Это заболевание, передающееся половым и бытовым путем, раньше считалось постыдным и неизлечимым. Сейчас к нему стали относиться гораздо терпимее, а тщательно выверенная терапия помогает вылечить сифилис достаточно быстро и эффективно. Задача самого пациента при этом – вовремя обнаружить заразу и максимально быстро обратиться к врачу-венерологу. Это сложно, потому что начинается заболевание практически бессимптомно, а те признаки, которые обнаруживает пациент, принимаются им за симптомы другой болезни. Но чем раньше это будет сделано – тем быстрее пройдет процесс лечения.
Это важный фактор, от которого зависит срок лечения сифилиса. Всего стадии три и на первичной заболевание можно убрать достаточно быстро – за срок от трех недель до двух месяцев. Главное – успеть захватить ее и не тянуть с походом в кожно-венерологический диспансер. Ее симптомы – появление язвочек определенного вида на половых органах. Иногда они появляются на губах или в анальном проходе – смотря откуда поступил возбудитель болезни (бледная трепонема). Но зачастую у женщин шанкр (таково правильное название язвы) образуется в незаметном месте, например, на шейке матки. Поэтому поход к гинекологу после полового акта с малознакомым человеком обязателен.
Вторичная стадия характеризуется тем, что язвочки пропадают, а вместо них появляется сыпь. Она может быть разного характера, то появляться, то исчезать, расположена, как правило, симметрично. Одновременно с ней могут увеличиться лимфоузлы (один или несколько), появиться слабость, быстрая утомляемость, сонливость. Если не применить интенсивное лечение – болезнь через 4-5 лет перейдет в третичную, самую тяжелую сифилитическую стадию. Вторичная лечится от 2 до 10 месяцев. Сыпь не вызывает ни боли, ни зуда, поэтому некоторые игнорируют ее, принимая за проявление аллергии или дерматит.
Третичная стадия – последняя. Она затрагивает весь организм – нервную и сердечно-сосудистую систему, иммунитет, внутренние органы, опорно-двигательный аппарат. Лечение сифилиса на этой стадии абсолютно не гарантирует положительного результата. Тем не менее можно попытаться победить заболевание даже в запущенном виде, но длиться такая борьба будет долго – от 3 лет до пожизненной терапии. Особенно опасно, если сифилис сопровождается другой болезнью – ВИЧ/СПИД, туберкулез, другим венерическим заболеванием (например, хламидиозом).
Эта болезнь достаточно сложная, но как и при борьбе с любым недугом, процесс лечения можно ускорить или замедлить. На успех лечения влияют:
- Стадия заболевания. Чем меньше срок болезни – тем легче и быстрее она поддается лечению.
- Действенность самой схемы лечения. Именно поэтому сифилис нет возможности убрать в домашних условиях, травами и без помощи врача-венеролога. Он должен контролировать процесс и проводить коррекцию лечения если понадобится.
- Ответственность больного. Помимо лечебных процедур будет определен целый ряд ограничений. Например, нельзя вступать в половые отношения (даже защищенные), пить алкоголь, переохлаждаться, даже курить нежелательно. Если пациент будет подходить к процессу ответственно и соблюдать все предписания, установленные врачом – он сможет сократить срок лечения сифилиса. Если же наоборот – увеличить или вообще сделать курс лечения неэффективным, поэтому вопрос о том, сколько лечится сифилис – строго индивидуален.
- Особенности организма больного. Он может быть нечувствителен к какому-либо назначенному препарату или обладать аллергией на него. Дозировка также индивидуальна, поэтому и следует обращаться к профессионалам, а не заниматься самолечением.
- Отсутствие предварительного самостоятельного лечения. Оно не будет эффективным, а только смажет клиническую картину и запутает врача. Поэтому, если возникли подозрения, что болезнь уже имеется, первое, что нужно сделать – сразу же обратиться в кожно-венерологический диспансер. Проведенные анализы (реакция Вассермана и серологический) покажут наличие либо отсутствие в организме бледной трепонемы и текущую стадию сифилиса, если он обнаружится. На данный момент имеются и более точные диагностические методы, например, реакция иммунофлюоресценции.
Количество препаратов для лечения зависит не только от того, на какой стадии находится заболевание, но и от общего состояния организма. Помимо основного лечения антибиотиками пациент принимает и много других препаратов, которые усиливают действие антибактериальных лекарств, а также выполняют другие функции. От правильно выбранной схемы лечения будет зависеть как долго будет болеть пациент.
К решению проблемы лучше подходить комплексно – так результат будет достигнут быстрее и качественнее. Основное средство лечения – это антибиотики пенициллиновой группы. Их вводят внутримышечно, но дополняют и оральными препаратами (таблетками). Кроме пенициллина эффективны такие антибиотики, как эритромицин и тетрациклин. Иногда назначают цефалоспорин.
