Белые пятна на гландах и сифилис


Сифилитическая ангина – воспаление в зеве, сопровождающее сифилис. Возбудителем является бледная трепонема, вызывающая венерическую болезнь. Сифилитическая ангина лечится долго, протекает тяжело.

На самом деле так называют ангиноподобную форму первичного сифилиса ротоглотки (самая распространенная при внеполовом заражении приобретенного сифилиса). От ангин ее отличает одностороннее развитие, отсутствие общей клинической картины и боли (в начале).

Заражение в некоторых случаях приводит к «ангине» — симптомам сифилиса, напоминающим ангину. Последующая симптоматика уже касается всех органов и систем. Но вначале сифилис проявляется высыпаниями на миндалинах, из-за этого его нередко принимают за ангину.

Врожденный сифилис достается ребенку от матери. Приобретенный является следствием заражения через кровь, средства личной гигиены, половой контакт. Наиболее опасным путем заражения, приводящим к сифилитической ангине, считается оральный путь.

Пониженный иммунитет – весомый фактор риска заболеваемости. Согласно медицинской статистике, люди с крепким иммунитетом не заражаются сифилисом после любого вида контакта в 25 процентах случаев.

По сути, симптомы ангины – высыпания, язвочки на миндалинах – сифилитические образования, с обыкновенными ангинами имеют мало общего. Одновременно с ними появляются другие симптомы венерического недуга.

Горло при ангине зачастую покрывается язвочками, эрозиями с ровными краями, часто относительно большого размера. Миндалины приобретают ярко-красный цвет. Пациент ощущает боль, дискомфорт при глотании. Повышается температура тела.

От других ангин сифилитическую отличает характер изъязвлений. Серая сыпь распространяется на небо. Цвет неба – красно-синий. Близлежащие лимфатические узлы увеличиваются. Подозревая заражение бледной трепонемой, доктор проведет необходимые анализы.

Сопровождают сифилитическую ангину другие симптомы сифилиса. Первые несколько недель больные не догадываются, чем заражены, путая симптоматику с простудной. Инкубационный период длится около месяца, на четвертой неделе которого миндалины незначительно увеличиваются, краснеют.

Периоды болезни протекают следующим образом (местные симптомы):

первичный сифилис (длится около 7 недель, образуется сифилома в горле, увеличиваются лимфоузлы, миндалины);вторичный сифилис (на фоне поражения многих органов появляются высыпания в глотке, на миндалинах, небе, небных дужках, как при ангине).третичный сифилис (небо приобретает синевато-красный оттенок, некротические язвы с серым налетом покрывают горло, затрагиваются инфекцией кости, нервы, остальные ткани).

Во время последних двух периодов у пациента симптомы ангины нарастают:

температура повышается до 39-40 градусов;затруднено глотание;ощущается сухость в ротовой полости;в горле усиливается дискомфорт;боль горла становится практически невыносимой;повышается выделение слюны;миндалины увеличиваются настолько, что движения языка ограничены.

Сифилитическая ангина часто осложняется фузоспирохетозом. Это вторичная инфекция, проявляющаяся анаэробным некрозом, воспалением слизистых полости рта, горла, миндалин.

Причина таких последствий – плохая гигиена, несоблюдение гигиенических специальных процедур ротовой полости. Кроме инфекции, возможно появление рубцов на языке, небе, десне. Это вызовет сильный дискомфорт во время приема пищи, разговора.

Если пренебрегать лечением сифилиса, значительно поражается ЦНС, опорно-двигательная система, печень, почки. Самым тяжелым осложнением в области горла и ротовой полости будет глоссит – воспаление языка. Кроме того, эрозии языка начнут малигнизироваться (превращаться в рак).

Сифилитический твердый шанкр, образовавшийся на миндалинах, губе, языке, реже – небе, будет заметен опытному врачу, который сразу назначит специфические анализы. Чаще всего шанкр возникает на нижней губе. Она отекает, припухает. Изъязвление на ней покрыто коричнево-черной кожей, а изнутри – серым налетом.

Если при первичном сифилисе шанкр возник на миндалине, различают три формы:

Эрозивная (появляется эрозия, ровная, красная; миндалины увеличиваются). Диагностировать заболевание помогает специфика лимфаденита: поражаются вначале лимфоузлы односторонне – подчелюстные, шейные, подбородочные.Язвенная (возникает язва с неровными краями темного цвета, дно – серое, сальное).Ангиноподобная – собственно «сифилитическая ангина». На миндалине – язва или эрозия.

Врач отметит синюшность покрасневшей слизистой – это отличительный признак сифилитической ангины. Кроме осмотра, требуются лабораторные анализы:

анализ крови на сифилис (реакция Вассермана) – не ранее чем через 4 недели после возникновения твердого шанкра;пункции из лимфатических узлов;мазок с поверхности миндалины.

В общем анализе крови определяется увеличение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов.

На первой стадии необходимо провести дифференциальный диагноз с катаральной ангиной, на стадии сыпи – с афтозным стоматитом, герпетической ангиной, стрептококковой ангиной, кандидозной ангиной и фарингитом. После – с туберкулезом глотки, злокачественной опухолью.

Что касается местных симптомов сифилитической ангины, в ходе терапии применяют полоскания (с содой, фурацилином). Полезны полоскания отварами календулы, ромашки (снимает воспаление), шалфея.

Общие методы – витаминотерапия, калорийная диета, хороший сон – способствуют укреплению иммунитета, что очень важно при данном заболевании. Иногда назначают физиотерапию.

Самолечение противопоказано. Это серьезная патология, последствия которой страшны, мало поддаются терапии, мешают нормальной жизнедеятельности человека.

Главный препарат в лечении сифилиса – сильные антибиотики. Назначает их дерматовенеролог. За медицинской помощью следует обратиться в кожно-венерологический диспансер. Лечение не прерывается первые несколько месяцев, после вторичного сифилиса – несколько лет. В этот период противопоказаны все половые контакты, общение с членами семьи ограничено методами профилактики заражения.

Народные средства недопустимы при болезни. Они не имеют эффекта, смазывают симптоматику. В большинстве случаев лечение проводят исключительно в стационаре. Первые 24 дня пациенту вводят пенициллины. Если терапия оказывается недейственной, назначают фторхинолоны, тетрациклины, макролиды. Используются в лечении также иммуностимуляторы.

Планировать беременность больным сифилисом противопоказано. Только если будущая мать уже вылечилась от патологии, снята с учета, она может задуматься о планировании ребенка, перед этим обследовав организм, проведя профилактику.

