилиса сочетают с применением неспецифических средств.
Лечение больных сифилисом детей имеет ряд особенностей, зависящих от характера инфекции (приобретенный или врожденный сифилис), стадии заболевания, возраста и массы тела ребенка. Подробно методика описана в Инструкции по лечению и профилактике сифилиса.
По материалам studopedia.su
Лечение сифилиса пенициллином является основным и наиболее эффективным способом устранения данного недуга. Только под воздействием пенициллина это заболевание поддаётся относительно лёгкому излечению.
Данный антибиотик рекомендуют применять на всех стадия лечения сифилиса, в том числе и во время беременности. Успешное лечение сифилиса пенициллином объясняется тем, что возбудитель болезни — бледная трепонема, уязвима к воздействию лекарства.
Сифилиз представляет собой хроническое системное венерическое инфекционное заболевание, которое приводит к патологии кожи, слизистых оболочек, костей, внутренних органов. Отличительные особенности патологии – строгая последовательность стадий болезни и волнообразные симптомы.
Способы инфицирования сифилисом:
- Беспорядочные половые связи;
- Переливание крови, поражённой люэсом;
- Применение зараженного инструмента;
- Бытовые пути заражения.
При попадании в организм, инфекция проходит инкубационный период 3-6 недель. Потом в очаге заражения возникает язвочка диаметром до 2 см, которая не создает болезненных ощущений. Такая язвочка носит название твёрдый шанкр. Если она находится в вагине, то диагностика заболевания затруднена.
Спустя 2-3 месяца на кожных покровах возникают высыпания. На половых органах и в заднем проходе разрастаются кондиломы. Если на протяжении нескольких дней не начать лечение, то симптомы стихают и заболевание переходит в скрытый период. При заражении сифилисом во время беременности, заболевание передаётся и будущему ребёнку.
Планы излечения сифилиса зависят от стадии и формы патологии. Однако на данный момент не существует одного конкретного способа лечения патологии. Врач для каждого больного назначает свою схему лечения, учитывая нижеследующие рекомендации:
- Первичная и вторичная стадии сифилиса – принимать по 600.000 ед. бензилпенициллина 1 раз в день в течение 10 дней. Если заболевание диагностировали быстро, то эти две стадии лечатся достаточно легко;
- Скрытая фаза (больше 2 лет) и поздняя доброкачественная — 600. 000 ЕД. бензилпенициллина один раз в день на протяжении 15 дней;
- Поражение сердечно-сосудистой и нервной системы — 600.000 ЕД. бензилпенициллина один раз в день на протяжении 20 дней;
- Беременность. Дозировка препарата зависит от стадии болезни;
- Врождённый сифилис. Единоразовая доза 50.000 ЕД на 1 кг веса, если состояние спинномозговой жидкости нормальное. Если есть нарушения, тогда лечение проводится на протяжении 10 дней;
- Младенцам до 6 месяцев – 100.000 ЕД. на 1 кг веса, в возрасте 6-24 месяцев 75.000 ЕД.на 1 кг веса, старше 2-х лет – 50.000 ЕД.на 1 кг веса. Препарат вводится 6 раз за сутки. Если инфицирование произошло впервые, тогда на протяжении двух недель. При повторном заражении или скрытой форме – 4 недели вводится препарат.
Также существует ультракороткая схема лечения, которая действует только на протяжении 2-х дней с момента заражения. Эту схему применяют, если есть и подозрение на заражение сифилисом. По этой схеме один внутримышечно вводится бензилпенициллин в количестве 2 млн.400 тыс. ЕД.
Если спустя год или больше у пациента найдут антитела, тогда будет принят повторный курс лечения, в котором суточная дозировка лекарства увеличивается. Преимущества лечения пенициллином:
- Больной сифилисом, получающий инъекции антибиотика, не передает инфекцию людям, с которыми контактирует:
- Редко происходят рецидивы.
Также при лечении недуга многие врачи прописывают больным растительные добавки и БАДы. Они являются вспомогательным средством при лечении патологии. Среди растительных добавок рекомендуют употреблять кедровые орехи, чеснок, абрикосы, красный клевер. Также очень важно употреблять добавки с содержанием цинка. Побочные эффекты от применения пенициллина:
- Рвота, тошнота или диарея;
- Судороги;
- Грибковые инфекции в полости рта или на гениталиях;
- Сыпи или оттёки.
У некоторых пациентов наблюдается непереносимость пенициллина. Иногда аллергическая реакция на данный антибиотик приводит к летальному исходу. Поэтому пациентам, которые не переносят пенициллин, назначают другие препараты. Пациентам назначают такие препараты: эритромицин, сумамед, тетрациклин, доксициклин, левомицетин. Эти препараты выпускаются в виде таблеток.
- Тетрациклин и Доксициклин применяют для лечения скрытой стадии заболевания. Лечение этими таблетками проходит 28 дней;
- Эритромицин или сумамед применяют при беременности.
После успешного лечения недуга, возбудители заболевания могут вновь проникнуть в организм. Поэтому очень важно проводить профилактические мероприятия против сифилиса. Эти мероприятия предотвратят повторное заражение. Методы профилактики сифилиса:
- Половое воздержание. Возбудители болезни могут передаваться через слизистую ротовой полости, анальное отверстие или гениталии;
- Уменьшить количество сексуальных партнёров;
- Вступать в сексуальную близость только с моногамным партнёром;
- Использовать латексные презервативы во время сексуальных актов.
Спринцевания, промывания половых органов после секса не предотвращает попадание возбудителей сифилиса в тело человека.
Эта патология, особенно если её сразу не лечить, может привести к разным осложнениям. А на поздней стадии сифилиса без лечения возможен и летальный исход. Поэтому очень важно при первых же симптомах или подозрениях на сифилис следует обратиться к врачу, чтобы начать оперативное лечение. Быстрое диагностирование заболевания на ранних стадиях позволяет эффективно и за короткие сроки вылечить сифилис без возможных осложнений:
- Нейросифилис – поражение ЦНС;
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- Деструктивные проявления на кожном покрове и в костях;
- При беременности сифилис от матери передаётся ребёнку;
- Увеличивается риск появления ВИЧ-инфекции.
Когда болезнь переходит в осложнённую форму, тогда обычные инъекции не помогают. В данном случае пенициллин начинают вводить лимфатическим путём, выделяя лимфатический сосуд на пятке оперативным вмешательством. В этот сосуд и вводят антибиотик.
Лечение сифилиса происходит только под наблюдение врача. Самому в домашних условиях вылечить патологию невозможно. У больного необходимо брать кровь на анализы, и регулировать количество лекарства. Однако иногда врачи могу идти на уступки, и больному выписывается ударная доза антибиотика, но она может привести к неблагоприятным последствиям.
Для каждого пациента назначается индивидуальная схема лечения пенициллином, дозы ввода лекарства могут отличаться. Препарат разбавляют в физрастворе, применяя в виде инъекций. Одной общей схемы лечения сифилиса не существует.
У некоторых людей может быть непереносимость пенициллина. Тогда им назначают аналогичное лекарство. При правильно подобранных препаратах и выполнении всех указаний врача, пациент может навсегда излечиться от сифилиса.
По материалам stojak.ru