Помимо антибиотиков обязательны иммуномодулирующие препараты. Они поддерживают организм, становятся барьером для дополнительных инфекций. Это чистый витамин С, эхинацея, настойка лимонника.
Если образовались уплотнения – добавляются препараты с высоким содержанием йода, например, йодомарин. В тех же случаях принимают и противовоспалительные препараты (протеолитические ферменты).
В период лечения следует поддерживать общий тонус организма, поэтому не обойтись и без витаминно-минеральных комплексов.
Прием любых препаратов обязательно отражается на состоянии печени. Двойная нагрузка вредит органу, поэтому следует добавить гепатопротекторы. Это карсил, гепабене, гептрал и другие.
Для того, чтобы лечение не закончилось появлением дисбактериоза – следует принимать пробиотики. Подойдут линекс, хилак, бифиформ.
При необходимости назначаются и обезболивающие лекарства (анальгин, баралгин).
Схему лечения пишет и корректирует только лечащий врач, а сколько дней лечится сифилис – зависит от многих факторов.
Это коварное заболевание, которое может никак себя не проявлять и с инкубационного периода сразу перескочить во вторичную стадию. Поэтому после незащищенного полового контакта с малознакомым человеком лучше попробовать максимально обезопасить себя. Тщательно вымыться, промыть половые органы антисептиком (например, мирамистином), а также ввести его внутрь влагалища (или уретры – для мужчин). Это не гарантирует 100% гарантию обеззараживания, но 60-70% вероятности того, что болезнь не наступит, все-таки есть.
С момента заражения и до наступления первичной стадии сифилис протекает бессимптомно, но человек уже может заразить окружающих, правда только через кровь. Поэтому общая посуда, предметы гигиены, плохо продезинфицированные инструменты на маникюре являются потенциально опасными предметами. Сколько времени – сказать сложно, но даже сделанные анализы в инкубационный период не покажут наличие бледной трепонемы.
Возбудитель сифилиса необычайно живуч и неуязвим. Трепонема бледная гибнет только от высоких температур (свыше 55-60 градусов). Зато прекрасно выдерживает заморозку, а также мытье даже с применением моющих средств. Более того, даже умерший больной человек опасен 3-4 суток – от него можно заразиться сифилисом. А от больной женщины возбудитель может передаться даже через поколение.
Способов заразиться чрезвычайно много – через половой контакт, при переливании крови, от матери к ребенку (внутриутробное заражение), через грудное молоко, а также слюну. Поэтому стоматологов нужно посещать только в проверенных клиниках.
Запущенная болезнь (на стадии сильного распространения язв) способна довести до гангрены и даже самоампутации органа. Самолечение может привести к тому, что заболевание примет скрытое течение и человек будет источником заражения сам того не подозревая.
Первые две стадии успешно лечатся, но последняя – это лотерея. После проведенного курса пациент снова сдает все анализы. Если спирохета отсутствует – значит лечение прошло успешно, но человек остается на учете в кожно-венерологическом диспансере. Снимают с учета только через 5 лет на фоне отсутствия рецидивов весь этот период. Планировать беременность следует не раньше, чем женщина была снята с учета.
На это заболевание не вырабатывается иммунитет, поэтому беспорядочная половая жизнь или опасное увлечение наркотиками снова принесут неприятный сюрприз. Следует помнить, что намеренное заражение сифилисом (как и другими венерическими заболеваниями может привести к уголовной ответственности. Бытовым сифилисом заразиться сложнее, но не стоит посещать сомнительные маникюрные или стоматологические кабинеты, в которых отсутствует возможность правильно продезинфицировать инструмент.
По материалам sifilis24.ru
Сифилис – «классическое» венерическое заболевание. Это очень серьезная болезнь, которая поражает все системы организма. Врачи-венерологи до сих любят устаревшее словцо «люэс» от латинского lues, что переводится как зараза. Трудно поспорить – вот уж зараза так зараза, ведь сифилис непрост в лечении, и смертельно опасен, если его не лечить. Непросто и диагностировать это заболевание. Симптомы сифилиса могут маскироваться под какое угодно заболевание! А если учесть, что скрытые формы сифилиса встречаются все чаще и чаще…
Сифилис был и продолжает оставаться социально значимым заболеванием. Особенно бурный рост сифилис дал после распада СССР, что и понятно – ухудшилась общая эпидемиологическая ситуация, рухнула единая система здравоохранения. Но и по настоящее время наивно говорить о спаде заболеваемости. Увы, меньше сифилиса не становится… Остается только вооружиться знаниями и правильно себя повести, если уж заражение произошло.
Конечно, главный совет – срочно к врачу венерологу, если есть хоть какие-то подозрения на сифилис. Ни в коем случае не самолечение! Оно крайне усложнит работу врачу, если заражение действительно произошло.