Если будущая мама заразилась сифилисом, лечение следует начать незамедлительно!

Если все же не удалось избежать опасного сочетания «беременность и сифилис», надо помнить: риск, что малыш заразится от матери, очень высокий. Лечение следует начинать незамедлительно, иначе может случиться выкидыш или ребенок родится мертвым (риск этого составляет 40%).

Лечат сифилис во время беременности тоже антибиотиками-пенициллинами (при наличии аллергии – ампициллином, цефтриаксоном). После специфического лечения пациентка должна пройти профилактическое – во втором триместре (на 20-24 неделе беременности). Терапия проходит строго под контролем доктора.

Шанс рождения здорового ребенка при условии прохождения лечения беременной матерью составляет 95 процентов. Но малыш после родов останется под медицинским наблюдением. Исключив врожденный сифилис, необходимо проверить, не заразился ли ребенок в родах или во время внутриутробного развития.

Сразу после родов анализ крови малыша может дать положительный результат на сифилис – это объясняется нахождением в организме ребенка антител, полученных до родов, и не обязательно говорит о болезни. Карапуз пройдет еще три анализа до 12 месяцев. Если по лабораторным показателям не будет увеличиваться титр антител за этот период, — ребенок здоров.

Врожденный сифилис характеризуется тяжелым насморком (с выделением гноя и крови), пузырчаткой с серозным содержимым, клеточной инфильтрацией кожи сразу после рождения. Кроме того, наблюдаются обширные поражения многих внутренних органов.

Приобретенный сифилис (внеполовой) – следствие несоблюдения гигиены. Главные пути заражения – посуда, поцелуи. Чаще всего первичный очаг образуется на нижней губе, языке, миндалинах («ангина»).

Прогнозы у малышей не очень благоприятны. Лечение обычно составляет 6-8 курсов. У грудных детей пенициллин дает хорошие результаты.

Риск заражения членов семьи снижается с помощью особо внимательного соблюдения правил гигиены, отсутствия любого вида физических контактов.

Общие меры профилактики – отказ от половых связей с малознакомыми партнерами, в крайнем случае – использование презерватива; профилактическое лечение в течение двух часов сразу после контакта; обследование у венеролога через несколько недель после случайного контакта. Необходимо обследоваться вместе с мужем/женой (постоянным партнером), не применять никакого самолечения.

Медицинские работники проводят профилактику в виде:

регулярных обследований групп риска (наркоманы, проститутки);троекратных обследований беременных;профилактической терапии беременных, переболевших ранее;информационной составляющей (лекции для молодежи, печать специальной литературы об опасностях заражения).

Чем раньше венеролог проведет осмотр после возможного заражения, тем больше шансов на успех лечения. Полагаться «на удачу» в таких случаях не стоит, никто не застрахован от попадания в число заразившихся после случайного полового контакта.

Сифилис миндалин может проявиться в виде язвы, эрозии или шанкра амигдалита. При язвенном и эрозивном проявлении деятельности спирохет, шанкр на миндалине имеет правильную овальную форму, ровные края и гладкое дно. Посмотрев на шанкр амигдалит, фото которого не показывает никаких из этих проявлений на миндалинах, сначала можно не понять в чём дело, ведь единственным проявлениями сифилиса на фото при этой форме будет увеличенные в размерах гланд, что может наблюдаться и при других воспалительных процессах. Помочь же в диагностике в таком случае могут болевые ощущения при глотании, без каких либо проявлений лихорадки на фоне одностороннего увеличения шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Также примечательным признаком развития сифилиса на гландах является преимущественное поражение только одной миндалины из двух. Вслед за ними через несколько дней воспаляются лимфатические узлы, однако при их пальпации болевых ощущений в них не наблюдается. Несмотря на воспаление и увеличение в размерах, узлы не спаиваются между собой или с окружающими тканями, но остаются подвижными, легко пальпируемыми и отделяемыми один от другого. Однако при амигдалите воспаление близлежащих лимфатических узлов может и не происходить либо быть настолько незначительным, что не вызовет опасений у врача.

Эрозивная форма сифилиса на гландах встречается наиболее часто и характеризуется небольшим образованием — до 10 мм на поверхности миндалины, с плотными и чёткими краями эрозии. Дно образованной эрозии отражает блики света, а отёк делает её выступающей над гландами.

Как уже говорилось, шанкр амигдалит сопровождается болевыми ощущения, однако стоит заметить, что в первые дни после его образования на миндалинах, боли незначительны и больных больше беспокоит неловкость при глотании. Затем через несколько дней боли усиливаются и выходят на передний план жалоб больного.

После того как такие проявления первичного сифилиса гланд, как шанкр амигдалит пропадут, наступает бессимптомная стадия заболевания, вслед за которой идёт более опасная — вторичная форма. На гландах вторичное проявление заражения бледными трепонемами проявляется в виде сифилитических розеол, которые не вызывают у больного ни болей, как это было при шанкре амигдалите, ни прочих субъективных ощущений дискомфорта. Как аналог розеол, гланды могут быть подвержены высыпаниямпод названием папулёзный сифилид, который в отличие от прочих перечисленных форм инфицирования спирохетами предпочитает сливаться, а не существовать обособленно.

В какой бы форме не протекала первичная стадия заболевания на гландах, будь то обычный шанкр, амигдалит, эрозия или бессимптомное течение, и как бы не проявила себя вторая стадия сифилиса, если её не лечить или не долечить, вслед за ней наступает третичный период заболевания, который может иметь вид гумм или бугорков. Поражение гуммами миндалин приводит к их деструкции с последующим вовлечением окружающих тканей. Затем, когда гумма пропадает и на её месте начинает образовываться рубец, он деформирует не только сами миндалины, но и всю глотку, и хоть на фото больного такое поражение может быть незаметным, однако такие необратимые изменения в горле и гландах ведут к серьёзным негативным последствиям для организма. Лимфатические узлы в этот период протекания сифилиса могут не воспаляться вовсе, а дальнейшее отсутствие медикаментозного лечения приведёт к ухудшению состояния не только миндалин, но и всего организма, что может стать причиной смерти больного.