Treponema pallidum, или бледная трепонема, – так называется бактерия, возбудитель сифилиса. Заразиться сифилисом можно в основном половым путем при всех видах половых контактах, которые подсказывает воображение. Через кровь трепонема попадает при переливании, у наркоманов при пользовании общими шприцами, гораздо реже в быту при пользовании общими зубными щетками, бритвами и т.п. Такие случаи заражения труднодоказуемы, но возможны, особенно «на дне» общества, если в наличии распадающиеся сифилитические язвы.
От момента заражения до первых проявлений болезни проходит от 8-15 дней до 4-6 недель. Это инкубационный период. Если больной в это время принимал антибиотики, например, по поводу ангины, то период инкубации может удлиниться, а первичные клинические признаки сифилиса могут не появиться.
Первый признак сифилиса – появление на теле твердого шанкра. Он возникает на том месте, где трепонема внедрилась в организм – на гениталиях или возле ануса, на коже живота, бедер, лобка, рук, на губах или в полости рта. То есть даже надежный презерватив может не защитить от заражения сифилисом.
Как выглядит шанкр? Обычно как округлая плотная язвочка-эрозия размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, то есть среди шанкров бывают и карлики и гиганты. Когда появляется шанкр, тогда и начинается первичный период сифилиса. Через одну-две недели могут начать увеличиваться лимфоузлы, всего расположенные близко к месту появления шанкра. Такой первичный период длится до появления множественных сифилитических высыпаний. В это время заболевший может жаловаться на недомогание, температуру, слабость, боли в суставах.
При первичном сифилисе недели три-четыре серологические анализы крови остаются отрицательными. Это еще серонегативный сифилис , т.е. самая начальная стадия. Лечение, начатое на этой стадии, проходит быстрее и эффективнее. Когда реакции становятся положительными, наступает серопозитивный сифилис , он лечится и дольше и интенсивнее.
На второй стадии шанкры могут пройти, зато на коже и слизистых в разных местах тела, даже на ладонях и подошвах, возникает сифилитическая сыпь, которая волнообразно появляется и исчезает (так бледная трепонема продолжает свою работу!). Возможно частичное облысение, увеличение лимфоузлов, повышенная температура.
Известны случаи, когда вторая стадия протекает бессимптомно, в скрытой форме, на протяжении длительного периода, до нескольких лет.
Третичный сифилис в настоящее время редок. Поражается центральная нервная система, внутренние органы, кости черепа. Опытный венеролог даже при взгляде на пациента заметит признаки.
Помимо клинического осмотра, в том числе и осмотра на кресле для женщин, для полноценной диагностики сифилиса необходимы определенные анализы крови. Современная диагностика сифилиса обязательно должна быть комплексной. Нельзя доверять только одному анализу, особенно в сложных случаях. Надо сдавать пять-шесть реакций: RW, RPR, РПГА, РИФ, РИБТ, ИФА и другие, чтобы подтвердить диагноз.
Сифилис лечится! А ведь еще каких-то 150 лет назад это был смертельный приговор для заболевшего. Вовремя начатое адекватное лечение в условиях медицинской клиники дает полное выздоровление.
Лечение сифилиса, тем не менее, вопрос до сих пор актуальный, несмотря на все успехи медицинской науки, а также фармацевтической промышленности. Крайне негативная тенденция последних лет, особенно 90-х годов – лечение первичного и даже вторичного сифилиса «одним-двумя уколами», когда не проводилась ни иммуностимуляция, ни витаминотерапия. В результате появились нечувствительные к антибиотикам формы сифилиса, а также серорезистентные формы, при которых в крови пациентов на протяжении очень длительного времени, а то и пожизненно сохраняются высокие титры антител. Надо ли говорить, сколько страдания и мук приносит больному такое положение вещей!
Поэтому относиться к лечению сифилиса надо предельно серьезно. Лечите это заболевание в клинике с хорошей репутацией. Современное лечение этого заболевания обязательно должно быть комплексным.
По материалам pro-uro.ru
Среди венерических заболеваний особенно опасным является сифилис, возбудителем которого является бактерия бледная трепонема. Заразиться этой патологией можно не только половым путем. Иногда инфицирование происходит через предметы быта. В результате поражения бледной трепонемой страдают половые органы, кости, нервная система и кожа. Допускается лечить инфекцию и в домашних условиях, но только на ранней стадии и с обязательным соблюдением схемы терапии, назначенной венерологом.
Так называется венерическое инфекционное заболевание, провоцируемое бледной трепонемой (спирохетой). Этот микроб с высокой скоростью поражает слизистые, кожу и внутренние органы. Заболевание имеет инкубационный период в 4-5 недель, но он бывает короче или длиннее – иногда до 3-4 месяцев. В это время болезнь протекает без симптомов. Если твердый шанкр расположен у женщины на шейке матки, то болезнь вообще может оставаться долго незамеченной. Признаки появляются по окончании инкубационного периода.
Основным симптомом является твердый шанкр – безболезненное изъязвление, формирующееся на первой стадии заболевания. Это образование появляется в области проникновения бледных трепонем и представляет собой плотный инфильтрат с эрозией или язвой на поверхности. Шанкр чаще наблюдается на половых органах. В целом, это заболевание протекает в следующие несколько стадий:
- Первая. Сопровождается только проявлением язв в местах инфицирования. Болезненные ощущения на пораженных участках отмечаются редко.
- Вторая. Развивается, если не лечить первую стадию заболевания. Здесь пациент страдает от недомогания, сыпи на всем теле, включая подошвы и ладони. Эта стадия может остаться неактивной на несколько месяцев и даже лет, из-за чего возникает ощущение выздоровления.
- Третья. Проявляется спустя несколько лет после невылеченной первой стадии. Сопровождается развитием деструктивных изменений органов тела, которые приводят к глухоте, слепоте, уродствам, костным и кожным нарушениям. На поздней стадии болезнь можно вылечить, но избавиться от осложнений на внутренние органы уже нельзя.
Характерным признаком данного венерического заболевания является твердый шанкр, имеющий плотное основание, буро-красное дно и ровные края. Могут появляться и атипичные образования: на языке, миндалинах, губах, небе. Основные пути передачи:
- половой, т.е. во время секса – анального, орального, вагинального;
- реже встречается бытовой, когда инфицирование происходит при поцелуе и через любой предмет пользования, где остались трепонемы, попавшие на поверхность из невысохшего отделяемого больного;
- через кровь, когда инфицирование происходит при ее переливании или других манипуляциях с этой биологической жидкостью.
Сифилис в зависимости от стадии развития заболевания бывает первичным и вторичным. Спустя 7-14 дней после появления твердых шанкров наблюдается увеличение ближайших лимфоузлов – генерализованный лимфаденит. Это означает, что трепонемы начали разноситься по всему организму. Язва заживает за 20-40 дней, оставляя небольшой плотный рубец, но инфекция продолжает развиваться. К концу первичного периода у женщин и мужчин появляются следующие симптомы:
- боль в суставах и мышцах;
- головная боль;
- субфебрильная температура;
- потеря аппетита;
- слабость;
- бессонница.
У мужчин на фоне этих признаков наблюдается отек мошонки, головки и крайней плоти пениса, а у женщин – половых губ. После первичной фазы начинает развиваться вторичная. Спустя 8-11 недель после появления первых язв болезнь прогрессирует – возникает симметричная сыпь по всему телу, включая стопы и ладони. Папулы более блеклые, чаще отмечаются на следующих частях тела:
- на разгибательных поверхностях;
- на слизистых оболочках;
- в паховых складках;
- в межъягодичной складке.
Большинство пациентов не отмечают других симптомов, но у некоторых отмечаются подъем температуры до 37 градусов, боль в горле и насморк. По этой причине данную венерическую инфекцию на этой стадии путают с ангиной или обычной простудой. Третичная форма заболевания встречается редко, но может развиться при отсутствии своевременной терапии спустя 3-5 лет после появления первых пятен. Симптомы последней стадии поражения трепонемой связаны с патологическими изменениями в спинномозговой жидкости, головном мозге. Основными признаками третичной формы заболевания являются:
- гуммы на коже, головном мозге, сердце, почках, печени, легких, костях;
- деформация спинки носа;
- слабоумие;
- прогрессивный паралич.
Долгое время эту болезнь лечили не слишком гуманными способами, например, втиранием ртутной мази, которая давала множество побочных эффектов. Пациенты умирали от отравления ртутью. Другим методом лечения были металлы: платина, ванадий, золото, но они тоже не принесли положительного результата. Патология стала поддаваться терапии только при появлении антибиотика пенициллина. Он является стандартом амбулаторной терапии данного заболевания.
Лечение первичного сифилиса предполагает 2-недельный курс антибиотиков. Пенициллин вводят внутримышечно по 2,4 миллиона единиц 1 раз в неделю. Пероральный прием антибиотика не подходит для терапии данного заболевания. На ранней стадии инфекции достаточным является от 1 до 3 вливаний. Лечение вторичного сифилиса происходит по такой же схеме. Кроме антибиотиков, пациенту назначают следующие процедуры:
- обработка высыпаний на коже хлоргексидином с пенициллином, растворенным в физрастворе;
- смазывание шанкров гепариновой мазью или смесью глицерина, подофиллина и диметилсульфоксида;
- облучение язвочек гелий-неоновым лазером в течение 10 минут ежедневно на протяжении 14 дней.
Скрытый ранний и вторичный рецидивный сифилис лечится дальше. На протяжении месяца вводят большие дозы пенициллина. На третий день терапии добавляют препараты висмута. В стационаре пенициллин вводят по 8 раз в день на протяжении 2 недель. Далее больного переводят на амбулаторное лечение – бициллин-3 или бициллин-5 вводят 2 раза в неделю (в целом – не менее 10 раз). Первую инъекцию делают еще в стационаре спустя 3 часа после введения пенициллина.