Шанкр на губе возникает из-за заражения организма бледной трепонемой на первичной стадии заболевания. Сифилис на…

Сифилис на языке проявляет себя в 10% случаев, что конечно почти в 8 раз реже, чем …

В начале прошлого века сифилис горла (см. фото) встречался редко, но за последние 20 лет частота этих проявлений…

Ангина — многим ставшее привычным инфекционное заболевание — может протекать не только в форме воспаление миндалин с катаральными явлениями и гноем. Иногда у человека ангина является вторичной, то есть наслаивается на основное заболевание или становится его симптомом. Например, сифилитическая ангина — проявление венерической болезни сифилиса, причем протекает эта патология длительно и плохо поддается излечению.

Сифилис — инфекционное заболевание, причиной которого является заражение бледной трепонемой. Воспалительный процесс при сифилисе может охватывать не только половые органы, как ошибочно считают многие, но и ротовую полость и миндалины, приводя к развитию ангины.

Согласно определению, сифилитическая ангина — это комплекс патологических изменений в горле (зеве) на фоне вторичного сифилиса. Болезнь может существовать в нескольких формах:

папулезная ангина — характеризуется появлением папул на миндалинах, языке, глотке; пустулезно-язвенная ангина — сопровождается формированием пустул, которые затем изъязвляются; эритематозная ангина — на слизистой оболочке горла образуется резко ограниченная эритема.

Болезнь почти всегда приводит к появлению сыпи (сифилиды) на слизистой оболочке рта, причем человек может путать проявления болезни со стоматитом и длительно с ним бороться народными или консервативными методами.

Сифилис у человека может быть врожденным и приобретенным. Врожденный сифилис возникает, когда инфекция передается плоду от больной матери через плаценту. Болезнь, приобретенная в течение жизни, возникает после полового контакта (особенно часто ангина развивается после оральных контактов, если во рту здорового человека имеются трещинки, больные десны), либо в результате попадания бледной трепонемы в кровь через ранки от загрязненных предметов, средств гигиены. Известны случаи, когда сифилитическая ангина возникала после инфицирования в не соблюдающих правила дезинфекции стоматологических кабинетах. Подробнее об инфекционном заболевании ангина

Некоторые исследователи полагают, что бледная трепонема может попадать в организм даже через неповрежденные слизистые оболочки, но все-таки в большинстве случаев имеют место ссадины или любые другие нарушения целостности поверхностных тканей полости рта. Опаснее всего в плане заражения других людей являются лица с активными проявлениями сифилиса любой формы, особенно, у которых сифилиды имеют большую численность на половых органах или в ротовой полости.

Обычно заболевание начинается не остро, сопровождаясь смазанной клинической картиной. Больные нередко думают, что простудились, либо «подхватили» ОРВИ. Местные изменения на горле включают несколько этапов развития:

Инкубационный период (не более 30-40 дней). В это время симптоматика в глотке отсутствует, но к концу инкубации может наблюдаться незначительная гиперемия небных дужек, увеличение миндалин в размерах. Первичный сифилис. Длительность данного периода составляет 6-7 недель. В глотке может появиться первое доброкачественное новообразование (сифилома), причем миндалина с той стороны, где присутствует сифилома, также увеличивается и воспаляется. Кроме того, наблюдается сильное разрастание лимфоузлов в размерах (до 2-3 см.). Обычно болевой синдром на данном этапе отсутствует, и увеличенные лимфоузлы тоже не дают неприятных ощущений. Вторичный сифилис. После инфицирования проходит более 2,5 месяцев, и болезнь «набирает обороты». На миндалинах и по всей ротоглотке, в том числе на мягком небе, появляются высыпания малого размера круглой формы, вся слизистая оболочка обретает ярко-красный цвет. Симптомы сифилитической ангины в этот момент проявляются наиболее ярко. Третичный сифилис. Мягкое небо становится красно-синеватого цвета. На горле формируются бугорки (гуммозные опухолеподобные образования), которые после некроза трансформируются в язвы с твердым, плотным дном, покрытым сальным налетом. Из язв инфекция распространяется на мягкие ткани, кости, нервы и т. д.

Клиническая картина патологии в период вторичного и третичного сифилиса идет по нарастающей. Она может включать такие признаки:

субфебрильная температура при первичном и вторичном сифилисе, к пику развития болезни достигающая 38-40 градусов; дискомфорт в глотке; сухость во рту; затруднения при глотании; при формировании язв — сильная боль в горле; усиление слюнотечения; затруднения движения языка из-за повышения плотности и размеров миндалин.

При плохой гигиене ротовой полости сифилитическая ангина нередко осложняется бактериальной инфекцией, фузоспирохетозом. Ротовая полость и язык после лечения или самопроизвольного заращения язв могут покрываться рубцами, в дальнейшем мешающими принимать пищу, говорить, глотать слюну.

При отсутствии терапии третичный сифилис приводит к серьезному поражению ЦНС, почек, печени, костной системы. Непосредственно в полости рта сифилитическая ангина часто вызывает сифилитический глоссит (воспаление языка), являющийся наиболее тяжелой формой поражения ротовой полости. На языке могут формироваться глубокие язвы и эрозии, склонные к малигнизации. Читайте более подробно о возможных осложнениях ангины

Опытный врач сразу распознает заболевание уже на стадии формирования сифиломы (твердого шанкра), который чаще всего располагается на гланде. Лабораторное подтверждение болезни требуется обязательно, для чего могут выполняться следующие анализы (при отсутствии положительного результата в сочетании с характерной клиникой анализы проводятся трижды):

мазок с миндалины; пункция лимфоузлов; анализ крови на реакцию Вассермана или на осадочные реакции (имеют смысл через месяц после формирования твердого шанкра).

Дополнительно выполняется общий анализ крови, в котором отмечают ускорение СОЭ, лейкоцитоз. Дифференцировать сифилитическую ангину следует с туберкулезом глотки, с язвенно-некротической ангиной и раковыми опухолями на стадии распада, на начальном этапе — с катаральной ангиной, при образовании первичного шанкра — с травматической язвой, шанкриформной пиодермией. На стадии сыпи сифилис горла следует отличать от герпетической ангины, фарингита, от афтозного стоматита. Подробнее о симптомах и лечении герпетической ангины

Терапия болезни проводится под контролем венеролога, при тяжелом течении она осуществляется в специализированном стационаре. Обычно те процедуры для лечения горла, которые прекрасно справляются с инфекцией при простом остром тонзиллите, оказываются малоэффективными при сифилитической ангине. Эта болезнь течет длительно, а ее терапия довольно сложна и зачастую многоэтапна.

Начинать лечение следует с применения антибиотиков в инъекциях (Пенициллин, Амоксициллин), либо макролидов (Эритромицин, Ровамицин, Азитромицин). При второй и третьей стадии заболевания к данным препаратам добавляют прочие сильнодействующие и порой токсичные препараты — аминогликозиды, тетрациклины и т. д. Лечение при отсутствии результатов может включать несколько курсов антибиотиков со сменой наименований препаратов, схем и лекарственных комбинаций. Прочие способы терапии носят лишь симптоматическое действие, тем не менее, они обязательно применяются как дополнение основного курса:

Полоскания горла раствором марганцовки, борной кислоты, Мирамистином, Хлоргексидином, водой с содой. Для увлажнения глотки при сильной сухости допускаются полоскания ротоглотки настоями трав, растительными лекарствами Аквирин, Ромазулан. Щелочные ингаляции, орошения глотки препаратами на основе растворов морской соли для смягчения боли, першения, если такие симптомы имеют место. Обильный питьевой режим, щадящая диета для выведения токсинов и уменьшения нагрузки на организм. Жаропонижающие средства и НПВП при сильной боли, жаре, воспалении. Препараты для поддержки сердечной деятельности.

Затягивать с лечением при сифилитической ангине не рекомендуется, поскольку на определенном этапе полностью избавить организм от ее последствий будет уже невозможно!

При беременности сифилис часто передается плоду через плаценту, и без лечения осложнения бывают очень серьезными — до четверти случаев оканчиваются выкидышем, рождением мертвого ребенка, а у 70% детей появляется врожденный сифилис. Именно поэтому на сифилис беременных женщин проверяют в течение всей гестации. До срока в 18 недель лечение беременных проводится аналогично таковому у небеременных. В более поздние сроки при любой стадии сифилиса женщине внутримышечно вводятся антибиотики (чаще Бензилпенициллин) по определенным схемам.

Детям при раннем сифилисе горла врожденного типа в течение месяца проводят 3 курса лечения Пенициллином. Препараты на основе пенициллина используются и в терапии ребенка более позднего возраста, который мог инфицироваться от родителей. Обязательно дополнительно назначаются витамины, иммуностимуляторы, общеукрепляющие средства. Пожалуйста ознакомьтесь как лечить ангину при беременности на поздних сроках

По материалам lor-prostuda.ru

Сифилис во рту и горле проявляется во всех периодах заболевания. Микрофлора полости рта воздействует на сифилиды, в связи с чем часто меняется классическая картина заболевания. Бледные трепонемы (возбудители сифилиса) поражают лимфоидную ткань гортани и глотки, что приводит к возникновению приступов неукротимого кашля. Увеличиваются шейные, подчелюстные, предтрахеальные и затылочные лимфатические узлы.

Сифилис в полости рта и горле (гортани и глотке) протекает без выраженного болевого синдрома и воспалительных явлений. Заболевание протекает длительно, часто отмечается резистентность (устойчивость) к специфической терапии. Серологические реакции у большинства больных дают положительные результаты.

Рис. 1. Поражение твердого неба при вторичном сифилисе — папулезный сифилид (фото слева) и последствия третичного сифилиса — перфорация твердого неба (фото справа).

При первичном сифилисе на месте внедрения возбудителей появляются язвы — твердые шанкры (твердые язвы, первичные сифиломы). Причиной их возникновения во рту является передача инфекции при половых извращениях, реже — поцелуях больного, пользовании инфицированной посудой и предметами личной гигиены, духовыми инструментами и курительными трубками. Твердый шанкр может появиться на слизистой оболочке губ, языке и миндалине, реже — на десне, слизистой твердого и мягкого неба, глотки и гортани.

Твердый шанкр (первичная сифилома), образуется спустя 3 — 4 недели после первичного заражения. Его величина составляет 1 — 2 см. в диаметре. Боль и другие субъективные проявления при заболевании отсутствуют. Чаще встречаются единичные эрозивные шанкры. Они имеют гладкую блестящую поверхность, ярко-красную окраску, округлую или овальную форму. Уплотнение у основания менее выражено.

Твердые язвенные шанкры чаще встречаются у лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и сниженным иммунитетом. Они имеют глубокий дефект по центру — язву и выраженное уплотнение у основания. Дно такой язвы покрыто налетом грязно-желтого цвета, отмечается обильное отделяемое. Часто на дне образуются мелкие геморрагии.

Рис. 2. На фото сифилис языка в первичный период заболевания — твердый шанкр на его боковой поверхности.

В период генерализации инфекционного процесса во вторичном периоде сифилиса на слизистых оболочках полости рта появляются вторичные сифилиды — высыпания в виде розеол и папул. Слизистая оболочка языка, щек, мягкое небо, небные дужки, миндалины — основные места их локализации.

Сифилитическая розеола в полости рта локализуется на миндалинах и мягком небе и представляет пятно ярко-красного цвета. При слиянии розеол образуются обширные участки гиперемии, резко отграниченные от окружающих тканей. Общее самочувствие больных остается удовлетворительным.

Папулезные сифилиды в полости рта (плотные элементы) имеют округлую форму и тестовидную консистенцию, у них плотное основание и четкие границы, они ярко-красного цвета, безболезненные. Постоянное раздражение приводит к появлению на поверхности папул эрозий. Папулы чаще располагаются на слизистой оболочке десен, щек, по краям и на кончике языка, в углах рта, реже — на слизистой оболочке носа, зева, твердого неба, голосовых связках, надгортаннике и глазах.

  • На мягком небе и миндалинах чаще появляются эрозивно-язвенные сифилиды.
  • Папулы, располагающиеся в уголках рта, напоминают заеды.
  • Папулы, расположенные на спинке языка, выглядят как образования ярко-красного цвета, овальной формы, с гладкой поверхностью — лишенные сосочков («симптом скошенного луга»).
  • Папулы, локализующие на голосовых связках, приводят к осиплости, и даже полной потере голоса.
  • По типу сильно выраженного катарального воспаления протекает папулезный сифилид слизистой оболочки носа.

Папулы следует отличать от бактериальной ангины, красного плоского лишая, дифтерии, афтозного стоматита, плоской лейкоплакии и др.

Высыпания в полости рта при вторичном сифилисе крайне заразны.

Пустулезный сифилид на слизистых полости рта встречается редко. Развившийся инфильтрат распадается, образуется болезненная, покрытая гноем язва. Страдает общее состояние больного.

Рис. 3. Сифилис во рту — папулезный сифилид твердого неба.