Дополнительно пациенту назначают витаминные комплексы и препараты, восстанавливающие печень. Вне зависимости от стадии больной должен соблюдать следующие правила:
- включить в рацион полноценные белки;
- ограничить пищу с большим количеством жиров;
- снизить физические нагрузки;
- исключить половые контакты, алкоголь и курение.
Терапия первичного сифилиса имеет минимальную продолжительность в 2 недели. Эту форму заболевания лечить легче остальных. Если терапия была подобрана правильно, то антитела к данной инфекции в крови стремительно уменьшаются. Выздоровление от вторичной формы заболевания занимает минимум 20-30 дней. Самый неблагоприятный прогноз имеет третичная стадия, когда только 1% больных восстанавливает здоровье после первого курса антибиотиков. Большинству пациентов требуется до 3 лет терапии, а другим – даже пожизненный прием лекарств.
Поскольку против данной инфекции неэффективны препараты в виде таблеток, такие лекарства назначают только людям, имевшим близкий контакт с инфицированным.
- Ровамицин. Включает спирамицин – вещество, обладающее антибактериальным действием. Показания к применению: инфекции костей и суставов, кожных покровов, мягких тканей, периодонта, менингококковый менингит, аллергия на пенициллин. Средняя суточная дозировка – 4-6 таблеток Ровамицин 1,5 млн МЕ до 2-3 раз в сутки. Детям назначают дозу с учетом массы тела. Преимущества препарата – не было зарегистрировано случаев передозировки им.
- Сумамед. Основан на азитромицине. Проявляет бактериостатический эффект, относится к группе антибиотиков макролидов-азалидов. Показан для лечения инфекций ЛОР-органов, нижних дыхательных путей, мягких тканей, болезни Лайма, акне вульгарис. Препарат нужно пить за 1 час до еды или спустя 2 часа после. В сутки принимают 2 раза по 500 мг. Курс терапии длится 2 недели. Преимущество – возможность применения у детей. Дозировка таблеток или суспензии для них составляет 10 мг на 1 кг веса.
- Цефотаксим. Назван по активному компоненту в составе. Это антибиотик группы цефалоспоринов III поколения. Показания к использованию: плевриты, пневмония, бронхиты, абсцессы, эндокардит, септицемия, бактериальная менингит, инфекции мягких тканей и костей. В таблетках Цефотаксим не выпускается. Преимущество – это лекарство от сифилиса могут принимать и дети. Дозировка для взрослого – 1-2 г внутривенно через каждые 4-12 часов, для ребенка весом до 50 кг – 2-6 раз в сутки по 50-180 мг/кг.
- Амоксициллин. В составе имеет одноименный активный компонент. Относится к группе синтетических пенициллинов. Препарат используется при инфекционно-воспалительных заболеваниях: гинекологических, пищеварительной системы, мягких тканей и кожи. Дозировка для взрослых составляет 500 мг до 3 раз в день. Детям назначают суспензию Амоксициллин: в возрасте до 2 лет – по 20 мг на 1 кг веса, 2-5 лет – 125 мг в день, 5-10 лет – 250 мг за сутки, 10-12 лет – 250-500 мг. Преимущество – антибиотиком разрешается лечиться вне зависимости от приема пищи.
Основой лечения данной венерической инфекции является внутримышечное введение антибиотиков (внутривенное используют реже). Чаще используется Пенициллин и препараты на его основе. Преимущество этого лекарства – быстродействие, но не менее быстро он и выводится из организма. Схема лечения – инъекции каждые 3 часа на протяжении 2 недель. Кроме сифилиса, Пенициллин используется и при других венерических патологиях: гонорее, бленнорее.
Альтернативой данному лекарству является препарат Бициллин. Он отличается составом и концентрацией действующих компонентов. На сегодня это более востребованный препарат. Его преимущество – отсутствие зарегистрированных случаев передозировки. Препарат выпускается в 3-х разных формах:
- Бициллин-1. Включает бензатина бензилпенициллин. При сифилисе вводится 1 раз в день. Не используется, если заболевание длится уже более 1 года, во второй половине беременности, врожденной форме сифилиса, очаговой алопеции, лейкодермии и нейросифилисе.
- Бициллин-3. Содержит бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллины новокаиновой соли и натрия. Первые 2 инъекции вводят по 300 тыс. ЕД с интервалом в сутки, далее – по 2 раза еженедельно.
- Бициллин-5. Включает бензилпенициллин новокаиновой соли, бензатина бензилпенициллин. Взрослым вводят по 1,5 млн ЕД 1 раз в месяц, детям до 8 лет – по 600 тыс. ЕД 1 раз в 3 недели, в возрасте старше 8 лет – по 1,2-1,5 млн ЕД 1 раз ежемесячно.