В 30% случаев в период третичного сифилиса поражаются слизистые оболочки носа, мягкого и твердого неба, языка и задней стенки глотки. Третичные сифилиды всегда немногочисленны, появляются внезапно, признаки острого воспаления и субъективные ощущения отсутствуют. Реакция лимфатических узлов часто отсутствует.

Гуммозный сифилид слизистой оболочки появляется в виде небольшого узла, который вследствие резкой инфильтрации и отека увеличивается в размере и приобретает темно-красную окраску. Границы гуммозного поражения четкие. Со временем инфильтрат распадается, разрушаются мягкие ткани и костные образования, что приводит к необратимым деформациям и нарушениям функция органа.

Образованная язва глубокая, имеет кратерообразные края, застойно-красной окраски, резко отграниченная от окружающих тканей, безболезненная, с грануляциями на дне. При заживлении образуется втянутый рубец.

  • Распад гуммы, расположенной на твердом небе, приводит к его перфорации.
  • Распад гуммы, расположенной в области носовой перегородки приводит к его деформации («седловидный нос») и перфорации носовой перегородки, нарушается целостность органа и функции дыхания, глотания и фонации. Возникшие перфорации при излечении не закрываются.

Высыпания третичного периода сифилиса практически не заразны, так как содержат минимальное количество возбудителей.

Бугорковый сифилид встречается реже. Бугорки чаще всего появляются на губах, мягком небе и небном язычке (небная занавеска), твердом небе и слизистой верхней челюсти, несущей на себе зубы (альвеолярный отросток). Бугорки плотные на ощупь, мелкие, склонные к группировке, красновато-коричневого цвета, быстро распадаются с образованием глубоких язв. Заживление происходит рубчиками.

Рис. 4. На фото последствия третичного сифилиса во рту — перфорация твердого неба.

Язык при сифилисе поражается в первичный, вторичный и третичный периоды заболевания.

Твердый шанкр на языке чаще одиночный, по характеру язвенный или эрозивный. Иногда имеет щелевидную, расположенную вдоль языка форму.

Рис. 5. Сифилис языка в первичный период — твердый шанкр. Сифилид представляет собой эрозию или язву с плотным инфильтратом у основания.

Рис. 6. На фото твердый шанкр на кончике языка.

Во вторичный период сифилиса на слизистой оболочке языка чаще всего появляются эрозивные папулы — папулезный сифилид.

Рис. 7. Папулы на языке имеют овальную форму, ярко-красного цвета, безболезненные и крайне заразны.

Рис. 8. На фото сифилис языка во вторичном периоде заболевания. Папулы округлые, темно-розового цвета, единичные или множественные, лишенные сосочков («симптом скошенного луга»).

Рис. 9. Вторичный период сифилиса. Папулы на языке.

В третичный период сифилиса на языке чаще появляются единичные или множественные гуммы (узловатый глоссит), реже развивается диффузный (разлитой) склерозирующий глоссит. Иногда на фоне склерозирующего глоссита появляются отдельные гуммы.

Гуммозный инфильтрат имеет большие размеры (с грецкий орех), быстро распадается с образованием глубокой язвы и неровным дном, окружен валом плотного инфильтрата. Развившаяся рубцовая ткань значительно деформирует язык.

Склерозирующий глоссит характеризуется развитием диффузной инфильтрации в толще языка. Язык становится плотным, приобретает темно-красный цвет, утолщается слизистая оболочка. В результате быстро развивающегося склероза, когда мышечные волокна замещаются плотной соединительной тканью, язык стягивается и становится меньше в размере, поверхность его сглаживается (лишается сосочков), становится бугристой, значительно уплотняется («деревянный» язык). Отмечается повышенная саливация (слюноотделение). Появляющиеся трещины часто инфицируются, что приводит к появлению эрозий и язв, склонных к озлокачествлению. Болезнь протекает с сильными болями, у больного нарушается речь и затрудняется прием пищи.

Рис. 10. Сифилис языка в третичный (поздний) период заболевания — единичная гумма языка (фото слева) и распадающаяся гумма (фото справа).

Бледные трепонемы обладают тропностью к лимфоидной ткани, отчего сифилитическая ангина и увеличенные лимфатические узлы регистрируются во всех стадиях заболевания.

В период первичного сифилиса иногда регистрируется шанкр на миндалинах. Заболевание протекает в нескольких формах — ангинозной, эрозивной, язвенной, псевдофлегмонозной и гангренозной.

  • При ангинозной форме заболевания первичный шанкр часто скрывается в подмидаликовой пазухе или за треугольной складкой. У больного повышается температура тела, появляются умеренные боли в глотке. Небная миндалина гиперемирована и увеличена в размере. Увеличиваются региональные лимфатические узлы.
  • При появлении на миндалине овальной формы эрозии красного цвета с закругленными краями, покрытой серым экссудатом, говорят об эрозивной форме шанкра миндалины. Дно такой эрозии имеет хрящеподобную структуру.
  • При язвенной форме на небной миндалине появляется округлой формы язва. На ее дне располагается пленка, имеющая серый цвет (сифилитический дифтероид). Заболевание протекает с большой температурой тела, болями в горле, иррадиирующими в ухо на стороне поражения, повышенным слюноотделением.
  • Псевдофлегмонозная форма заболевания протекает по типу перитонзилярной флегмоны. Массивные дозы антибактериальных препаратов значительно улучшают состояние больного, но сифилитический процесс при этом продолжается.
  • В случае присоединения фузоспирилезной инфекции развивается гангренозная форма. Заболевание характеризуется развитием септического процесса и гангреной миндалины.

Длительное течение и отсутствие эффекта от симптоматического лечения — характерные признаки первичного сифилиса миндалин — шанкра-амигдалита.

Рис. 11. На фото сифилис миндалин — шанкр-амигдалит, язвенная форма.

Рис. 12. На фото ангинозная форма заболевания — шанкр-амигдалит правой миндалины. Характерной особенностью является характерная медно-красная окраска миндалины и отсутствие воспаления окружающих тканей.

При вторичном сифилисе на мягком небе, небных миндалинах и дужках могут появиться вторичные сифилиды — розеолы и папулы.

  • Розеолы (пятна гиперемии) при заболевании располагаются как изолированно, так и могут сливаться и образовывать обширные участки гиперемии. Поражение носит название эритематознойсифилитическойангины. Розеолы имеют красный цвет, резко отграничены от окружающих тканей. Состояние больного остается удовлетворительным.
  • При появлении на миндалинах и области лимфоидного кольца папул говорят о папулезнойсифилитической ангине. Папулы сливаясь, образуют бляшки. Высыпания имеют четкие границы. При постоянном раздражении папулы изъязвляются и покрываются белесоватым налетом, появляется болезненность при глотании, повышается температура, ухудшается общее состояние больного.