У некоторых пациентов отмечается аллергия на пенициллиновые антибиотики. По этой причине им назначают другие антибактериальные препараты для лечения сифилиса, такие как:
- Цефтриаксон. Антибиотик из группы цефалоспоринов. При превентивном лечении Цефтриаксон вводят 5 дней, при первичном сифилисе – по 0,5 г в течение 10 суток, при вторичном – 0,5 г на протяжении 20 дней.
- Тетрациклин. Антибиотик из одноименной группы. Его назначают внутримышечно по 0,5 г через каждые 6 часов на протяжении 15 дней, в случае тяжелого течения – целый месяц.
- Доксициклин. Еще одно производное тетрациклина. При первичной и вторичной формах сифилиса назначают по 300 мг ежедневно на протяжении 10 суток.
Под гомеопатией понимают вид альтернативной медицины, которая предполагает использование лекарств на основе сильно разведенных веществ в пропорции 1:10 или 1:100. В чистом виде эти компоненты, наоборот, усугубляют течение болезни. Принцип такого лечения – «подстегивание» иммунитета на то, чтобы он дал ответный удар веществу, которое у здорового человека вызывает признаки поражения бледной трепонемой. Такими свойствами обладают препараты с йодом или ртутью в составе. Лекарства принимают поочередно, меняя каждую неделю.
По такой схеме (последовательность приема важна) используют следующие медикаменты:
- Меркурис Сублиматус. Это гомеопатический препарат ртути. Его принимают 4 раза в день по 5-6 капель на протяжении недели.
- Нитри Ацидум. Это средство на основе азотной кислоты. Его рекомендуют использовать по 4 капли до 4 раз на протяжении дня. Прием ведут тоже в течение недели.
- Меркурис бийодатус. Содержит в себе йод и ртуть. Принимать нужно на протяжении недели по 5-6 капель до 4 раз за день. Далее возвращаются к препарату Нитри Ацидум.
Такую схему повторяют несколько раз, пока признаки заболевания не исчезнут. В дальнейшем для профилактики принимают Меркуриус Сублимат Коррозивус 2 раза за день по 6 капель. Против третичной стадии заболевания используют лекарства на основе йода, например, Кали йодатум. В начале курса принимают 2 раза за сутки по 10 капель, к концу терапии – по 20 капель. При твердых шанкрах на слизистой рта применяют Фитоляк декандру – для полосканий или приема внутрь.
Препаратами выбора для лечения данного заболевания были и остаются пенициллины. В медицине при проведении многих тестов до сих пор не зарегистрированы случаи резистентности бледной трепонемы к таким лекарствам. В современных условиях стали практиковать применение аналогов отечественного бицилилна-1:
- бензатин бензипенициллины под названием Ретарпен от компании Биохеми, Австрия;
- экстенциллин от французской фармацевтической фирмы Рон-Пуленк Рорер.
Эти лекарства применяются при первичном или вторичном свежем (застарелом) сифилисе, иногда – при латентном течении заболевания. Данные лекарства являются дюрантными, т.е. имеют пролонгированное действие. Схема введения инъекций этих препаратов – от 1 до 3 с интервалом в 1 неделю. Преимущества перечисленных лекарств:
- удобство применения в амбулаторных условиях – 1 инъекция в неделю вместо 8 за сутки;
- высокая эффективность на ранней стадии;
- гипоаллергенность за счет хорошего очищения активных компонентов.
По материалам vrachmedik.ru
Сифилис является серьезным заболеванием, которое передается не только половым путем, но и бытовым. Несколько стадий болезни поражают кожу, половые органы, нервную систему и кости.
Но не стоит отчаиваться, медицина уже знает лекарство от сифилиса и гарантирует полное избавление от него при условии своевременного обращения в больницу. Как правило, курс лечения этого венерического заболевания длится 2-4 недели.
- врожденным (развивается у плода еще в утробе матери);
- бытовым (заражение происходит от пользования общими вещами);
- половым (возникает при половом акте с инфицированным партнером).
Важно: презерватив спасает от ВИЧ и от ненужной беременности, но не защищает от сифилиса!
Спиралевидная бактерия под названием «бледная трепонема» — это возбудитель сифилиса. Она настолько невзрачная, что ее сложно рассмотреть даже в микроскоп, когда исследуемые биологические образцы окрашиваются специальной краской. Отличается данный микроб высокой скоростью размножения и все методы лечения сифилиса строятся, отталкиваясь именно от этого свойства бактерии.
Бледная трепонема погибает, высыхая, а вот во влажной среде она может жить долго. Поэтому опасность быть зараженным кроется не только в половом акте, но и в предметах быта — зубных щетках, полотенцах, ложках и др. Этот микроорганизм может существовать только в живом организме. Попав за его пределы, он гибнет.
Важно: передача сифилиса при переливании крови невозможна: при консервации крови трепонема погибает, а доноры тщательно обследуются.