Рис. 13. На фото сифилис во рту. Слева — сифилитическая эритематозная ангина, справа — папулезная ангина.

Рис. 14. На фото эритематозная сифилитическая ангина.

В третичном периоде сифилиса гумма может появиться на миндалине. Распад гуммы приводит к полной деструкции органа и окружающих тканей. Рубцовая деформация глотки приводит к развитию тяжелого атрофического фарингита.

При первичном, вторичном и третичном сифилисе может поражаться твердое небо. Гуммы твердого неба способны поражать не только слизистую оболочку, но и распространяться на костные структуры органа, что приводит к их разрушению и перфорации.

Первичная сифилома (твердый шанкр) на твердом небе появляется через 3 — 4 недели после заражения. При язвенном твердом шанкре у основания расположен твердый инфильтрат. В случае образования глубокой язвы инфильтрат у основания приобретает хрящеподобную структуру. При эрозивном твердом шанкре инфильтрат у основания малозаметен, выражен слабо. Даже без лечения спустя 4 — 8 недель язва и эрозия самостоятельно рубцуется. Значительно быстрее рубцевание происходит под влиянием специфического лечения.

Рис. 15. Сифилис во рту. Первичная сифилома твердого неба.

При вторичном сифилисе на слизистой оболочке твердого неба чаще появляются папулезные сифилиды. Они плотные, плоские, округлые, гладкие, красного цвета, расположенные на плотном основании, с четкими границами, безболезненные. Частое раздражение приводит к появлению на поверхности участков мацерации, иногда — папиллярных разрастаний. При разрастании папул происходит их слияние.

Рис. 16. Сифилис во рту — папулы на твердом небе и языке (фото слева) и папулы на твердом небе (фото справа).

При расположении гуммы на твердом небе заболевание носит трагический характер. Из-за тонкой слизистой оболочки гуммозный процесс быстро распространяется на надкостницу и кость. При распаде гуммы кость быстро некротизируется, появляются секвестры (омертвевшие участки). В результате перфорации между носовой полостью и ртом возникает сообщение, что приводит к затруднениям при приеме пищи и нарушению речи.

Рис. 17. Гуммозный инфильтрат твердого неба (фото слева) и гуммозная инфильтрация (фото справа).

Рис. 18. На фото последствия третичного сифилиса — перфорация твердого неба.

Мягкое небо (небная занавеска) часто поражается вместе с твердым небом при третичном сифилисе. На нем могут появляться гуммы, но чаще возникает гуммозная инфильтрация. Участки поражения имеют насыщенную багровую окраску и приводят к скованности мягкого неба. В результате рубцовых изменений происходит атрезия (сращение) зева. Мягкое небо срастается с задней стороной ротоглотки, в результате чего полость рта и носа разделяются. Нарушается функция органов.

При развитии бугоркового сифилида на мягком небе образуются изолированные элементы, при распаде которых образуются язвы, заживающие рубчиками. Рубцовая ткань приводит к деформации органа.

Рис. 19. Поражение мягкого неба (схематическое изображение).

Глотка является начальной частью пищеварительного тракта и дыхательных путей. Она соединяет полость носа и гортань — орган голосообразования.

При первичном сифилисе чаще отмечается одностороннее поражение. Твердый шанкр может иметь эритематозную, эрозивную или язвенную форму. Бледная трепонема обладает тропизмом к лимфоидным образованиям горла. Их поражение приводит к появлению неукротимого кашля. При заболевании всегда увеличиваются региональные лимфоузлы.

Глотка при вторичном сифилисе часто поражается вместе с гортанью. Одновременно на кожных покровах у больного появляются кожные высыпания — вторичные сифилиды.

При третичном сифилисе поражение глотки протекает в виде гуммозной формы, диффузной и ранней язвенно-серпентиформной формах.

  • Гуммозный инфильтрат, пока не появиться изъязвление, ничем себя не проявляет. При распаде гуммы могут появляться кровотечения, разрушаться кости позвоночника и черепа. В результате развития рубцовой ткани нарушается сообщение (частично или полностью) между полостью носа и рта. Дыхание становиться возможным только через рот, изменяется голос, исчезают вкус и обоняние.
  • При диффузной сифиломатозной форме на слизистой оболочке глотки отмечаются множественные очаги поражения. Вначале заболевания изменения носят характер гипертрофического фарингита. Но далее образуется обширная сифилитическая язва, похожая на карциному.

к содержанию ↑

Гортань является верхним отделом дыхательной системы и органом голосообразования. Она находится в передней части шеи, где образуется кадык (щитовидный хрящ).

При вторичном сифилисе отмечается появление розеол или папулезных высыпаний на голосовых связках, что приводит к сифилитической дисфонии (нарушение звучание голоса) или афонии (полное отсутствие голоса). Разлитая эритема имеет схожесть с катаральным ларингитом. Поскольку вторичные сифилиды в гортани долгое время ничем себя не проявляют, то заболевание на первых порах остается незамеченным, а больной все это время представляет опасность для окружающих.

  • В период третичного сифилиса гуммы могут появляться в гортани. При их распаде и присоединении вторичной инфекции появляется воспалительный отек, что приводит к затруднению дыхания. Язва при распаде гуммы имеет кратерообразные резко очерченные края, плотная, с сальным дном. При расположении гуммы на надгортаннике ощущается наличие в горле постороннего предмета. При больших размерах инфильтрата развивается стеноз гортани. Рубцевание сифилитических язв, находящихся на голосовых складках и при поражении черпаловидных хрящей голос становится сиплым навсегда, иногда развивается афония (полная потеря звучности голоса). Болезненность часто отсутствует, либо незначительная.
  • При развитии диффузного гуммозного инфильтрата поражением затрагиваются поверхностные слои органа, иногда глубокие, когда патологический процесс переходит на мышечный слой и надхрящницу. Участок инфильтрации имеет вид красновато-желтых утолщений с воспалительным венчиком по периферии, часто распространяется на надгортанник, или связочный аппарат, или подголосовой отдел. При изъязвлении поверхность диффузного гуммозного инфильтрата становится неровной.