Коварство сифилиса состоит в отсутствии каких-либо явных его проявлений на начальной стадии. Наличие этого венерического заболевания могут показать лишь специфические анализы. В этом кроется самая большая опасность болезни. Однако в том случае, если болезнь определена, лечение может пройти без сложностей и последствий.
Инкубационный период после проникновения инфекции длится 3-6 недель. После него наступает стадия обострения продолжительностью примерно 4 недели. Симптомы сифилиса проявляются следующим образом:
- увеличиваются лимфоузлы;
- появляются язвы величиной примерно в 2 см или менее, в том месте, куда проникла инфекция;
- на коже высыпают красные пятна;
- вокруг проявлений появляется отечность;
- язвы начинают выделять гной.
Когда острая стадия проходит, болезнь «прячется»: специфические выделения из половых органов исчезают, язвы проходят и рубцуются, кожа становится бледной. Наступает скрытая фаза.
Уколы делают внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы и лишь в редко их делают внутривенно. Чаще всего эта венерологическая инфекция лечится пенициллином. Данный антибиотик — это самое эффективное лекарство против сифилиса. После внутримышечного укола препарат начинает действовать мгновенно, но он почти также быстро выводится из организма — в этом его минус. Лечение пенициллином длится ровно 2 недели, в течение которых инъекции больному делаются через каждые 3 часа.
Возможно также назначение препарата Бициллин, который отличается от пенициллина концентрацией действующих веществ и составом. Это наиболее востребованный сегодня отечественный препарат.
Периодичность инъекций следующая:
- Бицилин-1 — один раз в сутки;
- Бицилин-3 — два раза в сутки;
- Бициллин-5 — два-три раза в неделю.
Бициллин-1 не накапливается в организме, поэтому по короткому методу его не назначают. Его нельзя применять при:
- сифилисе, которому уже больше года;
- беременности, во второй ее половине;
- врожденном сифилисе;
- отмирании волосяных луковиц (очаговой алопеции);
- проявлении белесых пятен на коже (лейкодермии);
- проблемах со слухом и зрением (нейросифилисе).
Если у инфицированного пациента есть аллергия на пенициллиновые, то назначаются другие препараты для лечения сифилиса:
- Тетрациклин. Колется дважды в сутки. Запрещен для лечения детей младше 8 лет, а также при болезнях почек и плохом слухе;
- Цефтриаксон. Уколы делаются раз в сутки. Препарат менее эффективен по сравнению с пенициллиновыми производными, но при его назначении пациента можно не госпитализировать;
- Доксициклин. Вводится внутримышечно два раза в сутки. Во время лечения больному нужно находиться на солнце как можно меньше. Данное лекарство от сифилиса негативно отражается на развитии костной системы, поэтому его не рекомендовано колоть детям.
Как правило, лечение таблетками назначают людям, которые близко контактировали с зараженным человеком. Также прописывают пилюли и пациентам, которым невозможно сделать инъекцию внутримышечно из-за затвердевания тканей от частых уколов. Нередко назначают таблетки за полчаса до инъекции новым препаратом.
Важно: максимальная доза таблеток в сутки не должна превышать 750 мг!
Препараты в таблетках, используемые наиболее часто:
- Ровамицин. Доза определяется доктором. Нельзя использовать при осложнениях печени и при беременности. Передозировка может проявиться в виде рвоты или тошноты.
- Сумамед. Негативно влияет на печень и почки. Лечение проводится на ранней стадии сифилиса, часто используется как дополнительное средство к более сильным препаратам.
- Цефотаксим. Дозировка варьируется в зависимости от стадии венерического заболевания и от реакции пациента на лекарство. Запрещен при аллергии на пенициллиновые.
- Амоксициллин. Слабо эффективен по сравнению с пенициллином и его производными. Запрещено принимать вместе с антибактериальными препаратами.
Использовать различные травы для лечения венерической болезни можно только в качестве дополнения к основным лекарствам.
Важно: лечение сифилиса исключительно народными средствами неэффективно и приводит к летальному исходу!
Прежде чем лечить сифилис лекарственными настоями из трав, нужно обязательно получить консультацию врача, который расскажет, поможет ли вам такое лечение или наоборот, принесет вред.
Задаваясь вопросом, какими препаратами лечить сифилис, многие люди обращаются к гомеопатии. Гомеопатические таблетки при борьбе с венерическими инфекциями применялись еще три века назад. Принцип действия такого лечения прост: «подстегивание» иммунной системы, которая должна дать «ответный удар» веществу, вызывающему у здорового человека симптомы появления трепонемы.
Как правило, для этой цели применяются препараты, в состав которых входит йод или ртуть в незначительном их количестве. Пациент принимает лекарства поочерёдно: неделю с йодом, неделю с ртутью.
Действующее вещество разводится с водой в пропорции 1:100. Многие медики утверждают, что столь малая дозировка не может принести больному ни пользы, ни вреда.
Лечить сифилис одинаковыми способами невозможно из-за разнообразия его стадий и форм. Поэтому эффективность лечения инфицированного напрямую зависит от выбранной врачом схемы. Причем, доктор практически никогда не «копирует» схему, всегда учитывая массу обстоятельств, влияющих на скорость и качество лечения.
Важно: нельзя самостоятельно лечить сифилис, даже опираясь на схему!
Обратившись к врачу, пациент получает индивидуальную схему, по которой он будет лечиться и которая отталкивается от следующих условий:
- переносимость определенных препаратов;
- формы и стадии сифилиса;
- особенности жизни больного;
- сколько лет пациенту;
- какие болезни (в том числе и хронические) есть у обследуемого человека;
- в каком физическом и моральном состоянии находится пациент.
Бициллин-1 — 2 укола по 2 млн 400 тыс. ед. Применяется в случае, если сифилис не поддался лечению по ультракороткой схеме.
Бензатинпенициллин G или Ретарпен — едино разово в количестве 2 млн 400 тыс. ед. Эффективно лишь в течение 24 часов после приобретения инфекции. Данная схема — это лечение сифилиса одним уколом. Ее используют, даже не дожидаясь результатов анализов, опираясь только на рассказ пациента об «опасном» половом акте. Нельзя не отметить, что к данной «одноукольной» процедуре многие медики относятся скептически, утверждая, что такой «фокус» в наши дни не проходит.
Бициллин-1 или Ретарпен, либо Бензатинпенициллин G — 6 уколов по 2 млн 400 тыс. ед. Эффективно при раннем скрытом сифилисе, а также при вторичном рецидивном. При первичном и вторичном «свежем» сифилисе колются те же препараты, с той же дозировкой, только 5 раз в сутки.
Калиевая или натриевая соль пенициллина — каждые 3 часа, 8 раз в сутки, в течение двух недель. Дозировка одной инъекции внутримышечно 400 тыс. ед. Если такое лечение приносит позитивный результат, значит, в организме есть сифилис. Проводятся дополнительные обследования и назначаются другие, более сильные, схемы лечения.
Бициллин-1 — два раза в неделю по 1 млн. 200 тыс. ед. Всего 7 инъекций.
Пенициллиновые препараты, которые действуют кратковременно, рекомендуются для лечения застарелого (позднего) сифилиса по причине их эффективного проникновения даже в труднодоступные очаги инфекции. Это свойство особенно ценно, если трепонемы затронули центральную нервную систему и лекарству нужно глубоко впитаться в спинномозговую жидкость.
Лечение позднего сифилиса — это внутривенные инъекции пенициллина в течение 2-3 недель. Суточная доза: 24 млн. ед. Параллельно с ним 4 раза в сутки колется пробенецид в дозе 1-2 млн. ед. В случае неэффективности данного метода, пенициллин заменяют на цефтриаксон: 2 недели 1 грамм в сутки внутримышечно.
В случаях, когда у человека поражен зрительный нерв, лечение начинается с принятия витаминов В12 и В6 (внутримышечно), ретинола (драже, масляного раствора или капель), а также никотиновой и аскорбиновой кислот. После подготовленной для глаз «платформы», начинается лечение пенициллином по вышеуказанной схеме.
Важно: сифилис, который лечился пенициллином по схеме,выбранной правильно, исчезает навсегда!
Нельзя не отметить, что если опасные микробы дали осложнения (сифилис сердечной мышцы, желудка, нейросифилис и т.д.), то обычные инъекции антибиотиков не приносят пользы. В данном случае медики переводят больного на эндолимфатическое введение препаратов. Хирурги открывают лимфатический сосуд на тыльной стороне стопы и вводят в него, как в обычную вену, антибиотик. Плюс данного способа — прямая «доставка» пенициллина в очаги поражения: нервные окончания, кости, суставы и т.д.
- 7 вливаний за сутки для первичного сифилиса;
- 12 вливаний за двое суток для вторичного свежего сифилиса;
- 12 вливаний за двое суток для раннего скрытого сифилиса плюс 5 суток, каждые 4 часа антибиотик вводится внутримышечно.
После такого курса пациентам назначается еще внутримышечно 4,5 млн. Бициллина-5. Ослабленным больным для усиления иммунитета дополнительно вводят тималин.
Как бы не лечился сифилис, процесс неизменно сопровождается препаратами висмута: бисмоверолом или бийохинолом, а также йодсодержащими лекарствами, которые рассасывают сифилитические шишки и ускоряют обмен веществ в организме.
Правильно подобранные препараты и четкое соблюдение всех рекомендаций врачей, дает возможность вылечиться от сифилиса навсегда.
Главное — не заниматься самолечением и отнестись со всей серьезностью к процессу лечения.
По материалам wmedik.ru