Если гуммозная инфильтрация достигает надхрящницы, развивается сифилитический перихондрит. Поражение надгортанника приводит к полной потере его вещества на свободном крае. Однако, несмотря на это, глотание осуществляется беспрепятственно. Пораженные черпаловидные хрящи отекают. При воспалении перстневидного хряща отек локализуется ниже голосовых связок, появляются боли при глотании. При поражении щитовидного хряща утолщаются вестибулярные голосовые складки. Нарастающий стеноз при перихондрите иногда требует проведения трахеостомии.

Дефект надгортанника, полная неподвижность перстне-черпаловидных суставов, грубые лучистые белесоватого цвета рубцы, стягивающие вход в гортань — последствия перенесенного перихондрита. Такие больные должны постоянно носить и дышать через специальные трахеотомические трубки.

Рис. 20. На фото рубцовый стеноз гортани.

По материалам microbak.ru

Гланды являются наиболее важным участком лимфатической системы, расположенным в области носоглотки и ротовой полости.

Белые пятна на гландах свидетельствуют о поражении этого органа каким-либо заболеванием. Чтобы не довести ситуацию до хирургического вмешательства, необходимо срочно выяснить причину налета и начать правильное лечение.

Белые пятна — это образовавшиеся на миндалинах комочки небольшого размера, имеющие белый или желтый цвет. Их можно разглядеть невооруженным глазом перед зеркалом, широко раскрыв рот.

Они имеют густую консистенцию и состоят из гноя и белых кровяных телец — погибших микроорганизмов.

Гланды имеют пористую поверхность. Углубления, имеющиеся на них, называются лакунами. В лакунах задерживаются микробы и вирусы. При нормальной работе иммунной системы вредоносные бактерии уничтожаются организмом.

Если иммунитет человека снижен, то появляются белые пятна на миндалинах, свидетельствующие о нарушениях в организме человека.

Пораженные миндалины прекращают или существенно снижают свою деятельность, пропуская в организм вредоносные бактерии.

Существует несколько причин, по которым на миндалинах появляется белый налет. Так, на гландах белое пятно может свидетельствовать о развивающейся в организме патологии.

Кандидоз (молочница) — заболевание, вызываемое грибковыми бактериями CandidaAlbicans. Эти бактерии хорошо себя чувствуют и размножаются в теплой среде с высоким содержанием сахаров, поэтому ротовая полость — наиболее удачное место.

Слизистая горла часто подвергается кандидозной атаке, симптомом которой является появление белого налета и пятен на миндалинах.

Стоматит — распространенный воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости. Главное проявление заболевания — белые бляшки на разных участках ротовой полости, а также на миндалинах.

Так, пятнышками могут быть поражены: язык, внутренние стороны щек и губ. Образования болезненны и доставляют человеку немалый дискомфорт.

В группу риска заражения входят дети и беременные.

Ангина относится к инфекционным заболеваниям.

Симптомами заболевания являются:

  • болевые ощущения в горле;
  • белые точки на одной миндалине или сразу на обеих;
  • повышение температуры до +38…+39°C.

Налет на миндалинах без температуры может быть предвестником развивающегося гнойного тонзиллита.

Спровоцировать появление белых пятнышек на миндалинах может еще одно заболевание — дифтерия. Причиной возникновения болезни является попадание вредоносных микробов в организм человека.

К симптомам дифтерии относятся:

  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • затрудненное дыхание и проглатывание пищи;
  • наличие пленки серо-белого цвета на миндалинах.

От ангины дифтерия отличается отсутствием высокой температуры.

Когда на миндалинах появляются белые пятна, это свидетельствует о наличии какого-либо из вышеперечисленных заболеваний.

Дополнительными симптомами каждого из них могут стать:

  • зуд в горле, приносящий человеку чувство дискомфорта;
  • болезненные ощущения;
  • постоянный кашель, интенсивность которого проявляется преимущественно в ночное время суток.

При обнаружении хотя бы одного симптома необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Гнойные комочки, которые образуют налет на гландах, не нужно оставлять без внимания, надеясь, что они пройдут самостоятельно. Следует начать своевременное лечение, чтобы избежать впоследствии хирургическое вмешательство.

Операционное удаление миндалин чревато тяжелыми последствиями для организма. Некоторые из вышеперечисленных заболеваний, в частности, ангина и кандидоз, могут принять хроническую форму.

Лечение налета на гландах должно носить комплексный характер и состоять из нескольких этапов:

  1. Больному человеку необходимо соблюдать постельный режим.
  2. Важный этап — полоскания ротовой полости. Эту процедуру необходимо выполнять не менее 6-8 раз в сутки, поскольку она нейтрализует вредоносные бактерии. Для полосканий хорошо подходит отвар ромашки или физраствор. Жидкость должна быть теплой.
  3. После каждого полоскания необходимо проводить антисептическую обработку горла. Для этого лучше всего подходят аптечные средства: Гексорал, Ингалипт, Йокс, Мирамистин. Если нет возможности использовать эти препараты, то можно проводить процедуру отваром календулы или шалфея.

Ни в коем случае нельзя соскабливать комочки при помощи ложки, ватной палочки или другого похожего предмета. Так можно только усугубить ситуацию.

Для удаления налета хорошо подходит раствор Фурацилина. Приготовить его просто: нужно растворить 2 таблетки в 200 мл теплой воды. Затем при помощи смоченного в этом растворе ватного диска нужно аккуратно удалить налет с поверхности гланд.

Если проведенное лечение не дало должных результатов в первые 1-3 дня, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Для улучшения общего состояния организма и поддержания иммунитета нужно принимать витамины.

Кроме того, рекомендуется вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, отказаться от курения и спиртного, а также сохранять позитивное мышление.

По материалам lorgid.ru

Появление пятен на гландах говорит о развитии патологического процесса. Бывает, что такой симптом проявляется без повышения температуры. Это может свидетельствовать об иммунодефиците. В любом случае это повод обратится к терапевту или отоларингологу. Чтобы предупредить, вылечить белые пятна на миндалинах без температуры, надо понимать, почему они возникают и какими болезнями могут быть спровоцированы.

Такой симптом характерен и для ожога слизистой.

Чтобы дифференцировать болезнь, нужно обратить внимание на ряд других проявлений (каждая патология характеризуется комплексом симптомов).

Белые точечные вкрапления на миндалинах – признак начинающейся ангины. Такое заболевание вызывают стрептококки или стафилококки, а также холера, сифилис и другие бактерии. Патогены провоцируют развитие воспаления. Атипичные формы ангины протекают без температуры. Например, ангина Симановского-Плаута-Венсана развивается при наличии спирохет, веретенообразной палочки. Начальная стадия острого течения не сопровождается повышением температуры.

Первыми симптомами являются:

Хронический тонзиллит характеризуется длительным воспалением небных и глоточной миндалин.

Возникает как осложнение ангины и других инфекционных патологий.

Не доставляет человеку особого дискомфорта: горло не болит, жар отсутствует.

Но есть риск миграции инфекции в суставы, почки, сердце.

Поэтому хронический тонзиллит нужно вовремя пролечивать. Болезнь проявляется белыми точками на гландах.

Грибковые поражения слизистой рта характерны для людей со слабым иммунитетом. Проявляются такие патологии белым, желтым, молочным налетом. У взрослых, грибковые заболевания часто возникают на фоне вредных привычек: алкогольной и никотиновой зависимости. Неправильное питание, вдыхание холодного воздуха также способны привести к развитию патогенов. Во время беременности организм становится чувствительным к разным болезням. В этот период у женщин изменяется уровень гормонов, повышается нагрузка на все системы. У беременных грибковые поражения рта случаются часто.

Под стоматитом понимают воспаление тканей слизистой рта. Он протекает иногда без повышения температуры. На миндалинах и на других зонах слизистой образуются белые точки.

Иногда наблюдаются некротические участки в горле. Возникает стоматит в результате травмы, получения ожога, при плохом уходе за зубами и деснами.

Кариес и повышенная кислотность также считаются провоцирующими факторами. Развитие стоматита, врачи связывают с низким иммунитетом. Патология бывает разных форм: гранулезной, деформирующей, некротической, рубцующей, фибринозной.

Некоторые инфекционные заболевания проявляются белым налетом на гландах. Например, такой симптом характерен для дифтерии. Вначале, инфекция не вызывает повышение температуры. Патология сопровождается увеличением лимфоузлов, сильной слабостью и потерей аппетита. Дифтерийная палочка провоцирует отечность горла, при которой есть риск приступа удушья. Инфекция выделяет токсины, которые негативно влияют на функционирование нервной системы, сердца. Как осложнение могут появиться судороги, развиться миокардит.

Грибок рода Сandida присутствует в микрофлоре всех людей и при хорошем иммунитете никак себя не проявляет. Но, когда защитные силы человека снижаются, грибок начинает активно размножаться и такое состояние слизистой уже определяется как — молочница. Характерным симптомом заболевания, является белый творожистый налет, который присутствует не только на миндалинах, но и на других участках слизистой. Сопутствующими проявлениям молочницы считаются сухость во рту и неприятный запах.

Фарингит – хроническое или острое воспаление глотки. Поражаются слизистая и более глубокие слои. ОРЗ – острое респираторное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Эти инфекционные патологии часто проявляются белыми пятнами на миндалинах. Сопутствующим симптомом является боль в горле.

Лейкоплакия рта – это заболевание, при котором слизистая утолщается. Может быть первой стадией рака. Проявляется лейкоплакия гнойниками и светлыми точками на гландах. К развитию этой болезни приводят табакокурение, частое употребление спиртосодержащих напитков, кислой, острой, горячей пищи, прием определенных лекарств. Провоцируют лейкоплакию ротовой полости, и патологии эндокринного характера, иммунодефицит, хронический гастрит, холецистит, энтерит, авитаминоз.

Кисты представляют собой мягкие новообразования на ножке, заполненные жидкостью. Кистоз гланд не вызывает повышение температуры, боли в горле. Такие опухоли редко увеличиваются в размере. Единственное, что может испытывать человек – дискомфорт при глотании и першение.

Во время приема горячей пищи, напитков возникает ожог слизистой гланд. При этом образуются ранки. Они могут выглядеть как гнойники. При заживлении, место ожога покрывается фиброзной пленкой белого цвета.

Если у человека гланды рыхлые, то в поры могут попадать частицы пищи.

В этом случае для избавления от пятен достаточно тщательно прополоскать рот. Эта причина не указывает на патологию.

Но, если остатки пищи долгое время будут находиться в миндалинах, это приведет к воспалению. Поэтому людям с рыхлыми гландами следует регулярно проводить гигиену рта.

Верно установить причину формирования налета на гландах способен только врач. Поэтому при появлении неприятных симптомов стоит записаться на прием к терапевту или отоларингологу.

Чтобы определить причину белых точке на миндалинах, врач выясняет жалобы, проводит осмотр. Поскольку заболеваний, провоцирующих налет на гландах много, доктор выдает пациенту направление на обследование.

Для диагностики применяются такие лабораторные и инструментальные методики:

  • общий анализ урины;
  • фарингоскопия;
  • общий анализ крови;
  • бакпосев (выявляется патогенная микрофлора);
  • антибиотикограмма (для определения чувствительности бактерий к разным группам противомикробных и антибактериальных препаратов).

На основании результатов этих исследований врач ставит диагноз и разрабатывает план действий.

Любая терапия, должна быть основана на точной диагностике. Разные заболевания требуют применения многоплановой схемы лечения.

Основные препараты, назначаемые в отоларингологии при выявлении белых точечных образований на миндалинах, можно классифицировать по этиологическим признакам:

  • противомикозные (Нистатин, Флуконазол);
  • антибиотики (чаще используются лекарства пенициллинового ряда – Ампициллин, Пенициллин, Бициллин);
  • противовирусные (Амизон, Новирин, Римантадин);
  • обезболивающие местного действия (спрей Орасепт);
  • антисептические (Фурацилин, Стрептоцид, Мирамистин).

Доктор Комаровский для устранения белых пятен на гландах рекомендует:

  • малышам до полугода применять суспензии и сиропы для перорального использования;
  • детям от 3 лет обрабатывать горло аэрозолями;
  • от 6 лет – принимать таблетированную форму препаратов.

Из антибиотиков педиатры чаще назначают детям Пенициллин, из противовирусных – Амизончик, из антисептиков – Мирамистин. В тяжелых случаях малыша госпитализируют.

Таким образом, белые пятна на миндалинах могут возникать по разным причинам: из-за попадания частиц еды в поры гланд, из-за тонзиллита, фарингита, молочницы, лейкоплакии. Диагностировать болезнь можно при помощи лабораторных, инструментальных методик. На основании результатов обследования, доктор подбирает действенную схему лечения.

По материалам zubki2.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Adblock
detector